Диффузный зоб

Разного рода заболевания щитовидки в структуре патологии эндокринных органов занимают второе место, сразу же после сахарного диабета. Часто выявляются разные степени диффузного токсического зоба, который согласно современным представлениям является ничем иным как генетическим заболеванием с полигенным путём наследования.

Диффузный зоб Считается, что природа заболевания – аутоиммунная, к возможным провоцирующим факторам относят различные инфекционные болезни, частые процессы воспалительного характера в ротоглотке, а также психические и черепно-мозговые травмы.

Заболевание имеет характерные особенности распространения – женщины болеют почти в восемь раз чаще, чем мужчины. В возрастной структуре больных диффузно токсическим зобом разных степеней преобладают пациенты в промежутке от тридцати до пятидесяти лет, впрочем, это поражение щитовидки не редкость и у более молодых пациентов.

Симптомы, наблюдаемые при диффузно токсическом зобе

Диффузный зоб

  • Сердце – проявления различны, от небольшой тахикардии до сердечной недостаточности при длительном течении болезни.
  • Эндокринная система – уменьшение веса тела при повышенном аппетите. У женщин может наблюдаться снижение регулярности и частоты месячных, вплоть до полного их отсутствия.
  • Кожа – возможно увеличение выделения пота, изменения ногтей, эритема.
  • Нервная система – наблюдается тремор конечностей, снижение трудоспособности, слабость, бессонница, чувство тревоги.
  • Со стороны пищеварительной системы достаточно часто наблюдается диарея.
  • Характерны офтальмологические проявления, такие как неполное смыкание век, экзофтальм, которые возникают как следствие периорбитального отёка.

Методики, используемые для выявления диффузного токсического зоба

Диффузный зоб

  1. Определение уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови. По их количеству можно судить о возможной причине заболевания.
  2. Серологическая диагностика – выявление антител к тиреоглобулину, ТТГ, тканям щитовидной железы или тиреопероксидазе.
  3. Ультразвуковое исследование позволяет определить, насколько увеличен орган, какова его структура, а также определиться с особенностями процесса – диффузное ли это увеличение, или есть отдельные узлы в щитовидке.
  4. Сцинтиграфия позволяет определять наиболее активные участки железы.
  5. Биопсия назначается для исключения онкологических процессов щитовидки.

Диффузный токсический зоб 1 степени

Диффузный зоб

  • Небольшая потеря веса.
  • Сравнительно незначительный рост частоты сокращений сердечной мышцы – не более 100 в минуту.
  • Несколько увеличивается нервная возбудимость.
  • Наблюдается небольшое снижение работоспособности.
  • Немного увеличивается потливость.

Значительно качество жизни скудная симптоматика диффузного токсического зоба 1 степени не ухудшает, поэтому на этой стадии развития болезни больные обращаются нечасто. Для лечения зоба 1 степени применяют в первую очередь такие препараты как Мерказолил, а также Пропилтиоурацил и Метилтиоурацил. Суточная доза на примере такого средства, как Мерказолил, составляет от тридцати до сорока мг, снижение дозы индивидуально для каждого пациента, ориентируются при этом на устранение симптомов тиреотоксикоза. Хирургическое лечение 1 степени болезни не показано.

В целом в большинстве случаев на раннем этапе развития заболевание достаточно хорошо поддается медикаментозной коррекции.

Диффузный токсический зоб 2 степени

Диффузный зоб

  • ЧСС до 120 ударов в минуту, а также подъём артериального давления.
  • Потеря массы тела прогрессирует.
  • Чувство усталости, которое при 2 степени возникало периодически, теперь постоянно.
  • Рост возбудимости нервной системы, выраженный тремор конечностей, проблемы со сном.
  • Могут проявляться отёки на нижних конечностях, преимущественно вечером.
  • Визуально зоб ещё не выявляется, но уже может быть выявлен пальпаторно.
  • Офтальмологические проявления.

С целью фармакологической коррекции диффузного токсического зоба 2 степени используются те же тиреостатические препараты – чаще всего назначается Мерказолил, несколько реже Метилтиоурацил и Пропилтиоурацил. Возрастает доза фармакологических препаратов, необходимая для ликвидации проявлений гипертиреоза. При 2 степени диффузного токсического зоба также существует необходимость медикаментозной коррекции и других нарушений. Для коррекции нарушений сердечнососудистой системы используют антигипертензивные средства, такие как β-адреноблокаторы, нарушения нервной системы корректируют седативными фармакологическими средствами, при выраженном периорбитальном отёке назначают глюкокортикоиды.

Возможно лечение методом радиойодтерапии. При этом клетки пораженной щитовидной железы уничтожаются излучением, которое образуется вследствие радиоактивного распада принятого накануне йода-131.

Хирургическое вмешательство может быть показано при аллергии на препараты для консервативного лечения, выраженность зобогенного эффекта Мерказолила или появление расстройств ритма, таких как мерцательная аритмия.

Диффузный токсический зоб 3 степени

Для диффузного токсического зоба 3 степени характерна значительная выраженность симптомов тиреотоксикоза:

  • Пульс более 120 в минуту, характерны и другие патологические состояния сердечнососудистой системы – аритмии, стенокардия, при длительном течении – сердечная недостаточность.
  • Потеря веса может превышать 30% от изначального значения.
  • Пациент зачастую перевозбуждён, возможно развитие психозов.
  • Практически полная утрата работоспособности.

Лечение преимущественно хирургическое, так как разрастание ткани при этой степени столь значительно, что зоб не только можно обнаружить на значительном расстоянии, но и существенно сдавливает органы шеи. Операция выполняется только в случае, если при помощи фармакологических средств достигнуто состояние компенсации.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/diffuznyj-toksicheskij-zob-1-2-3-stepeni

Диффузный зоб

✅Диффузный зоб – это патологическое состояние, при котором наблюдается значительное увеличение щитовидной железы, происходит нарушение её функциональных особенностей. Заболевание чаще всего поражает людей молодого возраста, встречается у женщин на порядок чаще чем у мужчин.

Диффузный зоб

Слово «зоб» означает увеличение объёма щитовидной железы. Диффузный процесс ориентирует на изменения, распространённые почти равномерно во всей ткани железы. Следует различать общее (тотальное) и двусторонее увеличение объёма железы. В первом случае увеличивается вся железа, а во втором случае – только две доли (без перешейка).

Диффузный зоб: что это такое, причины и лечение

  • Природа диффузного увеличения железы
  • Причины диффузного зоба
  • Oбъём щитовидной железы
  • Внутренние изменения
  • Лечение

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Природа диффузного увеличения железы

Можно сказать, что любое диффузное увеличение объёма щитовидной железы вызвано её компенсаторно-приспособительным перенапряжением. 

В условиях, когда организму требуются большие, чем обычно количества гормонов, железа вынуждена активизировать свою деятельность. При этом интенсивная работа клеток железы приводит к их утолщению (клеточной гиперплазия) и дополнительному накоплению коллоида в фолликулах (тканевая гиперплазия). Это одно из обстоятельств, способствующих увеличению объёма железы. 

В таких случаях уменьшение функциональной нагрузки на щитовидную железу ведёт к относительно быстрому (в течение одного или нескольких месяцев) уменьшению накопленного коллоида и, соответственно, уменьшению объёма фолликулов железы и её самой. 

При сохранении неблагоприятных условий щитовидная железа продолжает перенапрягаться, что ведёт к истощению её компенсаторных сил. Дальнейшее увеличение её объёма начинает происходить за счёт образования дополнительных клеток и формирования новых фолликулов (тканевая гипертрофия). Это состояние обычно малообратимо.

Диффузный зоб

Причины диффузного зоба

Действительно, одной из причин увеличения объёма щитовидной железы является дефицит йодного обеспечения организма.

Но это обстоятельство не приходится рассматривать как ведущее, основное (в том числе и при узловом зобе щитовидной железы). Это не главная и не всегда достаточная причина, инициирующая приспособительное изменение.

Дефицит йода при диффузном зобе щитовидной железы наблюдается лишь в пределах 24,7% случаев. 

Среди пациентов с диффузным зобом, проживающих даже в регионах с «легким дефицитом йода», наиболее частыми провоцирующими зоб влияниями служат истощающие психические и физические нагрузки на организм.

Психическое перенапряжение во время учёбы, трудовой деятельности и семейных забот. Физические причины часто связаны с избыточными спортивными нагрузками (во время фитнеса и пр.

) или при работе на приусадебном участке. 

Простудные заболевания, а также любые тяжёлые или хронические болезни могут приводить к перенапряжению щитовидной железы с приспособительным развитием зоба.

К этому состоянию также ведут ограничение питания, недостаток кислорода в помещениях, холодные условия жизни (климат, помещение и пр.). Вредные привычки (табачное курение, употребление алкоголных напитков), зобогенные продукты (при их редком применении; просо, капуста и т.д.

) весьма мало влияют на формирование зоба, но применение напитков-стимуляторов провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы. 

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Анемия (недостаток гемоглобина…) всегда приводит к перенапряжению щитовидной железы и её диффузному изменению. При недостаточном обеспечении клеток организма кислородом, организм вынужденно перенапрягает свою щитовидную железу.

Oбъём щитовидной железы

Оптимальный объём щитовидной железы у женщин находится в пределах 6-10 мл или см3 (в среднем, это 7,7 мл). Максимальная норма объёма щитовидной железы у женщин составляет 12-13 мл. Для мужчин оптимальная норма щитовидной железы соответствует 9-11 мл, максимальная – обычно не превышает 15 мл. Превышение этих величин называется зобом щитовидной железы. 

Объём щитовидной железы зависит от возраста, пола, роста и массы тела (преимущественно мышечной массы).

Общими усреднёнными значениями оптимального объёма можно считать 8 мл у женщин и 10 у мужчин. Устаревшие значения 18 и 25 мл являются ошибочными, что доказано доктором А.В.

Ушаковым и опубликовано в статье «Искажение максимальной нормы объёма щитовидной железы у взрослых» (2016). 

Для уточнения величины зоба применяются классификации. Избыток объёма оценивается степенями. Существуют физикальная классификация (по осмотру и пальпационной оценке) и ультразвуковая классификация (путём измерения при УЗИ).

Специалисты стараются привязать ультразвуковые классификации к физикальной, что усложняет диагностику. В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова в 2010 г.

создана лучшая классификация зоба, на основании компенсаторного состояния щитовидной железы.

Степень Состояние Признак
1 Малой компенсации  Объём щитовидной железы больше среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту), но не превышает двойной объём. Обычно, для взрослых более 12-14 мл, но менее 20-23 мл.
2 Значительной компенсации Объём щитовидной железы увеличен от 2 до 4 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 23-24 мл, но менее 40 мл.
3 Субкомпенсации Объём щитовидной железы увеличен от 4 до 6 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 40 мл, но менее 60 мл.
4 Малой декомпенсации Объём щитовидной железы увеличен от 6 до 10 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 60 мл, но менее 100-110 мл.
5 Значительной декомпенсации Объём щитовидной железы увеличен более чем в 10 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 110-120 мл.
Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит: диета

Внутренние изменения в щитовидной железе

Почти в 80% случаев диффузного зоба выявляют избыточное накопление коллоида в фолликулах, из которых, как известно, состоит ткань щитовидной железы. При этом увеличиваться диаметр фолликулов — от 100 мкм до 1-2 мм (при диаметре фолликулов в здоровом состоянии от 50 до 500 мкм). В результате наблюдается и общее увеличение всего органа. 

Эти приспособительное явление в железе, вызванное избыточным перенапряжением её состояния. 

Другим приспособлением к напряженному состоянию железы следует считать процесс рождения новых клеток и фолликулов. Специалисты могут обозначать это явление словом «пролиферация». Это обновление структуры позволяет пополнить истощенные производственные мощности щитовидной железы. 

При затяжном течении заболевания, что бывает при отсутствии адекватного лечения, вокруг железы может утолщаться её капсула, а в толще железы также происходить уплотнение междольковых и прочих соединительнотканных структур. 

Увеличение активности фолликулов может сопровождаться соответствующей активностью кровообращения. Это явление может быть определено при УЗИ. В протоколах УЗИ кровообращение часто обозначается словом «васкуляризация», т. е.

насыщенность сосудами. В действительности, никаких новых сосудов при этом не появляется.

Под влиянием усиленной нервной стимуляции активизируется не только ткань железы, с образованием зоба, но и насыщенность сосудов кровью за счёт увеличения скорости кровотока.

Диффузный зоб

Лечение

Благополучный исход лечения можно ожидать лишь в том случае, когда лечебные мероприятия ориентированы на основу заболевания. По этой причине, не всегда дополнительное привнесение йода в организм приводит к излечению. 

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Не редко при диффузном зобе предлагается операционное удаление части щитовидной железы. В некоторых случаях это связано с желанием уменьшить количество образования гормонов (при гипертиреозе).

Но даже при удовлетворительном обеспечении гормонами (при эутиреозе) или при недостатке гормонов в крови (гипотиреозе) и отсутствии эффективности заместительной гормональной помощи могут привлекаться операционные способности хирургов.

Но удаление избытка ткани не приводит к устранению источника диффузного зоба…опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/diffuznyy-zob

Диффузный и узловой зоб щитовидной железы

Диффузный зоб

Зоб – увеличение щитовидной железы, возникающее вследствие усиленного размножения ее клеток. С точки зрения изменения структуры щитовидной железы различают диффузный и узловой зоб щитовидной железы.

Зоб — избыточный рост ткани щитовидной железы

Причины развития зоба разнообразны. Зоб может иметь различную величину, гладкую или узловатую консистенцию, симметричное или одностороннее расположение.

Увеличение щитовидной железы может иметь место при несоответствии количества образующихся в ней гормонов потребностям организма или при повышенной активности гипоталамуса и гипофиза с выделением избыточного количества тиреостимулирующего гормона, вызывающего рост ткани щитовидной железы.

Простой (эндемический) зоб возникает при недостатке йода, необходимого щитовидной железе для образования гормонов.  Токсический зоб связан с гипертиреозом, как, в частности, при болезни Грефе. При зобе наблюдается утолщение шеи с обеих сторон, по бокам от трахеи. Зоб больших размеров может приводить к сдавлению трахеи и нарушениям дыхания.

Причины диффузного зоба и узлового зоба

Диффузный зоб, или Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание, вызванное избыточным образованием тиреоидных гормонов щитовидной железы. Развиваясь, болезнь поражает в первую очередь, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Причина возникновения болезни заключается в наличии в крови специальных антител, стимулирующих работу щитовидной железы.

Данные антитела образуются в результате аутоиммунной реакции иммунной системы организма на ткани щитовидной железы: собственная иммунная система организма человека начинает вырабатывать определенные вещества, которые, воздействуя на щитовидную железу вызывают усиление ее функции (тиреотоксикоз, токсический зоб). Так как действию антител при диффузном токсическом зобе подвергаются все ткани щитовидной железы, то увеличение ее размеров происходит равномерно. Чаще всего диффузный зоб развивается из-за недостатка йода и характеризуется постепенным уменьшением функции щитовидной железы (эутиреоз переходит в гипотиреоз). Реже диффузный зоб наблюдается на фоне базедовой болезни, при которой наблюдается значительное усиление функции щитовидной железы с возникновением симптомов гипертиреоза, в подобных случаях говорят о диффузном токсическом зобе.

Узловой зоб — распространенное заболевание щитовидной железы, чаще всего встречающееся у 5-10% населения после 35-40 лет. Узловой зоб выявляется у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Заболевание характеризуется наличием в щитовидной железе одного или нескольких узлов.

Под термином «узел» подразумевается образование в щитовидной железе любого размера, имеющее капсулу, определяемое пальпаторно, либо при помощи УЗИ. В отличие от диффузного зоба, узловой зоб характеризуется неравномерным увеличением щитовидной железы. Узловой зоб наблюдается при аденоме щитовидной железы, раке щитовидной железы и при некоторых других заболеваниях.

Как и диффузный зоб, узловой зоб может протекать с нормальной, сниженной или усиленной функцией щитовидной железы. Чаще всего наблюдается зоб с гипертиреозом (усиление работы щитовидной железы, токсический зоб). Причиной возникновения узлового зоба может быть также аденома или рак щитовидной железы.

Обе болезни возникают из-за нарушения процессов деления и дифференциации клеток тканей щитовидной железы под действием генетических факторов, радиации, токсических веществ.

Диагностика

Наиболее простыми и информативными методами диагностики является УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить размеры и объем долей, оценить трехмерную структуру органа, выявить узловые образования щитовидной железы, а также лабораторные анализы (анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин свободный), АТ – ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)).

Профилактика

Каждый день организму необходимо потребление йода. Запастись достаточным количеством йода можно употребляя в пищу: морскую капусту, фасоль, говядину, сою, свеклу, виноград, треску. Врачи-эндокринологи рекомендуют постоянное применение йодированной соли для профилактики заболеваний щитовидной железы.

Лечение

Лечение узлового зоба возможно консервативними и хирургическими методами. Решающим фактором при выборе метода излечения играет стадия развития заболевания.

При йодной недостаточности рекомендуется в качестве средств индивидуальной профилактики под контролем врача принимать препараты йодида калия. К вопросу назначения препаратов, содержащих йод, надо подходить очень осторожно.

Самостоятельный прием йодсодержащих препаратов может нанести вред организму, а бесконтрольный их прием быстро спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы.

Источник: http://it-apharm.ru/diffuznyi-i-uzlovoi-zob-shchitovidnoi-zhelezy.html

Диффузный зоб: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное увеличением размеров щитовидной железы.

Причины

Главной причиной диффузного зоба является недостаточное поступление в организм с продуктами питания или нарушением адсорбции в кишечнике йода, который необходим для выработки тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

При недостаточном поступлении йода в организм у человека развивается компенсаторное увеличение щитовидной железы или зоб.

Выделяют абсолютный, связанный с недостаточным поступлением йода с продуктами питания, и относительный дефицит йода, обусловленный нарушением адсорбции этого элемента в кишечнике.

Возникновению заболевания способствуют наследственная дисфункция выработки тиреоидных гормонов, присутствие в продуктах питания струмогенных факторов, повышенное содержание в воде гуминовых веществ, кальция и загрязненность урохромом, нитратами, что препятствует полноценной адсорбции йода, генетическая предрасположенность, употребление медикаментозных средств, которые блокируют доставку йодида в клетки щитовидной железы, недостаточное содержание в продуктах питания селена, марганца, цинка, кобальта, молибдена, меди либо избыток кальция, использование препаратов, которые нарушают органификацию йода в щитовидной железе, влияние инфекционно-воспалительных процессов, неудовлетворительные санитарно-гигиенические или социальные условия.

Симптомы

Выраженность симптомов заболевания зависят от величины и формы зоба, а также функционального состояния железы. Пациенты с этим заболеванием жалуются на утомляемость, головные боли, прогресируюющую слабость, дисфункцию работы сердца.

Читайте также:  Тиреомегалия щитовидной железы: что это такое

По мере увеличения размеров щитовидной железы, а также сдавления прилегающих органов может возникать ощущение давления в области шеи, которое особенно выражено в положении лежа, помимо этого у больных могут возникать при сдавлении трахеи железой приступы удушья, сухой кашель, затрудненное дыхание и глотание. При тяжелой форме заболевания наблюдается возникновение кретинизма, симптомы которого возникают еще в детском возрасте. Для кретинизма характерно выраженное отставание в умственном, физическом, психическом развитии, косноязычие, низкий рост, иногда замедленное созревание костей, глухонемота.

Диагностика

При подозрении на заболевание применяют исследование основанное на изучении поглощения 131 I щитовидной железой, определение в крови уровней тиреотропина, Тз, Т4, ультразвуковое исследование щитовидной железы, изучение экскреции йода с мочой, радиоизотопное сканирование щитовидной железы, определение концентрации в крови тиреоглобулина, пункционная биопсия щитовидной железы, иммунограмма, направленная на определение содержание иммуноглобулинов, В-, Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов, микросомальной фракции фолликулярного эпителия, антител к тиреоглобулину. Иногда может потребоваться проведение рентгеноскопии пищевода при больших размерах зоба.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от степени увеличения и состояния функции железы.

При незначительном увеличении размеров железы больному назначают препараты йодида калия прерывистым курсом, также рекомендуется употребление продуктов богатых йодом.

При наличии гипофункции щитовидной железы применяют синтетические аналоги тироидных гормонов, комбинированные препараты. Лечение проводится под контролем уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Профилактика

Профилактика развития зоба основана на систематическом употреблении в пищу морепродуктов, которые богаты йодом, а также поваренной соли йодида либо йодата калия.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/diffuznyij-zob.htm

Диффузный зоб — лечение, диагностика, симптомы, причины

Диффузный зоб — заболевание, которое характеризуется увеличениями размеров щитовидной железы и повышением активности ее функции под действием аутоиммунных реакций. В преобладающем числе случаев данное заболевание развивается в возрасте 25–50 лет. Чаще патология развивается у женщин.

Характеристика щитовидной железы

Щитовидная железа является эндокринной железой, вырабатывающей йодсодержащие гормоны, принимающие участие в процессах регуляции обмена веществ — гормон тироксин (тетрайодтиронин или T4) и гормон трийодтиронин (T3).

Причины появления диффузного зоба

Принято считать, что причиной развития данной патологии является дефект иммунитета, приводящий к выработке аутоантител, связывающихся на рецепторах клеток щитовидной желез.

Классификация зоба

На основе причин развития и клинико-морфологических особенностей выделяют следующие формы заболевания:

  • эндемический зоб. Болезнь возникает у лиц, проживающих в местностях с недостаточным содержанием йода. Причина развития зоба — недостаточность йода в питьевой воде. При этом щитовидная железа увеличивается, а ее активность, наоборот, становится пониженной.
  • спорадический зоб. Возникает в юношеском и зрелом возрасте. Заметное влияние на организм данная форма зоба не оказывает, но при значительном разрастании он приводит к сдавливанию соседних органов (пищевода, трахеи, глотки), отмечается нарушение или снижение их функции. Может возникнуть базедофикация зоба — это развитие умеренного очагового изменения в форме трансформации эпителия в фолликулах железы и скоплений инфильтратов в строме – отмечается изменение строения. Размер зоба может быть различным.
  • токсический диффузный зоб (Базедова болезнь). Причина развития – аутоинсулизация. При этом ткань железы претерпевает изменения. Характерный симптом — тиреотоксикоз с поражениями сердца, нервной системы и печени.

Симптомы диффузного зоба

Отмечается общая слабость, наблюдается развитие повышенной раздражительности, нервозности и легкой возбудимости, отмечаются также нарушение сна, потливость, плохая переносимость повышенной температуры воздуха. Развивается чувство сердцебиения, иногда появляется болезненность в области сердца, которая носит колющий или сжимающий характер, повышение аппетита, но при этом потери в весе; могут развиваться поносы.

Нарушение со стороны сердца и сосудистой деятельности у больных диффузным зобом обычно проявляется в виде учащения пульса, повышениях систолического и понижения диастолического артериального давления, появления приступов аритмии. Кожа становится теплой на ощупь, влажной. Может отмечаться выпадение волос.

  • У больных диффузным зобом является выраженным дрожание пальцев, которое порой является настолько выраженным, что больные с трудом застегивают пуговицы, у них резко изменяется почерк.
  • Нарушения нервной системы при диффузном зобе проявляются развитием раздражительности, беспокойства, возбудимости, изменчивостью настроения, снижением способности к концентрации внимания, расстройствами сна, депрессиями и даже психическими реакциями.
  • При диффузном зобе имеются характерные изменения со стороны глаз – они становятся расширенными, из-за чего создается впечатления удивленного и испуганного взгляда.

Диагностика диффузного зоба

Диагностика диффузного зоба должна осуществляться врачом-эндокринологом.

Следующие диагностические признаки или их система могут свидетельствовать о наличии диффузного зоба:

  • увеличение концентрации в крови гормонов Т4 и Т3;
  • повышение поглощения радиоактивного йода в щитовидной железе;
  • низкие уровни тиреотропного гормона в сыворотке;
  • определение повышенного титра астимулирующих рецепторов к ТТГ антител.

Обязательным является проведение УЗИ щитовидной железы.

Лечение диффузного токсического зоба

Базовым медикаментозным препаратом для проведения лекарственного лечения описываемого заболевания является мерказолил, дозировка которого подбирается строго индивидуально.

Начиная с 3 недели применения, данный лекарственный препарат назначается вместе с гормонами щитовидной железы в небольших дозировках (тиреоидин или L-тироксин) с постепенной отменой их при наступлении эутиреоидного состояния (нормального количества гормонов).

Одновременно назначаются препараты из группы бета-адреноблокаторов.

Показаниями к проведению оперативного лечения диффузного зоба является большой размер зоба, индивидуальная непереносимость мерказолила, имеющийся рецидив заболевания после завершенного курса лекарственной терапии.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению диффузного зоба, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Источник: https://101god.ru/zabolevaniya-i-bolezni/endokrinnaya-sistema/4453-diffuznyi-zob.html

Диффузный зоб

четверг, марта 20, 2014 — 07:53

Диффузным зобом называют заболевание, которое сопровождается увеличением в размерахщитовидки, повышающейся ее активностью часто на фоне токсикоза.

Диффузный зоб, причины

В качестве причины для образования или развития диффузного зоба часто выступают хронические болезни, поражающие органы дыхания, а также психические расстройства и инфекции. Представители западной медицины полагают, что диффузный зоб является наследственным заболеванием.

Признаки диффузного зоба

Пациенты, подверженные диффузному токсическому зобу или диффузно узловому зобу жалуются на резкие скачки настроения, нарушения сна, дрожь в пальцах, повышенную потливость и учащенное сердцебиение.

Также больные отмечают, что из-за диффузного зоба симптомы проявляются у них так: они плохо переносят высокие температуры. Постепенно, с прогрессом в болезни увеличивается щитовидная железа. Часто диффузный зоб и эутиреоз развиваются вместе.

В данном случае врачи называют это диффузный эутиреоидный зоб.

На ощупь при пальпации при диффузном зобе щитовидной железы сама она становится плотной, болей не вызывает. Самым явным характерным признаком диффузного зоба зачастую врачи называют выпуклые глазные яблоки больного.

При этом у пациента наблюдается хороший аппетит, но он сильно худеет. Ученые считают, что из-за более активной работы щитовидки начинается стимуляция перистальтики органов системы пищеварения.

Это приводит к тошноте, рвоте и появлению жидкого стула у пациентов, которых поразил диффузный узловой зоб щитовидной железы.

Диффузный зоб, фотокоторого находятся в сети в открытом доступе, подразумевает, что железа вырабатывает тиреоидные гормоны с повышенной активностью.

Их избыток негативно влияет на печень, оказывая на нее токсическое воздействие. Кроме того, это вызывает сбои в работе остальных органов эндокринной системы, а именно, половых.

У женщин это может стать причиной развития бесплодия или сбоев в менструальном цикле.

Диффузный зоб: степени

При диффузном зобе щитовидная железа равномерно увеличивается. Стоит отметить, что диффузный зоб может выражаться не только в повышенной или пониженной функции щитовидки, но и в нормальной.

При определении степени диффузного зоба, врач ориентируется на размеры, до которых увеличилась щитовидная железа, как она ощущается во время пальпации и насколько визуально заметна.

Есть разные классификации степеней диффузного зоба.

В версии от всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) есть три степени (0, 1, 2).

0 степень — щитовидную железу нельзя пальпировать или определить визуально. 1 степень — железа при пальпации прощупывается, но визуально нет никаких признаков. А вот уже диффузный зоб 2 степени не только пальпируется легко, но и визуально очень выражен.

  • Вторая же классификация степеней принадлежит ученому по фамилии Николаев. Эта классификация диффузного зоба включает в себя 6 степеней (0-5):
  • — 0 степень — нельзя заметить визуально или пальпировать щитовидную железу;
  • — диффузный зоб 1 степени — визуально щитовидка заметна, но пока что не пальпируется;
  • — диффузный зоб 2 степени — щитовидную железу можно легко заметить во время глотания;
  • — диффузный зоб 3 степени — контур шеи «плывет», щитовидная железа увеличивается, делая шею толще;
  • — 4 степень — зоб очень явный;
  • — 5 степень — щитовидка очень сильно увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы.

Существует немало видов, подвидов и форм зоба, а также сочетаний, при которых диффузный или узловой зоб может развиваться на фоне той или иной болезни. Мы перечислим лишь самые распространенные. В любом случае, точный диагноз поставит вам лишь квалифицированный врач.

Читайте также:  Подострый тиреоидит

Итак, виды зобов: диффузный токсический зоб и диффузный нетоксический зоб,  диффузный многоузловой зоб, диффузный коллоидный зоб, диффузный зоб аутоиммунный, тиреотоксикоз с диффузным зобом, диффузный эндемический зоб и прочие, среди которых нельзя пропустить диффузно узловой токсический зоб.

Эти подвиды разделяются на степени по одной из систем, описанных выше. К примеру, это может быть диффузный токсический зоб 1 степени, когда зоб можно нащупать, но нельзя увидеть, диффузный токсический зоб 2 степени и так далее. Или же, например, диффузно узловой зоб 1 степени, или нетоксический диффузный зоб 1 степени, 2 степени или третьей.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/d/7037-diffuzniy-zob.html

Лечение диффузно токсического зоба щитовидной железы

Диффузный зоб – это заболевание, характеризующееся увеличением размеров щитовидной железы и повышением её активности, часто сопровождающееся токсикозом.

Причины диффузного зоба 

Причинами возникновения и развития диффузного зоба могут быть хронические заболевания органов дыхания, инфекции, психические расстройства. В западной медицине считается, что диффузный зоб – это наследственное заболевание.

С точки зрения тибетской медицины в большинстве случаев диффузный зоб возникает на фоне возмущения конституции Ветер (нервная система) и развивающейся вслед за этим возмущением конституции Желчь (пищеварительная система). Дисфункция печени сопровождается повышенным поступлением желчи в кровь, «загрязняя» её и вызывая общую интоксикацию организма. 

Согласно тибетской медицине, щитовидная железа относится к конституции Слизь и отвечает за рост, половое созревание, умственное развитие, иммунитет, репродуктивные функции. Таким образом, под «ударом» оказывается не только сама железа, но практически все органы и ткани организма.

Симптомы диффузного зоба

Характерные жалобы – нарушение сна, резкие перепады настроения, учащённое сердцебиение, дрожь пальцев рук, потливость. Больной отмечает, что плохо переносит тепло. По мере прогрессирования болезни щитовидная железа увеличивается в размерах. При пальпации железа на ощупь плотная, безболезненная. Очень характерный признак больных диффузным зобом – выпуклые глазные яблоки.

Больной очень сильно худеет, несмотря на хороший аппетит. По мнению учёных, повышенная функция щитовидной железы стимулирует перистальтику органов пищеварительной системы, что может сопровождаться тошнотой, а иногда рвотой и жидким стулом. 

При диффузном зобе железа начинает активно вырабатывать тиреоидные гормоны, избыток которых оказывает токсическое действие на печень. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы нарушает работу других органов эндокринной системы, в частности половых, что проявляется у женщин нарушением менструального цикла и бесплодием.

Диагностика

  • Диагностика в клинике тибетской медицины «Наран» проводится тремя методами. С помощью:
  • — опроса,
  • — осмотра,
  • — пульсовой диагностики.

Лечение диффузного зоба

Согласно тибетской медицине, щитовидная железа относится к конституции Слизь и отвечает за рост, половое созревание, умственное развитие, иммунитет, репродуктивные функции. 

Таким образом, под «ударом» оказывается не только сама железа, но практически все органы и ткани организма. Поэтому врач тибетской медицины в первую очередь останавливает свой выбор на таких методах лечения, которые гармонизируют нервную систему и регулируют функции желудочно-кишечного тракта. 

Для решения этих проблем в клинике «Наран» применяется комплекс процедур внешнего и внутреннего воздействия на организм:

  • фитотерапия,
  • иглоукалывание,
  • точечный массаж,
  • прогревание полынными сигарами,
  • масляные компрессы Хорме и др.

Эти процедуры помогают восстановить функции щитовидной железы, благоприятно влияют на все состояние организма в целом: нормализуют обмен веществ, укрепляют иммунитет.

В клинике тибетской медицины «Наран» уже два десятка лет врачи успешно помогают восстановить здоровье пациентам, которые страдают от различных заболеваний, в том числе и от заболеваний щитовидной железы.

Профилактика

  1. Соблюдайте простые рекомендации тибетской медицины:
  2. — не нервничать, научиться расслабляться; вести образ жизни с учетом своей природной конституции;
  3. — питаться согласно природной конституции;
  4. — периодически устранять застой энергии и крови в организме с помощью несложных физических упражнений, массажа, иглоукалывания, постановки банок и других процедур.
  5.  

Источник: https://naran.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/zob-diffuznyy/

Диффузный зоб 1,2,3 степени

Значимое увеличение объема щитовидной железы принято считать таким заболеванием, как зоб. При заболевании диффузный зоб происходит планомерное увеличение размеров щитовидки.

Специалисты связывают ее увеличение с наследственностью и редким дефектом иммунитета. От воздействий стресса или избытка йода в организме вырабатываются специальные антитела, стимулирующие работу щитовидной железы.

Это и способствует равномерному увеличению железы.

Существует три основных степени диффузного зоба. Для определения степени, врачи уделяют особое внимание размерам, до которых увеличилась щитовидка.

Диффузный зоб 1 степени

Диффузный зоб 1 степени практически не имеет признаков увеличения щитовидной железы. Но если у вас появились самые малые подозрения необходимо сразу же прибегнуть к медицинскому обследованию. Важными внешними симптомами может служить появление зоба на шее, снижение массы тела, выпученная форма глаз.

Могут развиться и психические изменения: вы начинаете быстро и торопливо говорить, суетливо двигаться, поступки становятся бессвязными.

Появляются изменения кожного покрова. Пигментация, отеки и потливость могут начаться внезапно и на первый взгляд, без причины. Также нарушается работа сердца.

Диффузный зоб 2 степени

Диффузный зоб 2 степени заметен визуально в моменты глотания. К вышесказанным симптомам могут добавиться мигрень, болевые ощущения в шее, сердце, расстройства желудка, сложность дыхания, кровяное давление повышается, развивается сердечная недостаточность.

Для уточнения степени зоба необходимо пройти УЗИ щитовидки, сдать кровь на гормоны. В некоторых случаях используется метод биопсии, чтобы исключить такое заболевание, как рак.

Избавиться от диффузного зоба 2 степени, как и при 1-й, можно при использовании специальных лекарственных средств. Также, имеются возможности современных технологий произвести хирургическое лечение диффузного зоба 2 степени с минимальным вмешательством.

Диффузный зоб 3 степени

Диффузный зоб 3 степени основан на равномерном увеличении объема щитовидной железы без дополнительных новообразований. При сдаче анализов результаты  тиреоидных гормонов могут оставаться на одном уровне, не сообщая об изменениях.

При 3-ей степени щитовидная железа увеличена настолько, что это заметно даже не специалисту. Шея становится толще и может деформироваться.  При таких размерах щитовидка воздействует на все соседние ткани, при этом развивается трудность глотания, осиплость, сильные головные боли, сильные отеки в области шеи.

Если на фоне диффузного зоба у вас начались проблемы с сердцем, беспокоит состояние вашей нервной системы, то рекомендуем препарат Кардиотон. Он благотворно влияет на всю сердечно-сосудистую систему, а так же обладает мягким седативным действием.

Средство содержит в своем составе порошок цветков боярышника кроваво-красного, порошок плодов шиповника майского, маточное молочко адсорбированное. Плоды, цветки и соцветия боярышника способствуют улучшению работы сердечной мышцы.

Благодаря своим полезным свойствам, растение используется для нормализации функций щитовидной железы, при нарушении сна и для улучшения общего состояния организма. Плоды шиповника улучшают сопротивляемость организма к вредным воздействиям окружающей среды, способствуют повышению иммунитета.

Содержащееся в составе Кардиотона маточное молочко, наполнит организм витаминами, ферментами, микроэлементами необходимо для борьбы с заболеваниями любого рода.

Также рекомендуем вам Дигидрокверцетин Плюс, имея в своем составе дигидрокверцетин, витамин С, витамин Е, он является мощным комплексом антиоксидантов. Препарат благотворно повлияет на ваш организм при нарушениях сердечного ритма и окажет положительное воздействие на вашу нервную систему.

И, всё-таки, для лечения и профилактики любой степени диффузного зоба необходимо своевременно обращаться в медицинские учреждения, проходить обследования при первых же подозрениях. Соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вести правильный образ жизни, полноценно питаться и уделять должное внимание сну.

Несмотря на все вышеописанное, в любом возрасте вас могут застать врасплох проблемы с щитовидной железой. Для лечения и профилактики рекомендуем вам биологически активный комплекс Тирео-Вит. Это уникальное средство, в основе которого лежит лапчатка белая – несравнимая по своим лечебным свойствам лекарственная культура.

 В ней содержатся йод и йодистая кислота, именно поэтому она послужит помощником при любом нарушении щитовидной железой. Этот препарат изготовлен по технологии криоизмельчения при низких температурах, что способствует сохранению всех лечебных свойства.

В дополнение к полезным свойствам лапчатки белой Тирео-Вит содержит эхинацею пурпурную, которая является мощным иммуностимулятор для организма. Употребляя данное средство, вы поспособствуете наполнению организма необходимым количеством макро- и микроэлементов, а также нормализации функций щитовидной железы.

Тирео-Вит поможет вам избежать многих проблем и последствий, защитит вас от нежелательных болезней.

  • Заболевания щитовидной железы у детей. Объем органа и нормы анализов у ребенка
  • Выпадение волос из-за щитовидки. Вернуть тусклым волосам красоту и здоровье
  • Заболевание щитовидной железы – причина лишнего веса
  • Заболевание щитовидной железы у людей пожилого возраста
  • Влияние сои на здоровье щитовидной железы

Источник: http://xn—-dtbhld7amoh.xn--p1ai/diffuznyj-zob-1-2-3-stepeni/

Ссылка на основную публикацию