Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Работа организма зависит от количества вырабатываемых гормонов. Эти вещества синтезируют органы внутренней секреции, в частности, паращитовидные железы, которые находятся по обе стороны от трахеи.

Несмотря на небольшие размеры органа, в нем часто развиваются патологии. Что нужно знать про паращитовидные железы, гипофункция и гиперфункция – что это значит? На каждый вопрос постараемся ответить ниже.

За что отвечают гормоны в организме человека?

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Основная задача ПЩЖ – выработать партгормон или паратиреодин в достаточном объеме. Именно он вместе с кальцитонином, витамином Д помогает в метаболизме фосфора и кальция.

Паратгормон повышает концентрацию кальция и снижает показатели фосфора. Благодаря этому организму удается подстраиваться под условия внешней среды.

В зависимости от того, в какую сторону есть отклонения, будет отличаться тип патологии и ее течение.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Гиперфункция

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Если показатели паратгормона повышены, увеличивается активность и самого органа, что вызывает гиперфункцию.

Среди возможных причин гиперпаратиреоза:

  • онкологии и аденомы;
  • гиперплазия;
  • злокачественные новообразования.

При гиперфункции больше всего страдает кишечник, почки и кости, далее появляются такие осложнения:

  • деформация скелета и размягчение костей;
  • остеопороз;
  • частые переломы;
  • вымывание минералов с костей и оседание в органах;
  • камни в почках;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит и язва;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • боли в мышцах и повышенная усталость.

Если присутствует гиперпаратиреоз, симптомы будут следующими:

  • остеопороз и распухание фаланги пальцев;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • психические отклонения;
  • миопатия;
  • нарушение цикла месячных, бесплодие.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Гипофункция или гипопаратиреоз

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Гипофункция паращитовидной железы или гипопаратиреоз означает, что орган вырабатывает недостаточное количество гормонов.

Подобный недостаток ведет к тому, что показатели кальция снижаются, а фосфора повышаются. Как следствие развивается гипокальцемия и гиперфосфатемия.

Если присутствует гипопаратиреоз, симптомы будут такими:

  • покалывание рук и лица;
  • судороги;
  • болевой синдром в мышцах;
  • перепады давления;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • нарушение функций зрения и слуха;
  • проблемы с пищеварением.

Стоит отметить, что гипофункция – это редкое нарушение, которое иногда развивается после операций на паращитовидной железе (в 4% случаев). Также важно учесть, что самое тяжелое проявление болезни – судороги дыхательной системы, особенно у детей. Так как это ведет к нарушениям в развитии.

Основные осложнения гипопаратиреоза:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • депрессии, раздражительность и апатия;
  • дисфункция почек и печени;
  • нарушения в работе двигательного аппарата, например, деформация кисти рук;
  • помутнение хрусталика и ухудшение зрения.

Причины появления гипофункции

Среди основных причин и факторов риска развития гипофункции ПЩЖ:

  • операция на органе, при которой удалялись железы;
  • небольшие повреждения железы;
  • аутоиммунные болезни, когда организм вырабатывает антитела, разрушающие орган.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Паращитовидная железа: гипофункция и гиперфункция, особенности диагностики

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Если есть подозрения на гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз, диагностика жизненно необходима, ведь без нее нельзя поставить точный диагноз даже при видимых нарушениях.

Сейчас существует масса современных и точных методик, например:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • тонкоигольная биопсия;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны.

Стоит отметить, что врач может назначать дополнительное обследование или один и тот же анализ несколько раз подряд спустя некоторое время. Это нужно, чтобы оценить степень нарушений и изменений в окружающих органах.

Лечение и профилактика

При обнаружении гиперфункции лечение нужно начинать сразу же. Если присутствуют опухоли, аденомы или кисты, назначается хирургическая операцию по их удалению. Одной только консервативной терапии недостаточно, зачастую ее комбинируют с операциями.

Из медикаментов обычно назначают гормоны, но от препаратов, повышающих кальций, нужно отказаться. Также рекомендуется обильное питье, специальная диета, прием бифосфонатов.

При гипофункции назначается прием кальция, дополнительно, в первое время, вводят хлорид аммония или желудочного сока. Для восстановления организма назначают витамин Д, солнечные ванны и диету. Чтобы избавить и предотвратить судороги, рекомендуют принимать противосудорожные и успокоительные препараты.

Необходимо понимать, что назначать прием того или иного препарата, дополнительных процедур, разрабатывать курс лечения и дозировки медикамента может только специалист после получения результатов анализов. Самолечением лучше не заниматься и не тянуть с посещением врача, ведь это осложняет ситуацию.

Что касается профилактики, то предупредить развитие гиперфункции или гипофункции ПЩЖ невозможно. Но можно снизить риски и вовремя выявить болезнь, для этого стоит придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием и ежегодно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.

Несмотря на свои небольшие размеры, паращитовидная железа выполняет важные функции. Поэтому любое нарушение в синтезе паратгормона отражается на всем организме. Как следствие, страдают почки, печень, нервная система, костная ткань и пищеварение.

При появлении первых симптомов патологий, нужно отправляться в больницу за диагностикой и лечением. Чем быстрее поставят диагноз и назначать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление без риска развития осложнений.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Поделиться ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/parashhitovidnye-zhelezy-gipofunktsiya-i-giperfunktsiya-chto-eto-znachit/

Причины возникновения и лечение гиперфункции и гипофункции паращитовидных желез

Паращитовидная (паратиреоидная, околощитовидная) железа, состоящая из 4 парных образований, расположенных на задней поверхности щитовидки, является органом эндокринной системы, регулирующим фосфорно-кальциевый обмен и деятельность двигательной и нервной систем. Гиперфункция и гипофункция паращитовидных желез возникает в результате неправильного функционирования органа и приводит к чрезмерной или недостаточной выработке паратиреоидного секрета.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Отличия гиперфункции и гипофункции

Уровень ионов кальция в сыворотке крови поддерживается с помощью паратирина (паратгормона, ПТГ), кальцитонина и биогенных эминов, производимых паращитовидной железой, но главным активным веществом является паратирин. Выработка нормального количества секрета способствует правильному усвоению элемента организмом.

Гиперфункция развивается при избыточном системном продуцировании ПТГ. Патология сопровождается вымыванием кальция из костей и повышением его уровня в крови, что приводит к поражению многих систем организма.

Гипопаратиреоз, в отличие от гиперпаратиреоза, характеризуется недостаточной активностью паращитовидного органа. Состояние сопровождается уменьшением выработки паратиреоидного гормона или снижением чувствительности рецепторов тканей к ПТГ.

При гипофункции кальциевый дефицит приводит к повышению уровня фосфора в крови.

Причины

Первичная гиперфункция чаще всего развивается в результате появления диффузной гиперплазии, доброкачественных (аденом, кист) или злокачественных новообразований на паращитовидной железе.

Если кальциевый обмен нарушается длительное время, то в качестве реакции компенсации повышенная функция развивается как вторичная форма гипертиреоза.

В этом случае усиленное продуцирование ПТГ паращитовидной железой может провоцироваться почечной недостаточностью, вызывающей неправильный фосфорно-кальциевый обмен, недостатком витамина D, кальциевым дефицитом во время беременности, сбоями процесса всасывания кальция.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

  • гиперплазия паращитовидного органа;
  • новообразования;
  • травмы;
  • врожденная неразвитость;
  • операции на щитовидной железе;
  • нарушение работы иммунной системы, приводящее к ошибочной выработке разрушающих ткани органа антител.

Симптомы

Начальные симптомы проявления повышенной функции паращитовидной железы неспецифичны, к ним относятся: вялость, апатия, ухудшение настроения, снижение аппетита и тошнота, слабость в мышцах и болезненность в суставах, изменение походки.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Сниженная функция паращитовидной железы сопровождается следующими симптомами:

  • судорогами мышц лица и конечностей;
  • онемением рук и ног;
  • ощущением нехватки кислорода;
  • сбоями в работе сердца, сопровождающимися загрудинными болями;
  • появлением светобоязни и других проблем со зрением;
  • разрушением зубной эмали, ломкостью ногтей и волос.

Гипертиреоз щитовидной железы: симптомы и лечение
Что такое АИТ щитовидной железы?
Базедова болезнь: что это? Подробнее>>

Диагностика

При повышенной функции паращитовидной железы внешний осмотр не показателен, диагностика основывается на лабораторных анализах крови (уровень ПТГ, кальция и фосфора), мочи (ОАМ, на гиперкальциурию) и на результатах таких исследований паращитовидного органа, как денситометрия, сцинтиграфия, УЗИ, КТ, МРТ.

При диагностике гипофункции применяются следующие виды обследования:

  • анализ крови на ПТГ, фосфор и кальций;
  • ОАМ;
  • денситометрия;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки;
  • проба с гипервентиляцией легких.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Лечение гиперфункции и гипофункции паращитовидных желез

При первичной форме гиперфункции паращитовидной железы лечение часто требует удаления разросшегося новообразования, приводящего к нарушению функционирования паращитовидных органов и способствующего повышению их гормональной активности.

При вторичной форме назначают витамин D и препараты кальция, больным показана диета, содержащая молочные продукты, повышенное количество рыбьего жира и сливочного масла.

При тяжелом течении заболевания вводят плазмозамещающие растворы, применяют гемодиализ.

При дефиците паращитовидного секрета назначается длительная заместительная терапия в виде внутривенного введения ПТГ. Для лучшего усвоения кальция корректируется диета, рекомендуются солнечные ванны. Пациентам показан прием кальция и витамина D, необходимо постоянное наблюдение у врача-эндокринолога.

Продолжительное состояние кальциевого дефицита в период беременности может приводить к сбоям в выработке паращитовидного секрета, что негативно отражается на развитии ребенка. Поэтому состояние беременных должно контролироваться врачом, который, в случае необходимости, своевременно назначает прием кальцийсодержащих препаратов.

Читайте также:  Какие анализы сдают при гипотиреозе

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-giperfunkcii-i-gipofunkcii-parashhitovidnyx-zhelez

Гипофункция паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм)

Врачи эндокринологи ставят диагноз гипофункция паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) в том случае, если паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (ПТГ) в недостаточном количестве или же вообще не продуцируют его.

Паращитовидные железы располагается в передней области шеи, позади щитовидной железы, под гортанью. Они функционируют автономно, независимо от щитовидной железы и регулируют кальциево-фосфорный обмен в организме.

Паращитовидные железы синтезируют паратгормон (ПТГ) для действия которого необходим витамин Д, т.к. он способствует всасыванию кальция и фосфора из пищевого тракта.

Дефицит паратгормона (ПТГ) приводит к тому, что:

  • уровень кальция в крови понижается (гипокальциемия)
  • уровень фосфора повышается (гиперфосфатемия)

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Гипофункция паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) относится к довольно редким заболеваниям. Чаще всего она появляется как сопровождающее явление после проведения хирургического вмешательства на щитовидной железе. Вероятность возникновения гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) после операции, составляет 0,4- 4 процента.

На возникновение гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) организм реагирует приступами судорог мышц лица и конечностей. Особенно опасны судороги дыхательной системы.

Заболевание вызвает серьёзные последствия у детей.

Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, у ребенка могут проявиться серьёзные нарушения в развитии в том числе и умственная отсталость по причине нарушений деятельности центральной нервной системы.

Гипофункция паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) может помимо этого спровоцировать возникновение депрессивных расстройств и раздражительности, а также привести к функциональным нарушениям работы почек и сердца, если своевременно не будет проводена соответствующая терапия.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: дефицит паратгормона, гипофункция паратгормона
Термин на английском языке: hypoparathyroidism

Описание гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм)

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Паращитовидная железа состоит из четырех отдельных желез (эпителиальные тельца), размер которых равен величине лесного ореха. Для человека они необходимы, т.к. они вырабатывают паратгормон (ПТГ), который регулирует кальциево-фосфорный обмен. Он стимулируется всасывание кальция в кишечнике и контролирует его выделение через почки.

Паратгормон (ПТГ) снижает количество фосфора и повышает количество кальция в крови. Кальций необходим для формирования зубов и костей, важен для нормального функционирования мышц и нервов.

При недостаточном количестве паратгормона усиливается выделение кальция , в результате чего его содержание в крови снижается. В тоже время увеличивается концентрация фосфора в крови, т.к. количество выделяемого фосфора уменьшается.

При нормально функционирующей паращитовидной железе процессы образования и резорбции костной ткани уравновешены.

Если своевременно не обратиться к врачу эндокринологу, гипофункция паращитовидной железы может вызвать серьёзные нарушения в работе центральной нервной системы, процессах обмена веществ в хрящевой и костной ткани, а также в функциях двигательного аппарата.

При так называемой гипокальциемической тетании недостаточное содержание кальция в крови способствует появлению болезненных судорог мышц. Типичным признаком заболевания является так называемая «рука акушера» — деформация кисти руки с непроизвольным сведением выпрямленных пальцев.

Гипофункция паращитовидной железы может также привести к обызвествления внутренних органов и к развитию заболевания глаз, проявляющемуся помутнением хрусталика.

Причины возникновения гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм)

Самая распространённая причина развития гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) – это перенесённая операция на щитовидной железе, при которой железы паращитовидной железы тоже были удалены.

Небольшие повреждения железы (эпителиальные тельца) тоже могут спровоцировать появление гипофункции щитовидной паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм).

В редких случаях заболевание развивается на фоне аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система начинает по ошибке вырабатывать антитела, разрушающие ткань паращитовидной железы.

Что Вы можете предпринять при гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм)

Все используемые в лечении гипофункции паращитовидной железы лекарственные препараты назначаются врачом эндокринологом для пожизненного применения. Важно не только регулярно принимать медикаменты, но и строго следовать рекомендациям врача в приеме препаратов. Также необходимы регулярное посещение контрольных обследований для определения уровня кальция в крови.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • врачи эндокринологи
  • хирурги
  • специалисты по заболеваниям, вызванным гормональными расстройствами и нарушениеми обмена веществ

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача эндокринолога?

Прежде чем врач эндокринолог начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Врачу эндокринологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у эндокринолога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые врачом эндокринологом

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния врач эндокринолог может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • анализы крови
  • определение уровня паратгормона в крови
  • сцинтиграмма
  • компьютерная томография
  • обследование функции почек
  • ЭКГ

При наличии гипофункции щитовидной железы (гипопаратиреоидизм) рекомендуется также пройти обследование у врача окулиста.

Лечение (терапия)

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Профилактика

Предотвратить появление гипофункции паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) самостоятельно невозможно. Это могут сделать лишь врачи в ходе проведения операции на щитовидной железе.

Для этого во время операции они удаляют одну из паращитовидных желез и имплантируют ее в мышечную ткань.

Эта превентивная мера рекомендуется в том случае, если процедура облучения щитовидной железы связана с риском повреждения паращитовидных желез.

Прогноз

Пациенты, страдающие гипофункцией паращитовидной железы (гипопаратиреоидизм) должны в течении всей жизни находиться под наблюдением врача, который назначит необходимую дозу приёма витамона Д и кальция. Лекарственные препараты следует принимать строго следуя рекомендациям врача.

  • На старатовую
  • Наверх
  • Медицинский центр CityPraxen (нем. язык)

Источник: http://www.medicin-germany.ru/bolezni/shhitovidnaya-zheleza-diabet/gipofunkciya-parashhitovidnoy-zhelezy-gipoparatireoidizm/

Гиперфункция и гипофункция паращитовидной железы: есть ли опасность для организма?

С возрастом все мы сталкиваемся с проблемами нервной и опорно-двигательной системы. Всему виной паращитовидная железа, а точнее ее гипофункция и гиперфункция.

Данный орган отвечает за фосфорно-кальциевый обмен, который в молодости отличается активностью, а уже к 40 годам данных ферментов может не доставать в организме.

На этой фазе человека начинают мучать боли в суставах, сильные головные боли, подверженность стрессам.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Роль гормонов — они в ответе за полноценную жизнь

Паращитовидная железа представляет собой несколько микроскопических точек, расположенных за щитовидной железой. У здорового человека их обычно 4, но может быть больше.

Эти органы отвечают за количество кальция в крови. Околощитовидная железа состоит из паратиреоидной ткани, отвечающей за выработку паратгормонов (белкового вещества).

Рост кальция в сыворотке крови обусловлен вымыванием его из костей, чем вызывает их слабость.

Если производство околощитовидного гормона происходит в пределах нормы, они не оказывают никакого влияния на почки, сердечную функцию и деятельность других жизненно-важных органов. У здорового человека гормон щитовидки кальцитонин балансирует состав кальция в организме.

Обратите внимание! Со старением организма происходят сбои в обменных процессах, в том числе и паращитовидных железах. В данном случае могут развиваться осложнения в работе желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Киста щитовидной железы

Общее понятие о гипофункции паращитовидки и о ее влиянии на организм

Гипофункция паращитовидной железы — это тяжелый процесс в организме, спровоцированный низким уровнем выработки паратгормона.

Форма гипопаратиреоза заключается в пониженном составе кальция в костных тканях с одновременным увеличением фосфора в крови.

Зачастую гипертиреоз вызван травмированием паращитовидных желез или вследствие дисфункции иммунной системы, когда антитела разрушают ткани околощитовидного органа.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Фактором, вызывающим такой дефицит можно считать врожденную аномалию строения паращитовидной железы или же ее отсутствие. Злокачественные новообразования также влекут за собой низкую выработку гормонов, влияющих на кальциево-фосфорный обмен в организме. Сопровождается данная форма заболевания рядом таких симптомов:

  • регулярное покалывание и онемение конечностей;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка, нарушение ритма пульса;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Важно! Подобные симптомы могут быть вызваны неврологическими расстройствами, поэтому не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу при первых проявлениях для уточнения диагноза.

Как лечить гипофункцию околощитовидных желез?

Основная терапия направлена на возобновление равновесия между составом кальция и фосфора в крови. Пациенту назначают Кальцемин Дз. Этот препарат имеет комплекс витамина необходимого для нормального развития костей.

Также в комплекс лечения включают специальную диету, предусматривающую употребление продуктов с содержанием фосфора и исключением из питания жирных, кислых, жареных и соленых блюд.

Помимо этого, в ваш рацион должна быть включена кисломолочная продукция.

Что такое гиперфункция паращитовидки и ее опасность для организма

Гиперфункция паращитовидной железы — это разновидность заболевания вследствие которой начинается активное вымывание кальция из костной ткани, вследствие чего она становится хрупкой, могут ощущаться ноющие боли.

Это наблюдается при повышенном паратгормоне в сыворотке крови. По внешним признакам руки больного человека становятся кривыми, а пальцы скукуженными (синдром акушера).

При развитии такого процесса пациент чувствует:

  • постоянную жажду;
  • тошноту, ком в горле;
  • ощутима потеря веса;
  • возникают частые запоры.

Лечатся околощитовидные железы путем восполнения витамина D в организме человека, если это грудной ребенок, тогда ему назначается Аквадетрим в каплях. Дозировка прописывается каждому индивидуально, в зависимости от запущенности заболевания.

На заметку! Груднички с гиперфункцией или гипофункцией околощитовидной железы могут в будущем стать инвалидами. В данном случае велик риск заболеть рахитом.

Лечение народными средствами: советы эндокринолога

С целью вылечить гиперпаратиреоз пациенты идут на многое, чтобы только отложить момент хирургического вмешательства. Медики утверждают, что при правильном подходе к лечению дополнительный эффект могут дать еще и средства нетрадиционной медицины. Рассмотрим несколько рецептов, которые принесли положительный результат во время терапии околощитовидного органа.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Помимо медицинского подхода к лечению паращитовидных желез, необходимо соблюдать некоторые врачебные рекомендации: ежедневно гулять на свежем воздухе, принимать солнечные ванны и соблюдать полноценный рацион питания. Только при соблюдении всех назначений есть шанс вылечить гипер- и гипофункцию околощитовидного секрета.

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/gipotireoz/giperfunktsiya-i-gipofunktsiya-parashhitovidnoj-zhelezy-est-li-opasnost-dlya-organizma

Паращитовидная железа: гипофункция и гиперфункция

Ключевыми функциями паращитовидных желез в человеческом организме являются регулировка фосфорно-кальциевого обмена и обеспечение нормальной работы нервной и двигательной систем. Сбои в функционировании паращитовидной железы называются гипофункцией и гиперфункцией.

Гормоны околощитовидных желез, их роль в жизнедеятельности организма

Паращитовидные (околощитовидные) железы расположены позади щитовидной железы. По обыкновению, у каждого человека их 4, однако может быть 5 и более (примерно в 4% случаев). Средние размеры такой железы не превышают 5 миллиметров, вес – порядка 40 миллиграммов.

Ткань околощитовидных желез составляют паратиреоциты, вырабатывающие паратгормон – белковое вещество, которое имеет способность поднимать уровень кальция в сыворотке крови. Это происходит посредством сокращения кальциевого производства почками, вымывания кальция из костей и усиления его всасываемости в кишечнике.

Назначение паратгормона состоит в обеспечении неизменного кальциевого достатка в крови, что является немаловажным условием работы сердца, нервной системы, мышц и хорошей свертываемости крови. Низкий уровень кальция в крови провоцирует продуцирование паратгормона.

В пределах нормы его воздействие на кишечник, почки и костные ткани не влечет отрицательных последствий – гормон кальцитонин, поступающий из щитовидки и витамина D, сохраняет кальциевый баланс.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Гиперфункция паращитовидных желез

Развитие гиперфункции происходит ввиду возникновения новообразования в тканях щитовидной железы. Этот процесс распространяется и на паращитовидных “собратьев”.

Иные причины развития гиперфункции – почечная недостаточность и нарушения обмена витамина D в кишечнике.

В этих случаях наблюдается хронический спад уровня кальция, что подталкивает паращитовидную железу к производству чрезмерного количества паратгормона, который, в свою очередь, непрерывно вымывает кальций из костей, понижая их прочность.

Со временем алгоритм регуляции паратгормона дает сбой, и начинается системное, не зависящее от уровня кальция в крови производство паратгормона, что в значительной степени ухудшает прочность костей.

Первичный симптом гиперфункции – переломы костей из-за несущественной нагрузки. Причина этому – изменения в строении костей, вызванные паратгормоном. Одновременно с сокращением продуцирования кальция почками начинается отложение кальция непосредственно в почках, что заканчивается мочекаменной болезнью.

Это заболевание диагностируется на основе денсометрии и рентгенограммы, которые (при наличии заболевания) свидетельствуют об избыточной хрупкости костной ткани, высоком уровне паратгормона, высоком уровне кальция, низком уровне фосфора. Также это оказывает влияние на пониженный выход кальция естественным путем.

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железы

Лечение гиперфункции паращитовидных желез заключается в хирургическом удалении гиперплазированной околощитовидной железы, аденомы или ракового новообразования.

Гипофункция паращитовидных желез

Основой развития гипофункции является снижение гормонального уровня.

Причиной могут служить удаление, повреждение, врожденное отсутствие или слабое развитие паращитовидных желез, сопровождающиеся гипокальцемией (кальциевый дефицит) и гиперфосфатемией (избытком фосфатов в крови).

Также гипофункция может возникнуть в связи с травмой шеи и постоперационных рубцах в области шеи.
Симптомы гипофункции околощитовидных желез:

  • Повышение нервномышечной возбудимости, судороги (в том числе судороги внутренних органов), мурашки по всему телу;
  • Чувство онемевших конечностей, покалывание в конечностях;
  • Вялость, утомляемость;
  • Одышка, боли в области груди;
  • Чувство жажды;
  • Снижение температуры тела.
  • Релятивная гипофункция иногда случается в период усиленного роста и развития ребенка, у женщин во время беременности и лактации, то есть в таких состояниях, когда организм нуждается в большем, чем обычно, количестве кальция.
  • Это заболевание диагностируется на основе биохимического анализа крови, который свидетельствует о низком уровне паратгормона, увеличенным уровнем фосфора и пониженным уровнем кальция.
  • Лечение гипофункции паращитовидной железы заключается в восполнении кальциевого дефицита в организме с помощью кальцийсодержащих препаратов и режима питания, богатого кальцием и витамином D.

Источник: https://gormonorm.ru/parashitovidnye-zhelezy/parashitovidnaya-zheleza-gipofunktsiya-i-giperfunktsiya.html

Болезни паращитовидных желез: гиперфункция и гипофункция

Гипофункция и гиперфункция паращитовидной железыОсновные функции паращитовидных желез в организме человека заключаются в регулировке кальция и обеспечении нормального функционирования двигательной и нервной систем. Нарушениями в работе паращитовидных желез являются гиперфункция и гипофункция: при лечении первого необходимо хирургическое вмешательство, второе лечится препаратами с высоким содержанием кальция и витамина D.

Гормоны паращитовидных желез и их действие

Паращитовидные, или околощитовидные, железы находятся на задней поверхности щитовидной железы. В большинстве случаев их 4, но может быть 5 и больше (примерно в 4% наблюдений). Средние размеры каждой такой железы 5 х 3 х 1 миллиметр, вес около 40 миллиграммов.

На клеточном уровне ткань паращитовидных желез состоит из паратиреоцитов, продуцирующих паратгормон — вещество белковой природы, способное повышать уровень кальция в крови путем стимуляции вымывания кальция из костей, снижения выделения кальция почками и повышения его всасывания в кишечнике. Действие этого гормона паращитовидной железы заключается в поддержании неизменного уровня кальция в крови, что важно для работы сердца, мышц, нервной системы и нормальной свертываемости крови. Его выделение начинается в ответ на падение уровня кальция в крови. При нормальных количествах паратгормона его влияние на кости, почки и кишечник проходит незаметно для организма — прочность костей поддерживается на должном уровне кальцитонином, вырабатываемым щитовидной железой, и витамином D, принимаемым с пищей.

Гиперфункция паращитовидных желез развивается в результате опухолевого процесса в ткани щитовидной железы, который захватывает также паращитовидные железы. Также это заболевание паращитовидных желез может развиваться при почечной недостаточности или при нарушениях обмена витамина D в стенках кишечника.

Читайте также:  Атпо гормон повышен: что это значит

Тогда в крови постоянно снижен уровень кальция, что заставляет паращитовидную железу вырабатывать большие количества паратгормона, который постоянно вымывает кальций из костей, делая их хрупкими.

Постепенно нарушается механизм регуляции паратгормона, и он начинает выделяться непрерывно, независимо от уровня кальция в крови, что еще больше ухудшает состояние костей.

Основные симптомы этого заболевания паращитовидных желез — патологические переломы при незначительной нагрузке, происходящие из-за того, что структура костей нарушена. Одновременно из-за уменьшения выделения кальция почками он начинает откладываться прямо в почках, и развивается почечнокаменная болезнь.

Диагноз ставится на основе рентгенограмм и денсометрии, на которых можно заметить повышение тонкости и хрупкости костных структур, измерения уровня паратгормона в крови (высокий), общего и ионизированного кальция в крови (высокий), фосфора крови (низкий), суточной потери кальция с мочой (снижена).

Мочекаменная болезнь ставится на основании ультразвукового исследования почек.

Для исследования ткани паращитовидной железы применяется тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ.

Лечение этого заболевания паращитовидных желез проводится путем хирургического удаления аденомы, гиперплазированной паращитовидной железы, раковой опухоли.

Гипофункция паращитовидных желез развивается в результате операции на щитовидной железе, когда происходит удаление или повреждение паращитовидных желез. Другой причиной этой болезни паращитовидных желез может быть врожденное недоразвитие или полное отсутствие паращитовидных желез.

Симптомы этой болезни паращитовидных желез – болезненные судороги мышц вследствие недостатка кальция, мурашки в разных частях тела, ощущение нехватки воздуха, сжимающие боли за грудиной из-за ухудшения работы сердца при недостатке кальция.

Диагностика. В крови обнаруживается низкий уровень паратгормона в крови, что сопровождается снижением уровня кальция и увеличением фосфора крови.

Лечение. Диета, богатая кальцием. Прием препаратов кальция и витамина D.

Статья прочитана 4 045 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=4614

Гиперфункция и гипофункция паращитовидной железы: причины и симптомы

Паращитовидные железы размещаются возле щитовидной железы (в области шейной зоны), но функционируют отдельно от нее: корректируют в организме фосфорно-кальциевый обмен.

Паращитовидные железы производят паратгормон — белковое биологически активное вещество, регулирующее в крови количество кальция, что особенно важно для сохранения прочности костей, функциональности мышц, работы сердечной и нервной систем, а также правильной свертываемости крови. Понижение уровня макроэлемента в крови вызывает неконтролируемое образование паратгормона.

Паращитовидные железы обычно насчитывают 4 единицы, каждая из которых ориентировочно весит 40 мг.

Гиперфункция: симптомы, диагностика, лечение

Гиперфункция паращитовидной железы — заболевание, вызванное чрезмерным выделением паратгормона, который вымывает кальций из костей и обуславливает тем самым хрупкость последних, что усугубляет состояние костной системы.

К сведению. Паратгормон, количество которого в организме не отклонено от нормы, имеет минимальное влияние на костную систему, прочность которой на требуемом уровне поддерживается витамином Д, доставляемым в организм с пищей, и кальцитонином — продуктом выработки щитовидной железы, понижающим уровень кальция.

Гиперфункция околощитовидной железы диагностируется на основе жалоб пациента, при увеличении паращитовидных желез (хотя бы одной из них), изменениях костной ткани, повышенном содержании кальция в крови и уменьшении его количества в выводимой моче, увеличении выработки паратгормона.

Определить наличие данного заболевания можно по следующим симптомам:

  • частые переломы конечностей при минимальных нагрузках, происходящие по причине нарушенной структуры костей;
  • постоянное чувство усталости;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • усиленная жажда;
  • потеря веса;
  • частые запоры.

Следует помнить. Очень важно в процессе лечения не только принимать лекарственные средства, но и строго соблюдать рекомендации лечащего врача по их употреблению. Не следует забывать о регулярном прохождении медицинского обследования организма с целью определения содержания кальция в крови.

Лечение патологии околощитовидных желез производится хирургическим вмешательством. При противопоказаниях к проведению операции либо ее неэффективности применяется консервативная терапия.

Причины проявления гипофункции

Гипофункция паращитовидной железы возникает как следствие выработки паратгормона в малых дозах, что приводит к гипокальциемии (уменьшению кальция в крови) и гиперфосфатемии (повышенному содержанию фосфора в крови).

Характерными признаками гипофункции являются: низкий уровень кальция и чрезмерное количество фосфора в крови

Причиной заболевания может стать травмирование паращитовидных желез, их отсутствие либо врожденная недоразвитость, а также ошибочная выработка иммунной системой антител, разрушающих ткани данного органа.

К сведению. Типичным признаком гипофункции паращитовидной железы считается деформация кистей рук с рефлекторно сведенными и выпрямленными пальцами («рука акушера»).

Во многих случаях аутоиммунный гипопаратиреоз сопровождается облысением, глазными болезнями, боязнью света, кератоконъюнктивитом.

Симптомы гипофункции

В большинстве своем гипофункция паращитовидной железы проявляется как сопутствующее явление при хирургической операции на щитовидке и сопровождается следующими симптомами:

  • покалывания, судороги лицевых мышц и конечностей, сопровождающиеся болезненностью и вызванные недостатком кальция;
  • временное оцепенение ног и рук;
  • чувство нехватки кислорода;
  • сжимающая боль за грудиной, вызванная сбоем в работе сердца.

Гипофункция околощитовидных желез может стать причиной депрессивного состояния, раздражительности, при несвоевременно проведенной терапии обусловить нарушение работы почек и сердца

Лечение гипофункции

Лечебные мероприятия назначаются эндокринологом и базируются на пожизненном приеме препаратов с кальцием и витамином Д. Попутно с целью недопущения судорог рекомендуется применение седативных средств («Ново-Пассит», «Релаксон»); при проявлении гипокальциемического криза — введение внутривенно кальция глюконата.

Лечебная терапия также включает соблюдение диеты с богатыми на кальций продуктами

На заметку. Гипофункция паращитовидной железы может стать провокатором глазных болезней, сопровождающихся помутнением хрусталика.

Паращитовидная железа, гиперфункция и гипофункция которой являются серьезным отклонением в работе данного органа, — очень важная составляющая организма. Эти недуги могут стать причиной серьезных нарушений обмена веществ в хрящевой и костной тканях, функциональности центральной нервной системы.

Источник: https://pozhelezam.ru/parashitovidnaya/giper-i-gipofunkciya-parashchitovidnoj-zhelezy

Гипер- и гипофункция паращитовидных желез, основные клинические проявления

Гипофункция

Выпадение функции паращитовидных желез ведет к паратиреопривной тетании (экспериментально)

Проявление: вялость, жажда, снижение температуры тела, одышка. Уменьшение концентрации кальция в крови, изменение соотношения одно- (Na+, K+) и двухвалентных ( Ca2+, Mg2+) ионов. Как следствие этого – повышение нервно-мышечной возбудимости.  Появляется мышечная ригидность, нарушается походка.

При этом – множественные фибриллярные сокращения мышц всего тела,  к которым затем присоединяются приступы клонических судорог, которые переходят в тонические, наступает опистотонус. Судорожные сокращения могут переходить и на внутренние органы.

В один из приступов экспериментальное животное погибает.

Одновременно с гипокальциемией в крови увеличивается содержание неорганического фосфора. Нарушение минерального обмена обусловлены нарушением резорбции кости, всасывания кальция  в ЖКТ и увеличением резорбции фосфора в почках.

Гипопаратиреоз у людей

Причина: случайное повреждение или удаление паращитовидных желез при оперативном вмешательстве на щитовидной железе. Относительная гипофункция отмечается при интенсивном росте у детей, при беременности, лактации и др. состояниях, связанных с повышенной потребностью в кальции.

Проявление: повышение нервно-мышечной возбудимости (может наблюдаться спазмофилия у детей 1-2 лет – периодические судороги мышц при повышении окружающей температуры и др. неблагоприятных влияниях. Большую опасность при этом представляют ларингоспазм, который может привести к асфиксии и смерти).

Гиперфункция паращитовидных желез.

При повышенной секреции паратирина усиливается активность и образование остеокластов и тормозится их дифференцировка в остеобласты. Повышается всасывание кальция в ЖКТ, уменьшается обратное всасывание фосфотов в почках.

Причина: аденома или гиперплазия паращитовидных желез. При этом развивается генерализованная фиброзная остеодистрофия.

Проявление: Боль в мышцах, костях, суставах, размягчение костей, резкая деформация скелета. Минеральные компоненты «вымываются» из костей и откладываются во внутренних органах.

Развивается нефрокальциноз, сужение просвета канальцев нефронов и закупорка их камнями (нефролитиаз) и в итоге – почечная недостаточность (ОПН).

Вследствие отложения солей кальция в стенках сосудов нарушается гемодинамика и кровоснабжение тканей.

Для полости рта: При гиперфункции паращитовидных желез (наблюдается при болезни Реклингаузена) возникает паратиреоидная остеодистрофия (кальций из костей “вымывается” в кровь, развивается остеопорез с замещением костной ткани фиброзной – наступает остеолиз), наблюдается припухлость, боли в костях и в частности в нижней челюсти. В дальнейшем отмечаются переломы.

В случае хронической гипофукнции околощитовидных желез, развиваются нарушение обызвествления дентина зубов и гипоплазия эмали. Эти изменения обусловлены влиянием паратгормона на выделения кальция и фосфора почками, всасывание кальция в кишках, а также его прямым действием на костную ткань.

Действие паратгормона на костную ткань выражается в торможении цикла Кребса путем инактивации кофермента лектат – и изоцитратдегидрогеназы в остеоблатах, что приводит к накоплению лимонной и молочной кислот. Избыток органических кислот способствует вымыванию кальция из скелета путем образования растворимых его солей и хелатов.

Паратгормон активизирует также транспорт Са2+ из внеклеточной жидкости внутрь клеток и усиливает синтез остеокластами лизосомальных гидролах, разрушающих органическую основу костной ткани.

Источник: https://students-library.com/library/read/87028-giper-i-gipofunkcia-parasitovidnyh-zelez-osnovnye-kliniceskie-proavlenia

Ссылка на основную публикацию