Что лучше: пропицил или тирозол

Летом 2019 года пациенты по всей стране начали сталкиваться с крайне неприятной ситуацией – во многих аптеках исчезли таблетки Тирозол 5 мг и 10 мг. Лекарство, с помощью которого люди лечили тиреотоксикоз, попросту нигде не найти. А ведь без него болезнь будет стремительно прогрессировать и неизбежно приведёт к серьёзным негативным последствиям.

В этой статье мы рассмотрим причины исчезновения очередного лекарства с отечественных аптечных прилавков, поговорим об аналогах Тирозола и предложим некоторые пути решения данной проблемы.

Для чего назначают Тирозол

Согласно официальной инструкции по применению, данное лекарство относится к группе антитиреоидных средств, действие которых направлено на угнетение гормональной активности щитовидной железы. Действующее вещество – тиамазол.

Что лучше: пропицил или тирозолПриём Тирозола показан при гипертиреозе (тиреотоксикозе) – заболевании, при котором клетки щитовидной железы начинают активно продуцировать гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодтиронин или Т4).

В основе развития данного заболевания лежит повреждение одного из элементов эндокринной системы:

  • самой щитовидной железы (тогда говорят о первичном гипертиреозе);
  • гипофиза, который регулирует работу всех эндокринных желез нашего организма (в этом случае ставят вторичный гипертиреоз);
  • гипоталамуса – высшего нейроэндокринного элемента головного мозга (в этом случае возникает третичный гипертиреоз).

Повреждение может быть вызвано одной из причин: травма, воспаление, инфекция, опухоль, аутоиммунные нарушения, передозировка лекарствами. Чем выше уровень поражения, тем сложнее с ним справиться.

Что делает Тирозол

Лечебное действие Тирозола связано с блокадой специального фермента-пероксидазы. Данный фермент задействован в реакции йодирования тиронина, в результате которой и происходит синтез гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4.

Таким образом, лечение Тирозолом – симптоматическое. Когда все ранее синтезированные Т3 и Т4 будут использованы организмом, то на фоне приёма препарата пациент будет отмечать постепенное улучшение состояния. Однако если прекратить принимать эти таблетки, то болезнь вернётся снова.

­­­­Важно заметить, что препарат не работает, если тиреотоксикоз развивается вследствие высвобождения гормонов из-за разрушения клеток щитовидной железы (например, при тиреоидите или лечении радиоактивным йодом.

Почему Тирозола нет в аптеках

Переходим к самому интересному – в чём же причины такой циничной ситуации? Лекарство важное, нужное и даже жизненно необходимое для некоторых пациентов. А его нет, попросту нет.

И делай ты что хочешь… Несмотря на то, что данный препарат (точнее его активный компонент) входит в перечень ЖНВЛП, наличие его в аптеках необязательно.

Зачем же тогда нужен перечень ЖНВЛП — можете прочитать здесь.

При запросе к компании-производителю (Мерк КГаА, Германия) никаких внятных объяснений получить не удаётся – молчат как рыбы. Попытки более-менее крупных СМИ и даже региональных чиновников также не увенчались успехом – абсолютно никакой информации относительно лекарства.

В этой ситуации остаётся только предположить несколько версий, дать пищу для размышлений и надеяться на хоть какие-то новости относительно препарата.

Версия №1. Самое частое объяснение, которое слышат посетители аптеки при запросе на Тирозол: «Лекарство на перерегистрации, скоро появится». Кхм, в этом случае всегда хочется спросить фармацевта: «а Вы, собственно, смотрели наличие регистрационного удостоверения?» Скорее всего, нет.

Согласно п.1 статьи 28 Федерального закона №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 г.

указывает, что «регистрационное удостоверение лекарственного препарата с указанием лекарственных форм и дозировок выдается бессрочно, за исключением регистрационного удостоверения лекарственного препарата, выдаваемого со сроком действия пять лет, на впервые регистрируемые в Российской Федерации лекарственные препараты».

И я Вам скажу, что регистрационное удостоверение на Тирозол на сегодняшний день (27.08.2019г) действительно (см. вкладку «история перерегистраций»).  Никто его не отзывал. Препарат на перерегистрации не находится.

Также можете проверить данную информацию в Государственном реестре лекарственных средств (вбиваем в строку «название» — «тирозол», в строке «состояние» выбираем «выбрать все».

Я не думаю, что производитель вдруг решил что-то менять в своём препарате, поэтому данную версию считаю не состоятельной. Едем дальше.

Версия №2. Быть может всему виной санкции, введённые и вводимые в связи с присоединением Крыма к Российской Федерации в 2014 году? Германия, будучи лидером Евросоюза, накладывает на нашу страну лекарственные ограничения? Навряд ли.

Хотя многие жители нашей страны во многих нынешних проблемах винят те самые пресловутые санкции, я, пожалуй, не стал бы верить этой версии.

Во-первых, официально санкционные меры никогда не касались лекарств. Это цинично, бесчеловечно и портит всякий статут любого государства.

Во-вторых, остальные немецкие препараты в аптеках имеются. Даже более того: препараты фирмы Мерк (которая выпускает Тирозол) – они тоже в аптеках в избытке. Глюкофаж, Глюкованс, Конкор, Лодоз, Эутирокс и прочее – спросите их в любой аптеке и я уверен, Вам не откажут.

Хочется ещё добавить, что немецкий фармпроизводитель наверняка не хочет терять российский рынок, где ежегодно продаются миллионы упаковок фирмы Мерк.

Версия №3. Правительство утвердило постановление об ограничении на закупку иностранных лекарств и медицинских изделий – Тирозол пропал из-за этого – пишут на одном из новостных сайтов.

В документе, принятом в 2015 году (изменения действительно были внесены в 2019 году) речь идёт только лишь об медицинских изделиях типа контейнеров или наборов питательных сред. Лекарства никто в нашем правительстве не запрещал и делать этого, скорее всего, не будут.

Версия №4. Могу предположить только одну более-менее правдоподобную причину почему пропал Тирозол. Это сбой в производстве и вытекающий отсюда дефицит лекарства у производителя и дистрибьюторов. В результате препарат пропал и в аптеках. Педантичные немцы где-то просчитались и не смогли произвести нужное количество упаковок.

Либо отечественные дистрибьюторы не смогли договориться о закупочной цене.Что лучше: пропицил или тирозол Информацию о перебоях в производстве косвенно подтверждают белорусские СМИ: там в дефиците оказались сразу три препарата от Мерк – Конкор, Эутирокс и Тирозол. И если с первыми двумя ситуация нормализовалась к концу августа 2019г., то таблетки Тирозол всё также отсутствуют в аптеках страны.

Когда Тирозол появится в аптеках

При отсутствии официального ответа от компании Мерк, остаётся искать информацию в Интернете.

По словам главного эндокриниолога Санкт-Петербурга, в фармкомпании обещают поставить «Тирозол» в петербургские аптеки через неделю — в дозировке 10 мг, а в дозировке 5 мг — через 10-12 дней, — заявил Юрий Халимов.

Замечательно, да вот только говорил он это в первых числах августа 2019г. На дворе уже конец августа – лекарства в аптеках нет. И когда ждать его появления – не понятно. Однако, в сети удалось найти вот какую информацию:

Из-за перебоев на производстве, выпуск таблеток Тирозол для белорусского рынка (с некоторой долей вероятности можно полагать, что и для российского — прим. авт.) начнётся в конце августа, а в середине сентября 2019г. препарат должен уже появиться в аптеках всех форм собственности.

Так что сегодня мы можем ориентироваться только на это время – середина сентября 2019г. Однако как следует из практики, сроки возвращения препаратов на рынок всегда отодвигаются — идентичная ситуация наблюдается с препаратами Анаприлин, Кордарон, Амиодарон и некоторыми другими.

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••Обновление 30.08.19. — получен ответ от производителя. По заявлению старшего менеджера по дистрибьюторам Натальи Демидовой, вопрос с дефицитом лекарства оперативно решается компанией Мерк.

Препарат в дозировке 10 мг уже отгружается региональным дестрибьюторам. Таблетки в дозировке 5 мг начнут поступать на склады дистрибьюторов в ближайшие недели. Поэтому лекарство должно появиться в аптеках в сентябре 2019 г. (в крайнем случае в октябре 2019 г.

для отдалённых регионов России).

На текущий момент хотя бы одна дозировка препарата представлена в интернет-аптеках (в частности на Аптека.ру).••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

Тирозол – аналоги и заменители препарата

Ранее мы писали о том, как заменить любой препарат. Сейчас же более подробно определим варианты замены для рассматриваемого лекарственного средства.

Представленная информация носит сугубо справочный характер и не является призывом к действию по самостоятельной замене одного препарата на другой. Подбор адекватной терапии должен осуществляться только врачом.

Чем заменить Тирозол:

1. Препараты с идентичным действующим веществом.

Активным компонентом лекарства является тиамазол. Он же входит в состав других аналогичных средств:

2. Препараты с другим действующим веществом, которые оказывает антитиреоидное действие (идентичное Тирозолу). В этой группе находится всего один препарат — Пропицил.

Что лучше: пропицил или тирозолАналоги таблеток Тирозол

Самым распространённым средством от тиреотоксикоза был именно Тирозол.  Зачастую можно без проблем купить Пропицил. Мерказолил и Метизол встречаются в аптеках значительно реже.

Ответы на вопросы

  • — Мерказолил или тирозол – что лучше использовать при тиреотоксикозе?
  • — Лучше Тирозол, при его отсутствии – Мерказолил.
  • — Пропицил или тирозол – что лучше?
  • — Лучше Тирозол, при его отсутствии – Пропицил.
  • — Мерказолил или Пропицил – что лучше использовать при тиреотоксикозе?

— Трудно дать чёткий ответ на данный вопрос. В большей степени должен подойти Мерказолил. Решение следует принимать только после консультации с врачом-эндокринологом.

Вероятно, потребуется пробный приём для установления степени ответа на каждый препарат.

— Эутирокс или Тирозол – что лучше использовать тиреотоксикозе?

— Однозначно Тирозол (или его аналоги). Эутирокс – это синтетический аналог гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе он только усугубит течение болезни.

— L-тироксин или Тирозол – что лучше использовать тиреотоксикозе?

— Однозначно Тирозол (или его аналоги). L-тироксин – это синтетический аналог гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе он только усугубит течение болезни.

— Можно ли использовать Тирозол для похудения?

— Однозначно нет и ни в коем случае! Препарат не предназначен для этих целей. Более того, Вы получите противоположный эффект.

Читайте также:  Анализ крови на ттг: подготовка

— Тирозол способствует набору веса?

Одним из побочных эффектов лекарства является прибавка массы тела. Наблюдается у одного пациента из 1000-10000. Важно также отметить, что лечебное действие препарата направлено на уменьшение количества тиреоидных гормонов,  а это, в свою очередь, может привести к увеличению массы тела. Аналогично при тиреотоксикозе (когда тиреоидных гормонов много) масса тела зачастую уменьшается.

— Тирозол – это гормональный препарат или нет?

— Нет, это не гормональный препарат. Действующее вещество – тиамазол – не является гормоном.

Надеемся, что данная статья была полезной для Вас и внесла некоторую ясность. Скорее всего препарат снова появится в аптеках через некоторое время. При дефиците нужного Вам лекарства следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу – специалист подберёт  новое средство или предложит иные методы лечения.

Что лучше: пропицил или тирозол

Более подробно об авторах этой статьи.

#Тирозол, тиразол, тиразон, терозол, теразол, теразон.

Источник: http://vse-pro-lekarstva.ru/2019/08/27/tirozol-propal-iz-aptek/

«Пропицил» или «Тирозол» — какое средство лучше?

Что лучше: пропицил или тирозол

Щитовидная железа является важнейшим органом эндокринной системы. Она отвечает за выработку гормонов, регулирует различные процессы в организме, поэтому нужно всегда следить за её показателями. Нередко случается, что в работе происходят сбои, которые обязательно нужно устранять. Для нормализации её функций используют специальные медикаменты, среди которых широко известны Пропицил и Тирозол.

Характеристика препарата Пропицил

Представляет собой медикаментозное средство, подавляющее чрезмерную активность щитовидной железы. Способствует снижению активной формы йода, благодаря чему происходит блокирование фермента.

Что лучше: пропицил или тирозол

Показаниями к применению данного средства являются:

  • Увеличение щитовидной железы и её функций, возникшее из-за атаки собственной иммунной системы.
  • Образование узлов внутри органа, разрастание его тканей.
  • Воспалительный процесс аутоиммунного характера, сопровождающийся болезненностью, ухудшением глотательной функции, сиплым голосом.
  • Чрезмерная выработка тиреоидных гормонов.
  • Подготовительный этап перед проведением операций по лечению железы.

Противопоказан в следующих случаях:

  1. Недостаточность выработки гормонов.
  2. Низкий уровень лейкоцитов, моноцитов в крови.
  3. Воспаление печени острой стадии.
  4. Нарушение кровоснабжения системы сосудов печени.
  5. Дисфункция желчных протоков.
  6. Избыточное скопление жиров в печёночных клетках.
  7. Период вынашивания ребёнка.
  8. Кормление грудью.
  9. Высокая восприимчивость к компонентам.
  10. Детский возраст до шести лет.

Возможные побочные реакции после приёма:

  • Кожный зуд.
  • Ощущение ползающих мурашек, нарушение чувствительности.
  • Выпадение волос.
  • Потеря аппетита.
  • Чувство тошноты, позывы к рвоте.
  • Повышение температуры тела.
  • Поражение кровеносных сосудов.
  • Снижение составных компонентов крови.

После появления данных симптомов приём следует прекратить, сообщив об этом врачу.

Средний курс терапии составляет один или полтора года. Во время лечения необходимо держать под контролем уровень гормонов щитовидки, состав крови, печёночные показатели. Не рекомендуется совместное применение с лекарствами, которые снижают уровень лейкоцитов.

Представляет собой лекарственное средство, способствующие торможению биосинтеза гормонов щитовидной железы, а также отказывающее лечебное действие при тиреотоксикозе. Уменьшает основной обмен, ускоряет вывод йодидов, увеличивает секрецию гипофиза тиреотропного гормона, улучшает общую клиническую картину.

Что лучше: пропицил или тирозол

К основным показаниям относится:

  • Стойкое увеличение тиреоидных гормонов.
  • Подготовление к хирургическому вмешательству.
  • Лечение в период не активного действия радиоактивного йода.
  • Профилактика увеличения деятельности железы во время приёма йодосодержащих препаратов.

Противопоказаниями служат:

  1. Дети до трёх лет.
  2. Повышенная чувствительность к входящим компонентам.
  3. Большая восприимчивость человека к грибковым заболеваниям.
  4. Низкое количество лейкоцитов.
  5. Застой желчи.

С осторожностью принимать при печёночной недостаточности, а также лицам с непереносимостью лактозы. При беременности допускается применение в малых дозах под строгим контролем врача. Также разрешается принимать в период лактации.

Во время приёма могут появиться побочные эффекты:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Снижение числа тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
  • Уменьшение концентрации глюкозы.
  • Изменение во вкусовых ощущениях.
  • Поражение нервных волокон, снижение чувствительности конечностей.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Желтушный окрас кожи.
  • Лекарственная волчанка.
  • Боли в области суставов.
  • Ухудшение общего самочувствия, слабость, головокружение.
  • Набор массы тела.
  • Затруднение глотания.
  • Образование стоматита.
  • Подкожные кровоизлияния.

После возникновения и усиления данных симптомов требуется срочная отмена препарата.

Чем похожи медикаменты

Рассматриваемые медпрепараты относятся к одной фармакологической группе. Их основной функцией является нормализация повышенной деятельности щитовидной железы, благодаря чему регулируется уровень вырабатываемых гормонов. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, изготавливаются в Германии.

Что лучше: пропицил или тирозол

Сравнение, отличия, что выбрать

Кроме представленных схожих свойств, имеются следующие отличительные черты:

  1. Состав. Они содержат в своём составе разные действующие вещества и не являются аналогами друг друга. Это является их основным отличием. Замена одного средства на другое недопустимо.
  2. Механизм работы. Из-за разного состава воздействие на организм отличается.
  3. Противопоказания. Пропицил не рекомендован при беременности и лактации, второй медикамент допустим в маленьких дозировках. Кроме этого, Пропицил не разрешён детям до шести лет, Тирозол можно использовать с трехлетнего возраста.
  4. Цена. Стоимость первого медикамента выше, она составляет 600 рублей за упаковку из 20 таблеток. Тирозол можно приобрести за 300 рублей с большим количеством таблеток.

Оба средства достаточно эффективны и успешно справляются со своими задачами.

Есть некоторые данные, что Тирозол более безопасен в применении, реже взывает побочные эффекты, оказывает меньше негативного влияния на печень.

Кроме того, его целесообразнее использовать во время беременности и грудного вскармливания, поскольку концентрация в молоке обнаружена в наименьшем количестве.

Препараты данной группы выпускаются только по рецептурному бланку. Самостоятельное применение строго запрещено, выписывать их может только врач. После их назначения необходимо придерживаться строгой схемы лечения.
Отсутствие терапии при нарушении работы щитовидной железы может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому нужно своевременно обращаться к специалисту.

Источник: https://vchemraznica.ru/propicil-ili-tirozol-kakoe-sredstvo-luchshe/

Простым языком о применении препарата Пропицил

  • Что лучше: пропицил или тирозол
  • Пропицил относится к лекарственным средствам, регулирующим работу щитовидной железы.
  • Принимать самостоятельно данный препарат нельзя, так как не при всех типах заболеваний он подойдет.
  • В состав медикамента входит пропилтиоурацил – антитиреоидный компонент, а также вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный и желатинизированный крахмал, кремния диоксид, повидон и стеарат магния.

Механизм действия

Фармакологическое действие таблеток Пропицил заключается в подавлении функции щитовидной железы за счет регулирования сложных взаимосвязей в организме человека.

Медикамент после использования в течение короткого времени всасывается через пищеварительный тракт. В последующие полтора часа лекарство наполовину выводится почками.

  1. Несложно догадаться, насколько моментальный лечебный эффект дает медикамент.
  2. После всасывания действующее вещество блокирует фермент щитовидной железы – пероксидазу, принимающий активное участие в образовании йода.
  3. В результате медленного подавления синтеза йодированного тиреоглобулина осуществляется угнетение выработки тиреоидных гормонов.
  4. Пропицил предотвращает образование йодтирозина, что приводит к подавлению Т3 и Т4.

Лекарство влияет на работу гипофиза, провоцируя повышение ТТГ. В результате этого сохраняется вероятность зобогенного эффекта.

Показания для использования

Пропицил инструкцией по применению рекомендуется к использованию при показаниях:

Что лучше: пропицил или тирозол

Как показывает практика, молодые женщины чаще страдают диффузным токсическим зобом. При этом курение повышает вероятность формирования патологии.

  • Тиреотоксикоз является симптомокомплексом патологических процессов, происходящих в щитовидной железе.
  • Причины формирования отклонений могут быть самыми разными: наследственность, инфекционные заболевания, психологическая нестабильность, травмы головы, патологии эндокринной и аутоиммунной системы.
  • Пропицил таблетки в этом случае необходимы для устранения симптомов нарушений, а не истинной причины.

Противопоказания

  1. Препарат не используется при повышенной чувствительности к активному действующему или второстепенным компонентам.
  2. Противопоказано лечение Пропицилом при острых заболеваниях печени, недостаточности или активном гепатите.
  3. Нельзя применять таблетки при гипотиреозе, а также при некоторых изменениях показателей крови (лейкопении, агранулоцитозе).

Способ использования: дозировка и схема приема

Медикамент принимается внутрь с комфортным количеством воды. Желательно пить его в строго установленное время.

В соответствии с индивидуальными показателями лекарство используется с перерывом в 6-8 часов. Доза медикамента зависит от характера патологического процесса, возраста и особенностей функционирования организма:

при тиреотоксикозе, токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе

если лечению предшествует взаимодействие организма с йодом

для поддержания состояния

назначается до 2 таблеток (75-100 мг);
то стартовую дозу повышают до 600 мг;
рекомендуется не более 3 таблеток (от 25 до 150 мг).

В детском возрасте

Детям 10 лет и старше медикамент рекомендуется использовать во взрослой дозировке. Ребятишкам младшего возраста объем препарата должен быть уменьшен.

С 6 лет рекомендуется использовать для лечения не более 150 мг в сутки, что составляет 3 капсулы. В дальнейшем объем медикамента снижается до 50 мг.

  • Новорожденные при гипертиреозе должны принимать Пропицил в дозе, соответствующей массе тела.
  • Она рассчитывается по формуле 1 кг*5-10 мг.
  • Полученный объем делят на 3 части и дают через каждые 8 часов.
  • Если ответной реакции на лечение нет, то объем медикамента повышают в 1,5-2 раза.

Во время беременности и лактации

Пропицил во время беременности не противопоказан. Напротив, отказ от использования медикамента при наличии показаний может привести к выкидышу или мертворождению.

Нередко женщинам удается зачать ребенка во время лечения тиреотоксикоза.

Если забеременела, то надо пить лекарство и дальше. Важно сразу обратиться к врачу для коррекции схемы приема медикамента.

При лечении беременных женщин лекарственная дозировка выбирается минимально эффективная, чтобы при этом уровень гормонов ЩЖ был на верхней границе нормы, а показатели тиреотропина находились ниже стандартных.

При необходимости лечения тиреотоксикоза во время грудного вскармливания предпочтительным препаратом будет Пропицил.

Этот медикамент, в отличие от своих аналогов, имеет минимальную концентрацию в грудном молоке. Несмотря на это, необходимо наблюдать за состоянием младенца во избежание формирования гипотиреоза.

При нарушении функции печени и почек

На основании медицинской статистики и многолетней практики использования Пропицила, при заболеваниях почек лекарство не требует коррекции дозы.

При патологиях печени таблетки можно использовать, если для этого нет противопоказаний.

Побочные реакции

Несмотря на хорошие характеристики, отзывы, а также долгий опыт использования, Пропицил может вызывать негативные эффекты и побочные действия:

  • агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями;
  • формирование зоба;
  • аллергия;
  • артралгия;
  • нервно-мышечные расстройства;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • увеличение щитовидной железы.
Читайте также:  Таблетки от щитовидной железы

Что лучше: пропицил или тирозол

Передозировка

При использовании препарата в больших дозах отмечаются токсические поражения печени, повышается вероятность аллергических реакций, может развиться лекарственная лихорадка.

Регулярное превышение объемов лекарства приводит к формированию зоба с симптомами гипотиреоза.

Агранулоцитоз может возникнуть внезапно. Даже при постоянном наблюдении за показателями крови его невозможно предугадать.

По этой причине пациента следует поставить в известность о возможных проявлениях (недомогание, повреждение слизистых оболочек ротовой полости, лихорадочное состояние).

Взаимодействие с препаратами

Эффективность медикамента снижается при одновременном использовании препаратов на основе йода, а также после проведения рентгена.

Рекомендуем узнать:  Симптомы и лечение функциональной кисты яичников

Пропицил влияет на фармакологическое действие пропранолола и производных кумарина.

По этой причине необходимо скорректировать дозу последних во избежание недостатка лекарственного вещества в организме.

Лечение по принципу «подавляем и заменяем»

  1. В связи с тем, что Пропицил постепенно угнетает работу щитовидной железы, со временем пациенту требуется использование заменителей веществ, выделяемых данным органом.

  2. В таких ситуациях осуществляется лечение, названное принципом «блокировка и замещение».

  3. Пропицил назначают в повышенной дозе и одновременно выписывают препараты тироксина: Эутирокс, Л-Тироксин.

Аналоги: есть ли лучшие заменители?

Есть разные аналоги Пропицила, которые могут совпадать или отличаться по составу. Однако использовать альтернативное средство можно только по согласованию с врачом.

Заменить медикамент можно на: Тирозол, Мерказолил, Тиамазол или что-то другое.

Препарат Пропицил считается безопасным, эффективным и удобным препаратом, который имеет минимум побочных реакций и противопоказаний.

Таблетки могут использоваться даже для лечения новорожденных, беременных женщин и кормящих матерей. Этот медикамент считается предпочтительным в своей группе среди аналогов.

Если выбирать, Пропицил или Тирозол – что лучше, то однозначно следует отдать предпочтение первому медикаменту.

К недостаткам препарата можно отнести высокую стоимость и необходимость постоянного восполнения дозы в организме.

Условия продажи и хранения

Пропицил относится к лекарственным средствам, которые отпускаются по рецепту. Для приобретения препарата необходимо не просто обратиться к врачу, а еще пройти обследование и убедиться в том, что лечение действительно необходимо.

Хранить таблетки нужно в темном месте при комнатной температуре. Срок годности 5 лет с момента производства.

Не рекомендуется употреблять лекарство по прошествии установленного времени, так как его действие на организм может быть непредсказуемым.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/propicil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Таблетки Здоровье Мерказолил — отзыв

Мерказолил мне прописал эндокринолог после постановки диагноза «Диффузный токсический зоб». Думаю, тем кто заглянул в тему, симптомы этой болезни известны. Сердцебиение, одышка, дрожь во всём теле и в руках, потеря веса и увеличение щитовидной железы (правда, явное увеличение заметно не у всех пациентов).

Я считала, что мерказолил мне выписали для того, чтобы вылечить этот самый злополучный зоб. Но оказалось, что он лишь подавляет симптомы болезни: уменьшилось сердцебиение, улучшились анализы. Но саму щитовидную железу не вылечивает.

Зоб на шее буквально через неделю приёма стал твёрже и значительно вырос. Если раньше он был заметен только мне, то теперь моей болячкой стали интересоваться особо нетактичные коллеги.

Оказалось, что увеличение зоба — побочный эффект мерказолила (впрочем, как от любых тиреостатиков. Например, его аналога — тирозола).

Лечилась я мерказолилом в течение двух лет с перерывом. Пока принимала эти таблетки, анализы и состояние улучшалось. Но когда курс прекращался, через некоторое время (6-8 месяцев) болезнь возвращалась вновь. В конце концов шея моя стала выглядеть вот таким образом:

Что лучше: пропицил или тирозол

Эндокринолог советовал оперироваться, но я не соглашалась и периодически, когда самочувствие становилось совсем плохим, периодами пропивала то мерказолил, то тирозол, мучаясь так ещё не один год. Этого делать категорически нельзя, т.к. препарат нельзя принимать больше двух лет. Но страх потерять щитовидку был сильнее моего здравого смысла.

Эта грустная история имеет счастливый конец. В конечном итоге я избавилась от болезни с помощью радиойодтерапии. О чём написала подробный отзыв.

——————————Сравнение мерказолила и тирозола——————————

Я принимала и тот, и другой препарат-тиреостатик долгое время в разные периоды лечения. Везде в интернете и сами врачи считают, что тирозол имеет меньше побочных эффектов по сравнению с мерказолилом и менее токсичен. Действующее вещество в этих двух препаратах одно и то же, разница только в производителях.

Скажу честно, на себе я не заметила никакой разницы. Кроме разницы в цене: тирозол значительно дороже. Зоб рос от обоих препаратов. Вес также прибавлялся от обоих препаратов одинаково.

Некоторые врачи считают, что мерказолил более аллергенен. Но я к аллергии в целом не склонна, поэтому проверить этот аспект мне не удалось.

Но, повторюсь, эффект от препаратов и состояние от них было совершенно одинаковое.

Препарат рекомендую, т.к. хотя и причину болезни он не вылечивает, но устраняет тиретоксикоз — состояние, опасное для жизни. И в процессе лечения гипертиреоза без него не обойтись.

  • ——————————————————————————-
  • Другие мои отзывы по теме щитовидной железы:
  • Радиойодтерапия
  • Биопсия узлов щитовидной железы
  • Сцинтография щитовидной железы
  • Тирозол
  • L-тироксин
  • Эутирокс
  • Эндокринол
  • ——————————————————————————-
  • Красота и здоровье:
  • Можно ли заразиться при шугаринге?

Источник: https://irecommend.ru/content/neobkhodim-v-period-tireotoksikoza-no-vernut-shchitovidke-zdorove-emu-ne-pod-silu-sravnenie

Пропицил или Тирозол — что лучше?

У самых назначаемых лекарств при тиреотоксикозе показания почти всегда совпадают, но механизм действия разный.

Поэтому при проявлении побочных эффектов от одного из них, его нельзя просто заменить на другое. Это относится и к популярным антитиреоидным средствам Пропицил или Тирозол.

Потребуется не только коррекция дозы, но иногда и перерыв в терапии, что в лечении щитовидной железы чревато дополнительными сбоями.

Если побочный эффект не опасен, то в отдельных случаях эндокринолог предпочтет прописать дополнительное средство для его подавления, чтобы не отменять основной препарат.

Разумеется, очному врачу всегда виднее, что будет лучше в конкретном случае, но он может быть не осведомлен о предрасположенности пациента к аллергиям, а дать гарантию переносимости до приема вообще невозможно.

Изучить преимущества и недостатки медикамента перед началом лечения здесь будет очень кстати.

Что лучше: пропицил или тирозол

Применяются только по назначению врача

В чем разница?

Оба ЛС немецкого производства и выпускаются только в таблетках. Пропицил — препарат на основе пропилтиоурацила (50 мг). Тирозол в качестве действующего вещества содержит 5 или 10 мг тиамазола (за рубежом распространено название метимазол).

Это абсолютно разные вещества с отличным механизмом действия, аналогами не являются, поэтому самостоятельная замена Пропицила на Тирозол после начала приема одного из них не рекомендуется.

Врач должен оценить серьезность побочного эффекта и показателей крови, провести контроль уровня тиреоидных гормонов, чтобы подобрать нужную дозу Тирозола и только после этого принять решение о постепенном переходе.

Безопасность и рекомендуемая доза

Японские врачи сравнивали эффективность среди 396 пациентов с токсическим зобом разной степени тяжести.

Рандомизированные группы получали 15 мг тиамазола один либо два раза в день (всего 30 мг) против 100 мг пропилтиоурацила три раза в день.

Число побочных проявлений со стороны крови — лейкопения, печени — повышение трансаминаз АЛТ и АСТ, и кожи (сыпь) было ниже в группе тиамазола, особенно в меньшей дозировке (15 мг).

Авторы исследования считают, что метимазол (Тирозол) предпочтительнее и должен быть приоритетным (кроме приема у женщин в период беременности или грудного вскармливания, см. ниже).

Суточная доза в 15 мг была признана достаточной для нормализации уровня свободного тироксина при легкой и умеренной степени, а в тяжелой требовалось 30 мг: по 15 мг дважды в день (вероятность негативных эффектов при этом возрастает).

Оба препарата оказывают доказанное действие на плод, информация дана только в ознакомительных целях. У беременных женщин гипертериоз является наиболее распространенным эндокринным расстройством, осложняющим течение или исход.

И хотя Тирозол или Пропицил в минимальных дозах относятся к препаратам выбора в этот период, последнему приписывалось меньше тератогенных эффектов (но большая гепатотоксичность).

Так в США при ДТЗ во время беременности пропилтиоурацил является средством первой линии.

В одном из отделений токсиклогии Торонто был проведен анализ доступных клинических исследований со следующими выводами. Частотность возможных негативных проявлений у пропилтиоурацила действительно реже, но они более тяжелые (со стороны печени). Аналитики считают целесообразным применение Пропицила в только в первом триместре с последующим переключением на Тирозол.

Что лучше при ГВ?

При невозможности прекращения кормления грудью выбор Пропицил или Тирозол лучше осуществить в пользу Пропицила, поскольку его действующее вещество обнаруживается в молоке в гораздо меньших концентрациях по сравнению с Тирозолом. В ряде случаев все же сообщалось о развитии зоба у ребенка на ГВ, у него также необходимо осуществлять контроль гормонов и функции щитовидной железы.

Источник: https://www.kliwi.ru/2018/02/propitsil-ili-tirozol-chto-luchse.html

Пропицил | все вопросы и ответы о "Пропицил" | 03.ru — скорая помощь онлайн

  • Перейти в Каталог медицинских терминов
  • Вернуться в Каталог лекарств
  • А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Я  

Показания Тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы); подготовка к резекции щитовидной железы и к лечению радиоактивным йодом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения, агранулоцитоз, гипотиреоз, активный гепатит, цирроз печени, нарушение функции печени.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антитиреоидное. Блокирует пероксидазу, нарушает йодирование и образование ди-, три- и тетрайодтиронина.

  1. Действующее вещество
  2. Латинское название
  3. АТХ:
  4. Фармакологическая группа
  5. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  6. Состав и форма выпуска
  7. Клиническая фармакология
  8. Применение при беременности и кормлении грудью
  9. Побочные действия
  10. Взаимодействие
  11. Передозировка
  12. Способ применения и дозы
  13. Меры предосторожности
  14. Срок годности
  15. Условия хранения
Читайте также:  Последствия удаления щитовидки

›› Пропилтиоурацил* (Propylthiouracil*) Propicil ›› H03BA02 Пропилтиоурацил ›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства) ›› E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон Показано, что частота аномалий развития в случаях лечения тиоурацилом не отличается от частоты спонтанных аномалий развития. Kак тиреотоксикоз, так и гипотиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития. B последние 3 мес беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза. При беременности лечение проводится под строгим наблюдением (уровень гормонов щитовидной железы должен находиться у верхнего предела нормы, уровень тиреотропина должен быть ниже нормы). B периоде кормления грудью пропилтиоурацил считается препаратом выбора, его концентрация в грудном молоке составляет 1/10 от уровня в сыворотке крови матери (необходимо наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — агранулоцитоз, сопровождающийся септическим осложнением; нарушения эритропоэза, гемолиза, очень редко — тромбоцитопения; васкулит, волчаночноподобный синдром, узелковый периартериит. Аллергические реакции: высыпания на коже, крапивница, очень редко — реакции гиперчувствительности. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, нервно-мышечные расстройства, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, очень редко — поражение печени (гепатитоподобные реакции с гепатоцитарным некрозом, транзиторный холестаз). Прочие: увеличение щитовидной железы, образование зоба у новорожденного, артралгия без признаков воспаления суставов, интерстициальная пневмония, периферические отеки, алопеция, положительная реакция Kумбса, очень редко — лекарственная лихорадка, лимфаденопатия. Тиреостатический эффект снижается при одновременном или предшествующем применении йодсодержащих препаратов или рентгеноконтрастных веществ. B связи со способностью пропилтиоурацила воздействовать на эффект свободных активных фракций пропранолола и производных кумарина необходима дополнительная коррекция доз этих ЛС. Случаев острой интоксикации не наблюдалось. Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства. Лечение: специальных мер/мероприятий не существует. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток не эффективны из-за быстрого всасывания активного вещества. При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующими с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата, лечение Пропицилом прекращают и ожидают спонтанного восстановления функции щитовидной железы. Заместительную терапию тироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, взрослым и детям старше 10 лет — по 75–100 мг/сут, в тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом — до 300–600 мг (6–12 табл., распределенных на 4–6 разовых доз); поддерживающая доза — 25–150 мг/сут. Детям от 6 до 10 лет начальная доза — 50–150 мг/сут, поддерживающая — 25–50 мг/сут; новорожденным — 5–10 мг/кг/сут в 3 приема (при отсутствии эффекта дозу увеличивают в 1,5–2 раза); поддерживающая доза — 3–4 мг/кг/сут. Интервал между приемами — 6–8 ч. Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью больного. Опыт применения показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5–2 года. У больных с почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе коррекции режима дозирования не требуется. При заболеваниях печени препарат принимают в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний. При беременности Пропицил принимают в дозе как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода. При подготовке к хирургическому вмешательству или к лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности больного. Если лечение Пропицилом проводят по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с тироксином доза Пропицила должна быть увеличена. Bо время лечения необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение уровня тиреоидных гормонов и/или тиреотропина крови). Препарат противопоказан больным, у которых ранее отмечались тяжелые побочные действия при лечении пропилтиоурацилом (агранулоцитоз, тяжелые поражения печени). При патологическом изменении числа форменных элементов крови и повышении активности трансаминаз Пропицил следует применять только под строгим наблюдением врача. В процессе лечения следует учитывать, что развитие агранулоцитоза может наблюдаться в течение нескольких часов. Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза не предсказуемо даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, больной должен быть информирован о признаках агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и необходимости немедленного исследования картины крови. Лечение большими дозами приводит к появлению или к увеличению уже существующего зоба, это следует иметь в виду при интраторакальной локализации зоба (опасность сдавливания анатомических структур в средостении). При сочетании диффузного токсического зоба и беременности Пропицил назначают только в виде монотерапии. 5 лет Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Найдено в 309-и вопросах:

эндокринолог 17 декабря 2018 г. / Аноним / Ленинградская обл.

Добрый день! 10.05. 2018 сдана кровь на гормоны по назначению гинеколога: Т4 св. 18,49 пмоль/л (норма 10,8-22,00), прогестерон 94,73 нмоль/л (5,82-75,90), ТТГ 0,261 мкМЕ/мл (0,270- 4,200). В конце июня почувствовала слабость (утомляемость). В начале … открыть

26 декабря 2018 г. / Александр

… лейкоциты не в норме. Лейкоциты — это LEU в общем анализе крови. 2 мес без контроля ТТГ и Т4, — это допустимо. Пропицил вместо тирозола — в том случае, если снова начнете чесаться, снова повысится или не снизится по сравнению с текущим АЛТ, либо если … смотреть

эндокринолог 30 ноября 2016 г. / Марина / Москва

  • Здравствуйте, 2 месяца назад поставили диагноз тереотоксикоз, была тахикардия, волосы сильно выпадали,ночная потливость, назначили тирозол 10 мг 3 раза в день, до начала… открыть (еще 18 сообщений)
  • Последние 5:

24 июня 2018 г. / Елена

… отменить мерказолил и подождать когда нейтрофилы в норму придут. Прописала пропицил. Нейтрофилы поднялись до 45 лейкоциты до 11,5. Начала принимать пропицил 3 таб с преднизолоном 3таб. Нейтрофилы уменьшились до 39 лейкоциты 8,45. … смотреть

эндокринолог 6 июня 2018 г. / Ирина / Казахстан

Здравствуйте! Моему ребёнку 6 месяцев, кормлю грудью. Последний анализ был в ноябре- ттг и т4 были в норме, и самочувствие тоже. После родов пила йодбаланс 200, в апреле сдала ттг-0.12, т4-1.5. На днях пересдала анализы ттг- открыть

8 июня 2018 г. / Александр

Здравствуйте. Пропицил до 100 мг в сутки или тиамазол до 10 мг в сутки можно. Вашего описания недостаточно, чтобы ответить на второй вопрос. Можете сдать кровь на антитела к рецептору тиреотропного гормона, из этого анализа будет понятно, как долго вам … смотреть

генетик 20 января 2018 г. / Ксения / Котельнич

… (индивидуальный 1:1114). Первые два месяца беременности курила, потому что не знала что беременна, потом сразу бросила. На момент сдачи анализа принимала Дюфастон, также еть хроническое заболевание Тиреотоксикоз (принимала табл. Пропицил). Заранее спасибо! открыть

эндокринолог 9 января 2017 г. / Екатерина… / Краснодар

Здравствуйте! Мне поставили гипертиреоз. ТТГ 0,06, Т4 37,6. Назначили тирозола 3 раза в дегь по 10 мг. Через 2 недели Т4 21,6. Но начался ужасный зуд и отекает верхнее веко. Врач… открыть

9 января 2017 г. / Александр

Обсудите на очном приеме одну из следующих схем лечения: Вместо 30 мг тирозола — 300 мг пропицила. Если пропицил недоступен, то 20 мг тирозола + 10 мг преднизолона. Обычно нормальный результат АТ к ТТГ означает, что лечение занимает максимуму пару … смотреть

17 декабря 2016 г. / Александр

Сделайте общий анализ крови. Если лейкоциты ниже нормы, тирозол замените на пропицил, а если пропицил недоступен, то на преднизолон из расчета 5 мг тирозола = 5 мг преднизолона. Второе, о чем можно думать — ваше описание может указывать на то, что доза … смотреть

12 декабря 2016 г. / Александр

Марина, тогда три варианта: принимать как сейчас принимаете; уйти с тирозола на пропицил; принимать утренний тирозол через 30 минут после л-тироксина или вместе с л-тироксином. Выберите то, что Вам покажется более удобным. смотреть

эндокринолог 27 ноября 2016 г. / Svetlana64 / Новосибирск

Здравствуйте, Александр! Мне 52 года, вес 75 кг. Пожалуйста, проконсультируйте меня по методике лечения, так как в ближайшие две недели я не смогу попасть на очный приём… открыть

1 декабря 2016 г. / Александр

Добрый день. Можно снизить до 100 мг, но крайне нежалетально прекращать лечение. ТТГ не имеет смысла пересдавать, если в не принимаете пропицил в одной и той же дозе более 2 мес подряд. смотреть

эндокринолог 10 июня 2016 г. / Татьяна / Нелидово

… и снижение иммунитета по клиническому анализу крови. Перевели на пропицил 2 т. утром, 2т. в обед, 1 т — вечером, + Мелуароцил — 20дн., ТТГ стал 5,98. Назначили в начале мая принимать Пропицил: 2т — утром, 2т — в обед. Резко увеличилась щетовидка, … открыть

эндокринолог 1 апреля 2016 г. / Татьяна

Здравствуйте!Очень нужна консультация эндокринолога. Мне 35 лет. В начале февраля поставили диагноз ДТЗ средней тяжести. ТТГ — 0,01, Т3 св. — 17,3, назначили пить тирозол 10 по 1т.х3 раза в день. Примерно через месяц, полтора пропал вкус (простыла не было … открыть

1 апреля 2016 г. / Александр

… случае замена была необходима. За 2 дня ничего не случилось. Выполняйте назначение своего врача. Если нет пропицила, в резерве остается преднизолон, который практически всегда и везде есть. Пропицил лейкоциты не снижает. У него другие побочные эффекты. смотреть

Источник: https://www.03.ru/terms/drug/propicil

Ссылка на основную публикацию