Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: Non-static method Red_Item::get_for_url() should not be called statically, assuming $this from incompatible context in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-content/plugins/redirection/modules/wordpress.php on line 31 Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/pomo/mo.php on line 210 Strict Standards: call_user_func_array() expects parameter 1 to be a valid callback, non-static method GoogleSitemapGeneratorLoader::Enable() should not be called statically in /var/www/bsmy.ru/data/www/bsmy.ru/wp-includes/plugin.php on line 406 Лекция по гистологии №31. Система мать-плацента-плод | БГМУ

Лекция по гистологии №31. Система мать-плацента-плод

Дисциплина: Гистология | Комментировать



На 7-ые сутки начинается имплантация — внедрение зародыша в эндометрий матки. Этому предшествует изменения в трофобласте — клетки трофобласта начинают усиленно пролиферировать, самый внутренний слои трофобласта сохраняет клеточное строение и называется клеточным трофобластом (интотрофобласт), а остальные клетки сливаются друг с другом и, превращаются в симпластический трофобласт — огромную массу цитоплазмы, где разбросаны сотни тысяч ядер и органоидов. В 7-ые же сутки из эли- и гипобласта выселяются клетки образующие внезародышевую мезенхиму и изнутри выстилают трофобласт. Симпластический трофобласт, клеточный трофобласт и внезародышевая мезенхима вместе называются сосудистом оболочкой или хорионом. Хорион является провизорным органом и в последующем участвует при формировании плаценты. Наружная поверхность симпластического трофобласта в хорионе по всему периметру неровная, образует выросты, которые называются 1 ворсинками хориона.
В имплантации выделяют 2 стадии; первая стадия называется адгезией — прилипание зародыша к эпителию матки, а на второй стадии, стадии инвазнн, симпластический трофобласт начинает выделять протеолитнческие ферменты, которые разрушают эпителий матки, подлежащие ткани эндометрия и образуется имплантационная ямка. т.е. образуется брешь слизистой матки, куда и внедряется зародыш. За зародышем разрушенный участок эпителия матки быстро регенерирует и восстанавливает целостность, поэтому зародыш оказывается замурованным в юлше эндометрия. Симпластический трофобласт хориона продолжает выделять протеолитические ферменты, которые разрушают окружающую рыхлую соединительную ткань и мелкие кровеносные сосуды. Продуктами распада тканей и излившейся крови питается зародыш — это называется гистотрофным питанием. При гистотрофном питании существенное значение имеют децидуальные клетки эндометрия — крупные округлые клетки с оксифильной цитоплазмой, богатые трофическими включениями.
На 2-ой неделе (12-13-ыс сутки) эмбрионального развития I ворсинки хориона превращаются во 11 ворсинки хориона. В отличие ог I ворсинок II ворсинки хориона образованы всеми тремя слоями хориона и имеются не по всему периметру, а только на поверхности, обращенной к подлежащей мышечной оболочке — миометрию. II ворсинки хориона прорастают через стенки кровеносных сосудов эндометрия и кровь матери изливаясь вокруг ворсинок образует кровяные озерца лакуны или гемохориальные пространства. В гемохориальные пространства по артериям поступает материнская кровь, медлено циркулирует между II ворсинками хориона и оттекает по венозным сосудам матери
На 3-ей неделе беременности начинается формирование плаценты, т.е. плацентация При этом II ворсинки хориона превращаются в III ворсинки хориона. Признаком формирования III ворсинок хориона является прорастание во внезародышевую мезенхиму внутри ворсинок кровеносных сосудов плода. Кровь плода по пупочным артериям поступает в III ворсинки хориона, распадается на сеть капилляров, собирается в вены и по пуночным венам оттекает к телу зародыша. С появлением III ворсинок хориона гистотрофное питание зародыша сменяется гематрофным питанием, те. обмен идет между кровыо матери в гемохориальных пространствах и кровью плода в капиллярах III

ворсинок хориона. При этом кровь матери и плода не смешиваются. между ними находится Плацентарный барьер. Плацентарный барьер — это барьер между кровью матери в гемохориальных пространствах и III ворсинок хориона.
Плацентарный барьер состоит из компонентов:
Симпластический трофобласт.
2. Ццтотрофобласт (во второй половине беременности истончается и исчезает).
3. Назальная мембрана трофобласта
4. Прослойка внезародышевой мезенхимы.
5. Назальная мембрана капилляров плода в III ворсинках хориона.
6. Эндотелий капилляров плода в III ворсинках хориона.
7. Фибриноид на поверхности симпластотрофобласта (продукт свертывания плазмы крови и распада
симпластотрофобласта).
Формирование плаценты начинается на 3-й неделе и завершается на 3-м месяце эмбриогенеза. Плацента человека дискоидальная и гемохориального типа (ворсинки хориона контактируют с кровью матери или точнее плавают в крови матери), локализуется в матке на ее передней или задней поверхности ближе к устьям маточной трубы, реже — в области дна матки. В плане и ге различают материнскую и плодную части. Материнская часть плаценты представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью эндометрия с гемохориальными пространствами, а плодная часть — III ворсинками хориона. Со стропы полости матки плацента покрыта кубическим эпителием амниотической оболочки, под этим эпителием рыхлая соединительная ткань, где проходят пупочные артерии и вены. Структурмо-функциональной единицей плаценты является катиледон, образованный стволовой или якорной ворсиной и отходящими от нее вторичными и третичными разветвлениями. Обшее количество катиледон в плаценте достигает до 200.
Функции плаценты:
1. Питание плода.
2. Газообмен (дыхание) плода.
3. Выделительная.
4. Эндокринная функция (во второй половине беременности эндокринная регуляция взаимоотношений мать-плод с желтого тела беременности переходит к плаценте):
- гонадотропин (усиливает синтез ЛКТГ в гипофизе и кортикостероидов в надпочечниках):
- эстрогены (вызывают гиперплазию и гипертрофию матки).
- адренокортикотропин;
- прогестерон (подавляет сокращение мускулатуры матки, оказывает иммунодепрессивное действие
предотвращает отторжение плода и выкидыши).
- андрогены;
- кортикостерон,
- гормоны-типа гипофизарных.
Местом синтеза плацентарных гормонов являются цито- и симпдастотрофобласт, а также децидуальные клетки.
4. Защитная (барьерная и иммунологическая).

Нет сходных материалов(