Зоб 1 степени — что это такое?

Патологические изменения в тканях щитовидной железы могут спровоцировать изменение гормонального фона. Диффузный зоб 1 степени — одно из таких состояний. Если заболевание застать на ранних стадиях, терапия пройдет более успешно, ведь функции щитовидной железы еще не нарушены. Классификация такого заболевания, причины и методы лечения подробно описаны в информации далее.

Что такое зоб и почему он опасен

Гипертрофия щитовидной железы называется общим термином — зоб. В зависимости от причин, активирующих ее увеличение, можно говорить и о рисках для пациента. Несмотря на распространенность таких заболеваний, а ведь в эндокринологии зоб щитовидной железы занимает «почетное» второе место после сахарного диабета, природа происхождения практически неизвестна.

Зоб 1 степени - что это такое?

Особенности заболевания:

  • Женщины более подвержены риску заболеть. В среднем пациентов — женщин почти в восемь раз больше, нежели мужчин.
  • Появление зоба относят к аутоиммунным заболеваниям.
  • Возрастная группа риска — от 30 до 50 лет. Диагностика в детском возрасте и у пожилых людей происходит значительно реже.
  • Спровоцировать заболевание может недостаточное поступление йода в организм, а также его переизбыток.
  • Отмечается наследственная предрасположенность появления патологий щитовидки.
  • Приобретенный зоб может отмечаться при неправильном лечении и приеме гормональных препаратов.
  • Все чаще отмечается увеличение нарушений эндокринной системы вследствие врожденной недостаточности органа.

Зоб 1 степени - что это такое?

Несмотря на такую широкую распространенность, относится несерьезно к заболеванию щитовидки нельзя. Нарушаются функции всех внутренних органов, которые постепенно проявляются все больше, по мере развития заболевания.

Как зоб влияет на функции систем:

  1. Эндокринные нарушения. Снижение или резкий набор веса, сбой в менструальном цикле у женщин. У мужчин могут возникнуть снижение либидо и проблемы с потенцией.
  2. Нервно соматические проявления. Синдром хронической усталости, снижение работоспособности и проблемы со сном — все это говорит о возможных проблемах со щитовидной железой.

    На поздних стадиях зоба может наблюдаться тремор конечностей, чувство тревоги и нарушения работы ЦНС.

  3. Проблемы с сердечным ритмом. Начинаются такие неполадки нерегулярной тахикардией, постепенно перерастая в сердечную недостаточность.
  4. Офтальмологические нарушения.

    Развивается периорбитальный отек, приводящий к «вспучиванию» глазного яблока (один из характерных признаков на поздних стадиях), а также неполному смыканию век.

  5. Дыхательная система. По мере увеличения щитовидной железы в размерах могут отмечаться трудности дыхания, появится отдышка и болезненность при глотании.

Зоб 1 степени - что это такое?

Кроме того, встречаются расстройства функций пищеварения, частые запоры или диарея без объективных перемен в питании. Кожные высыпания, изменение состояния ногтей и структуры дермы, а также повышенная секреция потовых желез. Чем раньше были диагностированы неполадки в организме, тем больше вероятность беспроблемного лечения и устранения вышеописанных сбоев в работе органов.

Как прогрессирует болезнь

Появление изменений на ранних стадиях может пройти совсем незамеченным. В основном увеличение щитовидной железы 1 степени диагностируют на профилактических осмотрах.

К сожалению, такая практика обычно не предполагает обязательный визит к эндокринологу.

Именно поэтому регулярный осмотр у специалиста важен и необходим, особенно, если у близлежащих родственников уже имелись подобного рода проблемы.

Степени поражения щитовидной железы:

  • Нулевая степень. Симптомы и внешние проявления болезни отсутствуют. Симптомы диффузного зоба не проявляются и не мешают обычной жизни. О неполадках в организме можно узнать только после биопсии щитовидной железы, которая показывает участки гипертрофии клеток.
  • Первая стадия болезни определяется путем пальпации, но внешне изменений не видно. На работу внутренних систем такая стадия может не оказывать влияния, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Увеличение щитовидной железы 2 степени отличается характерными узлами или увеличением органа. Это легко обнаружить при пальпации, а также становится заметно при визуальном осмотре.
  • Зоб 3 степени провоцирует заметные внешне изменения. Шея деформирована, утолщается, и могут возникнуть проблемы с дыхательной системой.
  • Четвертая стадия болезни покажет еще более выраженную деформацию в районе шеи. Ухудшается качество жизни, на фоне заболевания могут возникнуть сбои в работе всех систем организма.
  • Зоб на пятой стадии — чрезвычайно редкое явление. Деформация в этом случае достигла гротескных размеров. Нарушена нормальная работа всего организма, особенно пищеварительной и дыхательной системы, а также отмечается поражение близлежащих тканей.

Также советуем просмотреть:  Зоб — что это за заболеваниеЗоб 1 степени - что это такое?

Стадии болезни также диагностируют по причинам, повлекшим за собой эндокринные нарушения. Структура щитовидной железы может меняться в зависимости от региона проживания, например, если питьевая вода в данной местности не отличается качеством. Плохая экология и проживание вблизи крупных промышленных предприятий также вносит свою лепту к повышению уровня заболеваемости.

Особенности появления зоба:

  • Морфологический признак. Увеличение щитовидки можно увидеть в виде узлов (узловой зоб), а также равномерный по всей площади (диффузный). Объединение этих двух состояний называют смешанным зобом.
  • Эндемический признак. По месту проживания также определяют склонность населения к эндокринным патологиям. Диффузный зоб 2 степени чаще всего диагностируют в определенных регионах.
  • Степень изменения работы железы. Выделяют гипертиреоидный зоб, когда вырабатывается большое количество гормонов. Гипотиреоидный, если гормонов выделяется меньше необходимого, а также эутиреоидный, когда заболевание не отражается на работе щитовидной железы.

Зоб 1 степени - что это такое?

Если гормональный фон в организме увеличен, это приводит к токсическому отравлению организма. Такое состояние называют тиреотоксикоз или токсический зоб щитовидной железы.

Лечение заболевания

Ранняя диагностика позволяет вполне успешно справиться с негативными последствиями патологии щитовидной железы. Диффузный токсический зоб 1 степени хорошо поддается медикаментозной корректировке. Иногда для стабилизации состояния достаточно пересмотреть рацион пациента, отдав предпочтение сбалансированному питанию.

Зоб 1 степени - что это такое?

Важно: при диагностировании токсического зоба и гиперфункции щитовидки нельзя употреблять йодсодержащие препараты. Это приведет к ухудшению состояния пациента, а также спровоцирует быстрое развитие болезни.

Другие методы лечения:

  1. Медленный прогресс узлового зоба обычно подавляется курсами медикаментозных препаратов.
  2. Перерождение узлового зоба может потребовать оперативного вмешательства.

  3. Если узловой зоб прогрессирует в токсическую стадию, необходимое лечение может заключаться в курсах химиотерапии, а также потребовать тотального удаления органа.
  4. Вылечить диффузный токсический зоб 2 степени медикаментозными методами вполне вероятно.

    При прогрессировании болезни рекомендуется более радикальное решение.

  5. Диффузный токсический зоб на 3 степени считается серьезной патологией, значительно ухудшающей качество жизни. Необходим контроль эндокринолога и различные методики терапии.

Зоб 1 степени - что это такое?

Оперативное вмешательство может быть щадящим, когда на щитовидной железе удалятся только узлы и новообразования. Оптимальное решение — комбинация медикаментозной терапии с инструментальными методами. При выявлении любых патологий щитовидной железы рекомендуется постоянный контроль гормонального уровня в организме, а также наблюдения у эндокринолога.

Как уберечься от недуга

Профилактические мероприятия не отличаются оригинальностью. В основном это коррекция питания, отказ от вредных привычек, а также регулярные физические нагрузки. Несмотря на то, что диффузное изменение тканей щитовидной железы считается наследственным заболеванием, его развитие вполне поддается корректировке.

Не стоит относиться к таким проблемам с пренебрежением, ведь сложные патологии могут привести к развитию онкологических заболеваний. Если вы проживаете в местности с плохими условиями, зоб первой степени может встречаться практически у каждого. В этом случае осмотр у специалиста должен быть обязательным и регулярным.

Сейчас появилось много пищевых добавок, стабилизирующих поступление йода в организм, поэтому такая профилактика совершенно оправдана и необходима.

Появление проблем со щитовидной железой вполне можно предупредить, если речь не идет о врожденных патологиях. Такие состояния легко диагностируются и поддаются корректировке, особенно при современных возможностях медицины.

Чтобы не допустить ухудшения качества жизни и тем более — перерождения в онкологические заболевания, очень важно вовремя диагностировать проблему и проконсультироваться с врачом — эндокринологом по поводу ее решения.

Профилактические мероприятия также очень важны, особенно для жителей «неблагополучных» в плане экологии районах.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/diffuznyj-zob-1-stepeni.html

Диффузный токсический зоб 1 степени: суть, признаки и направления лечения

Зоб 1 степени - что это такое?

Диффузный токсический зоб (болезнь Перри, Базедова, Грейвса, Флаяни) – аутоиммунная патология, при которой разросшаяся ткань щитовидной железы продуцирует избыточное количество гормонов, приводя к отравлению организма (тиреотоксикозу).

Женщины в возрасте 30-50 лет страдают от заболевания в 8-10 раз чаще мужчин. В зависимости от симптоматики выделяют разные формы недуга. Рассмотрим особенности течения и направления терапии диффузного токсического зоба 1 степени.

Классификация степеней болезни

Существует несколько классификаций диффузного токсического зоба. Чаще всего применяется методика, разработанная О.В. Николаевым в 1955 году. При определении степени заболевания учитываются возможность пропальпировать железу и внешний вид шеи.

Классификация по Николаеву:

  • 0 степень – железа не прощупывается и не видна визуально;
  • 1 – пальпируется, но не видна, при глотании можно заметить перешеек;
  • 2 – прощупывается, видна при глотании;
  • 3 – шея утолщена из-за существенного увеличения железы;
  • 4 – зоб хорошо заметен, он меняет очертания шеи;
  • 5 – зоб достигает гигантских размеров и сдавливает трахею, пищевод и сосуды шеи.

Для уточнения степени зоба проводится УЗИ, которое показывает параметры железы. Нормальный объем органа: для дам – до18 мл, для мужчин – до 25 мл.

Данная классификация отражает только размеры зоба 1 степени. Для оценки состояния пациента используется другая методика, основанная на определении тяжести симптомов тиреотоксикоза:

  • легкая форма (субклиническая) – для нее характерны изменения в психоэмоциональном состоянии, повышение сердечного ритма, снижение веса;
  • средняя (манифестная) – при ней наблюдается развернутая картина заболевания;
  • тяжелая – сопровождается появлением осложнений.

Выбор тактики лечения болезни Базедова в большей степени определяется не величиной щитовидной железы, а уровнем ее функциональной активности, то есть тяжестью тиреотоксикоза.

Диффузный зоб 1 степени – что это такое?

Диагноз «диффузный токсический зоб 1 степени» указывает на то, что щитовидка увеличена равномерно и незначительно. Врач ее может прощупать, но визуально она незаметна. Как правило, такое состояние органа соответствует легкой форме тиреотоксикоза, но необязательно. В некоторых случаях небольшое разрастание железы приводит к тяжелому отравлению организма тиреотропными гормонами.

Проявления диффузного зоба с легким тиреотоксикозом:

  • снижение работоспособности;
  • увеличение нервной возбудимости;
  • тахикардия около 100 ударов в минуту;
  • падение веса на 10-15% на фоне повышения аппетита;
  • тремор рук.

Симптомы диффузного токсического зоба 1 степени с манифестным тиреотоксикозом:

Зоб 1 степени - что это такое?

  • тахикардия 100-120 ударов в минуту;
  • повышение пульсового давления;
  • снижение веса на 20 %;
  • психоэмоциональные нарушения – раздражительность, агрессивность, резкие перепады настроения, суетливость, бессонница;
  • мышечная слабость, дрожание всего тела, гиперактивность сухожильных рефлексов;
  • диарея;
  • непереносимость жары, потливость;
  • отеки ног;
  • разрушение ногтей;
  • нарушения менструального цикла.

Обязательным признаком болезни Базедова является офтальмопатия:

  • поднятие верхнего века и опущение нижнего;
  • экзофтальм (выпученные глаза);
  • отек и разрастание тканей вокруг глаз;
  • дискомфорт в глазах, снижение зрения.

Классическая триада симптомов токсического зоба – увеличение щитовидки, экзофтальм и тахикардия. Патологические признаки прогрессируют в течение 6-12 месяцев.

Основная причина

Причиной болезни Базедова являются генетические особенности реагирования иммунитета, передающиеся по наследству.

Зоб 1 степени - что это такое?

Основные из них:

  • психологические стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • инфекционно-воспалительные недуги;
  • травмы мозга;
  • вредные привычки, в частности курение.

Описанные факторы приводят к нарушению иммунологической толерантности, и в организме начинают синтезироваться аутореактивные лимфоциты, которые пропитывают ткани щитовидки.

В отличие от других аутоиммунных патологий при токсическом зобе атака антител приводит не к деструкции органа-мишени, а к его стимулированию: запускается синтез тиреоидных гормонов, и активизируется рост клеток щитовидки. Кроме того, возникает иммунное воспаление в клетчатке возле глаз и на передней поверхности голеней.

Возможные осложнения

Без лечения тиреотоксикоз при токсическом зобе 1 степени способен привести к серьезным нарушениям в работе сердца, ЦНС и печени.

Возможные осложнения:

Зоб 1 степени - что это такое?

  • тахикардия выше 120 ударов минуту;
  • мерцательная аритмия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • изменение психики;
  • дистрофия мышц, истощение организма;
  • поражение печени;
  • утрата трудоспособности;
  • остеопороз (снижение плотности костной ткани);
  • помутнение роговицы, сдавливание зрительного нерва, потеря зрения.

Угрожающее жизни осложнение болезни Базедова – тиреотоксический криз. Он может возникнуть при неправильном лечении зоба, после хирургического вмешательства или в результате инфекционного заболевания.

Состояние характеризуется резким утяжелением симптомов тиреотоксикоза, высокой температурой, помутнением сознания. Без срочной помощи высок риск летального исхода.

Диагностические исследования

Зоб 1 степени - что это такое?

  • осмотр шеи и пальпация щитовидной железы;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия – получение двумерного изображения органа с помощью эмиссионного компьютерного томографа после введения в организм пациента радиоактивного изотопа;
  • анализ крови на уровень гормонов и антител.

УЗИ щитовидки при диффузном зобе 1 степени демонстрирует ее незначительное увеличение, гипоэхогенность (сниженную плотность), однородность и отсутствие структурных изменений.

Сцинтиграфия проводится с целью дифференциации болезни Базедова от других патологий щитовидки. При токсическом зобе ткань органа характеризуется повышенным поглощением изотопа.

Лабораторные анализы при тиреотоксикозе показывают уменьшение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) на фоне увеличения трийодтиронина (Т3) и/или тироксина (Т4), а также высокую концентрацию антител к рецепторам ТТГ.

При установлении диагноза во внимание принимаются внешние признаки и основные показатели – вес, состояние кожи, ногтей, рефлексы, пульс, давление. Но явным признаком диффузного токсического зоба любой степени является офтальмопатия.

Терапия зоба

Лечение диффузного токсического зоба 1 степени проводится консервативными методами: антитиреоидными препаратами или радиоактивным йодом.

Для подавления синтеза гормонов используются:

  • лекарства на основе тиомочевины – тиамазол, мерказолил;
  • средства с пропилтиоурацилом – пропицил, ПТУ.

Данные вещества накаливаются в клетках органа и подавляют выработку тиреоидной пероксидазы – фермента, который участвует в продуцировании тироксина и трийодтиронина.

Зоб 1 степени - что это такое?

  • начальная доза – 30-40 мг в сутки;
  • поддерживающая – 10-15 мг в сутки.

Снижение количества лекарства возможно при нормализации пульса, массы тела, давления и исчезновении тремора.

Кроме того, 1 раз в 14-30 дней проводятся анализы на уровень гормонов. Средний срок лечения – 6 – 24 месяца.

Дополнительно при болезни Базедова применяются седативные средства, калий и бета-адреноблокаторы (для нейтрализации нарушений в работе сердца и сосудов).

Терапия радиоактивным йодом при диффузном зобе практикуется редко. Она показана при нарастании симптомов тиреотоксикоза на фоне лечения тиреостатиками. Суть метода состоит во введении в организм радиоактивного изотопа йода в форме пероральных капсул. Вещество кумулируется в клетках щитовидки и разлагается, испуская бета- и гамма-лучи, которые разрушают разросшиеся тироциты.

При аллергии на тиреостатики, стойком снижении лейкоцитов и серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы проводится операция по удалению части щитовидной железы. Ей предшествует медикаментозная стабилизация состояния пациента.

Профилактические меры

Поскольку токсический зоб обусловлен генетическим дефектом, меры его первичной профилактики не разработаны.

Если в семейном анамнезе были случаи заболевания, предотвратить аутоиммунную реакцию возможно следующим образом:

  • своевременно лечить инфекционно-воспалительные патологии;
  • вести здоровый образ жизни;
  • контролировать состояние щитовидной железы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • укреплять иммунитет;
  • не подвергаться инсоляции;
  • не принимать йодсодержащие препараты самостоятельно.

Эти же меры целесообразно соблюдать всем пациентам с увеличенной щитовидкой.

Первая степень диффузного токсического зоба – начальная стадия опасного заболевания щитовидной железы.

Без терапии оно приводит к развитию тяжелого отравления организма тиреоидными гормонами.

В случае своевременного обращения за помощью, прогноз течения патологии благоприятный: с помощью препаратов удается нормализовать функцию железы, метаболические реакции в организме и работу сердца.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/diffuznyj-toksicheskij-zob-1-stepeni.html

Зоб 1 степени щитовидной железы

26.05.2018 Зоб 1 степени - что это такое?

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, принимающий непосредственное участие в регуляции всех видов обмена веществ. При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов может развиваться патологическое состояние – зоб 1 степени щитовидной железы. Это местное проявление изменений как в самой железе, так и во всем человеческом организме.

Почему образуется зоб

Стойкое увеличение ткани щитовидной железы вследствие нарушения ее функций или структуры называется зобом. Этот термин объединяет в себе сразу несколько возможных состояний щитовидки, характеризующихся разрастанием эндокринной ткани. Основными причинами патологических изменений могут быть:

  • период гормональной перестройки (беременность, пубертатный период, климакс);
  • недостаток йода в организме;
  • нарушения иммунной системы;
  • воспаление (аутоиммунное или инфекционное) в эндокринной ткани.

Зоб 1 степени - что это такое?

Разновидности заболевания

Функцией щитовидной железы, как неотъемлемой части эндокринной системы, является выделение гормонов – йодосодержащих тироксина и трийодтиронина. Зоб, в зависимости от состояния продуктивной функции, может развиваться при следующих состояниях:

  • Гипотиреоз, когда увеличение происходит на фоне недостаточного для нормальной жизнедеятельности количества гормонов.
  • Гипертиреоз, при котором по определенным причинам гормоны выделяются в избыточном количестве.
  • Эутиреоз, когда продукция необходимых гормонов в норме, но из-за действия неблагоприятных факторов щитовидная железа претерпевает патологические структурные изменения.

Зоб 1 степени - что это такое?

Существует несколько степеней увеличения эндокринной ткани щитовидной железы (классификация,введенная Всемирной Организацией Здравохранения):

  • 0 степень характеризует отсутствие заболевания;
  • 1 степень: зоб не визуализируется при привычном расположении шеи, но ощущается при пальпации (поверхностном ощупывании);
  • 2 степень: увеличение ткани хорошо видно в любом положении шеи.

Таким образом 1 степень увеличения может протекать незаметно для больного, ввиду отсутствия визуальных признаков. На данной стадии пальпироваться может вся щитовидка или только ее перешеек. На фото зоб щитовидной железы 1 степени.

В зависимости от характера и распространенности структурных изменений выделяют следующие разновидности:

  • диффузный зоб (сравнительно равномерное разрастание ткани, происходит с наибольшей скоростью);
  • узловой (наличие плотных единичных или спаянных образований в толще стромы железы);
  • коллоидный (накопление видоизмененной неплотной соединительной ткани в железе).

Зоб 1 степени - что это такое?

Симптомы заболевания

Из-за довольно скудной и неспецифичной симптоматики, на фоне которой все же страдает щитовидная железа, зоб 1 степени зачастую остается долгое время не диагностированным.

Для успешного консервативного лечения без оперативного вмешательства необходимо распознать болезнь как можно раньше.

Первыми признаками патологии, на которые обязательно стоит обратить внимание, являются снижение работоспособности, частые головные боли, признаки отечности лица или конечностей, частая смена настроения и апатия.

Начало развития заболевания на фоне гипертиреоза сопровождается небольшим повышением температуры тела, появлением тремора, развитием тревожности. Узловой зоб 1 степени зачастую протекает бессимптомно, а структурные изменения железы выявляются случайно в ходе сторонних исследований.

Зоб 1 степени - что это такое?

Современные методы лечения

На ранних стадиях развития используются консервативные методики лечения. В первую очередь устраняется найденная причина патологического процесса: восполняется недостаток йода, при необходимости проводится заместительная терапия, подавляются активные воспалительные и дистрофические процессы.

При явлениях гипотиреоза восполняют недостаток естественных гормонов синтетическими (левотироксин, эутирокс). Антитиреоидные препараты используются при изначальном избытке йодсодержащих гормонов. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и включить прием витаминно-минеральных добавок с достаточным содержанием йода.

Комплекс лечебных мероприятий составляется врачом-эндокринологом на основании разновидности и факторов развития патологии только после подтверждения диагноза.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/zob-1-stepeni-shchitovidnoi-zhelezy.html

Зоб 1 степени щитовидной железы

      
admin      Главная страница » Зоб      Просмотров:  
7007

Щитовидная железа ‒ эндокринный орган, локализованный посредине шеи. Она принимает участие в регуляции обменных процессов организма и развития костных тканей.

Правильному функционированию эндокринной системы способствуют тиреоидные гормоны ‒ йодтиронин и кальцитонин.

Дисбаланс гормонов вызывается изменением количества йода и приводит к нарушению деятельности железистого органа.

Важно: Зоб 1 степени щитовидной железы сопровождается угнетением главных функций эндокринного органа без явных признаков его увеличения.

Зоб 1 степени - что это такое?Зоб 1 степени щитовидной железы фото

Виды зоба

В зависимости от уровня гормонообразования, выделяют:

  1. Гипертиреоз ‒ чрезмерное производство гормонов;
  2. Гипотериоз ‒ снижение необходимого количества биологически активных веществ;
  3. Эутиреоз свидетельствует о норме гормонов при деструкции структуры органа.

Симптоматика, диагностика и лечение связаны с уровнем гормонов и обычно общие для структурных разновидностей зоба.

Причины возникновения зоба

Заболевание обычно возникает из-за таких условий:

  • Дефицит йода ‒ главный элемент производства гормонов щитовидки;
  • Болезнь Грейвса ‒ повышенное гормонопродуцирование вследствие мутаций, инфекций, низкого иммунитета;
  • Заболевание Хашимото ‒ аутоиммунное хроническое состояние, что состоит в гормональном дефиците;
  • Формирование в эндокринном органе твердых комков, наполненных жидкостью;
  • Сбой в образовании и выделении гормонов гипофиза;
  • Возрастные изменения и другие состояния, влияющие на гормональный фон.
  • Частые воспалительные процессы.

Зоб 1 степени - что это такое?Увеличение щитовидной железы 2 степени фото

Общие симптомы заболевания

Щитовидка зоб 1 степени, лечение которой требует тщательной диагностики, проявляется такими симптомами:

  • Наличие уплотнений или узелков.
  • Беспричинное похудание или ожирение.
  • Нервозность, бессонница.
  • Нерегулярные менструальные выделения у женщин и потеря либидо у мужчин.
  • Дисбаланс в деятельности сердца.

Классификация степеней болезни

  • Степень заболевания определяется по двум классификациям: Николаева и документам ВООЗ. В первом случае подано от 0 до 5 стадии, во втором ‒ от 0 до 2:
  • 0 ‒ отсутствие болезни;
  • 1 ‒ выявляется с помощью пальпации;
  • 2 ‒ зоб виден глазом и ощутимый.
  • 3,4,5 (по Николаеву) разнятся величиной и деструктивными параметрами.

Структурные разновидности зоба

Зависимо от внешнего вида уплотнения и тканей, которые спровоцировали болезнь, выделяется несколько разновидностей болезни, описанных ниже.

Узловой зоб щитовидной железы

Узловой зоб ‒ наиболее распространенная группа заболеваний.

Главная особенность ‒ наличие уплотнений в тканях эндокринного органа. Комки формируются из фолликулов, которые представляют  микроскопические шаровые элементы.

На ранних этапах болезнь не имеет признаков. Поэтому она определяется как «щитовидка зоб 1 степени». Симптоматика совпадает с основными проявлениями.

Виды узлового зоба

В зависимости от генезиса и специфики уплотнений, выделяют такие виды:

  • эндемический характер образования, связанный с нехваткой йода;
  • одиночные или множественные узелки;
  • конгломерат спаянных узелков;
  • кистозная структура формирования;
  • фолликулярная аденома.

Коллоидный зоб щитовидной железы

Это самый безопасный вид зоба, поскольку не связан с гормонопроизводством. В щитовидке накапливается коллоида ‒ соединительной ткань фолликулов, содержащая аминокислоты, тиреоглобулин и йод.

Увеличение эндокринной железы может происходить равномерно, аккумулироваться в одной области, создавать кистозную полость, иметь один или несколько узлов. Щитовидка 2 степени лечение которой своевременно не проводилось, имеет соответственную клиническую картину.

Диффузный зоб щитовидной железы

Вид заболевания характеризуется одинаковым увеличением объемов щитовидки.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно. Дискомфорт в шее, одышка, проблемы с дыханием и глотанием возникают при увеличении органа до 50-60 мл и достижения массы от 40 до 50 г.

Степени диффузного зоба включают 3 стадии, каждая из которых уже имеет структурные изменения, а 0 этап отсутствует:

  1. Зоб диагностируется врачом.
  2. Уплотнение превышает фалангу большого пальца. Без лечения зоб щитовидной железы 2 степени имеет плохие последствия.
  3. Увеличение заметно без дополнительного осмотра.

Зоб 1 степени - что это такое?Зоб щитовидной железы 2 степени фото

Диффузный зоб токсического характера

Другое название ‒ болезнь Грейвса. Отличительные симптомы включают:

  • Проблемы с глазами: от слезоточивости и покраснения до выпуклости и изменения зрения.
  • Сердечная боль, тахикардия, одышка.
  • При пальпации ощущается жужжащий звук, спровоцированный повышением кровотока.

Зоб щитовидной железы 2 степени фото

Токсический зоб

Заболевание вызвано интоксикацией организма большим выбросом в кровь тирреоидных гормонов и увеличением количества йода.

Его часто характеризуют как осложнение диффузного зоба токсического характера или последствия аденомы. Поэтому симптомы и лечение похожи.

Главные способы диагностики зоба

Зоб 1 степени - что это такое?Зоб щитовидной железы 3 степени фото

Для установления диагноза используются такие методы исследования щитовидки:

  • Осмотр и пальпация.
  • Анализ крови щитовидки проводят для выяснения ее биохимического состава и определения уровней тиреотропина, трийодтиронина, тироксина и кальцитонина.
  • Пункционная биопсия, проделанная посредством тонкой иглы. Проводится при размере уплотнений, превышающих 1 см.
  • Радиоизотопное сканирование органа.
  • Визуализационные методики. УЗИ щитовидной ‒ самый простой и эффективный способ. Дорогостоящие варианты отображающих исследований неизбежны в том случае, когда подозревается зоб щитовидной железы 3 степени.

Традиционные методы лечения

К основным терапевтическим методам относятся:

  1. Применение лекарственных препаратов.

Они назначаются зависимо от гормональных изменений:

  • воспаление можно снять с помощью аспирина и кортикостероидных средств;
  • при гипотиреозе высвободить тиреотропин с гипофиза помогают «Левотироксин» («Левотроид», «Синтроид»);
  • гипертиреоз нуждается в использовании антитиреоидных и тиреостатических средств;
  • при дефиците йода необходимо применять препараты, восполняющие недостающее вещество.

Медикаментозное лечение целесообразно в ситуации, когда выявлен зоб щитовидной железы 2 степени.

  1. Радиоактивный йод ‒ одна из новых тенденций, которая состоит в концентрации йода в клетках щитовидной железы. Он атакует патологический процесс, вследствие чего происходит уменьшение зоба. Возможна даже нормализация деятельности щитовидки.
  2. Лазерная деструкция – одна из наиболее щадящих методик.
  3. Хирургия (полная или частичная тиреодэктомия) целесообразна при наличии симптомов, препятствующих нормальной жизни. Врачи рекомендуют резекцию, когда увеличение щитовидной железы 3 степени.

Лечение зоба народными средствами

Перед применением любых нетрадиционных методов стоит посоветоваться с эндокринологом, чтобы избежать негативных последствий. Народные способы нацелены на исправление содержания йода в рационе питания. Поэтому советуют потреблять:

Если зоб щитовидной железы 1 степени, лечение вполне может состоять только из средств народной медицины.

Источник: https://proshchitovidku.ru/zob-1-stepeni-shhitovidnoj-zhelezy/

Зоб 1 степени: что это такое, диффузный зоб, симптомы, эутиреоз, гипотиреоз, лечение

Щитовидная железа осуществляет регуляцию обменных процессов организма, способствует развитию и укреплению костной ткани. О том где находится щитовидная железа читайте здесь. Но бывает так, что негативные факторы ведут к нарушению нормальной функции щитовидной железы. В результате этого у человека развиваются различные заболевания, в том числе и зоб.

Зоб 1 степени - что это такое?

Что такое зоб?

Зобом считается патологическое изменение щитовидной железы, проявляющееся в значительном разрастании её тканей, вследствие чего увеличивается объем этого органа.

Зоб 1 степени – это диффузное (равномерное) увеличение объема щитовидной железы.

Диффузный зоб 1 степени протекает бессимптомно и может быть обнаружен при обследовании врачом. При этом функция органа может изменяться, а может оставаться в норме.

Основной причиной образования зоба служит дефицит йода в организме человека. Недостаточное количество этого микроэлемента ведет к разрастанию тканей щитовидной железы.

Специалисты различают два варианта дефицита йода:

  • Абсолютный йододефицит. Это состояние возникает из-за недостаточного поступления йода в организм. Обычно эта проблема устраняется с помощью коррекции питания (включение в рацион продуктов, богатых йодом) и применения препаратов, содержащих этот микроэлемент.
  • Относительный йододефицит. При данном состоянии йод попадает в организм в достаточном количестве, но не усваивается им. Основной причиной этого является патология пищеварительного тракта.

О том что такое узловой зоб щитовидной железы, читайте здесь.

Клинические проявления

Зоб 1 степени отмечается очень скудными симптомами, а чаще всего они и вовсе отсутствуют. Визуально разрастание тканей щитовидной железы определить очень трудно. Пальпаторно сама железа не определяется, можно прощупать лишь ее перешеек.

Чтобы своевременно обнаружить зоб 1 степени, необходимо прохождение регулярных медицинских осмотров с определением функциональных параметров железы.

Но существует ряд симптомов, которые должны насторожить человека и способствовать обязательному обращению к врачу:

Зоб 1 степени - что это такое?

  • Немотивированная утомляемость, усталость;
  • Слабость в мышцах;
  • Чрезмерная раздражительность, при которой не помогают успокоительные травы;
  • Неуравновешенность в эмоциональной сфере;
  • Гипергидроз – чрезмерная потливость;
  • Частая диарея;
  • Тахикардия (учащение пульса);
  • Различные нарушения менструального цикла у женщин;
  • Тремор (дрожание) рук и ног;
  • Экзофтальм – значительный выкат глазного яблока из глазницы;
  • Чрезмерный аппетит;
  • Наличие уплотнений или узелков;
  • Беспричинное похудание.

Классификация степеней болезни

Согласно классификации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) существуют следующие степени зоба:

  • 0 степень – железа не пальпируется и визуально не определяется. Объем долей не превышает размера пальцевой фаланги человека.
  • I степень – железа пальпируется, но визуально практически не определяется.
  • II степень – железа пальпируется и определяется визуально.

Согласно классификации по Николаеву существуют следующие степени:

  • 0 степень – железа не пальпируется и не видна на глаз;
  • I степень – железа не видна на глаз, но пальпируется;
  • II степень – железа видна при глотании, но деформации шеи не отмечается;
  • III степень – железа видна при глотании и деформируется передняя поверхность шеи;
  • IV степень – наблюдается значительная деформация шеи;
  • V степень – зоб сдавливает пищевод и трахею.

Варианты зоба

В зависимости от уровня продукции гормонов щитовидной железы выделяют:

  1. Гипертиреоз – характеризуется повышенной продукцией гормонов. Такое состояние наблюдается при аденоме щитовидной железы (доброкачественное новообразование), тиреотоксикозе, многоузловом зобе.
  2. Эутириоз – характеризуется нормальной продукцией гормонов. Отмечается деструкция структуры органа при начальных стадиях заболевания эндемической этиологии.
  3. Гипотиреоз – характеризуется сниженной продукцией гормонов. Наблюдается у лиц, проживающих в эндемичных по йоду районах.

Причины развития зоба

  • Нарушение продукции гипофизарных гормонов;
  • Возраст;
  • Воспалительные явления;
  • Аутоимунные процессы, причиной которых служит дисбаланс иммунных сил организма;
  • Экологическая обстановка.

Провоцирующие факторы развития зоба

Основными предрасполагающими факторами развития данного заболевания являются:

  • Наследственность;
  • Повышенный уровень в воде урохрома и нитратов;
  • Недостаточное поступление в организм микроэлементов, которые также немаловажны для нормальной деятельности железы. Например, селен, цинк, марганец;
  • Применение лекарственных препаратов, которые препятствуют усвоению йода;
  • Частые воспалительные процессы.

Осложнения зоба

Основной причиной развития осложнений является механическое воздействие растущей щитовидной железы на близлежащие органы и ткани.

К ним относят:

  • Удушье, кашель с развитием разлитого бронхита. Причиной этого служит сдавление железой трахеи.
  • Расстройство кровообращения, причиной которого является сдавление сосудисто – нервного пучка.
  • Нарушение нормальной деятельности близлежащих внутренних органов вследствие их сдавления.
  • Полная афония (потеря голоса) в результате сдавления гортанного нерва и его атрофии.

Другими осложнениями могут быть рак щитовидной железы, а также риделевский зоб – при таком состоянии железа твердеет, пропадает его болезненность. Однако такой вариант зоба не служит злокачественным заболеванием.

Диагностика зоба

При постановке диагноза используются методы клинической и дополнительной диагностики.

Клиническая диагностика включает в себя:

  • Сбор жалоб;
  • Сбор анамнеза, при котором уточняется постоянное место проживания и условия работы;
  • Осмотр, при котором производится визуальный осмотр щитовидной железы;
  • Пальпация, при которой врач определяет подвижность, эластичность, спаянность с окружающими тканями, наличие узлов.
  • Дополнительная диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.
  • Лабораторные исследования включают в себя:
  • Инструментальные исследования включают в себя:
  • Пункция щитовидной железы с последующим взятием биопсии. Проводится при размере уплотнений более 1 см;
  • Радиоизотопное сканирование щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • Рентгеновское и компьютерно-томографическое исследование железы с целью диагностики загрудинного зоба.

После проведения дифференциальной диагностики врач может поставить окончательный диагноз и определить полноценную тактику лечения.

Женщине при наличии беременности назначают обязательное исследование щитовидной железы для профилактики развития патологии у ребенка.

Лечение зоба

При лечении диффузного зоба 1 степени синтетические тиреоидные гормоны назначаются в редких случаях. На начальных стадиях болезни основой служит немедикаментозная терапия – назначение специальной диеты (в рацион включаются продукты, богатые йодом, селеном, цинком, марганцом), наблюдение за общим состоянием пациента в динамике.

Также врач назначает прием препаратов, содержащих йод. Такие препараты принимаются пациентом длительный промежуток времени с периодическим контролем уровня гормонов щитовидной железы.

Для лечения большого по размерам зоба применяется медикаментозная терапия (применение лекарственных препаратов, содержащих нужные гормоны; терапия радиоактивным йодом), а также хирургические методы лечения, такие как:

  • Лазерная деструкция;
  • Полная или частичная тиреодэктомия (резекция щитовидной железы).

Профилактика зоба

Зоб 1 степени - что это такое?

  • Ведение здорового образа жизни;
  • Отсутствие вредных привычек, таких как алкоголизм и табакокурение;
  • Занятие спортом;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Богатый пищевой рацион;
  • Прием йодсодержащих продуктов и поливитаминов.

Важно помнить, что правильное функционирование щитовидной железы способствует здоровью и нормальной жизнедеятельности организма человека, поэтому при первых симптомах нарушения деятельности этого органа следует обратиться к врачу.

Большое внимание к работе щитовидной железы необходимо уделять женщинам, планирующим беременность, так как развитие зоба может негативно повлиять на развитие и здоровье будущего ребенка.

Источник: http://diabet911.com/oslozhneniya/zob-1-stepeni.html

Как проявляется диффузный зоб 1 степени

Увеличение щитовидной железы может быть отнесено к одному из двух основных типов. Чаще всего ткани, которые входят в ее состав, разрастаются равномерно, что дает основания говорить о диффузном зобе.

Считается, что основная причина его возникновения — дефицит в организме йода. Как правило, такая патология характерна для местностей, где регулярно фиксируется пониженное содержание этого микроэлемента в воде и пище. Кроме того, нехватка йода может быть обусловлена возросшей потребностью в нем, которая неизбежно возникает при ряде физиологических состояний:

  • при половом созревании;
  • при беременности;
  • при кормлении грудью.

Классификация диффузного зоба

Для лечащего врача первостепенное значение имеет выяснение того, нарушена ли функция щитовидки. Повышенный уровень выработки соответствующих гормонов называют гипертиреозом, а пониженный — гипотиреозом. Оба состояния оказывают негативное действие на организм, приводя к ускорению или, напротив, к замедлению обменных процессов.

Крайне важным критерием ученые считают размер железы. Именно он лег в основу классификации, которая названа в честь ученого по фамилии Николаев и активно используется в отечественной медицине. Принято выделять:

  • нулевую степень (изменения в щитовидке можно выявить исключительно при помощи лабораторных методов исследования);
  • первую степень (увеличение железы становится заметным в момент, когда больной совершает глотательное движение);
  • вторую степень (разросшаяся щитовидка уверенно пальпируется);
  • третью степень (увеличение органа приводит к утолщению основания шеи);
  • четвертую степень (рост железы в размерах провоцирует возникновение характерного дефекта внешности);
  • пятую степень (изменение щитовидки становится причиной компрессионного синдрома, который выражается в трудностях при дыхании и глотании, в осиплости голоса, в головных болях и т. д.).

Отметим, что диффузный зоб 1 степени — одна из самых легких форм патологии, однако следует понимать: уже на этой стадии может наблюдаться довольно выраженная клиническая картина, если заболевание протекает по токсическому типу. К числу характерных симптомов, на которые стоит обратить должное внимание, относятся резкие перепады настроения, проблемы со сном и нарушения сердечного ритма.

Именно женщины составляют большинство среди пациентов, которым ставят соответствующий диагноз. В то же время необходимо учитывать воздействие негативных внешних факторов, и в их числе — плохой экологической обстановки, однообразного питания и стрессов.

Источник: https://www.penza-press.ru/kak-proyavlyaetsya-diffuznyy-zob-1-stepeni.dhtm

Симптомы смешанного зоба 1, 2 степени

Увеличение щитовидной железы, или зоб, на раннем этапе развития встречается у большинства людей. Почему же развивается зоб 1 степени, что это такое, каковы его последствия и чем его необходимо лечить?

Зоб – общий термин, обозначающий увеличение щитовидной железы в размерах. Существенных изменений в ткани органа и его функции не происходит, единственное изменение – увеличение клеток железы в размерах (гипертрофия) и незначительное увеличение количества синтезируемых гормонов.

  • Какие функции выполняет паращитовидная железа.
  • Таблица желез внутренней секреции.
  • О гипоталамусе читайте здесь.

Классификация заболевания

Существует достаточно большое количество классификаций зоба. Выделяют следующие категории увеличения щитовидной железы:

  1. По распространенности, выделяют эндемический зоб щитовидной железы (обусловленный определенными условиями климата в конкретной зоне или стране) и спорадический (на развитие которого не оказывают влияние внешние факторы среды).
  2. Морфологически (по внешнему виду) зоб можно подразделять на узловой (увеличение железы обусловлено развитием в ней специфического узла, состоящего из ткани железы и окруженного соединительной тканью), диффузный (в ткани железы определяются участки измененных клеток, которые не имеют четкой границы и располагаются по всей ткани органа) и смешанный (несущий в себе признаки двух вышеназванных форм). Как утверждают врачи, данные морфологические формы представляют собой стадии прогрессирования заболевания.
  3. По изменениям функции железы – гипертиреоидный (тиреотоксический, сопровождающийся увеличением количества вырабатываемых гормонов), гипотиреоидный (уменьшено количество синтезируемых гормонов) и эутиреоидный (не приводящий к изменению концентрации вырабатываемых веществ).
  4. По степени увеличения органа. Выделяют две классификации – по критериям ВОЗ и по Николаеву.

По критериям ВОЗ, определяют 3 степени развития зоба:

  1. 0 степень. Увеличения железы не наблюдается, однако при биопсии обнаруживаются участки гипертрофии железистых клеток.
  2. Увеличение щитовидной железы 1 степени определяется при пальпации, однако визуальных изменений шеи (в месте проекции железы) нет.
  3. Зоб 2 степени характеризуется наличием пальпируемых узлов и деформации шеи.

Классификация по Николаеву (обычно характеризует узловой зоб щитовидной железы):

  1. Зоб 1 степени не визуализируется, но пальпаторно ощущается увеличение железы.
  2. При 2 степени уже можно визуально определить деформацию шеи за счет увеличенной железы в месте ее пальпации.
  3. Для 3 степени зоба характерна значительная деформация шеи и ее утолщение.
  4. Зоб щитовидной железы 4 степени приводит к выраженной деформации шеи.
  5. 5 степень наблюдается крайне редко и характеризуется гигантскими размерами органа и нарушением функций пищеварительной и дыхательной систем (из-за сдавливания близлежащих тканей).

Такое состояние может развиваться в результате многих факторов, однако, основные причины, приводящие к развитию зоба – недостаток йода в пище или поступление в организм радиоактивного йода. Кроме того, вызывать развитие зоба могут врожденная недостаточность железы, другие соматические заболевания, прием некоторых тиреотоксических веществ или лекарственных препаратов.

[youtube]IeBnsez3G2U[/youtube]

Клинические проявления и диагностика

Каковы же основные симптомы развития зоба и что характерно для заболевания на его первой стадии?

На первом этапе развития заболевание может себя ни как не проявлять. Единственные изменения, которые наблюдаются у пациентов – лабораторное изменение количества уровня тиреоидных гормонов (как в большую, так и в меньшую сторону).

Токсический зоб уже на первых этапах приводит к метаболическим изменениям из-за большого количества поступающих в кровь гормонов, что проявляется нарушением терморегуляции, повышенной потливостью, повышением температуры и изменением психического состояния пациента (вплоть до потери сознания или развития судорог). Данные симптомы быстро прогрессируют и приводят к истощению пациента.

Непосредственно само увеличение удается определить при пальпации железы на шее. Определяется увеличенная в размере железа, плотность которой изменена в зависимости от формы заболевания. Дальнейший рост узлов приводит к тому, что появляются симптомы сдавления внутренних органов (затруднение дыхания, глотания).

В анализах крови существенных изменений не наблюдается, за исключением определения количества гормональных фракций – Т3, Т4.

При ультразвуковом исследовании в ткани органа удается обнаружить наличие ограниченных соединительной тканью узлов (если имеет место узловой зоб щитовидной железы) или изменение ее нормальной плотности (при диффузном типе).

Одним из наиболее достоверных методов диагностики изменений в щитовидной железе является биопсия ее ткани. Таким образом, удается определить смешанный зоб, если в биоптате обнаруживаются видоизмененные клетки органа, прожилки соединительной ткани.

[youtube]cSxr9mLJ9JE[/youtube]

Если имеются симптомы тиреотоксикоза, то рекомендуется дополнительно провести радиоизотопное изучение состояния органов. Оценивается способность железы накапливать и усваивать атомы меченого йода.

Лечебные мероприятия

Рекомендуется нормализовать повседневный рацион пациента и привести в норму баланс йода в организме. При гипотиреоидном зобе в рацион необходимо внести больше морепродуктов, грецкие орехи, йодированную соль (продукты, богатые йодом).

Если у пациента развился токсический зоб, то следует отказаться от йодированных продуктов.

Узловой зоб не требует проведения конкретного лечения, а пациентам рекомендуется проходить ежегодно наблюдение у эндокринолога. При прогрессировании роста узлов лечение может проводиться различными способами:

  1. При перерождении узлового в токсический зоб лечение можно проводить при помощи химиотерапии и введения радиоактивных препаратов йода или путем тотальной резекции органа.
  2. При медленном росте узлов продолжают наблюдение пациентов. Можно использовать несильные цитостатики для подавления дальнейшего роста.
  3. Перерождение узлового зоба первой степени на более тяжелую стадию требует проведения оперативного вмешательства.
  4. Оперативное лечение может быть щадящим (когда происходит удаление только узла, расположенного подкапсульно или одной доли железы) или полным (когда остается только маленький участок органа).
  5. Для эффективного лечения диффузно-узловой формы рекомендуется смешать немедикаментозные методы лечения и использование различных препаратов и инструментальных методов.

После перенесенной операции пациенту рекомендуется длительное консервативное лечение препаратами йода и ежегодное наблюдение у эндокринолога.

[youtube]OQDG7BtVAAg[/youtube]

Профилактические меры

Что же можно предпринять, чтобы не допустить развития зоба? В первую очередь следует тщательно контролировать количество йода, поступающего в организм .

Пациентам, проживающим в эндемичных по данному заболеванию районах, показано прохождение профилактического осмотра у эндокринолога несколько раз в год. Лицам, направляемым в такие районы по работе, следует проконсультироваться у врача по поводу того, какие препараты лучше употреблять, чтобы не допустить его развития.

Некоторые формы заболевания (токсический зоб) являются предраковыми заболеваниями, то есть при неадекватной диагностике и несвоевременно начатом лечении могут перерасти в онкологию.

Если начали развиваться первые проявления заболевания, рекомендуется не тянуть и сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу по поводу проведения необходимых исследований и назначения лечения.

[youtube]lllHazZdGpc[/youtube]

Если заболевание уже развилось, необходимо предпринять все возможное, чтобы не дать ему дальнейшего роста. При первых признаках следует отказаться от всех вредных привычек, особенно от курения и приема алкоголя.

Соблюдая все рекомендации, можно предупредить развитие заболевания или полностью его остановить. Исключение составляют только врожденные формы зоба, предупредить которые можно, только тщательно собирая анамнез у родителей ребенка и проводя профилактическое лечение матери во время вынашивания плода.

Источник: https://upraznenia.ru/kak-proyavlyaetsya-zob-1-stepeni-i-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию