Субклинический гипотиреоз при беременности

Когда у девушки во время беременности происходит сбой работы щитовидной железы и гормоны (тиреоидные) вырабатываются в недостаточном количестве, то повышается вероятность возникновения такого недуга, как субклинический гипотиреоз. В таком положении у женщины могут наблюдаться самые различные последствия.

Если женский организм в период беременности не способен вырабатывать достаточное количество определенных гормонов, то это чревато для плода. В результате ребенок может родиться с умственной отсталостью, проблемами в области нервной системы, недостаточным уровнем интеллектуального развития.

В свою очередь для здоровья женщины это тоже весьма опасно, поскольку не исключается половая дисфункция и в дальнейшем бесплодие. Когда у женщины подтверждается диагноз гипотиреоз, то зачать ребенка возможно, но в таком случае, будущим родителям необходимо знать обо всех возможных последствиях.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Субклинический гипотиреоз при беременности

К чему может привести заболевание?

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые женским организмом, очень важны при беременности, поскольку именно они способствуют нормальному развитию малыша. Несмотря на важность данной группы гормонов для ребенка (на первых этапах жизни у плода отсутствует щитовидка), для матери тиреоидные гормоны также важны, поскольку высока вероятность осложнений:

  • не исключается выкидыш;
  • заболевание гипотиреоз может возникнуть у ребенка;
  • малыш родится с интеллектуальной патологией;
  • при рождении у ребенка будет ненормальная масса тела;
  • у женщины в период вынашивания не исключается отслаивание плаценты;
  • гипертензия у будущей матери;
  • развитие тиреоидов;
  • замирание плода;
  • усиленное кровотечение по факту родов;
  • пороки нервной системы у малыша.

Внимание! Если женщина забеременела при диагнозе субклинический гипотиреоз, то необходимо быть готовым к повышенному риску перинатальной смертности.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Степени тяжести нарушений функции щитовидной железы

В основном гипотиреоз протекает, как самостоятельный первичный недуг, что развивается на фоне воспалительного процесса щитовидной железы либо же при нарушении работоспособности иммунной системы.

Гипоталамо-гипофизарное состояние наблюдается уже при вторичном гипотиреозе. Объясняется это наличием инфекции либо новообразования непосредственно в щитовидной железе.

Субклинический гипотиреоз может снизить возможность зачатия. Объясняется это сбоем менструального цикла и овуляции. Поэтому нельзя исключать овуляторное бесплодие.

Чтобы избежать проблем с зачатием и последующим развитием малыша, женщине важно всегда отслеживать гормональный фон и показатели гормонов, если же наблюдаются какие-либо отклонения в работе щитовидки, то применить специальную терапию для нормализации выработки гормонов.

Последние жизненно важны не только для самой женщины, но и для полноценного развития ребенка. В противном случае, если субклинический гипотиреоз выявлен во время беременности, то не исключается потеря малыша путем самопроизвольного аборта.

Совместимость беременности и субклинического гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз при беременности

Влияние гипотиреоза на беременность

Очень важно во время планирования проверить, нет ли отклонений в работе щитовидной железы. Ведь на первых неделях после зачатия в организме начинает активно вырабатываться ТТГ, что обосновывается появлением новых потребностей в организме. Максимальная отметка ТТГ подтверждается на вторые сутки после родов.

Обратите внимание! Если организм женщины не нуждается в йоде, то выработка указанного гормона будет оставаться в пределах нормы.

Когда наблюдается йододефицит, то синтез ТТГ значительно сокращается – это негативный показатель для развития ребенка. Первый триместр после зачатия плод полностью будет зависеть от вырабатываемых материнских гормонов. В случае недостатка гормонов может произойти патологическое развитие плода.

Это важно! Перед тем, как должна произойти выписка у новорожденного берут специальный анализ на проявление патологии – врожденный гипотиреоз. Проводится анализ путем забора крови у малыша из пятки.

Чтобы минимизировать риски, как для ребенка, так и для матери, назначается гормональная терапия, что предусматривает прием L-тироксина. В таком случае дозировка препарата определяется только врачом, а самолечение категорически противопоказано. В период приема гормональной терапии женщине необходимо сдавать кровь на проверку уровня гормонов каждые восемь недель.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Тактика при субклиническом гипотиреозе

Поэтому паниковать при диагнозе субклинический гипотиреоз не стоит, лучше всего заранее устранить данную проблему путем приема тироксина. Прием этого гормона заканчивается только по факту родов.

Таким образом, можно сохранить здоровое развитие плода.

Если женщина при этом диагнозе решила самостоятельно провести народную терапию, то такое лечение не даст никаких результатов и последующая беременность будет патологической.

Почему может развиваться субклинический гипотиреоз?

Главная причина, по какой развивается данный недуг – патологический процесс в щитовидной железе. В отдельных случаях может развиваться на фоне поражения гипофиза.

Причины первичного гипотиреоза:

  1. Врожденная патология.
  2. Аутоиммунный тиреоидит.
  3. Недостаточное количество йода в женском организме.
  4. Онкологическое заболевание щитовидной железы.
  5. Наличие новообразований в щитовидке.
  6. Железы, на которые воздействовали облучением.
  7. Тиреоидэктомия.

Внимание! Если при беременности у девушки был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз, то в первую очередь, приписывается заместительная терапия.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Первичный и вторичный гипотиреоз

Как проявляется заболевание?

Субклинический гипотиреоз имеет слабовыраженную симптоматику, которая проявляется только в виде психологического дисбаланса, что начинает проявляться, как депрессия.

Дополнительно у женщины, страдающей этим недугом, заметно снижается активность и просматривается заторможенное мышление.

Поэтому, если у женщины возникло нехарактерное для нее поведение, то в первую очередь обследуется именно щитовидная железа.

Субклиническая форма патологии отличается значительным повышением Т3, несмотря на то, что Т4 остается в пределах нормы. Клиническая форма гипотиреоза диагностируется намного проще, нежели субклиническая (практически бессимптомная). Такая скрытая патология может проявляться лишь в поведенческой реакции женщины:

  • раздражительность, что проявляется очень часто;
  • речь заторможенная;
  • неактивность движений;
  • угнетенное состояние;
  • появление лишнего веса;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Симптомы гипотиреоза

Все вышеуказанные признаки сложно отнести к проявлениям серьезного заболевания, поэтому подтверждение диагноза происходит только после комплексного обследование и, конечно же, пункции щитовидки.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание будущей матери

ПризнакКак проявляется
Наличие инфекции В организме начинает появляться различная инфекция, что трудно поддается воздействию безопасных при беременности медикаментов
Постоянная усталость Несмотря на то, была ли умственная либо же физическая активность, женщина все равно будет чувствовать себя постоянно усталой
Потеря аппетита К нежеланию есть добавляется сонливость и вялое состояние
Перепады настроения Появляется неконтролируемое настроение, что сменяется, как безразличностью, так и агрессией
Незначительное повышение температуры Возможно, женщина не заметит повышение температуры, но проявиться дополнительные дискомфортные признаки – онемение конечностей
Изменение голоса Под гормональным воздействием в организме будут наблюдаться изменения, один из которых проявится, как понижение тембра голоса, возникновение охриплости. При осмотре отмечается отечность ротовой полости

Внимание! У женщины при появлении гипотиреоза может просматриваться повышение холестерина, поэтому не исключается закупорка сосудов. Такие последствия могут привести к плохому питанию плаценты.

Как проходит диагностика и лечение?

Субклинический гипотиреоз при беременности

Лабораторная диагностика первичного гипотиреоза

В первую очередь женщине необходимо отправиться на проведение лабораторных анализов, которые помогут подтвердить нарушение выработки Т3. Поэтому при подтверждении гормонального нарушения отмечается начало патологического процесса. Следовательно, в зависимости от уровня тиреотропного гормона будет наблюдаться или ухудшение функциональности щитовидки, или тиреотоксикоз.

При своевременном выявлении заболевания непосредственно в период беременности, необходимо срочное лечение. Когда выявлена компенсированная форма недуга при планировании, то противопоказаний к беременности нет.

Для лечения используется заместительная терапия с приемом L-тироксина. Но, в период такого лечения не исключаются побочные действия.

У женщины могут возникнуть сердечно-сосудистые недуги, к примеру, тахикардия или сердечная аритмия. Помимо того, возникают частые головные боли, происходит заметный набор веса.

Однако, данные последствия терапии нельзя сравнить с теми, что угрожают будущему малышу.

Не стоит пренебрегать планированием ребенка, ведь в этот период можно проверить здоровье не только матери, но и отца и, это поможет родить полноценного здорового малыша. Ведь даже гипотиреоз может стать наследственным явлением, которое значительно в будущем ухудшит качество жизни ребенка. Своевременное лечение щитовидной железы поможет сохранить здоровую беременность.

Видео — Гипотиреоз у беременных и детей

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/beremennost/subklinicheskij-gipotireoz-pri-beremennosti.html

Субклинический гипотиреоз при беременности: последствия для ребенка

  • 2 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • Наталья Балагурова

При беременности нагрузка на щитовидную железу довольно сильная, что вынуждает тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проверяться у доктора. Из года в год все больший процент вынашивающих плод женщин страдает от гипотиреоза и других нарушений функционирования органа. Какое оказывает влияние на плод субклинический гипотиреоз? Знать об этом должна любая современная женщина.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Особенности контроля ситуации

Уже с ранних сроков беременная должна регулярно проверять кровь на наличие гормонов. Орган должен производить достаточное количество веществ, чтобы хватало и организму взрослого человека, и плоду. Производимые щитовидкой гормоны необходимы для беспроблемного формирования, развития эмбриона.

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы – довольно частая ситуация, патология диагностируется у многих будущих матерей, обычно протекает в вялой форме.

Многие врачи вовсе не считают нужным лечить ее, считая достаточным наблюдение за состоянием пациентки и регулярную проверку крови. В то же время последствия беременности и гипотиреоза могут быть самыми негативными, если нарушение прогрессирует.

При наличии показаний нельзя медлить с медикаментозной корректировкой объема продуцирования гормонов.

Причины, последствия

При беременности проблемы функционирования щитовидки провоцируются самим процессом вынашивания плода – период для женского организма очень сложный.

В некоторых ситуациях причина не в состоянии женщин, а в особенностях организма, склонности железы к патологии. Заболевание может появиться еще до беременности, но оставаться незамеченным годами.

В любом из вариантов при вынашивании плода это может обернуться самыми неприятными итогами.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Продуцируемые щитовидной железой гормоны влияют на развитие разных систем и органов эмбриона. Субклинический гипотиреоз при беременности может привести к недостаткам в работе нервной системы.

Известно, что у детей переболевших этим заболеванием женщин в среднем несколько ниже уровень интеллекта, нежели у рождённых здоровыми матерями.

Кроме того, влияние на плод гипотиреоза при беременности заключается в негативном воздействии на развивающуюся щитовидку. У ребенка проблемы с ее функционированием могут быть с рождения.

Как проявляется болезнь?

Заподозрить субклинический гипотиреоз при беременности можно по следующим признакам:

  • сонливость;
  • утомляемость;
  • перепады настроения.

Такие симптомы должны насторожить вас.

Клиническая картина

При небольших нарушениях гипотиреоз проявляется в первую очередь особенностями поведения и скачками настроения.

Ощущается существенная психическая нестабильность, в некоторых случаях страдает логичность мышления, довольно резко падает активность.

Чем сильнее заболевание, тем негативнее это сказывается на эмоциональном состоянии, провоцируя депрессионные расстройства, тревожность, страхи и навязчивые идеи.

Читайте также:  Заболевания щитовидной железы у мужчин и их симптомы

Субклинический гипотиреоз при беременности

Предполагая заболевание и то, какие могут быть при гипотиреозе во время беременности последствия для ребенка, нужно очень внимательно провести диагностику состояния женщины, чтобы выявить все нарушения. Наибольшее значение имеют гормоны Т3, Т4. В большинстве случаев количество первого типа гормонов сокращается, в то время как вторые поддерживаются на нормальном уровне.

Держать ситуацию под контролем

Считается, что наиболее ответственный подход к беременности – планирование ребенка заранее. Это предполагает тщательную проверку всех показателей, в том числе и активности функционирования щитовидной железы.

Это позволяет выявить любые нарушения и заранее предположить, какая именно компенсационная терапия потребуется, чтобы избежать последствий для плода. Гипотиреоз при беременности может стать препятствием для нормального вынашивания.

Впрочем, самая опасная форма – это развивающаяся уже после зачатия.

Влияние на плод гипотиреоза при беременности может спровоцировать неправильное, неполноценное развитие. Известно, что у больных этой болезнью часто рождаются дети с нездоровым, маленьким весом. Впрочем, описана далеко не самая большая проблема из возможных. Гораздо страшнее влияние на ЦНС.

Это заболевание может спровоцировать врожденные патологии нервной системы, что окажет влияние даже на интеллект. В некоторых случаях у новорожденных диагностируют аномалии щитовидной железы. Известно, что при гипотиреозе в опасности сердце и сосуды – у малыша сердечно-сосудистая система может оказаться недоразвитой. В некоторых случаях под ударом оказывается кишечный тракт.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Причина столь обширного спектра нарушений в том, что женские гормоны важны при формировании систем организма в период внутриутробного развития. В качестве метода устранения проблемной ситуации – гормональная терапия, когда медикаментозно в кровь поставляют необходимое количество синтетических гормонов (или добытых у животных).

Осложнения: какие бывают

Известны следующие последствия гипотиреоза при беременности для ребенка:

  • недостаточность веса при рождении;
  • недоношенность, раннее отслаивание плаценты;
  • пониженный интеллект;
  • выкидыш;
  • тяжелые формы токсикоза;
  • пороки развития;
  • рождение мертвого ребенка;
  • врожденная патология щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Роды и осложнения

Последствия гипотиреоза при беременности для ребенка и матери самые неприятные. Известно, что при этом заболевании высока вероятность опасного для здоровья кровотечения у роженицы. Ситуация настолько опасна, что угрожает жизни и матери, и младенца. Единственный способ снизить риски – начать компенсационную терапию на ранних сроках после зачатия.

Чтобы исключить последствия гипотиреоза при беременности для ребенка, необходимо на этапе планирования ребенка и во время вынашивания регулярно проверяться у специалиста, контролировать показатели, правильно питаться и следить за собой. Только своевременность медицинского вмешательства помогает с высокой степенью вероятности предупредить проблемы со здоровьем.

Гипотиреоз: опасность для матери

О том, каковы последствия гипотиреоза при беременности для ребенка, выше уже было указано. Для матери они могут быть еще более негативными, включая вероятность летального исхода.

Вырабатываемые щитовидкой гормоны исключительно важны для человеческого здоровья, при вынашивании плода это особенно заметно. При нехватке продуцируемых железой веществ происходит накопление жирных клеток в печени, что приводит к загрязнению кровеносной системы холестерином.

Это, в свою очередь, провоцирует атеросклероз, страдают сосуды, растет риск инсульта.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Гипотиреоз, сопровождающийся сильным переохлаждением или перегревом, приводит к гипотиреозному кризу. Понижается давление, замедляется пульс, женщина теряет сознание. Эта ситуация опасна для жизни. Также заболевание может спровоцировать переношенность плода.

Гипотиреоз и опасность для плода

Если заболевание проявилось уже в первом триместре беременности, опасность для ребенка особенно велика.

Обусловлено это тем, что продуцируемые щитовидной железой гормоны – один из основных компонентов построения систем маленького организма. Нехватка гормонов сказывается на нервной системе.

Со временем у младенца могут проявиться неврологические болезни, высока вероятность психических отклонений. Предотвратить это можно компенсационной терапией под контролем врача.

Зачастую гипотиреоз провоцирует задержку развития эмбриона в матке. Невозможно предсказать, какие именно системы пострадают от этого. Если пострадает щитовидная железа, тогда в будущем всю жизнь ребенку придется принимать гормональные препараты.

Гипотиреоз: проявления

Предположить заболевание можно, если замечаются следующие проявления:

  • слабость;
  • онемевшие конечности;
  • отеки рта;
  • изменение голоса;
  • ненормальная температура;
  • проблемы со стулом.

При недостаточной работе щитовидной железы довольно сильно страдают сердце и кровеносные сосуды, возможны закупорки, образование тромбов. В плаценте недостаточно кислорода, не хватает других необходимых для строительства нового организма питательных компонентов.

Патология: особенности

Если была диагностирована гестационная форма, возможны негативные последствия для головного мозга, нормальное формирование которого нарушается от нехватки гормонов в крови. Кроме того, заболевание провоцирует:

  • миелинизацию нейронов;
  • апоптоз;
  • мультипликацию;
  • перемещение гормонов.

При развитии гипотиреоза на этом этапе растёт вероятность выкидыша, самопроизвольного аборта, а также рождения мертвого ребенка. Впрочем, даже если ребенок выживает, еще долгое время его внутренние системы находятся в уязвимом состоянии и могут развиваться неправильно.

Страдает нервная система: что и как?

При гипотиреозе высока вероятность развития эндемического кретинизма. Это нарушение обычно проявляется следующими явлениями:

  • невозможность говорить;
  • глухота;
  • умственная отсталость;
  • нарушение зрения (косоглазие);
  • спастическая диплегия.

В некоторых случаях это провоцирует карликовость. Единственный способ спасти ребенка от этих проблем – регулярно проходить обследование у специалиста. Впрочем, нельзя гарантировать полное отсутствие патологий, можно лишь минимизировать риск их появлений.

Под контролем врача

Едва только намечаются первые признаки болезни, необходимо срочно обратиться к специалисту. Доктора проверят анализы и будут держать ситуацию под контролем. Чтобы минимизировать неприятные последствия, нужно создать оптимальные условия для беременной женщины, чем и займутся в клинике.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Чтобы выявить особенности заболевания, необходимо сперва составить анамнез, включая исследование наследственности – в некоторых случаях генетическая предрасположенность является главным провоцирующим нарушения деятельности щитовидной железы фактором. Проводится физикальное обследование.

Диагностика: что и как?

В первую очередь доктор осматривает поступившую пациентку, уделяя внимание даже самым, казалось бы, незначительным факторам. Оценивают внешность, проверяют шею, изучают, каково строение подкожного жира. Обязательно прощупывают пальцами зоны вблизи щитовидной железы. Затем пациентку прослушивают, проверяя пульс, ритмичность сердцебиения, уровень давления.

Довольно заметны проблемы со здоровьем даже при визуальном осмотре беременной женщины. Как правило, гипотиреоз проявляется отечностью, опухлостью лица, одутловатостью. Кожа бледнеет, двигательные функции словно бы в замедленном кино. Нарушается произношение, падает скорость речи, пациентка говорит с хрипотцой. Возможны и психические нарушения.

Чтобы выявить особенности заболевания, нужно провести лабораторные исследования. В первую очередь проверяют кровь, выявляя уровень содержания гормонов, свертываемость, количество йода. Обязателен биохимический анализ.

Далее проводят инструментальное исследование, в ходе которого пациентку направляют на ультразвук, электрокардиограмму. Если беременность еще только запланирована, оптимальна дифференцированная диагностика. Лечение беременной женщины возможно только под контролем доктора.

Недопустимо самостоятельно назначать себе препараты, выбирать дозы или корректировать подобранную врачом терапию.

Источник: https://SamMedic.ru/333233a-subklinicheskiy-gipotireoz-pri-beremennosti-posledstviya-dlya-rebenka

Субклинический гипотиреоз при беременности: возможные последствия

Понижение уровня тиреоидных гормонов, сбой функциональности щитовидной железы приводит к заболеванию, известному как субклинический гипотиреоз, при беременности последствия данного заболевания могут быть непредсказуемыми.

Субклинический гипотиреоз при беременности

При недостаточном количестве гормонов у женщины в период беременности возникает угроза для здоровья малыша, у рожденного ребенка наблюдается снижение интеллекта, недоразвитость нервной системы, умственная отсталость. Для самой женщины заболевание чревато бесплодием, понижением половых функций. При гипотиреозе беременность, конечно, наступает, но важно знать о последствиях данного заболевания, особенно при планировании семьи.

К чему приводит гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз при беременностиДля нормального развития малыша на первом этапе беременности уровень тиреоидных гормонов у женщины имеет немаловажное значение, именно в этот период женщина нуждается в гормонах больше всего, поскольку функция щитовидной железы у плода практически отсутствует. Недостаток гормонов может привести к осложнениям как для ребенка, так и для матери.

Гипотиреоз приводит к:

  • последующим выкидышам;
  • врожденному гипотиреозу у детей;
  • низкому уровню интеллекта;
  • низкой массе тела при рождении;
  • отслойки плаценты;
  • женской гипертензии;
  • развитию тиреоидов у женщины;
  • рождению малыша в пороками;
  • внутриутробной гибели младенца;
  • сильным кровотечениям после родов.

Субклинический гипотиреоз при беременностиПоследствия субклинического гипотиреоза при беременности опасны для самой женщины.Беременность протекает с задержкой внутриутробного развития, может возникнуть гипертензия, возможна отслойка плаценты. Последствия для ребенка не менее трагичны: малыш рождается с недостаточным весом, с врожденными гипотиреозом и психоневрологическим отклонениями, нарушенной умственной деятельностью, при этом высок риск перитональной смертности.

Гипотиреоз может быть первичным или самостоятельным заболеванием, при котором клетки щитовидной железы подлежат дисфункции, на фоне имеющегося воспаления в железе или нарушении деятельности иммунной системы.

При вторичном гипотиреозе щитовидная железа переживает гипоталамо-гипофизарное состояние, как правило, после наличия в ней инфекций, опухоли, и в результате удаления их путем проведенной ранее операции.

По каким причинам развивается гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз при беременностиОсновная причина развития заболевания – поражение щитовидной железы, лишь в единичных случаях поражение гипофиза либо гипоталамуса. Первичный гипотиреоз возникает в результате:

  • врожденного гипотиреоза;
  • аутоиммунного, послеродового тиреоидита;
  • дефицита йода у женщины, или наоборот, длительного его применения;
  • наличия опухоли, либо рака щитовидной железы;
  • тиреоидэктомии;
  • железы, подвергшейся облучению.

Если во время беременности гипотиреоз выявлен впервые, то женщине назначается заместительная терапия с подбором дозы тироксина.

Каковы симптомы при гипотиреозе

Симптоматика бывает различна, и выявить болезнь можно только лабораторным путем. У женщины:

Субклинический гипотиреоз при беременности

  • снижается работоспособность;
  • быстро увеличивается масса тела;
  • болят суставы;
  • наблюдается слабость, сонливость;
  • кожа становится сухой, выпадают волосы;
  • уменьшается частота дыхания;
  • присутствует брадикардия;
  • снижается интеллект, внимание, память;
  • женщина становится забывчивой, депрессивной;
  • снижается аппетит, что неизбежно ведет к аменорее;
  • постоянны запоры;
  • отекает кожа;
  • голос становится грубым, а кожа – сухой.

Как лечить гипотиреоз

Незначительные нарушения работы щитовидной железы во время беременности угрозы для здоровья не представляют, но если диагностирован субклинический гипотиреоз, то лечить нужно незамедлительно.

Для плода очень важен материнский тироксин, так как именно на первом триместре беременности происходит формирование железы у малыша, дефицит тиреоидов нужно восполнять, иначе последствия могут быть тяжелыми.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Гормональная заместительная терапия назначается только лечащим врачом и в индивидуальном порядке. Дозы препаратов зависят от состояния щитовидной железы, степени снижения уровня гормонов. Поскольку плод в гормонах нуждается на раннем сроке беременности, прием левотирексина важен именно на этом сроке.

На 22 неделе у беременной может наблюдаться учащенное сердцебиение в результате постоянного приема препарата, тогда врач может снизить дозу препарата, либо отменить левотирексин полностью.

Читайте также:  Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица

Если на уровень гормонов Т4 и ТТГ клинические анализы женщина сдает регулярно, состояние щитовидной железы постоянно контролируется врачом, то негативных последствий в итоге можно избежать.

Гипотиреоз не является для беременной приговором. При данном заболевании врачи не запрещают рожать, тем не менее, это серьезное испытание для самих женщин.

Если еще до беременности имеется подозрение, что существуют проблемы с щитовидной железой, лучше всего устранять их вовремя во избежание серьезных последствий при наступлении беременности.

Субклинический гипотиреоз при беременностиПри обнаружении недостатка тероидных гормонов во время беременности лечение должно быть незамедлительным. Запущенный субклинический гипотиреоз будет грозить тяжелыми последствиями как для плода, так и для матери. В будущем может прогрессировать атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы. Уровень гормонов нужно держать под контролем.

Если при незначительном отклонении от нормы гормонов гипотиреоз успешно лечится и не влияет существенно на организм, то при серьезном дефиците гормонов манифестарного субклинического гипотиреоза не избежать, такое состояние опасно, требует лечения.

Нарушенный обмен веществ во время беременности при недостатке гормонов может негативно сказаться на ребенке, его внутриутробном развитии.

Потребуется нормализация уровня тиреоидных гормонов, восполнение организма, прием питательных веществ, микроэлементов, витаминов в комплексе.

Для лечения женщина направляется к эндокринологу, назначения при гипотиреозе – медикаментозные, для поддержания гормонального уровня назначается L-тироксин, Эутирокс.

При рождении ребенка с гипотиреозом важно обеспечить его нормальный рост и развитие, все лечение направлено именно на это.

Однако врожденный гипотиреоз щитовидной железы приводит к ее патологии, трудно лечится, с данным заболеванием ребенок остается на всю жизнь, и лечиться приходится постоянно.

Гипотиреоз является острой проблемой именно во время беременности. Врачам важно крайне осторожно подходить к диагностике заболевания, не все методы приемлемы в данный период жизни женщины. Корректировать функцию щитовидной железы нужно осторожно, также необходимо найти правильный подход к лечению данного заболевания.

Выявить субклинический гипотиреоз при беременности визуально невозможно, он практически не имеет симптомов, выраженной клиники. Проследить нарушения в работе щитовидной железы можно только с помощью анализов, и при обнаружении дефицита гормонов врачам нужно принимать срочные решения, чтобы не нанести вред, в первую очередь, плоду.

Споры о степени опасности данного заболевания при беременности до сих пор не утихают среди врачей. Тем не менее, женщины в таком состоянии подвержены множеству рисков: снижению фертильности, первичному овуляторному бесплодию, гестационной гипертензии, будущим выкидышам, самопроизвольным абортам.

Именно на раннем сроке, до 12 недель, развитие плода происходит исключительно за счет гормонов матери, несложно понять, какие последствия может вызвать их недостаток, когда у малыша закладываются жизненно важные системы и органы, формируется мозг. Только при достаточном количестве гормонов развитие плода будет нормальным, в ином случае пороки неизбежны. О возможных проблемах женщине нужно подумать заранее, еще при планировании беременности, необходимо следить за уровнем своих гормонов.

Источник: https://vylechissam.ru/endokrinologiya/shhitovidnayia-zheleza/subklinicheskij-gipotireoz-pri-beremennosti-posledstviya.html

Субклинический гипотиреоз при беременности :

Последствия гипотиреоза при беременности для ребенка рассмотрим в данной статье. Если у женщины возникают проблемы с работой щитовидной железы, то это может обернуться недостаточностью выработки тиреоидных гормонов. В этом случае очень вероятно возникновение такого заболевания, как субклинический гипотиреоз. Его последствия могут быть очень серьезными.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Недостаточная выработка гормонов

Недостаточность выработки организмом женщины тех или иных гормонов может в значительной мере сказаться на состоянии плода. Ребенок в результате таких нарушений может приобрести врожденную умственную отсталость, проблемы с функционированием нервной системы и т. д.

Подобные нарушения опасны и для здоровья самой женщины, так как они могут обернуться половой дисфункцией или бесплодием.

При подтвержденном диагнозе «гипотиреоз» зачатие ребенка возможно, однако будущим отцу и матери необходимо знать о том, какие возможны в этом случае последствия.

Опасен ли гипотиреоз при беременности?

Субклинический гипотиреоз при беременности

Последствия

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, играют важную роль в процессе беременности, так как они способствуют нормальному развитию будущего ребенка. На первых этапах у него еще нет щитовидной железы, поэтому гормоны обеспечиваются материнским организмом. Но и для самой женщины тоже важно, чтобы этот орган был здоров. Его патологии могут привести к ряду следующих осложнений:

  • повышенная вероятность выкидыша;
  • наследственный гипотиреоз, который может развиться у ребенка;
  • интеллектуальные патологии у новорожденного;
  • масса тела новорожденного, отклоняющаяся от нормы;
  • повышенная вероятность отслойки плаценты у беременной;
  • возможно развитие гипертензии у женщины, вынашивающей ребенка;
  • развитие тиреоидитов;
  • повышенная вероятность замирания плода;
  • во время родового процесса возможно усиленное кровотечение;
  • пороки, связанные с развитием нервной системы новорожденного.

Как ни печально, но если женщине поставили диагноз «гипотиреоз» при беременности, то высока вероятность летального исхода у плода.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Степени тяжести патологий щитовидной железы

Как правило, гипотиреоз является самостоятельным (первичным) недугом, развивающимся на фоне воспаления щитовидной железы, либо же он может быть спровоцирован нарушениями в иммунной системе.

Гипоталамо-гипофизарные явления становятся явными при вторичном гипотиреозе, что вызвано действием инфекции или появлением новообразований в щитовидке.

Субклинический гипотиреоз при беременности негативно влияет на репродуктивные функции женского организма, снижает возможность зачатия. При этом диагнозе врачи часто определяют овуляторное бесплодие. Для того чтобы решить проблемы с зачатием и внутриутробным развитием плода, женщинам рекомендуется отслеживать свой гормональный фон и внимательно относиться к результатам анализов.

Если исследования выявили те или иные нарушения в функционировании щитовидной железы, необходимо применять назначенную врачом терапию, для того чтобы нормализовать выработку гормонов. Эти гормоны одинаково важны для здоровья как самой будущей матери, так и малыша.

Если же диагноз «субклинический гипотиреоз» определился уже при беременности, то будет высока вероятность самопроизвольного аборта.

Рассмотрим, как протекает гипотиреоз при беременности.

Течение беременности

Если гипотиреоз никак не лечился, то наступление беременности при этом очень маловероятно. Однако если беременность все же наступила и к плоду до 6-8-й недели его развития в достаточном количестве поступает трийодтиронин, то на последующих этапах его развития железа будущего ребенка начинает самостоятельную работу.

Субклинический гипотиреоз при беременности

  • Важно знать, что если при беременности не проводится коррекция дефицита йода, то в будущем возникнет большая вероятность нарушений в развитии интеллектуальной сферы новорожденного.
  • Исследования, проведенные в Америке, показали, что беременность при гипотиреозе щитовидной железы протекает гладко всего у двух процентов женщин.
  • Массовый скрининг новорожденных на предмет неонатального гипотиреоза позволяет узнать о нарушениях уже на 4-5-й день (у недоношенных — на 7-14-й день).

В йод-дефицитных регионах женщинам, ожидающим ребенка, рекомендуют принимать йод в виде калия йодида либо в качестве компонента поливитаминных комплексов. Однако дозировка должна быть строго рассчитана врачом, так как переизбыток препарата может привести к блокированию развития щитовидки у плода.

Планирование беременности

Перед тем как запланировать беременность, важно проверить, нет ли в работе щитовидки каких-либо отклонений.

На самых первых неделях беременности организм женщины начинает выработку повышенного количества ТТГ, так как дополнительно он потребуется и для плода. Максимальное его количество отмечается на второй день после родов.

Если организм беременной не испытывает нужды в йоде, то указанный гормон будет производиться в нормальных количествах.

Но при йод-дефиците синтез этого важного гормона значительно понижен, что является негативным показателем для развития будущего малыша. Ведь в первый триместр плод полностью зависит от тех гормонов, которыми его обеспечивает материнский организм. В случае их недостатка в развитии ребенка возможно появление патологий.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Для минимизации рисков

С целью минимизации рисков на фоне беременности при гипотиреозе щитовидной назначается терапия путем приема гормона L-тироксина.

Дозировку препарата должен определить врач, самолечение в этом случае абсолютно противопоказано, так как любое нарушение уровня содержания гормона в организме чревато нарушениями в развитии плода.

Если женщина проходит данную терапию, то ей будет необходимо сдавать кровь на анализ уровня гормонов на протяжении всей беременности каждые восемь недель. В случае своевременной постановки диагноза и соблюдения всех требований лечения прогноз благоприятный. Прием препарата может быть закончен исключительно после родов.

Причины возникновения болезни

Основная причина гипотиреоза при беременности — развитие патологии щитовидной железы. Порой недуг может возникать в результате поражения гипофиза. Вот самые распространенные причины данной болезни:

  • она может стать следствием врожденной патологии;
  • может быть вызвана аутоиммунным тиреодитом;
  • возникает в результате недостаточности йода в организме;
  • является следствием онкологических процессов;
  • развивается из-за новообразований, появившихся в щитовидке;
  • является следствием облучения данной железы;
  • развивается из-за тиреоидэктомии.

Как проявляется гипотиреоз во время беременности?

Субклинический гипотиреоз при беременности

Симптомы субклинического гипотиреоза

У данного заболевания симптоматика характеризуется неявной выраженностью. Прежде всего это могут быть психологические нарушения, перетекающие в развитие депрессии. Также у женщин, страдающих от этого недуга, пониженная активность, заторможенность.

Нужно отслеживать эти симптомы, чтобы своевременно провести диагностику.

Важно отмечать такие изменения, как повышенная раздражительность, заторможенная речь, вялые, неактивные движения, психическая угнетенность, увеличение массы тела, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Субклинический гипотиреоз при беременности проявляется высоким Т3, при этом Т4 держится в пределах нормы.

Клиническая же форма выражена намного сильнее — для нее характерно увеличение щитовидной железы, опухлость вокруг глаз, брадикардия (замедленное сердцебиение), бесплодие и нарушения менструального цикла, сухая кожа, зябкость, судороги, запоры, боль и трудность при глотании. Все это развивается на фоне усталости и депрессии.

Чтобы произвести полную диагностику, пациенту назначается, помимо анализов на содержание гормонов в крови, пункция щитовидной железы.

Другие симптомы, на которые необходимо обратить внимание

Организм при пониженной секреции щитовидной железы восприимчив к инфекциям. Если они возникают слишком часто, на это необходимо обратить внимание. К тому же во время беременности ограничен прием лекарств, которые помогают с ними бороться.

Если женщина испытывает постоянную усталость как от умственной, так и от физической активности — это тоже тревожный признак. На потерю аппетита, постоянную сонливость и апатию тоже необходимо обратить пристальное внимание и выявить их причины.

Также тревожным знаком являются немотивированные и слишком частые перепады настроения, сопровождающиеся безразличностью или агрессией. Помимо этого, при субклиническом гипотиреозе для организма характерно незначительное повышение температуры, которое может сопровождаться онемением конечностей.

Читайте также:  Удаление щитовидной железы

Если вы заметили изменение голоса — понижение его тембра, охриплость (а при осмотре и отечность ротовой полости), то это может быть вызвано гормональным дисбалансом в организме. Еще один частый признак гипотиреоза — это повышение содержания холестерина в крови, что чревато закупоркой сосудов. Это может стать причиной плохого питания плаценты.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Последствия гипотиреоза при беременности очень серьезные.

Как происходит диагностика?

Женщина, которой необходимо провести диагностику данного заболевания, в первую очередь должна получить направления на проведение тех лабораторных анализов, результаты которых помогут подтвердить нарушение выработки гормонов щитовидной железой. При подтверждении данного нарушения будет отмечено начало патологических изменений в железе. В зависимости от того, каков уровень наличия тиреотропного гормона в организме, будут наблюдаться либо ухудшение функций щитовидки, либо тиреотоксикоз.

Если при беременности недуг выявлен своевременно (в начале первого триместра), то беременной будет показана срочная терапия. Если при планировании зачатия выявлена компенсированная форма этой болезни, то не будет противопоказаний к беременности.

Для уменьшения влияния гипотиреоза на беременность врач назначает заместительную терапию, заключающуюся в приеме L-тироксина. Однако этот метод лечения не исключает побочных действий. Например, у женщин, ожидающих ребенка, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как аритмия либо тахикардия. Также терапия может сопровождаться головными болями или повышением массы тела.

Планирование беременности и обследования организма будущих матери и отца на предмет всевозможных патологий или заболеваний — это очень важный шаг, который является проявлением ответственности не только за свое здоровье, но и за здоровье и жизнь будущего малыша. Вовремя выявленные заболевания зачастую излечимы, либо их вредное воздействие на плод поможет свести на нет заместительная терапия. Ведь гипотиреоз — опасное заболевание, способное значительно ухудшить качество жизни ребенка.

Гипотиреоз при беременности: отзывы

Отзывы женщин подтверждают, что с такой патологией довольно трудно забеременеть. Но бывают случаи, что данное заболевание обнаруживается уже при вынашивании малыша. Заместительная терапия помогает, но побочные эффекты от нее очень неприятны.

Источник: https://www.syl.ru/article/373484/subklinicheskiy-gipotireoz-pri-beremennosti

Субклинический гипотиреоз и беременность

Регина

субклинический гипотиреоз:с чем его едят???

привет! сегодня была на приеме у эндокриолога, показала результаты анализов крови на гормоны ТТГ и Т4. ТТГ-8,16, Т4 — 13,19…последний в очень недостаточной форме…еще до беременности ставили гипотиреоз, назначали препараты йода и эутирокс..

я очень легкомысленно отнеслась к лечению((((( теперь мне пишут этот субклинический гипотиреоз, аутоиммунный тиреозит… рекомендовала полное обследование плода в перинатальном центре… я в шоке вообще…

неделю назад была на скриннинге, плод в норме, развивается нормально, написали только низкая плацентарность и тонус передней стенки матки, рекомендовали половой покой… Читать далее →

Ольга

А теперь о грустном. Субклинический гипотериоз.

Была вчера у эндокринолога…
Я и раньше знала ,что щитовидка немного увеличена, но как-то жила с этим спокойно. Менструальных сбоев не было, никаких симптомов, жалоб.
Но вот результат крови показал, что увеличен ТТГ (тиреотропный гормон) при нормальном показателе свободного тироксина Т4св. В норме 0,4 — 4 ед.

(чего-то там), а у меня этот ТТГ = 5,15.
Эндокринолог прощупала, сказала, что щитовидка увеличена, неоднородная.
Диагноз: субклинический гипотиреоз…
Гипотиреоз и беременность:Гипотиреоз при беременности особенно опасен своими неагтивными последствиями для развития ребенка. Нормальное развитие…

Читать далее →

Тигрена

ТТГ и беременность, дозировка л-тироксина и странные симптомы

Девочки, добрый день.
Нужна ваша помощь, ну и ответы для статистики. Диагноз гипотериоз субклинический.
У меня повышен ТТГ был до беременности 3,8. пью 50 мг л-тироксина. Показатель гормона выровнялся до 1 (за год). Т3, Т4 — норм изначально.

Щитовидка по УЗИ в норме. Потом беременность — на 8 неделе повысился ТТГ до 3,03 — гинеколог назначила дозу 75 мг л-тироксина. В пятницу была к эндокринолога.
Она с этим показателем назначила 100 мг. Вес сейчас 63 кг. 11 неделя Б.
Читаю…

Читать далее →

Ann

Заметки карандашом

С 18-ой недели начал расти живот.
С 18 недель перестали скрывать от друзей беременность. В 19 недель сказала на работе.
В период 14-19 недель было много стресса ( папина болезнь, поездка к родиетлям, встреча с родственниками, ссоры с Витей) Часто плакала.
В 19 недель узнали пол.
В 20 недель сделала нашу первую покупку детских вещичек.  Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Катрин

Гипотиреоз на фоне АИТа. Можно ли принимать йод?

Девочки, миленькие, кто сталкивался — подскажите.
14 недель беременности. У меня субклинический гипотиреоз на фоне аутоимунного тиреоидита (ТТГ был повышен, Т4 в норме, УЗИ щитовидки плохое — узлы, железа увеличена).

Принимаю тироксин, держу уровень ТТГ в норме (примерно ТТГ=1), каждый месяц контролирую. Вот сходила на консультацию к эндокринологу при постановке на учет, а мне настоятельно рекомендуют принимать йодсодержащие препараты (200 мг в сутки) для ребенка. При АИТ йод вроде нельзя…

или я чего-то недопонимаю? Читать далее →

Маруся

Проблемы со щитовидкой, гипотериоз. Для беременных.

Беременность — наиболее ответственный период в жизни женщины. От того, насколько эффективно щитовидная железа во время беременности вырабатывает тиреоидные гормоны, зависит не только физическое развитие, но и уровень интеллекта будущего ребенка. Во время беременности синтез тиреоидных гормонов должен увеличиться на 30-50%.

Чтобы обеспечить этот функциональный подъем, организм беременной включает целый комплекс факторов, приводящих к стимуляции щитовидной железы. В первом триместре в плаценте активно вырабатывается хорионический гонадотропин. Его структурная схожесть с ТТГ позволяет стимулировать функцию щитовидной железы. Под его влиянием повышается…

Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Муми Мама

Гипотиреоз, анализы, сомнения.

Два года назад сдавала гормоны и обнаружился ТТГ 7,2, при нормальном значении Т4. Меня направили к эндокринологу и снова сдала анализ: ТТГ 6, 4. Диагноз субклинический гипотиреоз. Выписали л-тироксин для старта 25 мг.

Я пила его пару месяцев и последний анализ ТТГ был уже 5,549. Пропила еще неделю и бросила. ДА. Плюнула на все, т.к. вознамерилась отключить голову и переключится от планирования.

Случился переезд в другой город, новое место работы, год адаптации и вновь я вернулась к планированию. Записалась к… Читать далее →

Про ТТГ после родов

Девочки, как-то стрёмно. До беременности был субклинический гипотиреоз — принимала тироксин+йод, всё выровнялось, всё ок. Забеременела — увеличила дозу под контролем эндокринолога — тоже всё ок в общем-то. После родов сказано было принимать 50мкг.

Принимала, но на контроль пошла не через 2 недели, а через 3 месяца (пока грипп, пока больницы, потом переезд и т.п.). И внезапно — ТТГ у меня НОЛЬ. Врач сказала — передозировка гормона, две недели отдохнуть от лекарств — потом принимать дозу 25 мкг, и в…

Читать далее →

Kate

АИТ/Хашимото, связь с фертильностью, новый взгляд на причины и лечение

Этот пост будет интересен тем, у кого есть такие проблемы с щитовидной железой, как АИТ или гипотиреоз.

Если Вы с этим живете давно, и как и я (до недавнего времени) думаете, что все об этом знаете, и все, что необходимо делать при этом- принимать L-тироксин/ эутирокс- то настойчиво приглашаю под кат:) Будет много интересного, и местами неожиданного. А также откуда ноги растут, и как это связано с проблемами с фертильностью… Читать далее →

Norbu Rig-Pa

Самый странный токсикоз и другие беды первого триместра

Здравствуйте, настоящие и будущие мамочки!
Расскажу о мучениях своего первого триместра. Беременность у меня первая в 36 лет и достаточно непростая.

Как писала раньше, начался марлезонский балет с кровомазания, которое, вопреки всем канонам имплантационного кровотечения, затянулось чуть ли не на месяц и сопровождалось еще мощными такими спазмами в животе (хоть на стенку лезь!).
И я лезла на стенку.

Причины могли быть разные — во-первых, растущая матка могла задевать послеоперационные спайки после лапароскопии, во-вторых, сокращения могли свидетельствовать об угрозе прерывания на… Читать далее →

Иммунологическое бесплодие, альтернатива ЛИТ и иммуноглобулинам

Девочки, кому интересно, выкладываю, мнение одного репродуктолога из США по поводу иммунологических проблем бесплодия и их решения. Как сказала мне недавно одна наша гематолог, 30% репродуктивных потерь связаны с тромбофилией, 20%- с ауто-и алло-имунным ….. Читать далее →

Kate

Заболевания щитовидной железы и зачатие

Нашла еще один супер-интересный портал (Все о необъяснимом бесплодии) Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось. Продолжение с ми тут Читать далее →

❣Кристина❣

Когда беременность не наступает…

Когда беременность не наступает… Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей).

Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Радуга 10.11.2006, 16:28
Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие… что откуда берется и куда попадает…..

Читать далее →

Катрин

Гипотиреоз на фоне АИТ при беременности. Можно ли йод?

Девочки, миленькие, кто сталкивался — подскажите.14 недель беременности. У меня субклинический гипотиреоз на фоне аутоимунного тиреоидита (ТТГ был повышен, Т4 в норме, УЗИ щитовидки плохое — узлы, железа увеличена).

Принимаю тироксин, держу уровень ТТГ в норме (примерно ТТГ=1), каждый месяц контролирую. Вот сходила на консультацию к эндокринологу при постановке на учет, а мне настоятельно рекомендуют принимать йодсодержащие препараты (200 мг в сутки) для ребенка. При АИТ йод вроде нельзя…

или я чего-то недопонимаю? Читать далее →

Настена-сластена

понравилась статья: Аутоиммунный тиреоидит и репродуктивная функция женщины

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/subklinicheskii-gipotireoz-i-beremennost

Ссылка на основную публикацию