Ттг повышен: что это значит

Тиреотропный гормон (ТТГ) регулирует работу щитовидной железы. Он вырабатывается в гипофизе. Главное назначение гормона – стимуляция выработки тироксина (тетрайодтиронина) и трийодтиронина. Секреция ТТГ регулируется по механизму обратной связи.

Исходя из этого, нетрудно понять, если ТТГ повышен, что это значит у женщин. В подавляющем большинстве ситуаций причина заключается в недостаточной функции щитовидной железы. Гипофиз пытается её простимулировать и для этого вырабатывает в большом количестве тиреотропный гормон.

Значительно реже причиной высокого ТТГ становится опухоль гипофиза.

Гипотиреоз

Если ТТГ повышен, чаще всего это значит то, что у женщины развился гипотиреоз. Данное состояние является недостаточностью функции щитовидной железы.

ТТГ повышен: что это значит Чаще всего оно обусловлено разрушением органа аутоиммунным процессом.

Гипотиреоз – это следствие аутоиммунного тиреоидита. При данном заболевании собственный иммунитет атакует клетки щитовидной железы и постепенно уничтожает их.

В начальной стадии заболевания уровень гормонов щитовидной железы повышается, развивается тиреотоксикоз. Это связано с тем, что клетки органа разрушаются, из них высвобождаются тиреоидные гормоны.

В результате секреция тиреотропина снижается, его концентрация в крови понижена.

Но постепенно гипертиреоз сменяется гипотиреозом. Разрушенная щитовидка не способна вырабатывать много Т3 и Т4. Уровень ТТГ возрастает, и в течение некоторого времени это компенсирует заболевание.

Ведь чем выше ТТГ, тем сильнее работают оставшиеся клетки щитовидной железы. Со временем они истощаются и разрушаются антителами.

Поэтому, несмотря на остающийся повышенным уровень ТТГ, наступает состояние клинически выраженного гипотиреоза.

Бессимптомный гипотиреоз

Гипотиреоз является очень распространенным синдромом у женщин. В 75% случаев он протекает без симптомов. В крови обнаруживаются низкие уровни Т3 и Т4. При этом клинических проявлений нет, так как уровень гормонов снижен незначительно. Уровень ТТГ при субклиническом гипотиреозе обычно находится на уровне 5-10 мЕд/л, хотя у 25% пациенток он превышает 10 мЕд/л.

Данное состояние сопряжено с рядом спорных вопросов. Они следующие:

  1. Нужно ли назначение лечения в таких ситуациях? Ведь хотя уровень ТТГ остается повышенным, это никак не сказывается на состоянии женщины. Она может вообще не иметь никаких жалоб.
  2. Если лечение требуется, то при каких уровнях ТТГ?
  3. Какие дозы препаратов щитовидной железы должны быть назначены, в зависимости от уровня ТТГ в крови?

Что такое ТТГ?

Тиреотропин является по структуре гликопротеином. Он вырабатывается в гипофизе. Секреция регулируется по принципу обратной связи. Чем больше в крови гормонов щитовидки тироксина и трийодтиронина, тем меньше продуцируется ТТГ. И наоборот: чем меньше Т3 и Т4, тем в большем количестве вырабатывается тиреотропный гормон.

ТТГ повышен: что это значит

В настоящее время определение в крови концентрации ТТГ считается наиболее чувствительным тестом для оценки функции щитовидки, а также степени компенсации гипотиреоза. У здоровых людей его концентрация в крови:

  • от 0,3 до 2 мЕд/л у 70% населения;
  • меньше 5 мЕд/л у 97% населения.

Нормой большинство лабораторий для взрослого человека считают уровень ТТГ от 0,4 до 4 мЕд/л. У беременных он должен быть ниже:

  • в 1 триместре – 0,09-2,8 мЕд/л;
  • 2 триместр – 0,18-2,81 мЕд/л;
  • 3 триместр – 0,3-2,92 мЕд/л.

Это связано с тем, что даже клинический гипотиреоз может иметь для плода катастрофические последствия. Он рождается с признаками интеллектуальной недостаточности, вплоть до кретинизма.

Излечению это состояние не поддается: оно связано с нарушением развития мозга во внутриутробном периоде.

Поэтому даже малейшее повышение уровня ТТГ при беременности требует назначения заместительной терапии тиреоидными гормонами.

От чего зависит уровень ТТГ?

К повышению ТТГ может привести:

  • выраженный йододефицит (при этом небольшая нехватка йода не сказывается особенным образом на продукции тиреоидных гормонов и не влияет на уровень ТТГ);
  • острый стресс;
  • долгое отсутствие сна;
  • физическая нагрузка высокой интенсивности.

Одно из исследований показало, что даже непродолжительная, но высокая физическая активность может привести к повышению уровня ТТГ в крови в несколько раз.

Некоторые лекарства, которые повышают уровень ТТГ в крови:

  • метоклопрамид (Церукал);
  • аналоги соматостатина;
  • глюкокортикоиды;
  • дофамин.

К небольшому возрастанию уровня ТТГ в крови в течение нескольких дней может привести прием эстрогенов. Это происходит за счет увеличения концентрации тироксин-связывающего глобулина.

Нужно ли лечение?

В том, что лечение при манифестном гипотиреозе необходимо, сомнений нет ни у кого.

Однако часто бывает так, что ТТГ повышен, а уровень тироксина и трийодтиронина находится в пределах нормы,ТТГ повышен: что это значит но никаких жалоб у женщины нет. Нужна ли заместительная терапия в таком случае?

Согласно современным представлениям, лечение необходимо даже при субклиническом гипотиреозе. Установлено, что на фоне повышенного уровня ТТГ могут возникать осложнения, свойственные манифестному гипотиреозу.

Неблагоприятные изменения, развивающиеся на фоне хронически повышенного ТТГ у женщин:

  • повышение сердечно-сосудистых рисков;
  • угнетенное настроение, депрессия;
  • снижение фертильности.

Всё чаще эндокринологи предлагают устанавливать наблюдение за пациентками, у которых уровень ТТГ высокий, но находится в пределах нормы (выше 2,5 мЕд/л). У них высокий риск возникновения манифестного гипотиреоза в будущем.

ТТГ как маркер успешности лечения гипотиреоза

Будет ли вам назначено лечение при незначительно повышенном ТТГ на фоне отсутствия других проявлений, вопрос спорный.

Однако у многих женщин существенно повышен тиреотропный гормон, а это значит, что им показана заместительная терапия гипотиреоза препаратами тироксина. Она назначается на всю жизнь.

Потому что, если щитовидная железа по каким-либо причинам перестала функционировать, она больше не восстановится никогда.

Читайте также:  Продукты для щитовидной железы

Тироксин – это гормон щитовидной железы. Он выпускается в таблетках. Заместительная терапия подбирается индивидуально (используются разные дозы гормонов). Такое лечение совершенно не опасно. Оно приводит к эутиреозу – состоянию нормальной активности тиреоидных гормонов. В результате нормализуются все метаболические процессы, восстанавливается репродуктивная функция.

Ежедневная доза тироксина подбирается индивидуально. Она зависит от:

  • исходного уровня ТТГ;
  • концентрации в крови тиреоидных гормонов;
  • выраженности клинических симптомов гипотиреоза.

Периодически в крови измеряется уровень ТТГ. Это основной маркер успешности проводимого лечения. Целевые показатели – те, которые считаются нормальными для эутиреоидного состояния. То есть, они должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕд/л.

Если женщина сдает анализ крови, а ТТГ не вписывается в нормальные пределы, это говорит о том, что доза подобрана неправильно, либо не соблюдаются в полной мере назначения врача (пациентка забывает пить таблетки, либо не считает нужным это делать). Варианты реагирования на подобные ситуации:

  • уровень ТТГ выше 4 мЕд/л – доза тироксина недостаточная, поэтому требуется её увеличение (при этом стоит убедиться в том, что женщина принимала препараты в назначенных врачом дозах);
  • уровень ТТГ ниже 0,4 мЕд/л – говорит о передозировке тироксина, следует уменьшить дозировку препарата.

У подавляющего большинства пациентов совсем не трудно подобрать адекватную дозу тироксина, которая приведет к нормализации обмена веществ и позволит добиться нормальной концентрации тиреотропного гормона в крови.

Как часто нужно сдавать кровь на ТТГ?

В большинстве стран скрининг гипотиреоза не проводится. Соответственно, женщины сдают анализ лишь по показаниям. Например, в случае:

ТТГ повышен: что это значит

  • появления симптомов гипотиреоза (увеличение веса, сухость кожи, депрессия, брадикардия, отеки лица, запоры и т.д.);
  • бесплодия;
  • увеличения щитовидной железы, появления в ней узлов.

Американская ассоциация эндокринологов рекомендует проводить скрининговое обследование населения на уровень ТТГ всем женщинам старше 35 лет, а также мужчинам от 50 лет.

Если концентрация этого гормона в норме, в следующий раз анализы нужно сдать через 5 лет.

При уровне ТТГ от 2,0 мЕд/л и выше (высокий нормальный уровень) показано также исследование крови на концентрацию Т3, Т4, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Женщинам, получающим заместительную гормональную терапию тироксином, и достигшим эутиреоидного состояния (уровень тиреотропного гормона от 0,4 до 4 мЕд/л), требуются повторные обследования через каждые 12 месяцев.

Со временем у них потребность в гормональных препаратах может увеличиваться. Это связано с тем, что остатки функциональной ткани щитовидной железы продолжают разрушаться.

В результате количество эндогенного тироксина и трийодтиронина становится всё меньше.

Резистентность к тиреоидным гормонам

Ещё одной редкой причиной резкого увеличения уровня ТТГ является синдром под названием РТГ (резистентность к тиреоидным гормонам). Суть его состоит в том, что щитовидная железа «не видит» тиреоидного гормона.

Соответственно, она не реагирует на изменение его концентрации в крови. Даже при большом количестве ТТГ продукция Т3 и Т4 не усиливается. Гипофиз «видит», что щитовидная железа работает плохо.

Он вырабатывает ещё больше тиреотропина, но ситуация не меняется: гипотиреоз лишь прогрессирует.

Как при первичной недостаточности щитовидной железы, в крови наблюдается увеличение уровня ТТГ и снижение тиреоидных гормонов. Лечение такое же, как при любом другом гипотиреозе: пациентам назначают тироксин.

Тиреотропинома

Как мы уже говорили, в подавляющем большинстве случаев повышенное значение уровня тиреотропного гормона говорит о том, что у женщины снижена функция щитовидной железы. Однако иногда возрастание концентрации ТТГ в крови является первичным. Оно обусловлено заболеванием гипофиза – органа, в котором это вещество вырабатывается.

Одной из редких причин повышения продукции тиреотропного гормона является опухоль гипофиза, которая называется тиреотропинома. Клиническая картина в этом случае совершенно другая. Возникают симптомы не гипотиреоза, а тиреотоксикоза. Они следующие:

ТТГ повышен: что это значит

  • потеря веса;
  • потливость;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • частый стул;
  • дрожание рук и т.д.

Функция щитовидной железы полностью сохранена. Поэтому увеличение продукции ТТГ ведет к её стимуляции. В результате тиреоидных гормонов вырабатывается слишком много, у пациента развивается тиреотоксикоз.

Опухоль может быть обнаружена при помощи МРТ. Лучше, если она крупная: в таком случае её хирургическое удаление позволяет в подавляющем большинстве случаев нормализовать функцию щитовидной железы. Если же выявляется микроаденома (до 1 см), операция дает положительный результат только в 60% случаев.

Наблюдение после операции длится постоянно. В первый год 2-3 раза сдается кровь на тиреоидные гормоны и ТТГ. Далее это делают 1 раз в год. Через каждые 2-3 года требуется визуализация гипофиза при помощи МРТ. При рецидиве опухоли проводится измерение полей зрения, так как новообразования иногда сдавливают перекрест зрительных нервов.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/povyshennyy-ttg/

Когда ТТГ повышен, что это значит?

Если расшифровка анализа показала, что ТТГ повышен, это значит, что в щитовидке развиваются патологические процессы, из-за которых она вырабатывает слишком мало гормонов для правильного функционирования организма.

Также высокие значения могут быть спровоцированы тяжелым течением беременности, выработкой антител к щитовидке или рецепторам ТТГ, иногда сигнализируют о раковой опухоли. Поэтому если врач, расспросив больного о симптомах недуга, назначит сдать кровь на ТТГ, анализ нужно сделать обязательно.

Если недуг будет обнаружен на ранней стадии, это может спасти больному жизнь.

Читайте также:  Симптомы гипотиреоза у мужчин

Щитовидка и гипофиз

ТТГ повышен: что это значит

Гипофиз – это основной орган эндокринной системы, являющий собой железу, расположенную у основания головного мозга. Он тесно взаимодействует с гипоталамусом (этот отдел головного мозга тесно связан со всей нервной системой), который через гипофиз контролирует работу многих органов и систем, в том числе и тех, что продуцируют гормоны. Так называют биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, после чего они поступают в кровь и регулируют метаболизм, а также физиологические функции.

Одной из таких желез является щитовидная железа, на которую гипоталамус воздействует через гипофиз.

Как только он получает сигнал по нервной системе о необходимости увеличить или уменьшить производство гормонов щитовидки, дает знать об этом гипофизу.

Тот, чтобы уменьшить синтез Т3 и Т4, начинает активнее продуцировать ТТГ, а чтобы увеличить – снижает синтез тиреотропина. Затем этот гормон выходит в кровь, отправляется к щитовидке и воздействует на её рецепторы.

Чтобы организм мужчин, женщин, детей работал правильно, гормоны щитовидки и ТТГ должны слажено функционировать. Это позволит им обеспечить нормальный обмен липидов, белков, углеводов, регулировать работу сердца и сосудов, различных систем организма.

Как распознать недуг

Особенностью анализа на определение концентрации ТТГ является то, что его значения у женщин, мужчин, детей отклоняются от нормы задолго до того, как изменятся показатели гормонов щитовидки. Поэтому если анализы показали повышенный уровень тиреотропина, это значит, что развиваются серьезные патологические процессы, связанные со щитовидкой.

ТТГ повышен: что это значит

Причем опасность ситуации в том, что на первых порах симптомы деструктивных изменений в щитовидной железе очень слабо выражены, а потому их можно спутать с банальным недомоганием. Четко недуг дает о себе знать уже тогда, когда патологические изменения щитовидки достигли этапа, на котором вылечить её непросто.

Поэтому обязательно нужно обратить внимание на признаки, которые могут указывать на проблемы со щитовидкой, а также повышенный уровень ТТГ. К ним относятся следующие симптомы:

  • резкое снижение или увеличение веса, невозможность похудеть;
  • сухость кожи;
  • сильное выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • постоянно возникающее чувство холода;
  • сонливость;
  • безразличие ко всему, когда ничего не хочется делать;
  • плохая память на фоне снижения умственных способностей;
  • проблемы с менструальным циклом;
  • низкое артериальное давление;
  • одышка;
  • расстройство пищеварительной системы (запоры, скопление газов).

Обнаружив у себя подобные симптомы, первое, что надо делать – обратиться к врачу и сдать все назначенные анализы. При подобных симптомах заболевания почти всегда назначают делать анализ на йодсодержащие гормоны, ТТГ, антитела к щитовидке и рецепторам ТТГ.

Количество в крови

Концентрация гормона ТТГ в крови постоянно колеблется, и во многом зависит от возраста, времени суток. Например, наибольших значений гормон достигает между двумя и четырьмя часами ночи. К шести утра его уровень понижается.

Минимальные значения ТТГ у мужчин, женщин, детей наблюдаются ближе к вечеру, от семнадцати до девятнадцати часов.

По этой причине врачи назначают делать анализы утром с восьми до десяти: в этот период концентрация ТТГ достигает средних чисел.

ТТГ повышен: что это значит

У женщин концентрация тиротропина во многом зависит от фазы менструального цикла и беременности (в период вынашивания ребенка уровень гормона снижается). У новорожденного ребенка уровень тиреотропина значительно больше, чем у взрослых, но на десятой неделе жизни начинает снижаться. Таким образом, норма ТТГ в крови должна составлять:

  • у ребенка до 10 недель: от 0,7 до 11 мкЕд/мл.
  • у мужчин: от 0,4 до 4,9 мкЕд/мл;
  • у женщин: от 0,3 до 4,2 мкЕд/мл;
  • у беременных в 1 триместр: от 0,1 до 0,4 мкМЕ/мл
  • у беременных во 2 триместр — 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
  • у беременных в 3 триместр — 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Нормы в различных лабораториях могут отличаться из-за использования разных реагентов. Поэтому при интерпретации данных нужно больше слушать врача, а также обратить внимание на нормы лаборатории, которые обычно указываются в бланке возле расшифровки персональных данных.

Почему повышается ТТГ

Если ТТГ повышен даже немного, это значит, что щитовидка снизила синтез йодсодержащих гормонов. Почему это случилось, выяснить надо как можно скорее, пока их нехватка не нарушила метаболизм во всем организме. Среди причин, по которым щитовидка снизила свою активность, а также вырос уровень ТТГ у женщин, мужчин, детей, называют следующие недуги:

  • гипотиреоз – щитовидка снизила выработку гормонов;
  • опухоли щитовидки или гипофиза;
  • удаленный желчный пузырь;
  • наследственность;
  • проблема с надпочечниками;
  • передозировка йодсодержащими препаратами;
  • антитела к щитовидке, рецепторам ТТГ;
  • гестоз – осложнения во время беременности;
  • стрессы, бессонница;
  • неправильное питание.

Обнаружив причину, лечением нужно заняться сразу же, иначе это может спровоцировать серьезные проблемы в организме женщин, мужчин, детей. Например, гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы в организме матери способны сильно повлиять на ребенка.

У младенца щитовидка может оказаться настолько мала, что приведет к задержке роста и станет причиной кретинизма. Поэтому если у новорожденного ребенка был обнаружен гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы, связанные с работой щитовидки, лечением нужно заняться сразу же, в первые две недели жизни.

В противном случае гипотиреоз у ребенка приведет к необратимым последствиям.

Читайте также:  Размеры щитовидной железы

Гипотиреоз, антитела к щитовидке или к рецепторам ТТГ, другие недуги, спровоцировавшие рост гормона, на здоровье взрослых мужчин и женщин так же отображаются негативно, хоть и не так быстро.

Поэтому после того как будет обнаружена причина, обязательно надо соблюдать схему лечения, назначенную врачом: самостоятельно, без помощи лекарств, щитовидка редко когда восстанавливается, а игнорирование проблемы приводит к летальному исходу. Особенно серьезны последствия, если проблему спровоцировала опухоль.

Во время терапии больному сдавать анализы придется не один раз. Делать это нужно для контроля над эффективностью лечения.

Это значит, что если терапия гипотиреоза или другого недуга будет успешной, расшифровка результатов даст знать врачу, что можно отменить прием препаратов.

Особенно хороших результатов можно добиться, если гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие недуги были обнаружены на стадии, когда уровень тиреотропина поднялся, но концентрация других гормонов еще не изменилась.

В некоторых случаях назначается пожизненная терапия. В этой ситуации анализ надо делать регулярно, в одно и то же время, а значения ТТГ должны колебаться в пределах от 0,3 до 3 мкМЕ/мл. Такой контроль позволит врачу при изменениях показателей вовремя корректировать схему лечения.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/gormony/ttg-povyshen-eto-chto-znachit.html

В чем причина повышенного ттг у мужчин?

Сбой в работе гормонального фона довольно часто первое время маскируется под различными заболеваниями. Узнать настоящую причину недуга, есть возможность только после сдачи анализов и получения результатов. Показатель в крови тиреотропного гормона может сказать доктору о многом. Необходимо разобраться в данной статье, какую важную роль играет этот гормон для жизни человека.

ТТГ повышен: что это значит

Что такое ТТГ?

Тиреотропный гормон – это самая главная функция в обмене веществ. Вырабатывается он в гипофизе и функционирует всей работой щитовидной железы. Еще этот гормон получил название регулирующим.

ТТГ регулирует работу и синтез таких гормонов, как:

  • Трийодтиронина;
  • Тироксина;
  • Обеспечивают энергетический баланс в организме;
  • Синтез белка и витамина А;
  • Нормализуют цикл месячных;
  • Восстанавливают моторику кишечника;
  • Отвечает за рост;
  • Функционирование нервной системы;
  • Регулирует работу сердца и сосудов;
  • Отвечает за работу органов зрения и слуха;
  • Обеспечивает поступление из плазмы йода в щитовидную железу;
  • Ускоряет синтез нуклеиновых кислот.

Все вышеперечисленные гормоны между собой тесно связаны. Тиреотропный гормон отвечает за выработку тироксина и трийодтиронина. Изменение ТТГ в организме говорит о том, что есть гормональные нарушения.

Все гормоны, это органические вещества с органической основой, которые вырабатываются железами эндокринной системы. Вырабатываются гормоны в малом количестве. Воздействуют гормоны на все органы и системы через кровь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
  • Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

Ттг в норме

В процессе роста и развития организма содержание ТТГ в нем изменяется. Есть определенный показатель этого гормона в крови для людей разного возраста. Измеряется показатель в МЕД на Л. Необходимо знать, что в разное время суток показатель тиреотропного гормона меняется. Ночью его показатель самый высокий, а вот к 18 часам вечера довольно сильно снижается.

Чтобы при сдаче анализа получить достоверные данные, то нужно брать кровь на голодный желудок. Вечером перед сдачей анализа стараться не есть жирную и острую пищу, курить, употреблять спиртные напитки и заниматься тяжелой физической работой.

Ттг у мужчин повышен – что это значит?

Прочитать результат анализа на гормон ТТГ может только специалист. Необходимо знать, чем чревато для организма изменение содержания его в крови. Гормон ТТГ одним из первых реагирует на изменение в функционировании щитовидной железы и может указать на заболевания щитовидной железы у мужчин и женщин.

Если уровень ТТГ снижается, это говорит о начальной стадии патологии болезни и сбоя в работе гормонального фона. А вот показатели гормонов тироксина и трийодтиронина могут еще оставаться нормальными. Врачи рекомендуют проводить анализ даже в целях профилактики.

При таких патологиях у мужчин показана сдача гормона ТТГ:

  • Различных сердечных аритмиях;
  • Постоянной бессоннице;
  • Зобе;
  • Хронических депрессиях и стрессах;
  • Бесплодии;
  • Половых дисфункциях у мужчин;
  • При умственной и половой задержке и мальчиков.

Когда случается повышенное ТТГ у мужчин?

Повышенное содержание ТТГ в крови наблюдается при следующих патологиях:

  • Нарушение в работе ЦНС;
  • При дисфункции надпочечников;
  • Опухолях в гипофизе;
  • После холицистэктомии;
  • Гестозе;
  • Синдроме устойчивости к тиреоидным гормонам.

Симптомы у мужчин

Симптомами повышенного содержания ТТГ в крови являются:

  • Сильная раздражительность;
  • Постоянная бессонница;
  • Чувство тревоги;
  • Снижения зрения;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота;
  • Снижение аппетита;
  • Увеличение массы тела;
  • Частые запоры.

Иногда повышенный ТТГ является просто показателем неправильной подготовки к сдаче анализов. Иногда уровень ТТГ увеличивается после приема эстрогенов или церукала, которые значительно влияют на показатель. Также перед сдачей мужчина мог иметь много физических нагрузок. Еще уровень повышается после операции на желчном пузыре или после проведения гемодиализа.

Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с эндокринологом и получить при необходимости квалифицированное лечение, чтобы нормализовать уровень ТТГ в крови.

Источник: http://kakbog.com/bolezni/drugie/povyshennoe-ttg.html

Ссылка на основную публикацию