Рак щитовидки — симптомы

Рак щитовидки - симптомы

Заболевание раком щитовидной железы у женщин распространено существенно больше, нежели чем у мужчин. При этом сама болезнь считается достаточно редкой, на ее долю приходится лишь один процент от всех встречающихся злокачественных опухолей, а смертность составляет 0.5 процента.

У женщин данное заболевание встречается примерно в три раза чаще, а пик распространения заболевания приходится на регионы с высоким уровнем радиационного загрязнения (в том числе в результате аварии на Чернобыльской АЭС).

Определение

Рак щитовидной железы представляет собой злокачественное образование, развивающееся непосредственно из клеток органа. Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте от 45 до 60 лет, однако нередки случаи проявления болезни у девочек подросткового возраста.

В случае, если пациентка относится к данной возрастной категории, развитие болезни происходит наиболее быстро.

В целом данное онкологическое заболевание имеет неагрессивный характер и длительное время развития, которое происходит на протяжении  нескольких лет. При этом отсутствует активное метастазирование, которое наблюдается лишь на крайних стадиях.

Рак щитовидки - симптомы

Своевременное определение опухоли и качественное лечение позволяют эффективно справиться с недугом и вернуть пациента к нормальной жизнедеятельности.

Причины

Современная наука не может точно определить факторы, влияющие на развитие большинства онкологических заболеваний, и рак щитовидной железы не является исключением. Тем не менее, в ходе наблюдений был установлен ряд факторов, при которых риск возникновения опухоли существенно возрастает. К ним относится:

  1. Радиоактивное облучение. Советские медики, проводившие анализ состояния здоровья граждан, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, констатировали 15-кратный рост случаев возникновения данной болезни.

    Сегодня к группе риска относятся женщины, проживающие в местах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, а также вблизи полигонов, на которых ранее производились испытания ядерного оружия.

  2. Лечебные процедуры с применением лучевой терапии в районе шеи и головы пациентки. Рентгеновское облучение, согласно исследованиям, также способствует увеличению риска возникновения опухоли.
  3. Переход женщиной возрастной планки в 40 лет. Именно на данном этапе в организме женщины происходит ряд изменений, которые способны вызвать появление опухоли.
  4. Генетическая предрасположенность. Данный фактор отмечается для большинства заболеваний онкологического характера. В данном случае специалистами обнаружен определенный ген, «ответственный» за передачу рака щитовидной железы, и при его наличии вероятность возникновения опухоли приближается к 100 процентам.

    Решением проблемы может стать профилактическое удаление щитовидной железы, что также практикуется в современной медицине.

  5. Работа на «вредных» производствах. В группу риска входят медработники, имеющие дело с рентгеновскими установками, персонал АЭС и оборонных производств.
  6. Стресс. В случае женского рака щитовидной железы было выявлено, что на степень риска развития опухоли влияет внутренний душевный комфорт женщины. Наличие сильных стрессов пагубно отражается на иммунной системе и нередко становится катализатором развития злокачественного образования.
  7. Чрезмерное курение либо потребление алкоголя. Женский организм гораздо более подвержен воздействию канцерогенов и отравляющих веществ, а потому курение и алкоголь нередко становятся одной из причин развития рака щитовидки.
  8. Наличие хронических заболеваний женского организма, включая болезни матки либо яичников, опухоли в районе молочных желез, многоузловой зоб, рак либо наличие полипов в кишечнике, присутствие доброкачественных образований в щитовидной железе и т.д.

Рак щитовидки - симптомы

Проявление

Диагностика рака щитовидной железы относительно проста для специалиста. Связано это с расположением железы на передней поверхности шеи женщины непосредственно под щитовидным хрящом. Подобное расположение позволяет специалисту тактильно ощутить наличие опухоли.

Причиной обращения к врачу-онкологу могут служить следующие симптомы:

  1. Появление небольшого узлового образования на щитовидной железе. Оно ощущается при ощупывании района железы сквозь кожу и ощущается как возвышение с одной из сторон. В первичных стадиях развития опухоли нажатие на нее безболезненно, а сам узел эластичен. При этом образование как бы «перекатывается» под пальцами.

    По ходу развития болезни плотность узлового образования увеличивается, равно как и его размер. Стоит отметить, что в отдельности данный симптом может характеризовать и доброкачественные образования, и степень того, что подобное образование является симптомом рака, невелика.

    Тем не менее, стоит помнить о том, что присутствие такой опухоли у девочки в раннем возрасте весьма опасно и требует скорейшей консультации со специалистом.

  2. Увеличение шейных лимфатических узлов. Развитие злокачественного образования практически всегда отражается на лимфоузлах, которые увеличивают свой размер. Нередки случаи, когда именно большой лимфатический узел на шее становится единственным начальным признаком заболевания.
  3. Появление болезненных ощущений в области шеи и уха, трудности при глотании, ощущение кома в области горла. Данные признаки характерны для рака щитовидной железы при дальнейшем развитии заболевания.
  4. Набухание шейных вен, появление сухого кашля и одышки. Эти признаки информируют о возможном метастазировании опухоли в соседние, здоровые органы.

Рак щитовидки - симптомы

Виды

Роль щитовидной железы в организме женщины очень велика. Именно она отвечает за выработку гормонов и общие процессы обмена веществ в организме.

В связи с гибкой функциональностью данного органа возможны и различные виды его поражения.

Условно выделяют следующие виды онкологического заболевания щитовидной железы:

Папиллярный

Данный тип рака назван так в связи с особой текстурой опухоли. На ее поверхности наблюдается большое число соскообразных выступов. Главной трудностью при папиллярном раке является отличие раковых клеток от здоровых, поскольку они обладают высокой степенью сходства.

Папиллярная форма заболевания встречается в 80 процентах всех случаев возникновения данного заболевания. Рост опухоли медленный, а метастазирование практически отсутствует. Лечение опухоли дает хороший результат.

Интересной особенностью является то, что у некоторых женщин папиллярные опухоли присутствуют и имеют малые размеры. В течение жизни они не проявляют себя, и лечение их не требуется. Риск представляют лишь крупные образования.

Стоит сказать, что у женщин данная форма рака встречается в три раза чаще, нежели у мужской части населения, а основной возраст, при котором увеличивается риск появления опухоли, составляет от 30 до 50 лет.

При этом, в случае своевременной диагностики и лечения, продолжительность жизни в большинстве случаев превышает отметку в 25 лет, и врачи в ходе операции уверенно дают благоприятные прогнозы без риска рецидивных явлений.

Фолликулярный

Фолликулярный рак характеризуется опухолью, в которой доминируют пузырьки – фолликулы. Данная разновидность заболевания встречается в 10-15 процентах случаев и чаще проявляется у женщин пожилого возраста.

Опухоль относится к категории малоинвазивных, то есть она не дает метастазирования и, чаще всего, не прорастает в окружающие ткани либо кровеносные сосуды. Тем не менее, данная форма рака более агрессивна и может распространяться, в отдельных случаях, не только в близлежащие, но и отдаленные органы, что существенно усложняет лечение.

Тем не менее, в современной медицине имеется технология лечения подобных метастаз с помощью радиоактивного йода, и данная методика помогает в большинстве случаев.

Прогноз по заболеванию в большинстве случаев благоприятный, особенно относительно пациенток младше 50 лет.

Медуллярный

Данная форма рака относительно редка и проявляется лишь в 5-7 процентах случаев. Она образуется из парафилликулярных клеток, ответственных за вырабатывание гормона кальцитонина. Медуллярный рак гораздо более опасен, нежели две предыдущие формы.

Злокачественная опухоль способна прорастать в трахею, мышечные ткани. Как правило, у женщин данная форма заболевания носит наследственный характер, однако возможно и спорадическое возникновение болезни.

Такая форма опухоли часто влечет нарушение функционирования желез внутренней секреции. Клетки весьма жизнеспособны и не усваивают йод, что влечет трудности при терапии. В ходе лечения медуллярного рака удаляется как сама щитовидная железа, так и шейные лимфатические узлы.

Читайте также:  Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

При этом в случае, если заболевание наблюдается у женщин старше 50 лет, вероятность благоприятного прогноза крайне мала.

Рак щитовидки - симптомы

Анапластическая форма

Анапластический рак представляет собой самую редкую форму, встречающуюся лишь в трех процентах случаев. Его отличительной особенностью является развитие в железе атипичных клеток, которые не выполняют своего функционирования, но при этом активно делятся и развиваются.

Данная форма встречается преимущественно у женщин старше 65 лет. Анапластический рак отличается активным метастазированием и обладает самым неблагоприятным прогнозом, практически не поддаваясь лечению.

Диагностика

Диагностика рака щитовидной железы весьма проста и включает в себя несколько методик:

  1. Использование ультразвуковых методик (УЗИ). Процедура позволяет установить размеры и возможное увеличение железы и выявить узлы опухоли. Последние крайне плохо отражают направленную волну ультразвука и потому определяются аппаратом достаточно уверенно.
  2. Биопсия (так называемая ТАПБ). Осуществляется посредством внедрения в опухоль тонкой иглы, с помощью которой берется клеточный материал для исследования. При возникновении сомнений касательно результатов допускается проведение открытой биопсии.
  3. Анализ крови на содержание онкомаркеров, а также кальцитонин, тиреоглобулин и ген BRAF.
  4. Проведение анализа EGFR, определяющего эпидермальный фактор роста. Осуществляется после того, как опухоль удалена.

Стадии заболевания

Как и любое онкологическое заболевание, рак щитовидной железы условно разделяется на несколько стадий:

I стадия. Размер опухоли составляет менее 2 сантиметров, располагается она с одной из сторон железы. Опухоль не имеет метастазирования.

II стадия. Опухоль одиночная, имеет крупные размеры и оказывает деформирующее воздействие на железу. Также на данной стадии возможно наличие множества малых опухолей, иногда возникают небольшие метастазы в прилегающие органы.

III стадия. Онкологическая опухоль прорастает непосредственно в капсулу железы, сдавливает трахею. Развиваются метастазы в шейных лимфоузлах.

IV стадия. Наблюдается глубокое прорастание опухоли в прилегающие ткани и сосуды, имеются метастазы как в прилегающих, так и отдаленных органах.

Методики лечения

Рак щитовидки - симптомы

На сегодняшний день лечение данной формы рака сочетает в себе хирургический и медикаментозный способы. Операция по удалению части железы либо органа целиком сегодня – единственный эффективный способ предотвратить развитие заболевания.

Для подавления метастаз используется радиоактивный йод. В случае прорастания опухоли в лимфоузлы они также удаляются. Медикаментозный этап включает в себя реабилитационную терапию, а также облучение с использование изотопа йод-131 для полного подавления злокачественных клеток.

Также применяется гормональная терапия в послеоперационный период.

Отзывы

В данном материале мы рассказали об особенностях развития рака щитовидной железы у женщин. Хочется верить, что он окажется полезен для тех, кто столкнулся с данной проблемой. Свои отзывы и комментарии к статье вы можете оставить ниже.

В этом видео рассказывается про симптомы, с иллюстрациями и пояснениями:

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/shhitovidnaya-zheleza/kakie-simptomy-u-zhenshhin.html

Рак щитовидной железы

  • Рак щитовидки - симптомы
  • Мнение врача
  • Клинический онколог TomoClinic Анна Синявская так высказалась по поводу этого вида онкологии:

«Рак щитовидной железы довольно распространен среди нашего населения. Для его терапии в онкологическом центре TomoClinic применяют медикаментозную терапию (гормональную и химиотерапию), а также довольно эффективную лучевую. Прием препаратов позволяет сократить выработку провоцирующих рост новообразования гормонов, а химиотерапия в комплексе с лучевой терапией уничтожают опухоль. Эти методы лечения также могут применяться по отдельности».

Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, которая образуется из клеток щитовидки. Патология диагностируется нечасто и составляет 1% среди всех онкологических болезней.

Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но статистика указывает на то, что рак щитовидки диагностируют у пациентов всех возрастных категорий.

Случается, что его диагностируют и у детей, причем протекает заболевание у маленьких пациентов наиболее сложно.

В возрасте до 65 лет заболевание диагностируют преимущественно у представительниц слабого пола, а после, напротив, чаще болеют мужчины. Заболевание поражает жителей городов, подвергшихся радиации, где в природе есть дефицит йода. Специалистами доказано, что рак щитовидки чаще диагностируют у европейцев, африканцы и азиаты реже страдают от данного вида онкологии.

Опухоль щитовидной железы не агрессивна. Это образование может много лет не расти и не метастазировать в другие органы.

Но это совсем не значит, что лечить патологию не надо: современные методики диагностирования дают возможность распознать рак на ранних стадиях и как можно раньше начать лечение.

Благодаря своевременной комплексной терапии можно победить болезнь и прожить долгую полноценную жизнь.

Чтобы побороть болезнь, важно обратиться в хорошую клинику. В TomoClinic успешно проводят лечение рака щитовидки.

Рак щитовидки - симптомы

Факторы риска

Причины, которые вызывают развитие заболевания, до конца не изучены. Однако онкологи называют некоторые факторы, которые могут в разы увеличить риск возникновения опухоли:

  • Радиоактивное облучение. Как показали исследования, люди, проживающие в зоне, пораженной после чернобыльской катастрофы, заболевали раком в 15 раз чаще. Также опасны радиоактивные дожди, которые выпадают после испытаний ядерного оружия.
  • Длительное облучение рентгеновскими лучами может спровоцировать разрастание раковых клеток спустя десятки лет. Клетки мутируют и активно делятся. Из-за этого развивается папиллярный и фолликулярный рак щитовидки.
  • Возраст старше 40 лет. Хотя рак, как уже говорилось, диагностируется и у детей, но с возрастом риски всегда выше. В процессе старения у щитовидных клеток чаще случается генетический сбой.
  • Генетическая предрасположенность. Ученые выявили особый ген, который передается по наследству и несет ответственность за развитие рака щитовидки. Когда онкологи обнаруживают такой ген, то они могут в качестве профилактики назначить операцию по удалению органа.
  • Вредное производство. Опасной считается работа с ионизирующим облучением у медперсонала, у лиц, работающих с тяжелыми металлами.
  • Стресс. Сильнейшие стрессовые ситуации и депрессия негативно влияют на иммунную систему. А ведь именно иммунные клетки отвечают за уничтожение злокачественного новообразования.
  • Вредные привычки. Никотин содержит канцерогены, а спиртное ослабляет иммунитет.

Появлению рака щитовидной железы могут способствовать такие хронические болезни:

  • Гинекологические заболевания
  • Опухоли молочных желез
  • Полипы прямой и рак толстой кишки
  • Множественная эндокринная неоплазия
  • Зоб
  • Доброкачественные опухоли и узлы щитовидной железы

Злокачественные новообразования щитовидной железы развиваются не часто, но могут стать причиной катастрофических последствий. Поэтому так важно своевременно обратиться в клинику, пройти комплексную диагностику и лечение.

Надо сказать, что возраст — это относительный фактор, провоцирующий рост числа больных раком щитовидной железы. Фолликулярной формой онкологии и папиллярной чаще заболевают люди 30-35 лет. Только анапластическая форма напрямую связана с возрастным показателем: она редко диагностируется у пациентов младше 60 лет.

Не всегда ясна причина опухоли щитовидки. Нередко ее развитие связано с облучением радиацией, семейным анамнезом.

При взрыве атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки люди, получившие облучение, в 10 раз чаще болели раком щитовидки, чем другие японцы.

Поэтому можно точно сказать, что лица, попавшие под воздействие радиационного облучения, после аварии на АЭС, заболевают чаще.

Важно понимать, какой бы не была причина развития патологии, рак надо лечить как можно раньше, ведь это в несколько раз увеличивает шансы на полное выздоровление.

В TomoClinic проводят эффективное лечение раковых опухолей. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или отправить свои диагностические исследования.

Виды рака щитовидной железы

Щитовидная железа — уникальный орган. Она вырабатывает множество гормонов, которые регулируют обмен веществ организма. В медицине выделяют следующие виды рака щитовидной железы:

Читайте также:  В каких продуктах много йода

Папиллярный. Такое новообразование имеет на своей поверхности много выступов, схожих с сосочками. Из-за этого опухоль визуально походит на папоротниковый листок. Это высокодифференцированная опухоль: изначально клетки выглядят, как здоровые, а позже перерождаются. Данная форма заболевания составляет 80% всех случаев.

Кроме того, такая форма опухоли щитовидной железы самая «спокойная» и разрастается медленно. Она хорошо лечится и не метастазирует. Если изучить щитовидку здорового человека, то у 10% есть минипапиллярная опухоль, которая не разрастается. Папиллярная форма рака у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Основная группа риска — люди 30-50 лет.

Прогноз: 99% людей, которые пролечились, живут дольше 25 лет.

Фолликулярный. Новообразование выглядит как круглые пузыри, это фолликулы. Диагностируют такую форму в 10-15%. Заболевают чаще пожилые женщины. В 1/3 случаев рак не распространяется и не метастазирует, поэтому его называют малоинвазивным.

Но остальные 70% случаев — это агрессивные опухоли, которые распространяются не только в кровеносные сосуды и лимфоузлы, но и в костную ткань, легкие. Такой вид метастазов эффективно лечится. Прогноз благоприятный, в особенности у пациентов младше 50 лет.

У людей старше 50 лет в зависимости от стадии заболевания патология может усложниться сильным метастазированием.

Медуллярный. Опухоль развивается из парафолликулярных клеток, вырабатывающих гормон кальцитонин. Благодаря этому гормону нормализуется уровень Р и Са, а также растет костная ткань.

Эта форма рака щитовидной железы более опасная, чем вышеописанные, хотя и диагностируется довольно редко. Она может поразить трахею и мышечную ткань. Заболевание протекает с такими симптомами, как «приливы», жар, краснота и диарея. Диагностируется в равной степени у представителей обоих полов.

Часто это наследственная патология, но может развиться и спорадическая форма негенетического плана. Такая онкология часто протекает с множественной эндокринной неоплазией. Для лечения в данном случае применяется хирургия. Надо удалить щитовидку и шейные лимфатические узлы.

При успешном проведении операции и правильно подобранных сопутствующих методах терапии прогноз благоприятный.

Анапластический. Это самая редкая форма рака, при которой в щитовидке развиваются нетипичные для нее клетки. Они активно распространяются, а сама опухоль стремительно метастазирует. Развивается патология у людей старше 65 лет, чаще у женщин. Лечить такую форму рака сложно из-за ее стремительного развития.

Чтобы определить форму злокачественной опухоли, проводится биопсия щитовидной железы.

Рак щитовидки - симптомы

Симптомы

По своей форме щитовидка напоминает бабочку. Она располагается спереди на шее под щитовидным хрящом и скрыта под эпителием. Любой человек может самостоятельно ее прощупать. Данный метод используют и специалисты, это помогает провести предварительную диагностику.

Итак, какие же симптомы должны навести на мысль, что со щитовидной железой что-то не так и что надо обратиться к врачу-эндокринологу? Первое, что должно насторожить: появление на щитовидке маленького узла. Он виден и прощупывается под кожей с одной стороны. На первых порах узелок не болит, мягкий и практически не двигается. Он не врос в слои эпителия. Со временем узелок растет и уплотняется.

Узлы есть у многих людей и только 5% из них — это онкология. Однако если узелок обнаружен у ребенка, то необходимо срочно обратиться в клинику, так как до 20 лет шишечек на железе быть не должно.

Еще один ранний симптом онкологии — увеличение лимфоузла на шее. Иногда это единственный симптом заболевания. На последних стадиях, когда опухоль имеет очень крупный размер, развивается следующая симптоматика:

  • Болевой синдром в шее с отголоском в ухо
  • Глотать становится сложно
  • Комок в горле
  • Человек осипает
  • Кашель не от простуды
  • Одышка и затрудненное дыхание
  • Набухание вен на шее

Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-shchitovidnoy-zhelezy/

Виды рака щитовидной железы

При онкологии щитовидной железы, клетки данного органа, неудержимо увеличиваются и делятся. Диагностируют различные виды рака щитовидной железы. Диагноз определяется по размерам и формам подвергнувшихся поражению клеток. Их увеличение бывает оживленным, но бывает и продолжительным, это зависит от формы заболевания, его зрелости и других различных факторов.

Одной из следствий рака является способность образовывать вторичные очаги поражений. То есть клетки, отделяясь от опухоли, уносятся потоком лимфы или с помощью крови в другие органы.

Подозрения на данное заболевание возникают при выявлении узла в органе эндокринной системы. Для подтверждения диагноза выполняется биопсия узла, с параллельным взятием маленького его кусочка для изучения клеток с помощью микроскопа.

Кроме того, выявление заболевания осуществляется при исследовании удаленной щитовидки микроскопическим способом.

Рак щитовидки - симптомы

Разновидности онкологий

В современной медицине различают несколько типов онкологических заболеваний органа эндокринной системы. Ниже приведены виды рака щитовидки и их проявления (чтобы подробнее узнать об онкологии, нажмите на название заболевания):

  • Менее агрессивен в отличии от других заболеваний.
  • Женщин им страдает примерно в 4 раза больше.
  • Возникновение данной разновидности онкологии не редко связано с применением лучевой терапии при лечении угрей или аденоидов.
  • Чаще всего обнаруживается в возрасте от 32 до 55 лет.
  • Клетки при увеличении похожи на отпечатки пальцев человека.
  • Действует в пределах шеи.
  • Самая распространенная форма онкологии щитовидки (65-80% случаев онкологии щитовидки приходится на это заболевание).
  • Мужчины, по сравнению с женщинами, подвержены заболеванию намного реже.
  • Чаще возникает у людей возраста от 38 до 63 лет.
  • Пораженные клетки способны попадать в кровоток и метастазировать в легкие или костную ткань.
  • У пациентов пожилого возраста становится более агрессивным.
  • Диагностируется в 8-17% случаях заболевания раком щитовидной железы.
  • Фолликулярные клетки обладают сферической формой.
  • Возникает в основном у людей в возрасте от 42 до 53 лет.
  • Страдают им как мужчины, так и женщины.
  • Приходится на 6-9% всех форм онкологии щитовидки.
  • На вероятность возникновения обычно указывает высокий уровень кальцитонина.
  • Развитие происходит из парафилликулярных клеток или С-клеток, синтезирующих гормон кальцитонин (отвечает за рост костной ткани и регулирование уровня фосфора и кальция).
  • Сопровождается иными заболеваниями эндокринной системы и имеет тенденцию к семейной предрасположенности.
  • В основном обнаруживается у старшего поколения (от 67 лет).
  • Встречается весьма редко, возникает у 6% всех больных онкологией щитовидки.
  • Обладает инвазивным ростом и агрессивным характером.
  • Трудно лечится.
  • Возникает чаще у женщин, чем у мужчин.

Гораздо реже диагностируют лимфому, метастатический и эпидермоидный рак, саркома, фибросаркома, возникающих в 2-3% всех злокачественных новообразований органа эндокринной системы.

Рак щитовидки - симптомы

Среди потенциальных оснований, способствующих развитию рака щитовидной железы, отмечается наследственность, ионизирующая радиация, наличие аутоиммунных заболеваний щитовидки (прежде всего – аутоиммунного тиреоидита).

При этом возраст не относится к факторам, повышающим количество заболевших – апогей заболеваемости фолликулярным и папиллярным раком приходится на 29-37 лет.

Напрямую связан с возрастом только анапластический, он очень редко диагностируется у проходивших обследование людей, которые моложе 55 лет.

Симптомы рака щитовидной железы

Онкология щитовидки практически не имеет видимых проявлений и почти не вызывает никакого дискомфорта. У многих пациентов уровень гормонов щитовидки находится в пределах нормы. Для большинства заболевших диагноз рак щитовидки является неожиданностью на фоне полностью здорового организма. Симптомы данного заболевания у многих пациентов не возникают.

Однако существуют признаки рака, к которым следует относиться настороженно, такие как возникновение осиплости голоса, сбивается дыхание, появляются трудности при глотании, резко уплотняется, стремительно набирает объем область щитовидки и становится видимой на глаз.

Профилактика заболеваний

В целях предупреждения возникновения такого онкологического заболевания как рак щитовидной железы, следует избегать недостатка йода – применять в пище кухонную соль с добавлением строго определенного количества йодсодержащих солей: иодида или иодида калия (йодированная поваренная соль), употреблять ламинарию (морскую капусту) – как можно реже подвергать рентгеновскому облучению область шеи и головы.

Читайте также:  Диффузно токсический зоб щитовидной железы

Основные мероприятия по предотвращению заболеваний – вовремя осуществлять лечение органа эндокринной системы, регулярно выполнять профосмотры, главным образом, в том случае когда вы имеете отношение к группе риска (живете в районах с повышенным риском, болеете другими заболеваниями щитовидки, подвергались частым облучениям областей головы и шеи).

Осуществлять лечение рака щитовидной железы должны специалисты – обязательное правило, не подвергаемое сомнению.

Оптимальные результаты достигаются в специализированной клинике эндокринной хирургии, где концентрация больных с таким диагнозом способствует тому, что врачи располагают подробной информацией обо всех особенностях лечения пациентов, у которых диагностированы соответствующие виды рака щитовидной железы.

Хирургическое вмешательство при данном заболевании должно осуществляться исключительно хирургами-эндокринологами, обладающими сертификатом онколога и выполняющими более ста оперативных вмешательств ежегодно.

Источник: https://ProShhitovidky.ru/vidi-raka-shhitovidki/

Рак щитовидной железы

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Рак щитовидной железы не относят к числу частых форм злокачественных опухолей, хотя в последние годы он отмечается несколько чаще, особенно в детском возрасте. Болеют чаще в пожилом возрасте.

У лиц старше 40 лет частота регистрируемых раковых узлов возрастает на 10% в каждое последующее десятилетие. Доброкачественные узлы и рак щитовидной железы чаще наблюдают у женщин. Подозрения на озлокачествление узла чаще подтверждают у мужчин.

Некоторые карциномы щитовидной железы имеют наследственный характер.

Предшествующими заболеваниями рака щитовидной железы у подавляющего большинства больных являются доброкачественные новообразования щитовидной железы (зоб, аденома, пролиферирующая цистаденома).

Косвенным тому подтверждением служит большая частота возникновения рака в районах, где распространен эндемический зоб.

Особую склонность к озлокачествлению проявляет пролиферирующая папиллярная цистаденома.

Злокачественные опухоли щитовидной железы весьма вариабельны по своему строению, хотя преобладают эпителиальные формы рака. Различают три группы опухолей по степени их злокачественности.

К опухолям невысокой злокачественности, или потенциально злокачественным, относят упомянутые выше папиллярные цистаденомы, которые, несмотря на доброкачественное строение, обладают способностью к повторным рецидивам и врастанию в кровеносные сосуды.

Развивающиеся при их озлокачествлении папиллярные аденокарциномы и злокачественные аденомы относят к группе средней степени злокачественности. К высокозлокачественным формам принадлежат мелкоклеточные и анаплазированные формы рака. К последней группе относят и саркомы щитовидной железы различного строения, в том числе лимфосаркомы.

Виды рака щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные (фолликулярная и папиллярная аденома) и злокачаственные. Рак щитовидной железы подразделяют на:

  • папиллярный (около 76%)
  • фолликулярный (около 14%)
  • медуллярный (около 5-6 %)
  • недифференцированный и анапластический рак (около 3,5-4%)

Реже встречается саркома, лимфома, фибросаркома, эпидермоидный рак, метастатический рак, на долю которых приходится 1-2 % от всех злокачественных новообразований щитовидной железы.

Папиллярный рак щитовидной железы

Этот рак встречается как у детей (реже), так и у взрослых, достигая пика заболеваемости в возрасте 30-40 лет. Почти в 30% случаев при папиллярном раке имеются метастазы. У детей (до пубертатного возраста) папиллярный рак протекает более агрессивно по сравнению с взрослыми, чаще имеют место метастазы как в шейные лимфатические узлы, так и в легкие.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Встречается у взрослых, чаще в возрасте 50-60 лет. Характеризуется медленным ростом. Течение фолликулярного рака более агрессивное, чем папиллярного, и часто он дает метастазы в лимфатические узлы шеи и реже — отдаленные метастазы в кости, легкие и другие органы.

Медуллярный рак щитовидной железы

Данный тип рака может сопровождаться стертой клинической картиной синдрома Иценко-Кушинга, “приливами”, покраснением лица, диареей.

Медуллярный рак по течению более агрессивен по сравнению с папиллярным и фолликулярным раком, дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы и может распространяться на трахею и мышцы.

Сравнительно реже имеют место метастазы в легкие и различные внутренние органы.

Анапластический рак щитовидной железы

Этот рак представляет собой опухоль, состоящую из так называемых клеток карциносаркомы и эпидермоидного рака. Обычно такой опухоли предшествует узловой зоб, который наблюдался в течение многих лет.

Заболевание развивается у лиц пожилого возраста, когда щитовидная железа начинает быстро увеличиваться, приводя к явлениям нарушения функции органов средостения (удушье, затруднение при глотании, дисфония).

Опухоль быстро растет, прорастая близлежащие структуры.

Реже встречаются метастазы злокачественной опухоли в щитовидную железу. К таким опухолям относятся меланома, рак молочной железы, желудка, легких, поджелудочной железы, кишечника, а также лимфомы.

Лимфомы относятся к быстрорастущим опухолям. Лимфома — диффузная опухоль, которая может возникнуть на фоне предшествующего аутоиммунного тиреоидита, в связи с чем имеются большие трудности в дифференциальной диагностике этих двух заболеваний.

Лимфома может возникать в щитовидной железе и как самостоятельное заболевание. Заболевание встречается, как правило, у взрослых, щитовидная железа быстро увеличивается в размерах, часто болезненная, быстро вовлекаются в процесс лимфатические узлы и развиваются симптомы сдавления средостения.

Следует подчеркнуть, что лимфома является лишь одной из быстрорастущих опухолей щитовидной железы, которая хорошо отвечает на терапию.

В последние годы многие исследователи указывают, что рак щитовидной железы может протекать с картиной тиреотоксикоза и наличие последнего еще не исключает рака щитовидной железы, как это считалось раньше.

Метастазирование рака щитовидной железы

Обычно опухоль не метастазирует.

Только группа опухолей щитовидной железы, к которой относят высокозлокачественные ее формы (мелкоклеточные и анаплазированные формы рака, саркомы щитовидной железы различного строения) довольно рано дают метастазы в легкие, кости, печень, почку, плевру, мозг и другие органы. Опухоли умеренной злокачественности могут ограничиваются метастазами в лимфатические узлы на шее.

Клиническая симптоматика в начальных стадиях почти не выражена. Следует учитывать, что многие злокачественные опухоли возникают на фоне длительно существовавшего доброкачественного зоба. Одними из первых объективных симптомов являются быстрое увеличение уже существующей струмы, ее уплотнение и бугристость. 

Нередко при осмотре у больного выявляют бессимптомно возникший и прогрессирующий узел в щитовидной железе. В этом случае следует подозревать злокачественную опухоль (несмотря на то, что единичные узлы щитовидной железы в большинстве случаев доброкачественны).

В здоровой железе опухолевый узел возникает обычно в одной из долей, чаще в нижнем ее полюсе; реже он появляется в перешейке железы и распространяется в обе доли. Опухоль вначале представляется округлой, гладкой и имеет более плотную консистенцию, чем ткань щитовидной железы. С ростом она становится бугристой, теряет четкие границы и захватывает одну или обе доли.

Чаще рост опухоли идет кзади, где она, прорастая капсулу железы, сдавливает возвратный нерв и трахею, вызывая осиплость голоса, затруднение дыхания и одышку при физической нагрузке. В случаях сдавления пищевода нарушается глотание и возникает дисфагия (нарушение глотания). В дальнейшем в опухолевый процесс вовлекаются мышцы шеи, клетчатка и сосудисто-нервный пучок.

На коже появляется густая сеть резко расширенных вен.

Увеличение лимфатических узлов на стороне поражения предполагает озлокачествление. У детей более 50% случаев рака впервые диагностируют в связи с увеличением шейных лимфатических узлов. 

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/704/

Ссылка на основную публикацию