Вторичная недостаточность коры надпочечников

Дисциплина: Патологическая физиология | Комментировать



Патологическое состояние, связанное с недостаточной выработкой тропных гормонов гипофиза, в первую очередь —АКТГ.
Причиной недостаточности коры надпочечников являются патологические процессы в диэнцефало-гипофизарной системе, со¬провождающиеся снижением секреции АКТГ (опухоли, травматические нару¬шения, сосудистые расстройства, нейроинфекция). Как правило, при этом сни¬жение выработки АКТГ не бывает изолированным, а сочетается с дефицитом других гормонов.
Причиной вторичной недостаточности коры надпочечников может быть длительный прием глюкокортикостеройдов, что сопровождается торможением продукции АКТГ. В условиях дефицита АКТГ в большей степени нарушается выработка глюкокортикоидов и 17-КС. Выработка минералокортикоидов в меньшей степени зависит от АКТГ, а регулируется другими механизмами (ОЦК, ионным составом плазмы, РААС и др.).
Патогенез симптомов при вторичной недостаточности коры надпочечников обусловлен дефицитом глюкокортикоидов и 17-КС. Минералокортикоидная функция существенно не страдает и поэтому в меньшей степени (по сравнению с первичной недостаточностью коры надпочечников) выражены электролитные расстройства и нарушения гемодинамики. Часть симптомов может быть обусловлена снижением тиреотропной и гонадотропной функций гипофиза, а также непосредственно

Нет сходных материалов(