Чем опасны узлы на щитовидной железе

Чем опасны узлы на щитовидной железеУ 30% населения каждый год находят увеличенные узлы в щитовидной железе, что в первую очередь вызывает панику у пациента в связи с незнанием вариантов решения данной проблемы. Что делать? О чем думать, сразу на ум приходят самые страшные заболевания. Так ли это? Чем могут быть опасны узловые образования щитовидной железы более 1 см?

Строение органа

Щитовидка расположена в передней части шеи и имеет форму бабочки. Выполняет регуляторные функции, ее структурной единицей есть фолликул, внутри которого особое вещество синтезирует гормоны – тироксин и трийодтиронин. Узел в щитовидной железе представляет часть ткани железы, ограниченный капсулой, может быть одиночным и множественным. А также доброкачественным и злокачественным.

Он может сопровождаться увеличением щитовидки, а также располагаться за грудиной. Наощупь могут пальпироваться:

  • при внешнем осмотре, до 1 см в диаметре;
  • до 3 см обнаруживаются при прощупывании шеи, беспокойства не причиняют;
  • более 3 см можно определить визуально, при пальпации болезненные, капсулы железы подвержены растяжению.

Причины появления заболевания

Среди эндокринных недугов узелковые образования щитовидной железы наиболее распространенные, специалисты сетуют на ухудшение экологической ситуации, особенно в мегаполисах. Фактором риска может быть недостаток йода в воде и пище, высокий радиационный фон.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

  • наследственность;
  • вирусные инфекции;
  • хронические стрессы;
  • гормональный дисбаланс.

Симптомы, признаки болезни

Многие годы человек может иметь данное заболевание, но даже и не подозревать об этом. Узлы щитовидной железы могут годами расти и деформироваться, и только на последних стадиях дать о себе знать. К признакам проявления недуга можно отнести сонливость, быструю утомляемость, плаксивость, раздражительность, повышенную потливость, ухудшение зрение, выпадение волос, учащенное сердцебиение.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к доктору, пройти ультразвуковое обследование, сдать гормональные анализы.

В чем опасность заболевания?

Увеличенные узлы щитовидной железы могут быть доброкачественными, но при отсутствии или неправильном лечении переходить в злокачественные, усиливается кровоток к щитовидным узлам, которые нужно незамедлительно оперировать, или применять радиоактивный йод.

Только в таком случаи можно избежать плачевных результатов развития узловой патологии щитовидной железы.

Стадии развития недуга

При ультразвуковом исследовании области шеи можно выявить различные стадии болезни.

  1. Чем опасны узлы на щитовидной железеОднородный изоэхогенный узел, практически незаметный, только по краям органа обнаруживается усиленный кровоток.
  2. Неоднородный изоэхогенный узел, изменяются ткани внутри капсулы, визуально определяется небольшая киста.
  3. Гипоэхогенный – ткань щитовидной железы полностью разрушается, узел не рассасывается, требует хирургического вмешательства.

Подробнее о гипоэхогенном образовании щитовидной железы читать тут.

Рассасывание узелковых образований щитовидной железы растягивается на длительное время, а если возникает воспалительный процесс, то восстановить структуру органа практически невозможно.

Когда в шейном отделе формируется горячий лимфоузел, то пациент начинает ощущать приливы жара, необъяснимое возбуждение, повышение артериального давления. В процессе обследования может быть установлено наличие единичного узла, чаще всего злокачественного уровня. А когда присутствует множественная аденома, то результат может быть более благоприятным.

Этаноловая деструкция узловых образований выполняется в кабинете ультразвуковой диагностики, показывает уровень увеличения лимфатического узла, его локализацию. Ждать и надеяться, что он со временем рассосется – не разумно. Только правильная диагностика и комплексное лечение щитовидки позволит избежать плачевных последствий в будущем, а региональных метастаз можно и вовсе избежать.

Методы диагностики

Выявить узловую патологию щитовидной железы можно несколькими способами.

  1. УЗИ (ультразвуковое обследование), которое показывает состояние узлов, количество, структуру, размеры.
  2. ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы), применяется для контроля за протеканием опухолевого процесса.
  3. Чем опасны узлы на щитовидной железеАнализ гормонов гипофиза, тироксина, трийодтиронина.
  4. Радиоизотопное сканирование лимфоузлов. Злокачественные опухоли чаще всего «холодные».
  5. Этаноловая склеротерапия правой и левой доли железы.
  6. Рентген грудной клетки.
  7. Томография с помощью компьютера.

Внимание: ТАБ щитовидной железы можно делать без контроля УЗИ.

Различные образования требуют тщательного осмотра и наблюдения. При увеличении лимфоузлов необходимо делать операцию с удалением част железы. Если узловая патология щитовидной железы выражена в множественных образованиях, тогда потребуется субтотальная струмэктомия, при которой вырезается лазером большая часть органа.

Лимфатические узлы щитовидной железы могут вызывать усиленный кровоток, только лазерная пункция может позволить уменьшить размеры опухоли и свести к минимуму заражение крови.

Киста в области перешейка щитовидной железы появляется в результате патологии ткани, деструкции доли органа. Это редкое явление, чаще всего возникает при неправильном лечении лимфатических узлов. Частота возникновения региональных метастаз увеличивается до 50%, которые можно устранить с помощью биопсии (ТАБа).

Как осуществляется лечение образований щитовидной железы?

Если узел злокачественный, то только удаление спасет пациента от осложнений и ухудшения здоровья. При увеличенном кровотоке, а также при сдавливании пищевода и трахеи сложно обойтись без современного метода – лазерного склерозирования.

Коллоидные узлы не требуют лечения, такие небольшие увеличения необходимо исследовать и вовремя делать УЗИ, контролировать уровень гормонов. При увеличении псевдоузлов применяется пункция железы, для диагностирования ткани и жидкости в железе.

При неправильном лечении узловой патологии щитовидной железы можно допустить перерождение лимфоузлов в раковое заболевание или вызвать осложнение других сопутствующих органов при усиленном кровотоке организма.

Узлы щитовидной железы могут мутировать и приобретать способность неограниченного деления. Растущая опухоль со временем приводит к атрофии ткани железы. В таком случаи нужно делать удаление кистозного нароста, дабы инфекция не распространилась по телу.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Деструкция структуры щитовидной железы нарушает гормональный статус организма, а значит без склеротерапии не обойтись, это позволит сохранить жизнь пациенту и возобновить работу жизненноважных органов.

В качестве альтернативы хирургическому методу существует склеротерапия доброкачественных лимфатических узлов. Исследования показали, что большинство пациентов после проведения данной терапии не нуждаются в оперативном вмешательстве.

Наиболее выраженный клинический эффект наблюдался при склеротерапии кистозных узлов, рецидивы незначительные, результат положительный.

Пункция щитовидной железы позволяет без оперативного вмешательств снизить степень разрушения органа. Она более эффективная при увеличении щитовидки до 3 см, а также при образовании многокамерных кист.

Противопоказания к пункции:

  • Обострение психических заболеваний;
  • Усиленный кровоток и нарушение целостности стенок сосудов;
  • Низкая сворачиваемость крови;
  • Увеличение метастаз в регионарных лимфоузлах.

В период беременности и кормления грудью пункция не запрещена.

Аменорея

Чем опасны узлы на щитовидной железе

У подростков задерживается рост скелета, они становятся более вялыми и апатичными. Во время беременности такой фактор не единичный, вызывает сильную отечность, увеличение массы тела, усиленный кровоток.

Лечение заключается в гормональной терапии, замедление разрушение клеток лимфатического узла. При правильном диагностировании и лечении возможно сохранить и полностью восстановить структуру и левой и правой доли железы.

 Подробнее о гипоплазии щитовидной железы читать тут.

Что делать при появлении кальцинатов в перешейке железы?

Кальцынаты могут быть последствием перенесенного воспалительного процесса в щитовидке, обязательно следует провести ТАБ и определить характер образования. Специальная диета при беременности поможет употреблять меньшее количество соли, контролировать насыщение организма йодом.

Беременность и щитовидка

Чем опасны узлы на щитовидной железеВо время вынашивания ребенка необходимо делать своевременный осмотр области горла, для выявления увеличения лимфатического узла. При беременности щитовидка работает более интенсивно, учащается кровоток в перешейке железы. Это явление может вызвать гипотиреоз, низкий процент йода в организме, что неблагоприятно повлияет на развитие плода и физическое состояние матери. Для полной диагностики можно провести ТАБ без контроля УЗИ, и в начальной стадии болезни пролечить недуг очень просто. В крайних случаях делаю удаление части ткани щитовидной железы, эта пункция не влияет на здоровье малыша.

Важно вовремя принимать необходимые витамины и беременность пройдет легко и комфортно!

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы также как и ТАБ безопасно отражается при беременности благодаря отсутствию операционной травмы, метод широко используется во всем мире.

Процедура выполняется амбулаторно. Положительный эффект наблюдается у всех пролеченных пациентах. Время деструкции лазером при беременности занимает 3 минуты, в общем до 5 минут. После нее не потребуется длительная реабилитация.

Склеротерапия правой доли железы проводится амбулаторно, без контроля УЗИ, а также таб даже в период беременности, но только в третьем триместре. Внутривенное введение спирта останавливает разрушение ткани щитовидки, узлы уменьшаются в 2 и больше раза, а кистозные с патологией одной доли полностью исчезают.

Профилактика болезни

Дабы избежать увеличения щитовидки требуется избегать избыточного облучения, не проводить различные физиопроцедуры в области шеи, чтобы не нарушить циркуляцию кровотока. Универсальная диета, включающая в питание прием нужного количества йода в сутки позволит избежать удаления опухоли щитовидной железы.

Во время беременности важно следить за накоплением кальцынатов в железе, контролировать уровень соли в организме. Регулярно сдавать необходимые анализы и пить специальные витамины, в составе которых уже имеется неорганический йод.

При узелковом образовании щитовидной железы прогноз заболевания зависит от стадии и степени развития опухоли. Только при своевременном обнаружении и лечении можно достичь хороших результатов.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/uzly/opasnost

Узлы в щитовидной железе: чем опасны и как их лечат

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Зоб и узлы в щитовидной железе – довольно распространенные заболевания эндокринной системы. Изменения в данном органе могут быть видны невооруженным глазом, а могут быть обнаружены лишь случайно, в результате таких исследований, как сонограмма сонных артерий, КТ (компьютерная томография) или МРТ. Большинство узлов щитовидной железы не представляют опасности для здоровья.

Неблагоприятно влияют на состояние человека:

  • Большие зобы, вызывающие затруднения дыхания или глотания.
  • Многоузловые зобы, особенно те, которые сужают дыхательные пути, пищевод или кровеносные сосуды.
  • Узлы щитовидной железы, которые имеют неопределенный диагноз или считаются подозрительными на рак после биопсии.
  • Узловой зоб, вызывающий гипертиреоз (сверхактивность щитовидной железы), чье лечение радиоактивным йодом или антитиреоидными препаратами не является вариантом.
  • Зоб, который является злокачественным (рак щитовидной железы).

В таком случае назначается лечение, вплоть до операции на щитовидной железе. Тиреоидэктомия – это хирургическая процедура удаления всей щитовидной железы (тотальная тиреоидэктомия) или ее части (частичная тиреоидэктомия). После операции пациентам, возможно, также потребуется принимать препарат левотироксин, пероральный синтетический гормон щитовидной железы.

Зоб – это увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа располагается вокруг передней и боковых частей трахеи в нижней части шеи и имеет V-образную форму. Как правило, железа бывает размером с два больших пальца, но при недостатке гормонов, образовании опухоли или воспалении она может увеличиваться.

Увеличение щитовидной железы в результате роста одного или нескольких узлов в железе называется узловой зоб. Если орган увеличивается из-за выработки избыточного количества гормонов, это диффузный эутиреоидный или токсичный зоб. Если орган, напротив, вырабатывает недостаточное количество гормонов, то заболевание называется зобным гипотиреозом.

Читайте также:  Щитовидка и беременность

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Что такое узлы щитовидной железы

Узел щитовидной железы – это очаговое разрастание ее ткани, имеющее округлую форму. Одной из причин формирования узлов является дефицит йода, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы относительно распространены: 6% взрослых женщин и 2% взрослых мужчин имеют такие образования, которые можно почувствовать при пальпации.

Тщательный же осмотр щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования показывает, что небольшие узлы в железах есть у одной трети женщин и одной пятой части мужчин.

Щитовидная железа может содержать один узелок (одиночный узел щитовидной железы, или одноузловой зоб) или несколько узлов (многоузловой зоб).

Узлы могут быть твердыми, если они состоят из ткани щитовидной железы или коллоида – секреторного продукта фолликулов, которые эту ткань образуют. Если узелки содержат жидкость, их называют кистозными конкрециями.

Они могут быть полностью заполнены жидкостью (простые кисты), а могут быть частично твердыми (сложные кисты).

Узлы щитовидной железы сильно различаются по размеру. Некоторые можно увидеть и почувствовать без специальных инструментов (пальпируемые узелки).

Многоузловые зобы могут быть настолько огромными, что выпирают в области шеи и нависают над воротниковой зоной и даже достигают грудной клетки (подъязычный зоб).

Большинство же узловых образований щитовидной железы являются очень маленькими, их невозможно увидеть невооруженным глазом или нащупать (непальпируемые узелки).

  Степени ожирения у мужчин, диагностика и профилактика

Узлы щитовидной железы могут также классифицироваться как доброкачественные или злокачественные, в зависимости от того, могут ли клетки, из которых они состоят, распространяться за пределы щитовидной железы в смежные ткани или отдаленные части тела.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Что такое многоузловой зоб

Многоузловой зоб представляет собой увеличенную щитовидную железу, состоящую из множества узловых образований. Узлы могут быть очень маленькими (часто размером всего несколько миллиметров) или большими (несколько сантиметров), и часто есть доминантный узелок.

Какие функции выполняет щитовидная железа

Чтобы понять, почему развивается зоб, прежде всего важно знать, что представляет собой нормальная функция щитовидной железы и как она регулируется.

Щитовидная железа вырабатывает и высвобождает в кровь два вещества, называемых тироидными гормонами: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Каждый из них состоит из пары связанных тирозиновых аминокислот, к которым присоединены четыре или три молекулы йода соответственно.

Йод, необходимый для производства гормонов щитовидной железы, поступает в наш организм из морепродуктов, молочных продуктов, хлеба и йодированной соли. После того как йод оказывается в крови, он захватывается оттуда специальным “насосом” в клетках щитовидной железы, который называется йодид натрия.

После этого специальные биохимические “крепежные машины”, называемые ферментами, присоединяют йод к определенным частям очень большого белка, называемого тиреоглобулин, который производится только клетками щитовидной железы.

Некоторые из этих тиреоглобулинов с прикрепленными молекулами йода хранятся в железе в форме липкой пасты, называемой коллоидом, которая обычно находится в центре фолликулов, представляющих собой шарики клеток щитовидной железы с полым центром.

Регулируемое количество гормонов щитовидной железы постоянно “отрубается” от тиреоглобулина и секретируется в кровь для доставки в ткани по всему телу. В ядре почти каждой клетки гормоны щитовидной железы связываются с молекулами, называемыми T3-рецепторами, которые прикрепляются к сегментам ДНК, регулирующим определенные гены.

Точный контроль за тем, сколько белков сделано из этих генетических чертежей, поддерживает нормальное, или эутиреоидное, состояние щитовидной железы. Чрезмерная активация этих генов с аномально высоким уровнем гормонов щитовидной железы вызывает гипертиреоз.

Недостаточная активация гена из-за недостаточного производства гормона щитовидной железы вызывает гипотиреоз.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

За количество гормонов, которое продуцирует щитовидная железа, отвечает гипофиз.

Специализированные гипофизарные клетки вырабатывают гормон щитовидной железы (ТТГ), который поступает в кровь в щитовидную железу, где ТТГ связывается со своими рецепторами на клетках щитовидной железы, что побуждает их расти и вырабатывать больше гормонов.

Обычно эта система поддерживается в равновесии с помощью отрицательной обратной связи гормонов щитовидной железы на TSH-секретирующих гипофизарных клетках (а также на части мозга, которая ими управляет).

  Причины появления, симптомы и лечение гипотиреоза

Почти во всех случаях за увеличение щитовидной железы ответственны три проблемы: неэффективное производство гормонов щитовидной железы, воспаление и опухоли щитовидной железы.

Во всем мире наиболее распространенной причиной недостатка гормонов щитовидки в организме является дефицит йода в пище. По приблизительной оценке, дефицит йода все еще актуален для 100 миллионов людей, живущих в бедных странах. Когда более 10% населения страдает зобом из-за дефицита йода, его называют эндемическим зобом.

Йод является необходимым строительным блоком для гормонов щитовидной железы. При отсутствии достаточного снабжения этим веществом железа становится больше. Другие последствия тяжелой йододефицитной недостаточности:

  • гипотиреоз и кретинизм;
  • синдром умственной отсталости;
  • низкий рост;
  • глухота;
  • характерные лицевые деформации, которые поражают детей, рожденных от матерей с гипотиреозом в районах с дефицитом йода.

У людей, имеющих дефекты в генетических “чертежах” для белков, которые позволяют вырабатывать гормон щитовидной железы (например, мутации в молекулярном “насосе”, которые позволяют щитовидной железе сконцентрировать йод внутри себя), обычно развивается зоб. Некоторые лекарства также могут влиять на нормальную работу щитовидной железы и приводить к ее компенсаторному увеличению (например, карбонат лития вызывает зоб у 10% людей, принимающих это лекарство.

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может вызвать ее отек. Некоторые формы воспаления щитовидной железы встречаются довольно часто, например, аутоиммунный и безболезненный (послеродовой) тиреоидит.

Аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидит Хашимото) возникает, когда иммунная система человека “восстает” против собственной щитовидной железы, что обычно вызывает ее воспаление.

В результате железа разбухает, и часто этот процесс оказывается необратимым.

Аутоиммунный тиреоидит может быть у детей и молодых людей, но его встречаемость резко возрастает у людей среднего возраста и пожилых людей.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Другие типы тиреоидита, вызывающие зоб:

  1. безболезненный (послеродовой) тиреоидит – самоограниченное воспаление щитовидной железы, которое может быть разрешено без лечения и затрагивает по меньшей мере 5% женщин в год после беременности;
  2. подострый тиреоидит, который вызывает болезненное увеличение щитовидной железы в результате вирусной инфекции;
  3. другие, более редкие формы инфекционного тиреоидита;
  4. вызванный лекарственными средствами тиреоидит (например, амиодароном и интерфероном альфа);
  5. редкое фиброзное состояние, которое называется тиреоидит Риделя.

Зоб может быть результатом образования опухолей в щитовидной железе, которые чаще всего доброкачественные, но иногда встречаются и злокачественные варианты.

Большинство опухолей щитовидной железы представляют собой отдельные узелки, но есть несколько видов рака щитовидной железы, которые могут вызвать генерализованное опухание органа.

К ним относятся инфильтрирующий папиллярный рак щитовидной железы, лимфома и анапластический рак щитовидной железы.

Симптомы рака щитовидной железы:

  • Быстрое увеличение зоба в течение нескольких недель
  • Боль в районе щитовидной железы
  • Затруднение глотания, одышка или кашель
  • Появление зоба у людей из группы риска (например, у человека, которому проводили излучение в области шеи или у которого близкий родственник страдал раком щитовидной железы).

Источник: https://myandrolog.ru/zabolevaniya/endokrinologiya/uzly-v-shchitovidnoy-zheleze.html

Насколько опасны узлы на щитовидке и их виды

Во время осмотра врач-эндокринолог довольно часто (у 5% всего населения) выявляет узловые новообразования щитовидной железы. После проведения процедуры ультразвукового исследования эта цифра вырастает до 50%. К счастью лишь 3-5% всех выявленных образований относятся к злокачественным.

Возникает вполне закономерный вопрос: насколько опасны узлы, обнаруженный на щитовидной железе?
Чем опасны узлы на щитовидной железе

Во время осмотра врач-эндокринолог довольно часто (у 5% всего населения) выявляет узловые новообразования щитовидной железы.

Узлы на щитовидной железе: причины образования

Узел представляет собой уплотнение, имеющее четко очерченные границы. На УЗИ такие уплотнения выглядят, как светлые или темные пятна с четкими границами.

В своем нормальном состоянии щитовидка очень напоминает бабочку. Состоит она из множества одиночных равных по размеру клеток. При определенных обстоятельствах их число начинает стремительно расти, образую узлы. От области здорово ткани их отличает повышенная плотность.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • радиационное облучение;
  • нехватка йода;
  • генетика.
    Чем опасны узлы на щитовидной железеВ своем нормальном состоянии щитовидка очень напоминает бабочку. Состоит она из множества одиночных равных по размеру клеток.

Какие бывают узлы?

Все образования на щитовидной железе делятся на несколько групп. На разделение влияют состав и причина формирования. Выделяют:

Причиной подобных образований чаще всего становится нехватка йода в организме.

В свою очередь, они делятся на:

  • Доброкачественные. Узлы в этом случае имеют четко очерченную капсулу и не способны перерождаться в раковые опухоли. Но они становятся причиной повышенной выработки гормонов. По мере роста способны привести к уродству шеи.
  • Злокачественные. Способны выбрасывать метастазы. Могут быть как единичными, так и множественными.

Киста на щитовидной железе

Это узловое образование, имеющее полость с жидким содержимым.

Подобная патология долгим образом никак о себе не заявляет. И только по мере роста и увеличения в размере может проявляться в виде «синдрома сдавливания», т.е. она начинает активно давить на расположенные в непосредственной близости структуры. Это вызывает:

  •  сбои в работе щитовидной железы;
  • приступы удушья;
  • изменения тембра голоса (он становится сиплым);
  • могут возникнуть проблемы с проглатыванием пищи;
  • частое и беспричинное першение в горле;
  • боли.
    Чем опасны узлы на щитовидной железеКиста начинает активно давить на расположенные в непосредственной близости структуры и вызывает приступы удушья.

Особенно опасным осложнением является воспаление и последующее нагноение узла.

Коллоидные узлы

Коллоидные узлы, выявленные на щитовидной железе, относятся к доброкачественным опухолям и представляют собой узел, состоящий из тканей самой железы. Единственное его отличие – более активная выработка гормонов.

Узлы подобного типа не способны вызывать серьезных отклонений в работе железы. Они не доставляют неудобства человеку и не влияют на гормональный фон.

Мнения специалистов по поводу удаления коллоидных узлов разделились. Некоторые считают, что такие образования необходимо удалять. Тогда как другая часть придерживается противоположного мнения. Научно доказанный факт: коллоид относится к тем ферментам, которые чрезвычайно полезны для организма человека.

Аденома щитовидки

Еще одно доброкачественное новообразование на щитовидке, представляющее собой постепенно увеличивающийся узел. Иногда для него характерна избыточная секреция гормонов.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Опасность аденомы щитовидной железы заключается в следующем: повышается вероятность развития тиреотоксикоза; травматизация органов шеи.

Читайте также:  За что отвечает у женщин гормон ттг

Опасность аденомы щитовидной железы заключается в следующем: повышается вероятность развития тиреотоксикоза; травматизация органов шеи.

Карцинома щитовидной железы

Это злокачественное (раковое) образование. Особенно часто диагностируются два типа опухоли:

  • папиллярная карцинома;
  • фолликулярная карцинома.

Папиллярная карцинома выявляется примерно в 85% при имеющихся злокачественных образованиях. Отличается медленным ростом. Метастазирует редко. Прогноз благоприятный.

Фолликулярная карцинома стоит на втором месте (примерно 15% от всех случаев). Также как и папиллярная опухоль, очень медленно увеличивается в размерах, но способна выбрасывать метастазы в мозг, кости и легкие.

При выявлении отдаленных метастазов прогноз на выздоровление ухудшается.

Как показывает медицинская практика, доброкачественные узлы не опасны для человека и не способны стать причиной развития серьезных осложнений. Давно доказано, что перерождение доброкачественного узла в раковую опухоль невозможно.

Именно поэтому лечение хирургическим путем практикуется довольно редко. Основным и единственным показанием являются жалобы человека.

Если же узел не доставляет никаких проблем, то терапия заключается в проведении периодических осмотров врачом-эндокринологом и проведении ультразвукового исследования железы.

Но вот злокачественные опухоли доставляют намного больше проблем. Они способны не просто нанести вред здоровью человека, но и в редких случаях приводят к его смерти. Если доброкачественный узел требует лишь периодических осмотров, то лечение злокачественных образований должно быть начато как можно быстрее.

У большинства пациентов, имеющих узлы на щитовидной железе, какое-либо лечение, чаще всего, полностью отсутствует, поскольку такой необходимости нет. И оперативное удаление новообразования в независимости от его характера, не просто бесполезно, но и в ряде случаев значительно вредит здоровью человека.

Профилактика образования узлов

Как известно, легче предупредить заболевание, нежели потом его лечить.

Именно поэтому посещать кабинет врача-эндокринолога необходимо хотя бы раз в год.

Специалистом обязательно проводится пальпация железы, даже если объективные жалобы у пациента отсутствуют.

Именно эта процедура позволяет определить наличие узлов. В случае обнаружения подозрительных участков в обязательном порядке назначается проведение дополнительных исследований и лабораторных анализов.

Оградить щитовидную железу от формирования опасных узлов поможет прием йода, если была установлена нехватка этого микроэлемента. Как правило, достаточно пересмотреть собственный рацион, включив в него продуты богатые йодом. Это:

  • зелень;
  • семечки;
  • морская капуста;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • напитки яз ягод шиповника и боярышника;
  • свежие овощи;
  • лимон;
  • чай зеленый.
    Чем опасны узлы на щитовидной железеДля профилактики необходимо включать в свой рацион продукты содержащие иод.

И помните, только бережное отношение к собственному здоровью поможет предупредить развитие заболевания.

Источник: https://MedProfi.online/organy/shhitovidnaya/bolezni/uzly/naskolko-opasny

Вся правда об узлах в щитовидной железе и об опасности осложнений

Возникающие узлы на щитовидной железе – признак дисфункции органа, свидетельствующий об опасности развития осложнений и риске онкологических заболеваний.

Ухудшение экологической обстановки в мире, повышенный радиационный фон, постоянные стрессы – всё это способно нарушить состояние эндокринной системы.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Glandula thyroidea (щитовидная железа) – одно из самых чувствительных звеньев этого сложного комплекса.

И появление узлов в нем диагностируется у каждого пятого пациента с жалобами на недомогание.

Как образуются узлы

Щитовидная железа (glandula thyroidea) – орган эндокринной системы, располагающийся по обеим сторонам от трахеи.

Состоит из пары симметричных долей и перешейка, который их соединяет. Glandula thyroidea продуцирует гормональные вещества:

  • трийодтиронин (Т3);
  • тетрайодтиронин (Т4);
  • кальцитонин.
  • На все физиологические, биохимические и иные процессы, происходящие в человеческом теле, щитовидная железа оказывает воздействие.
  • Обмен веществ, бесперебойная работа суставов, сосудов и сердца, мозга, состояние кожи и волос, половая функция и даже настроение – всё это подвержено влиянию такого маленького (всего 0,02 кг) эндокринного органа.
  • Узлы или узелки – это структуры в толще щитовидной железы, преимущественно округлой формы, размером от 1 до 10 мм и более, образованные из тканей самой железы.
  • Причины появления узловых образований в glandula thyroidea:
  • снижение количества йода, поступившего с пищей и водой в организм;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • наследственные факторы.
  1. Появление узлов при нехватке йода можно объяснить гиперфункцией органа по компенсаторному признаку.
  2. Поскольку йод участвует в образовании тетрайодтиронина и трийодтиронина, при его недостатке железа начинает усиленно работать по поиску остатков микроэлемента в кровеносном русле.
  3. Разные области glandula thyroidea при этом функционируют не одинаково – в более активных участках начинают разрастаться сосуды, ткань вокруг них видоизменяется, становится более плотной — образуются узлы.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Как проявляются узлы

Можно выделить две большие группы признаков при появлении узловых образований в glandula thyroidea:

  1. Симптомы, связанные с изменением выработки гормонов железой.
  2. Симптомы, связанные с механическим воздействием на окружающие органы и ткани разросшейся железы и, собственно, узлов.

Рекомендуем узнать:  Почему появляется АИТ щитовидки

При появлении узлов уровень продукции гормонов щитовидной железой может не изменяться. В этом случае говорят об эутиреоидном статусе узлового зоба. Однако чаще узлы сопровождаются повышенной продукцией тироксина и трийодтиронина.

Гипертиреоз, он же тиреотоксикоз

При гиперфункции glandula thyroidea в первую очередь увеличивается скорость всех обменных, в том числе и энергетического, процессов.

Проявления при гиперпродукции тиреоидных гормонов у пациентов могут быть следующие:

  1. Резкое снижение веса, несмотря на хороший аппетит у пациента.
  2. Гипертермия (38-39 градусов).
  3. Повышенная возбудимость, плаксивость, нервозность, возможна даже бессонница.
  4. Экзофтальм – выпячивание глаз.
  5. Истончение кожи. Кожа бархатистая, слегка влажная на ощупь.
  6. Тахикардия, повышение артериального давления.
  7. Боли в животе, чередование диареи и запоров.
  8. Дрожание пальцев рук.

Стоит отметить, что внешне пациентка может даже сначала «похорошеть»: глаза блестят, на щеках румянец, кожа как бархат.

Женщина на фоне снижения веса становится более изящной. Однако дальнейшее развитие тиреотоксикоза приводит к истощению всех систем и самой пациентки.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Гипотиреоз

Обратное гипертиреозу состояние – гипотиреоз. Страдает выработка Т3 и Т4.

Это состояние проявляется следующими симптомами:

  1. Увеличение веса пациента даже при обычном режиме питания.
  2. Гипотермия: температура тела ниже 36оC. Организм как будто впадает в «спячку»: пациент становится вялым, эмоции «на нуле», постоянно хочется спать.
  3. Ухудшение памяти и внимания.
  4. Снижается либидо, нарушается менструальный цикл, возможно развитие бесплодия.
  5. Редкое сердцебиение, понижение артериального давления.
  6. Хрупкость костей, возможны переломы.
  7. Отеки.
  8. Запоры и диарея.

Внешне пациентка как будто стареет – становится полнее, отекает, волосы редеют, кожа бледная и тусклая.

Симптомы механического сдавливания

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/uzly-na-shhitovidnoj-chem-opasny.html

Узлы на щитовидной железе: чем опасны, причины, лечение

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, она вырабатывает жизненно важные гормоны. Поэтому за ее состоянием необходимо внимательно следить, так как этот орган, как и многие другие, подвержен разнообразным заболеваниям. Самое распространенное из них — узлы щитовидки.

Это могут быть как собственно узловидные новообразования, так и образования кистозного типа, различия в их структуре: в первом случае она паренхиматозная – плотная, во втором это полость, заполненная коллоидом.

Сейчас мы разберем их происхождение и причины, а также дадим ответ на вопрос — чем опасны узлы на щитовидной железе.

Что это такое

Узлы щитовидной железы представляют из себя ограниченные капсулой патологические новообразования, имеющие паренхиматозную структуру. В процессе развития они способны переходить в кисты и обратно.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Интересно то, что подобные изменения в щитовидке могут довольно долго никак не проявляться, до тех пор, пока они не достигнут достаточно больших размеров. Тогда они начинают сдавливать находящиеся в непосредственной близости от железы органы или ткани. К тому же, такие узлы способны малигнизироваться, то есть переходить в злокачественную раковую опухоль.

Узловые изменения в ткани щитовидной железы обнаруживаются, по утверждениям ученых, у 10-15% взрослого населения земного шара, и, таким образом, это одно из наиболее часто встречающихся соматических заболеваний. Конечно же, у большей части пациентов узлы не являются раковой опухолью, но важно помнить, что такой переход возможен.

Заболевания, о которых может сигнализировать появление узловидных новообразований:

  1. Узловой коллоидный зоб — доброкачественное заболевание, при котором происходит рост фолликулов, из которых состоит собственно железа, и большое скопление коллоида, которым наполнены фолликулы, в определенной области.
  2. Кистозно-фиброзная аденома, является доброкачественной, но она способна малигнизироваться. Она представляет из себя постепенно растущий узел круглой или овальной формы, с четко выраженной капсулой.
  3. Простая киста щитовидки, представляющая из себя наполненную коллоидной жидкостью капсулу.
  4. Карцинома, то есть, раковая опухоль.

Что характерно, такие патологии наиболее часто проявляются у женщин, и с возрастом вероятность их возникновения только увеличивается.

Причинами развития узловидных новообразований могут быть:

  • наследственная, генетическая расположенность к данному заболеванию;
  • узлы могут начать развиваться, когда в организм не поступает достаточное количество йода;
  • воздействие на организм токсических веществ;
  • действие на организм рентгеновского излучения, которое необходимо использовать для диагностики.

Типы узлов щитовидки

При диагностике очень важно установить, какова природа конкретного узлового новообразования. Это могут быть:

  1. Однородный изоэхогенный узел, который диагностируется в случае, если его плотность одинакова с плотностью самой железы. При этом по краям можно обнаружить расширение региональных кровеносных сосудов и серьезное усиление кровообращения.
  2. Неоднородный изоэхогенный узел по своей плотности и структуре отличается от окружающего органа.
  3. Неэхэгенный, или гипоэхогенный узел диагностируется, если внутри капсулы полностью разрушена нормальная ткань железы, а довольно плотное содержимое образовано погибшими клетками и жидкостью.

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Симптомы

Как говорилось выше, обнаружить узел на ранней стадии его развития фактически невозможно, он никак себя не проявляет. До тех пор, пока узел на щитовидке остается небольших размеров, обнаружить его можно только случайно, при профилактическом осмотре или в случае диагностики других заболеваний.

После того как узел дорастает до размеров 5 мм и выше, его можно обнаружить пальпаторно, хотя реально это только в том случае, когда узел располагается близко к поверхности. На ощупь он отличается от нормальной ткани железы, не смещается при надавливании.

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/chem-opasny-uzly-na-shchitovidnoj-zheleze.html

Узелки щитовидной железы – чем они опасны

Чем опасны узелки щитовидной железы? Какими симптомами проявляются? Что такое горячие и холодные узелки?

Давайте проанализируем риски различных типов узелков щитовидной железы, возможные причины появления и способы лечения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что такое узелки на щитовидной железе

Узелки щитовидной железы являются новообразованиями, часто появляются по несколько штук, имеют сферическую форму, различные размеры (могут достигать нескольких сантиметров) и консистенцию (твердую, пастообразную (кистозные) или жидкую), которые развиваются внутри железы.

Читайте также:  Хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз

Чем опасны узлы на щитовидной железе

Являются наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы и касаются около 7% населения, преимущественно женщин. Часто они сопровождают гипертрофию органа, что в народе более известно как зоб.

Опознать их можно по бабочкообразной форме щитовидной железы, и только если они четко прощупываются при пальпации. Но чаще, обнаружение узелков щитовидной железы происходит случайно – во время обследования шеи по другим показаниям. Что наводит на мысль, что они на самом деле встречаются гораздо чаще, чем говорят официальные данные.

Причина всего этого заключается в том, что в большинстве случаев узелки щитовидной железы развиваются абсолютно бессимптомно и их размер не достигает значений, при которых их можно было бы легко обнаружить.

Конечно, выявление узелков щитовидной железы – мучительные причина тревоги пациента, который сразу же ассоциирует их с опухолью. К счастью, опухоли составляют только 2-3% узелков щитовидной железы, из них злокачественными и/или неизлечимыми являются менее 10%.

Как проявляются узелки щитовидной железы

Узелки щитовидной железы делят на несколько категорий, различных по природе, жизнеспособности, васкуляризации и составу.

В зависимости от характера, их подразделяются на:

  • Неопухолевые или псевдоузелки.
  • Доброкачественные неопластические, которые могут вызывать расстройства, если их не держать под контролем.
  • Злокачественные неопластические, которые известны как опухоли щитовидной железы и являются самыми опасными.

В зависимости от активности узелков щитовидной железы (оценивается с помощью сцинтиграфии), выделяют:

  • Горячие узелки щитовидной железы: гиперактивные, то есть производящие чрезмерно много гормонов щитовидной железы.
  • Холодные узелки: при гипоактивности клеток узелков щитовидной железы.
  • Тёплые узелки: если клетки щитовидной данной в области узелков являются проявляют нормальную активность, т.е. производят те же самые и столько же гормонов, как окружающие ткани щитовидной железы.

В зависимости от васкуляризации (оценивается с помощью доплеровского эхо-исследования) различают:

  • Низко васкуляризированные узелки, как правило, доброкачественной природы.
  • Сильно васкуляризированные узелки, как правило, связаны с гиперактивностью щитовидной железы.

В зависимости от состава узелков (оценивается с помощью УЗИ), мы можем различать:

  • Твердые узелки, то есть состоят из клеток.
  • Жидкие узелки или кистозные – состоят из жидкости
  • Смешанные узелки – одновременно включают как клеточную, так и жидкую составляющую.

Возможные причины появления узлов щитовидной железы

Есть несколько возможных причин, которые могут привести к образованию узелков на щитовидной железе, но часто имеет место сочетание факторов, которые способствуют появлению расстройства, давайте посмотрим, какие основные:

  • Рацион питания с низким содержанием йода. Типично для горных и континентальных стран, ввиду размеров России, распространенность заболевания на территории нашей страны существенно меняется (ближе к морю заметно снижается).
  • Спонтанная узловая гиперплазия фолликулярных клеток, которые производят гормоны щитовидной железы.
  • Компенсационная гиперплазия клеток щитовидной железы после хирургического удаления части железы.
  • Кисты, содержащие коллоидное или некротическое вещество.
  • Воспалительные процессы щитовидной железы, такие как:
    • Острый бактериальный тиреоидит. Бактериальные инфекции попадают в щитовидную железу через кровь, лимфу или травмы в области шеи;
    • Подострый тиреоидит. Вирусной инфекции, перешедшие с глотки или дыхательных путей;
    • Тиреоидит Хашимото. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы воспалительного характера.
  • Аденомы (доброкачественные опухоли эпителия, состоящих из материала желез).

    Могут быть:

    • Функциональные, если их клетки по-прежнему способны секретировать гормоны щитовидной железы.
    • Не функциональные – в противном случае.
  • Опухоли щитовидной железы, которые возникают внутри железы:
    • Папиллярный рак. Наиболее частый вид и приходится на 60-70 % всех случаев рака щитовидной железы; чаще встречается у женщин, чем у мужчин, – это соотношение составляет, примерно, 3:1. Наиболее часто в молодом возрасте. Фактором риска является предшествующая лучевая терапия.
    • Фолликулярный рак. Составляет менее 15% случаев рака щитовидной железы. Довольно агрессивный и, следовательно, вызывает метастазы. Обычно обнаруживается у пожилых людей, чаще у женщин. Имеет хороший процент исцелений, но меньше, чем папиллярный.
    • Анапластический рак. Часто встречается у пожилых женщин и составляет 5% опухолей щитовидной железы. Это очень агрессивный рак и имеет высокий уровень смертности, около 80% тех, кто от него страдает, умирает в течение года.
    • Медуллярная карцинома. Зарождается в щитовидной железе, но не влияет на её клетки, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы. Его «интересуют» парафолликулярные клетки щитовидной железы, которые секретируют кальцитонин-гормон, регулирующий снижение ионов кальция в крови. Медуллярная карционама имеет тенденцию образовывать метастазы, быстро распространяясь через лимфатическую систему.
    • Метастазы рака, образовавшегося в различных других анатомических областях организма.
    • Лимфома.
Существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность того, что узелок щитовидной железы имеет опухолевое происхождение, основными из которых являются:

  • Наследование. Предыдущие случаи рака щитовидной железы в семье.
  • Лучевая терапия. Лечение предыдущих опухолей ионизирующим излучением высокой энергии, например, в области шейки матки.
  • Твердая консистенция и быстрый рост узелка.
  • Симптомы, влияющие на окружающие органы: пищевод и глотку.
  • Одновременное наличие увеличенных лимфатических узлов.

Симптомы узелков щитовидной железы

Узелки на щитовидной железы имеют очень специфическую картину симптомов.

Основные симптомы, связанные с расстройством, которые можно выделить:

  • Заметный отек в области щитовидной железы.
  • Сжатие пищевода и, как следствие, трудности с глотанием.
  • Охриплость и кашель, вызванные сжатием глотки.
  • Клиническая картина типичного гипертиреоза, который характеризуется тахикардией, снижение веса, тремор, жирная диарея, озноб, нервозность и потливость.
  • Клиническая картина гипотиреоза, что включает брадикарию, медленное увеличение массы тела, чувство усталости и истощения, и проблемы, связанные с психической сферы, такие как депрессия.

Как происходит диагностика – тесты

В случае подозрения на узелки щитовидной железы, следует немедленно обратиться к врачу. Он объяснит пациенту как себя вести и что делать, в зависимости от проявлений, симптоматики и любого дисбаланса. Если врач сочтет нужным, то направит пациента к специалисту, в частности, эндокринологу.

Для точной диагностики используются различные методы анализа, такие как химический и инструментальный тесты.

Химический тест

Проводится анализ образца крови пациента. Как правило, он выполняется в направлении определения уровня определенных элементов:

  • Гормона гипофиза (ТТГ, который вырабатывается гипофизом и стимулирует щитовидную железу к секреции её гормонов).
  • Гормоны щитовидной железы T3 и T4.
  • Кальцитонин.
  • Антитела щитовидной железы, то есть антитела к тиреоглобулину (TgAb) и к тиропероксидазы (TPOAb).
  • Оценка уровня тиреокальцитонина нужна для исключения медуллярной карциномы, которая вызывает ненормальное увеличение гормонов в крови.
  • Оценка концентрации гормонов щитовидной железы и гипофиза служит для выявления гиперфункции и гипофункции щитовидной железы.
  • Оценка антител необходима для диагностики любых аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото.

Инструментальные исследования

Существует ряд инструментальных анализов, которые помогают диагностировать наличие узелков на щитовидной железе, давайте посмотрим, какие самые распространенные из них:

УЗИ щитовидной железы и Eco-color-Doppler. С помощью ультразвука получают изображение щитовидной железы, а затем узелков, если будут обнаружены. Доплеровское исследование позволяет получить представление о кровоснабжении, т.е. потока крови в узелках.

Сцинтиграфия. Осуществляется путем внутривенно введения радиоактивного изотопа металла, который затем распределяется в клетках железы. Разумеется, что доза радиоактивного материала крайне низка и, поэтому, не в состоянии нанести урона пациенту.

В любом случае, для безопасности женщин, тест проводится только через два дня после начала менструального цикла, чтобы быть уверенными в отсутствии беременности. В качестве радиоактивного изотопа используется, как правило, технеций 99.

Затем железу исследуют с помощью приборов, способных зарегистрировать радиоактивность. Ткань с узелками будет иметь характеристики отличающиеся от окружающей ткани.

Клетки, образующие узелки, могут быть гиперактивными, гипоактивными или нормально активными, соответственно, их называют горячими, холодными или теплыми.

Ядерный магнитный резонанс. Обеспечивает получение изображения мягких тканей и полезен в плане выявления нарушений в соседних органах.

Цитоморфологическое исследование. Заключается в получении, с помощью тонкой иглы и шприца, образца клеток узелка щитовидной железы, с последующим изучением под микроскопом. Тест используется для подтверждения гипотезы о злокачественности узелков.

Лечение злокачественных узелков

Лечение узелков щитовидной железы зависит от их природы, что определяет эндокринолог. Ясно, что нельзя дать точные указания, как вести себя при наличии узелков, однако, Вы можете получить информацию в способах лечения проблемы и дисбаланса, возникающего в таком случае.

Лечение злокачественных узелков

В случае, если специалист находит один или несколько узелков щитовидной железы злокачественного характера, иными словами, пациент страдает от опухоли, то, в большинстве случаев, назначается хирургическое лечение, частичная или полная тиреоидэктомия. В современной медицинской практике отдается предпочтение полному удалению щитовидной железы для предотвращения возможных рецидивов и уменьшения возможных рисков.

Лечение доброкачественных узелков щитовидной железы

Если анализы говорят о наличии доброкачественных узелков и, следовательно, не существуют риски рака щитовидной железы, специалист может направить пациента на различных процедуры:

  • Операция. Когда узелки имеют большой размер, порядка нескольких сантиметров.
  • Спиртование узелков. Такое лечение используется, когда узелки, содержащие жидкость, не связаны с большим риском последствий. Вмешательство предусматривает забор внутренней жидкости и её замену этиловым спиртом, который вызывает разрушение доброкачественной опухоли.
  • Терапия радиоактивным йодом. Введении йода-131, который является радиоактивным изотопом йода, и используется, например, при базедовой болезни, заболеваниях щитовидной железы аутоиммунного характера.
  • Медикаментозное лечение. Для борьбы с доброкачественными узелками щитовидной железы используют препараты на основе L-Тироксина. Однако, такая терапия опасна в период менопаузы, потому что увеличивает риск развития остеопороза и заболеваний сердца.
  • Лазерная абляция узловых образований щитовидной железы. Это лечение направлено на удаление узелков доброкачественного характера и малого размера с помощью терапии менее инвазивной, чем классическая хирургия.

Природные средства защиты

Из природных средств используют травы, содержащие йод, такие как фукус (водоросли). Однако, их эффективность не имеет доказательств, поэтому элементы народной медицины следует дополнять методами доказательной медицины.

Очень широко используется для лечения узелков щитовидной железы иглоукалывание. Что, впрочем, также не имеет научных доказательств эффективности.

Узелки щитовидной железы и беременность

Особое внимание должно быть уделено узелкам щитовидной железы во время беременности. Так как они могут быть причиной тиреотоксикоза, избытка тиреоидных гормонов в крови.

Тиреотоксикоз, если его не правильно лечить, может привести:

  • Для беременных женщин: к преэклампсии (синдром после родов характеризуется гипертензией, задержкой жидкости и выделением белка в моче), проблемам с отслоением плаценты, выкидышу, проблемам с сердцем.
  • Для плода: низкий вес при рождении, внутриутробная или неонатальная смерть, пороки развития, гипертиреоз.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/uzelki_shhitovidnoj_zhelezy_chem_opasny/20-1-0-535

Ссылка на основную публикацию