Симптомы и причины микседемы

Микседема это крайне тяжелая форма гипотиреоза, при которой у больного фиксируется специфическая отечность кожного покрова и подкожной клетчатки. Болезнь быстро развивается из-за недостаточного синтеза нужных гормонов щитовидной железы.

Симптомы и причины микседемыМикседема является крайне тяжелой формой гипотиреоза, при которой у больного фиксируется специфическая отечность кожного покрова и подкожной клетчатки.

Заболевание может поразить человека любого возраста, но чаще всего симптоматика болезни фиксируется у каждой второй женщины в климактерическом периоде.

Причины

Существует несколько факторов, которые приводят к развитию заболевания. Главной причиной считается резкое уменьшение синтеза щитовидной железой гормонов трийодтиронина и тироксина. Врачи подразделяют факторы, влияющие на развитие болезни, на 2 категории – первичные и вторичные.

Микседема у взрослых появляется по следующим причинам:

  • развитие болезни приводит к резкому уменьшению объема тканей щитовидной железы, участвующих в синтезе гормонов;
  • появилась симптоматика аутоиммунного типа тиреоидита;
  • человек подвергся воздействию ионизирующего излучения;
  • у больного развились осложнения после хирургической операции;
  • диагностировано инфильтративное поражение щитовидной железы;
  • у пациента избыток или недостаток йода в организме.

Какие продукты содержат йод?
Подробнее>>
Симптомы и причины микседемыМикседема у взрослых появляется из-за недостатка или избытка йода в организме.

Все указанные выше причины первичны. Вторичные факторы, приводящие к тому, что функции щитовидной железы не восстанавливаются, следующие:

  • развитие гипотиреоза гипофизарного типа;
  • появление признаков гипоталамического гипотиреоза.

Симптомы

При длительном течении болезни внешний вид больного изменяется из-за отечности: лицо становится одутловатым, похожим на маску, кожа имеет слабый желтоватый оттенок, мимика на лице отсутствует. Возможно развитие других видов отеков.

Признаки микседемы проявляются в зависимости от того, сколько органов поражено заболеванием.

При поражении желудочно-кишечного тракта у больного развивается запор, симптоматика хронического гепатита, желчнокаменная болезнь, отеки языка и кожного покрова.

Клинические проявления могут носить ревматологический характер. Например, развивается полиартрит или другие болезни костей.

Микседема приводит к развитию алопеции. Ухудшается состояние волос и ногтей, развивается сухость кожного покрова. На коже возникают узелковые поражения или бляшки.

У больных женщин возможны кровотечения из матки, может развиться бесплодие из-за нарушения гормонального статуса.

Для пациентов характерна апатия, депрессия, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью, заторможенность, сонливость, замедленная речь. Больные заторможены, их одолевает сонливость. Для людей с симптомами заболевания характерна замедленная речь. Из-за недостаточности кровообращения пациент постоянно мерзнет, жалуется на боли в сердце.

У детей микседема является причиной отставания в физическом и умственном развитии и появления внешних дефектов (уродство).

При появлении описанной выше симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Первичная диагностика проводится в эндокринологом. Производится внешний осмотр больного, применяется методика пальпации, перкуссия. Проводится анализ жалоб пациента.

Чтобы выяснить патогенез микседемы, необходимо проведения анализов. Проверяется концентрация в крови гормонов ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 (свободный тироксин).

Для оценки размеров узловых образований и щитовидной железы проводится УЗИ и МРТ этого органа.

Диагностируется наличие осложнений, причиной которых может быть микседема.

Делается радиоизотопное сканирование больного органа. Оно проводится при аномальном положении железы, наличия в ней отдельных скоплений фолликулов. Этот метод используется для дифференциальной диагностики зоба. Этот метод имеет противопоказания – радиоизотопное сканирование нельзя проводить людям, которые не переносят йод или технеций. Запрещено обследование этим способом беременных женщин.

Симптомы и причины микседемыДля оценки размеров узловых образований и щитовидной железы проводится УЗИ.

Полученная при радиоизотопном сканировании сканограмма щитовидной железы позволяет получить информацию о состоянии органа и определить методику лечения.

Виды

Врачи выделяют 3 типа заболевания:

  • тиреоидная дермопатия;
  • врожденный тип болезни;
  • идеопатическое поражение щитовидной железы.

Претибиальная микседема – такое название имеет первая из указанных выше разновидностей описываемого заболевания. Этот вид поражения щитовидной железы встречается у мужчин и женщин старше 40 лет. Чаще всего этот тип заболевания проявляется на фоне базедовой болезни, приводящей к развитию токсического зоба.

Врожденная микседема развивается у ребенка на фоне гипотиреоза у беременной женщины. Может привести к развитию у младенца опасных заболеваний щитовидной железы, замедлению роста ребенка и появлению умственной отсталости. Иногда болезнь приводит к появлению уродства из-за нарушений в организме ребенка.

Идиопатическая микседема развивается из-за воздействия на организм человека факторов, определить которые пока не удалось.

Симптомы и причины микседемыВрожденная микседема развивается у ребенка на фоне гипотиреоза у беременной женщины.

Лечение микседемы

Лечебный курс должен назначить врач, самолечение может привести к осложнениям.

Лечение осуществляется различными медикаментозными средствами. Широко применяется методика заместительной гормональной терапии. Больному назначают такие препараты, как Лиотиронин и его аналоги.

Лечебный курс начинают с малых доз, так как при увеличении дозировки у больного могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

По этой причине гормональные средства сочетают с блокаторами адреналина.

Врач при диагнозе микседема может порекомендовать больному прием Спирулины. При проблемах со щитовидной железой это лекарственное средство принимают в виде порошка или таблеток. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Таблетки пьют 4 раза в сутки через полчаса после приема пищи. Курс терапии продолжается до полного исчезновения симптоматики.

Порошок (20 г) рекомендовано смешать с медом (0,1 кг) и соком 2 лимонов. Принимают эту смесь по 1 ст. л. 4 раза в день после приема пищи. Длительность терапии – 21 день. После этого делается перерыв продолжительностью 1 неделя. Всего назначается от 2 до 5 таких курсов. Подобная терапия помогает убрать такой признак болезни, как микседематозное лицо.

Симптомы и причины микседемыПосле консультации с врачом пациент может применить народные средства для устранения симптоматики болезни: женьшень, смесь из меда, грецких орехов, различных лечебных трав.

Микседема лечится долго, поэтому врачи рекомендуют время от времени менять используемые лекарства. Часто для лечения используют глюкокортикоиды. Может понадобиться коррекция электролитного и термодинамического дисбаланса.

После консультации с врачом пациент может применить народные средства для устранения симптоматики болезни: женьшень, смесь из меда, грецких орехов, различных лечебных трав.

Осложнения

Микседема может вызвать осложнение в виде гипотериоидной комы.

В пожилом возрасте при недиагностированном гипотиреозе или инфекционном заболевании, травме или переохлаждении возможно развитие микседематозной комы. При этом резко снижается температура тела, падает частота пульса, артериальное давление, возникает задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость, сердечная недостаточность. Смертность в случае микседематозной комы составляет 80%.

Как у мужчин, так и у женщин молодого и среднего возраста осложнения возникают на фоне гиподинамии, наличия сердечно-сосудистых заболеваний, чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок.

Симптомы и причины микседемыКак у мужчин, так и у женщин молодого и среднего возраста осложнения возникают на фоне наличия сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптоматика гипотериоидной комы следующая:

  • холодный кожный покров;
  • брадикардия или гипотония;
  • бледность кожного покрова;
  • редкое дыхание.

При указанных признаках надо срочно обратиться к врачу. Лечение болезни проходит в стационаре.

Профилактика

Для того, чтобы у человека не развилась микседема, он должен выполнять следующие требования:

  • В продуктах питания должно присутствовать необходимое количество йода.
  • Рекомендуется проходить 1 раз в 6 месяцев осмотр у эндокринолога.

При этом лучше всего обследоваться при помощи УЗИ для выявления болезни на начальной стадии. Если есть явная болезнь щитовидной железы, необходимо своевременно ее вылечить, чтобы она не трансформировалась в микседему.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/miksedema

Микседема: симптомы и причины, способы коррекции состояния

Щитовидная железа играет существенную роль в регуляции обменных процессов. Если она синтезирует гормональные вещества в нужном количестве, то основной, углеводный, белковый, тепловой, водный обмены осуществляется без сбоев. При падении функции щитовидки все органы подвергаются опасности необратимых патологических изменений.

Микседема заболевание, которое развивается на фоне снижения или прекращения поступления тиреоидных гормонов щитовидной железы к тканям. Из-за торможения жизненных процессов в них скапливаются вязкие субстанции мукополисахариды.

Благодаря высокой гидрофильности они удерживают жидкость, вызывая отечность всех тканей, что приводит к расстройству их функций. Микседема может возникнуть в любом возрасте.

Но чаще ей подвергаются женщины старше 45 лет, когда происходят гормональные изменения, связанные с менопаузой.

Причины развития патологии

Симптомы и причины микседемы

Непосредственной причиной микседемы является недостаточность гормонов Т3 и Т4 гипотиреоз, который развивается на фоне снижения функции щитовидки вследствие заболеваний органа. При микседеме происходит слизистый отек, атрофируется железистый аппарат, утрачивается его внутрисекреторная функция.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • перенесенные инфекции (тонзиллит, сифилис и другие),
  • травмы головного мозга,
  • использование лучевой терапии для лечения щитовидной железы,
  • операции на щитовидке,
  • тяжелые патологии ЦНС,
  • аденома гипофиза,
  • недостаточность йода в организме,
  • проживание в экологически неблагоприятном регионе.

Особенностью микседемы является то, что она прогрессирует в плохих гигиенических условиях, в которых проживает человек (сырые помещения, высокая влажность).

Симптомы и причины микседемы

О первых признаках гипогликемии и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Характерная симптоматика

Падение уровня тиреоидных гормонов негативно сказывается на работе всего организма. Поэтому микседема характеризуется мультисимптомностью.

Микседеме присущи признаки, совокупность которых дает основания говорить о наличии данного недуга:

  • Слизистая отечность кожи и подкожной клетчатки. Отличительная особенность такого отека при надавливании на него не остается углублений. Следствием отечности становится одутловатость лица, оно приобретает грубые черты, возникают мешки под глазами.
  • Ломкость и выпадение волос, расслоение ногтевых пластин.
  • Осиплость и появление грубости в голосе, невнятная смазанная речь.
Читайте также:  Симптомы эндокринных нарушений у женщин

Все перечисленные проявления связаны со слизистым отеком, который распространяется на все ткани.

Кроме этого, при микседеме развивается симптоматика, характерная для всех видов гипотиреоза:

Симптомы и причины микседемы

  • ощущение холода из-за дефицита кровоснабжения тканей,
  • повышенная усталость,
  • сердечные боли,
  • ухудшение концентрации,
  • заторможенность реакции,
  • миалгия, боли в суставах,
  • ухудшение аппетита,
  • запоры,
  • артроз,
  • нарушение функций половых органов.

На заметку! Если микседема развивается в раннем детстве, то наблюдается задержка интеллектуального, физического развития, а также полового созревания. Чем младше ребенок, тем более серьезные осложнения несет за собой дефицит тиреоидных гормонов. При врожденной микседеме наблюдается кретинизм, для которого характерны тяжелые расстройства всех систем.

Диагностика

Диагноз врач может поставить на основании тщательного анализа, жалоб больного, а также на результатах проведенных исследований:

  • УЗИ щитовидки,
  • МРТ,
  • анализ крови на гормоны,
  • пункционная биопсия (при необходимости).

Эффективные методы лечения

Симптомы и причины микседемы

Главным эффективным методом терапии микседемы является прием гормональных препаратов, компенсирующих дефицит гормонов щитовидной железы, глюкокортикоидов. Также подлежат коррекции гемодинамические расстройства и другие осложнения. Схему лечения гормонами (например, Левотироксин или Эутирокс) врач расписывает индивидуально для каждого пациента. Как правило, это однократный прием лекарства ежедневно.

Лечение может носить коррекционный характер, заместительный или пожизненный. Все зависит от степени поражения железистой ткани и его формы. Полностью излечить микседему нельзя. Но благодаря своевременному и регулярному приему назначенных препаратов можно стабилизировать состояние пациента и приостановить деструктивные процессы, которые вызывает дефицит гормонов.

Для быстрого восстановления организма, необходимо его также обеспечить достаточным количеством витаминов и минералов. Полезно употреблять продукты, богатые йодом (морепродукты, орехи).

Если с помощью питания не удается компенсировать недостаток этого элемента, то рекомендуется принимать его в виде БАДов (Йодомарин, Йод Актив).

Во избежание хрупкости костей, которое может стать следствием гормонального дефицита, рекомендуется получать достаточно витамина Д. Он помогает лучше усваиваться кальцию строительному материалу костных тканей.

При наличии кретинизма у детей также проводят гормональную терапию. Такое лечение может быть достаточно эффективным, если его начать в первые 2 недели жизни малыша. Дозы гормонов подбирают с учетом веса ребенка.

Симптомы и причины микседемы

Эффективные методы лечения субклинического гипотиреоза у женщин после 50 лет собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/radioaktivnyj-jod.html и узнайте о возможных последствиях лечения щитовидной железы радиоактивным йодом.

Народные средства и рецепты

Любые методы народного лечения должны согласовываться с врачом. Они не могут заменить традиционное медикаментозное лечение. Задача помочь организму восстановиться вследствие болезни, а также усилить действие лекарств.

Проверенные рецепты:

  • Смешать кожицу 1 лимона, 1 ложку льняных семечек, немного меда. Поставить на огонь на пару минут. Процедить, пить в теплом виде.
  • В одинаковых пропорциях смешать листья грецкого ореха, ромашку, листья черники, дымянку. 1 ложку смеси залить 1 стаканом воды и закипятить на водяной бане. Принимать по 100 мл дважды в день.
  • Запарить кипятком сухую морскую капусту. Добавить к ней перетертые грецкие орехи, творог, чеснок. Употреблять во время еды.
  • Мяту, спорыш, веронику смешать. Залить кипятком (1 ложку смеси на стакан воды). Пить отвар в течение дня небольшими порциями.

Претибиальная микседема

Симптомы и причины микседемы

Болезнь, которая возникает из-за гиперфункции щитовидной железы. Обычно она развивается на фоне Базедовой болезни. Главной характеристикой претибиальной микседемы считаются ее локальные проявления. Внизу голени на ее передней поверхности у больных начинает видоизменяться кожа. Она становится красно-лилового или алого оттенка, уплотняется, появляется шероховатость, ороговелости. Часто эти изменения сопровождаются сильным зудом. Постепенно на пораженных участках дермы начинают выпадать волосы.

Лечение этого вида микседемы должно быть комплексным. Его главная задача устранить причину. Обычно назначают прием тиреостатиков (Метизол, Тирозол), блокирующих синтез тиреоидов. Чтобы снять симптомы зуда, используют местные противовоспалительные или гормональные препараты.

Микседема в большинстве случаев эффективно корректируется, но только в том случае, если лечение начато вовремя. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем менее благоприятный прогноз для пациента. Восстановить функциональность тканей щитовидной железы будет все труднее. Полное выздоровление при микседеме сомнительно. Как правило, патология требует пожизненного применения гормональных препаратов.

Видео фрагмент из телепередачи Жить здорово! о симптомах и особенностях лечения микседемы щитовидной железы:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/patologicheskoe-sostoyanie-vsledstvie-nekorrektnoj-raboty-shhitovidnoj-zhelezy-ili-miksedema-simptomy-i-prichiny-gormonalnaya-terapiya-i-sredstva-narodnoj-medicziny

Что представляет собой микседема и какие последствия влечет?

Наверх Симптомы и причины микседемы Симптомы и причины микседемы

Классификация

Микседема в классическом определении является заболеванием, возникающим в результате уменьшения выработки щитовидной железой двух основных гормонов: тироксина и трийодтиронина, дефицит которых происходит под действием различных факторов. Специфику болезни определяют, опираясь на форму расстройства.

Формы микседемы

В своем проявлении расстройство встречается первичной и вторичной формы.

Первичная форма характеризуется:

  1. врожденным видом, определяющимся нарушением внутриутробного развития, появление на свет ребенка уже с пораженной щитовидкой;
  2. приобретённым видом, связанным с воздействием разных патологических факторов: травмами, другими эндокринными заболеваниями, облучением.

Причины

Основной причиной возникновения микседемы является гипотиреоз — 90% случаев всех заболевших пациентов. Поэтому, причины микседемы зачастую связаны именно с этим недугом.

Приобретённая первичная форма развивается по причине таких факторов, как:

  • резекция или полное удаление щитовидки;
  • разрастание опухолевидной ткани в щитовидной железе;
  • массивная радиотерапия;
  • избыток или недостаток йода;
  • поражение ЩЖ токсичными веществами или химическими элементами и соединениями, такими как ртуть;
  • патология аутоиммунного характера (лимфоматозный тиреоидит);
  • воздействие радиации;
  • избыточное применение препаратов – тиреостатиков;
  • последствия гипотиреоза.

Симптомы и причины микседемы

Вторичная форма встречается гораздо реже, чем первичная и объясняется расстройствами гипоталамо-гипофизарной системы, которые негативно влияют на производство тиреотропного гормона в щитовидной железе.  Основные причины микседемы вторичной формы:

  • новообразования в гипофизе, гипоталамусе;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли в головном мозге, которые создают давление на его доли;
  • воздействие радиотерапии, которое может спровоцировать изменение формы гипофиза, приводящее к недостаточной выработке гормонов;
  • воспалительные заболевания ЩЖ вирусного, бактериального значения;
  • гибель некоторых клеток долей ЩЖ в результате черепно-мозговых травм.

Виды болезни

Патология классифицируется не только по форме происхождения, но и по видам. К ним относят:

  1. Тиреоидную микседему;
  2. Претибиальную микседему;
  3. Идиопатическую микседему;
  4. Питуитарную микседему.

Тиреоидный тип отличается дефицитом вырабатываемых гормонов. Исходя из причин появления, бывает врожденная или приобретенная форма.

Претибиальный вид — противоположен тиреоидному по своей природе. Здесь гормональный фон превышает допустимые рамки и в дальнейшем гормональный дисбаланс перетекает в тиреотоксикоз.

Организм больного как будто отравляется их чрезмерной выработкой. Появляются антитела к белку — тиреоглобулину.

Чаще всего претибиальная микседема развивается на фоне диффузии токсического зоба – базедовой болезни.

При микседеме симптомы проявления отмечаются по всему организму, здесь же она локализуется на определенных участках, в основном на нижних конечностях (поверхности голеней, вокруг щиколоток) в виде уплотнений синего оттенка.

Эти отеки могут сливаться в единый (общий) очаг, а могут располагаться одиночными островками. Кожа в больных местах лысеет, шелушится и чешется.

 Лечение направленно на корректировку гормонального фона больного, с применением косметических средств на основе стероидов.

Идиопатическую микседему диагностируют тогда, когда не определены ее причины. Организм больного престает давать реакцию на действие гормонов при нормальной работе ЩЖ.

Питуитарная форма заболевание определяется нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы в целом, что ведет к уменьшению производства гормонов.

Симптомы, особенности течения заболевания

Щитовидная железа — это один из главных органов, влияющих на состояние организма человека. Нарушение ее работы в выработке гормонов негативно сказывается на других человеческих системах, которые незамедлительно дают сбой, поэтому выделен большой комплекс симптомов, характерных для обнаружения микседемы. Зачастую, это совокупность основных и второстепенных симптомов.

Симптомы

На фоне общей слизистой отечности, при которой под кожей накапливается вещество – муцин, имеющее консистенцию слизи, к признакам микседемы относятся:

  • отечность языка;Симптомы и причины микседемы
  • отек гиподермы (подкожной клетчатки);
  • при надавливании на отечной коже не остается отпечатков и вмятин;
  • отеки на веках и лице, оно приобретает вид одутловатой застывшей маски;

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/prichiny-simptomy-lechenie-miksedemy-shhitovidnoj-zhelezy.html

Микседема

Симптомы и причины микседемы

Микседема – это эндокринное заболевание, развивающееся при снижении или полном прекращении поступления в кровь тиреоидных гормонов. Является крайней, клинически выраженной формой гипотиреоза. Характеризуется слизистым отеком кожи и подкожной клетчатки, наиболее заметным на лице и шее. Отечность проявляется распуханием подбородка и области вокруг глаз, изменением голоса, малоразборчивой речью, сужением носовых ходов, кашлем, одышкой. Диагноз устанавливается по результатам осмотра, анализа крови на Т4, Т3 и ТТГ, УЗИ и радиоизотопного исследования щитовидной железы (ЩЖ). Лечение основано на гормонозаместительной терапии.

Синонимичные названия микседемы – слизистый отек, микседематозный отек. Поскольку болезнь вызвана гипотиреозом, ее распространенность выше в регионах с йододефицитом. Среди разных возрастных групп эпидемиология также неравномерна, микседеме наиболее подвержены женщины в период климактерической перестройки организма.

Частота заболеваемости у этой категории населения в 5-10 раз выше, чем в общей популяции. Среди пациентов с болезнями ЩЖ у женщин микседема диагностируется в 2-2,5% случаев, у мужчин – в 0,2% случаев. У детей патология может быть врожденной или приобретенной, сопровождается задержкой умственного и физического развития.

Симптомы и причины микседемы

Микседема

Фактором формирования микседематозного отека является гипотиреоз. На начальных стадиях он не вызывает структурных изменений в органах, при адекватной терапии полностью компенсируется. При отсутствии лечения нарушения становятся необратимыми, больные нуждаются в пожизненном приеме лекарств. С учетом этиологического признака различают четыре вида микседемы:

  1. Первичная. В основе лежит первичный гипотиреоз – дефицит гормонов, обусловленный снижением функций ЩЖ. Заболевание возникает после операций на органе, в результате воздействия радиационного излучения, при тиреоидите Хашимото, инфильтрационных заболеваниях железы, дефиците или переизбытке йода.
  2. Вторичная. Патология провоцируется гипотиреозом, развившимся на базе расстройств гипофиза или гипоталамуса. Эти железы ответственны за выработку тиреотропина и тиреотропин-рилизинг-гормона, контролирующих секрецию тироксина, трийодтиронина. Непосредственной причиной микседемы может стать болезнь Симмондса, пангипопитуитаризм.
  3. Претибиальная. Данная разновидность болезни радикально отличается от предыдущих – ее вызывает не дефицит, а избыток йодсодержащих гормонов. Причиной формирования становится многоузловой токсический зоб.
  4. Идиопатическая. В некоторых случаях этиология отека остается неизвестной. У пациентов сохраняются нормальные размеры и функциональность ЩЖ, гормоны секретируются в необходимом количестве при сниженной реакции тканей и органов.
Читайте также:  Повышенный аппетит и щитовидка

При длительном дефиците йодированных гормонов замедляется синтез белков, усиливаются процессы их распада. В межклеточном пространстве скапливаются альбумины, гиалуроновая кислота и другие мукополисахариды, обладающие гидрофильностью и задерживающие воду в тканях.

Большое количество жидкости связывается с тканевым коллоидом, образуется муцин – слизеподобное соединение. Его накопление внешне проявляется утолщением тканей – отеками.

При избытке муцина во внутренних органах их размеры увеличиваются, нарушается микроциркуляция крови, в тканях развиваются дистрофические процессы.

На фоне сниженного уровня Т4 и Т3 повышается активность антидиуретического гормона, что усугубляет отечность, поскольку гормон усиливает процесс реабсорбции неконцентрированной мочи в протоках почек, тем самым уменьшая объем вторичной мочи и удерживая жидкость внутри организма.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/myxedema

Микседема — симптомы и причины, фото, лечение, прогноз

Рубрика: Заболевания

Симптомы и причины микседемы

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о микседеме — одной из самых серьезных патологий щитовидной железы, ее симптомах и признаках, причинах возникновения, о возможностях лечения и жизненном прогнозе.

Что такое микседема — характеристика

Микседема (слизистый отек) по своей этиологии, а в значительной степени и симптоматологии – болезнь, полярно противоположная базедовой.

В то время как в основе последней лежит повышение функции щитовидной железы, источником микседемы является ослабление или полное выпадение этой функции — уменьшение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) с последующем прекращением ее вовсе.

Клиническая картина

Понижение всех физических и психических процессов, обмена веществ, возбудимости нервной системы, трофическое расстройство преимущественно эктодермальных образований (кожа, волосы, ногти и зубы) – таковы существенные черты болезни микседемы.

Симптомы и причины микседемы

Симптомы микседемы — признаки

Уже одно выражение лица, состояние его кожных покровов могут нередко служить основанием для диагноза. Отечное, тупое, бледное, лишенное мимики лицо, суженные вследствие отека век глазные щели, грубые складки на лбу, широкий и плоский нос, утолщенные губы, отвисшие щеки, редкие волосы бровей и ресниц отличают больного микседемой.

С лица отек непосредственно переходит на шею и надключичные пространства, что создает впечатление врастания головы в плечи и неповоротливости ее. Надключичные пространства выбухают и становятся зернистыми на ощупь.

Отек может распространиться по всему телу, однако, чаще всего он локализуется па лице, шее и конечностях. Своеобразие отека у пациентов заключается в том, что при надавливании на отечную кожу не удается получить ямки – явление, противоположное тому, которое наблюдаются при сердечных и почечных отеках.

Наряду с отеком наблюдаются и другие изменения внешних покровов: сухость кожи и наклонность ее к шелушению, как результат понижения или даже полного выпадения функции потовых желез.

Отечность кожи переходит на слизистые оболочки. Увеличение размеров языка происходит не только за счет отека, но также и вследствие разрастания соединительной ткани, и иногда достигает такой степени, что язык с трудом помещается во рту.

Источник: https://alter-zdrav.ru/miksedema-simptomy-i-prichiny-foto-lechenie/

Микседема

Микседема – наиболее тяжёлая форма гипотиреоза, для которой характерным является развитие отёка кожи и подкожной клетчатки. Патология начинает прогрессировать в организме человека в результате недостаточной секреции гормонов щитовидки. Чаще всего подвержены данной болезни женщины в период изменения гормонального фона, то есть во время климакса.

Онлайн консультация по заболеванию «Микседема».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Причины

Основной причиной появления микседемы является уменьшение секреции тироксина, а также трийодтиронина в щитовидной железе. Клиницисты также все причины развития патологии классифицируют на первичные и вторичные.

Первичные причины, провоцирующие прогрессирование микседемы:

  • уменьшение объёма функционирующей ткани щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • осложнение после операций;
  • инфильтративные заболевания щитовидной железы;
  • дефицит йода в организме;
  • повышенное содержание йода;

Вторичные причины развития микседемы связаны с прогрессированием гипоталамо-гипофизарных патологий, таких как:

  • гипофизарный гипотиреоз;
  • гипоталамический гипотиреоз.

Симптоматика

Микседема характеризуется длительным течением. У пациентов наблюдаются следующие симптомы: лицо становится одутловатым, маскообразным с бледным или жёлтым оттенком кожи, мимика совершенно отсутствует.

Симптомы микседемы начинают более интенсивно проявляться по мере прогрессирования недуга. Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от того, какой орган или система были поражены. Как правило, развиваются следующие состояния или недуги:

Если микседему не начать лечить вовремя, то это может привести к тяжёлым последствиям, самым опасным из которых является микседематозная кома. Зачастую болезнь поражает лиц пожилого возраста. Он может начать прогрессировать из-за инфекционных заболеваний, травм или переохлаждения организма.

Симптомы и причины микседемы

Симптомы микседемы

При микседематозной коме происходит резкое снижение температуры тела, пульса, а также снижение артериального давления, частоты дыхания.

Развивается кишечная непроходимость, задержка мочи, нарушения ЦНС и сердечная недостаточность. К сожалению, микседематозная кома в 80% клинических случаев приводит к летальному исходу.

Поэтому очень важно своевременное обращение к квалифицированному специалисту (эндокринологу) для диагностирования и лечения микседемы.

Диагностика

Диагностику микседемы необходимо проводить очень тщательно, с учётом анамнеза жизни пациента, а также анамнеза заболевания. Обследование проводит врач-эндокринолог.

Методы диагностики:

  • анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы (осмотр размеров железы и узловых образований);
  • осмотр пациента;
  • пункционная биопсия (цитологическое исследование щитовидной железы);
  • МРТ щитовидной железы.

Лечение

Основным и действенным методом лечения болезни является медикаментозная терапия:

  • гормональная терапия (приём L-T4);
  • глюкокортикоидные;
  • коррекция гемодинамических расстройств;
  • лечение осложнений.

Лечение микседемы народными методами

  • мёд, грецкий орех (измельчённый), чеснок (очищенный и сверенный), семена укропа. Из данных ингредиентов готовится отвар и принимается несколько раз в день;
  • отвар из трав (ромашки, сосновых почек, листьев черники, лишайника ирландского, лабазника вязолистного, листьев грецкого ореха, а также дымянки). Все это потребуется прокипятить на водяной бане, процедить через бинт, остудить и принимать;
  • взять кожуру лимона, льняные семена, мёд — добавить воды. После варить на огне несколько минут, процедить и принимать;
  • благотворно на щитовидную железу действует настойка женьшеня. Поэтому врачи её рекомендуют использовать для лечения данного недуга;
  • фейхоа, перетёртая с сахаром, очень полезна при микседеме;
  • в сухую морскую капусту добавить воды кипячёной, настоять, процедить. Добавить в готовую смесь творог, грецкие орехи (растёртые в порошок), чеснок, растительное масло. Готовое средство следует принимать с едой;
  • взять траву спорыш, листья мяты, траву вероники. Все залить кипячёной водой, настоять, процедить и принимать в течение дня.

Не рекомендуется при микседеме заниматься самолечением. Применение народных средств должно сочетаться с медикаментозной терапией.

Только в таком случае будет достигнут максимальный лечебный эффект. Любые медикаменты для лечения микседемы должны приниматься только после того, как их выпишет сам врач. Самолечение недопустимо!

Профилактика

Профилактическими методами являются в первую очередь:

  • своевременное лечение щитовидной железы;
  • контроль йода в организме;
  • ежегодное прохождение УЗИ щитовидной железы;
  • осмотр и консультация эндокринолога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Малокровие (анемия) (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.

… Авитаминоз (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

… Апатия (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Апатия — это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни.

Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами — человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

… Гипотиреоз (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Гипотиреоз представляет собой такое состояние, которое возникает на фоне длительного и стойкого недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Гипотиреоз, симптомы которого в крайней степени их проявления у взрослых отмечаются в форме микседемы с характерной для нее выраженной отечностью тканей и органов, у детей проявляется в форме кретинизма, особенности которого заключаются не только в снижении функций щитовидной железы, но и в задержке умственного и физического развития.

Читайте также:  Диета при щитовидной железе с патологиями

… Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/1011-miksedema-simptomy

Микседема — причины возникновения и симптомы, диагностика, лечение, осложнения и методы профилактики

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Главным гормонпродуцирующим органом в организме человека является щитовидная железа. Она регулирует обмен веществ большинства систем в теле. По причине хронической нехватки гормонов могут развиваться симптомы и признаки претибиальной, тиреодиной, идиопатической микседемы. Название патологии переводится как «слизь» и «отек», что указывает на основные характеристики недуга.

Что такое микседема

Заболевание развивается при недостатке выброса гормонов щитовидки. Термин появился более 100 лет назад, сейчас чаще используется формулировка «гипотиреоз», а микседема – следствие этой болезни.

В группе риска находятся женщины во время климакса, когда общий гормональный фон организма меняется. Мужчины страдают от патологии реже, они испытывают проблемы в сексуальной жизни.

Протекает недуг в нескольких формах, которые зависят от уровня выработки гормонов щитовидкой:

  • при гипотиреозе;
  • претибиальная или микседема при гипертиреозе;
  • при нормальном гормональном фоне.

Причины

Обусловлено развитие патологии дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Это эндокринное заболевание проявляется по причине изменения структуры щитовидной железы, недостатка микроэлементов.

В 90% случаев болезнь становится осложнением гипотиреоза, в раннем возрасте проявления являются врожденной патологией из-за проблем в анатомическом строении железы.

Выделяют следующие основные причины микседемы:

  1. Первичная форма. Развивается сама по себе, другие болезни на нее не влияют, носит врожденный характер. Пороки развития щитовидки случаются у детей при недостатке йода в организме беременной. Получать она его должна из еды в условиях здоровой экологии. Развитие отклонение отмечается при употребление радиоактивного йода во время беременности.
  2. Вторичная микседема. Становится последствием серьезных болезней, нарушений, травм щитовидной железы. Работоспособность органа снижается при наличии аутоиммунных, онкологических заболеваний, ангины, сифилиса, тяжелых инфекций. Спровоцировать микседему могут операции по удалению железы, ее части. Облучение радиоактивными элементами.
  3. Третичная форма. Диагностируется при наличии сбоев между структурами головного мозга. Происходит нарушение прохождение импульсов между гипоталамусом и гипофизом, мозг теряет контроль на тем, что происходит в щитовидке и формируется недостаток гормонов.

Симптомы и причины микседемы

Симптомы

Работа всех систем, органов человек регулируется гормонами, поэтому при нарушении синтеза в железе у человека проявляются симптомы заболевания.

Если же микседема развивается у ребенка, то он с рождения имеет тяжелые пороки развития. Часто диагностируется тяжелая форма кретинизма (отставание в физическом, умственном развитии).

Среди прочих признаков выделяют следующие проявления болезни:

  1. Состояние кожи. Микседематозный отек поражается подкожные слои на лице, кожу, конечности. Происходит это из-за большого скопления гиалуроновой кислоты в толще дермы, нарушается мимика, формируются мешки под глазами, грубеют и увеличиваются в размере черты. В медицинской практике этот симптом называются микседематозное лицо. На ногах образуются бляшки, узлы, кожа чешется, краснее, отекает и затем лопается.
  2. Ногти, волосы становятся хрупкими, ломкими, редеют и сильно выпадают, практически полностью исчезают ресницы, брови.

Источник: https://sovets.net/15930-miksedema.html

Одно из проявлений тиреотоксикоза — претибиальная микседема

Претибиальной областью называется передняя поверхность голени. Именно в этой зоне обнаруживают отек кожи, или претибиальную микседему. Она является одним из проявлений повышенной функции щитовидной железы – тиреотоксикоза. Подробнее о причинах развития претибиальной микседемы, ее проявлениях, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Причины развития претибиальной микседемы

Это осложнение возникает из-за аутоиммунного процесса в кожном покрове. Оно вызвано образованием антител против собственных клеток щитовидной железы, что чаще всего бывает при диффузном токсическом зобе – болезни Базедова-Грейвса. Гораздо реже его находят при тиреоидите: аутоиммунном Хашимото, послеродовом, подостром.

Среди заболевших преобладают женщины в возрасте от 45 лет. Для них характерно наличие аллергических реакций, непереносимость ряда медикаментов и пищевых продуктов.

К провоцирующим факторам отнесены:

  • оперативное удаление щитовидной железы по поводу зоба;
  • лучевая терапия;
  • применение тиреостатических препаратов, подавляющих синтез гормонов – Мерказолил, Эспа-карб;
  • травмы;
  • переохлаждение.

В коже голени имеются клетки – фибробласты, у которых на мембране есть такие же белки, как и в щитовидной железе. Они реагируют на действия тиреотропного гормона гипофиза. При образовании антител против собственных тканей щитовидки иммунные комплексы откладываются в железе и коже. В результате межклеточное пространство накапливает гиалуроновую кислоту, задерживающую воду.

Отек тканей при микседеме настолько сильный, что приводит к сдавлению путей оттока крови и лимфатической жидкости. Это может вызывать признаки слоновости нижних конечностей, ограничение движений в суставах, нарушения питания кожи с образованием язв.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах и лечении гипотиреоза. Из нее вы узнаете о причинах появления, симптомах гипотиреоза у мужчин и женщин, а также об осложнениях, диагностике и лечении болезни.

А здесь подробнее о лечении эндокринной офтальмопатии.

Отеки и другие симптомы патологии

Щитовидные гормоны изменяют состояние кожи. При тиреотоксикозе имеются особые кожные проявления болезни:

  • ускоренное отложение пигмента в области век (круги под глазами), отечность окологлазничных тканей;
  • гладкость, бархатистость и повышенная влажность;
  • кожа горячая на ощупь;
  • тонкие и слабые жирные волосы, склонные к повышенному выпадению;
  • отслоение ногтевых пластин от ложа – онихолизис;
  • утолщение концевых фаланг пальцев;
  • покраснение ладоней;
  • пятнистый цвет кожи, пигментированные (темные) пятна.

Претибиальная микседема относится к типичным проявлениям усиленного синтеза гормонов щитовидной железой. Ее еще называют специфической тиреоидной дермопатией. Выраженный отек располагается на одной или обоих голенях, но также его можно обнаружить и в области предплечий. К местным изменениям кожи голеней относятся:

  • утолщение, кожа напряжена, не берется в складку;
  • при надавливании нет ямки, что отличает микседему от всех остальных отеков;
  • шероховатость поверхности из-за усиленного ороговения;
  • красный цвет с синеватым оттенком;
  • увеличение размеров волосяных фолликулов, кожа становится похожей на корку апельсина, волосы выпадают;
  • зуд, появление трещин из-за расчесов;
  • формируются узлы, бляшки, которые в дальнейшем сливаются.

На фото претибиальная микседема

Все эти проявления сочетаются с общими признаками гипертиреоза:

  • учащенный ритм сердечных сокращений;
  • появление боли и дискомфорта в области сердца;
  • мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • постоянное ощущение беспокойства, нервозность, повышенная эмоциональность, плаксивость;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • усиленный аппетит;
  • снижение веса тела;
  • высокое артериальное давление (систолическое, верхнее);
  • потливость, непереносимость жары.

Глазные симптомы нередко сопутствуют претибиальной микседеме, так как у них общий механизм развития. У больных расширяется глазная щель и выпячиваются глаза. Роговица высушивается, возникает боль и резь в глазах. Из-за сдавления отечными тканями глазных нервов может возникнуть слепота.

Диагностика больного

Диагноз ставится на основании наличия тиреотоксикоза аутоиммунного происхождения:

  • типичные симптомы;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • на УЗИ есть диффузный зоб, узлы или тиреоидит;
  • тиреотропный гормон гипофиза снижен, тироксин и трийодтиронин выше нормы;
  • обнаружены антитела к компонентам клеток щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы

Учитывают местные проявления претибиальной микседемы. При затруднении постановки диагноза проводится биопсия.

Диагноз подтверждается такими изменениями:

  • усиленное ороговение;
  • отечность и разрежение волокон соединительной ткани, снижение их растяжимости, мелкие надрывы;
  • крупные отложения веществ, притягивающих воду;
  • сосуды кожи расширены, вокруг них есть воспалительная реакция.

Претибиальная микседема фото до и после лечения

Лечение претибиальной микседемы

При наличии гипертиреоза необходимо достижение эутиреоидного состояния. Это означает, что тироксин и тиреотропин должны прийти к норме. Для этого могут быть использованы медикаменты, операция, лучевое лечение.

В том случае, если претибиальная микседема возникла уже после радикальных воздействий, рекомендуется адекватная заместительная терапия левотироксином.

В питании необходимо снизить количество соли и сахара, острых и жирных продуктов. Для местного лечения рекомендуют:

  • обкалывание или электрофорез с Лидазой, Дексаметазоном;
  • введение Гидрокортизона при помощи ультразвука (фонофорез);
  • компрессы с Димексидом и суспензией гидрокортизона;
  • мази с кортикостероидами – Целестодерм, Локоид.

При тяжелой степени претибиального отека показан внутренний прием Преднизолона, Дексаметазона. Эти препараты (или их аналоги) быстро снимают воспаление, подавляют активность образования антител, тормозят накопление жидкости в тканях.

Рекомендуем прочитать статью об отеках и щитовидной железе. Из нее вы узнаете о причинах отеков при заболеваниях щитовидной железы, симптомах отеков щитовидной железы и как их снять.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Претибиальная микседема представляет собой локальную отечность тканей. Чаще всего расположена на передней поверхности голеней. Является специфическим проявлением тиреотоксикоза. Сопровождается изменениями кожи, зудом, общими симптомами повышенной гормональной активности.

Для постановки диагноза учитывают внешние проявления и наличие заболеваний щитовидной железы. Для лечения применяются местные препараты с кортикостероидными гормонами, ферменты. Необходима правильная терапия основного заболевания.

Источник: https://endokrinolog.online/pretibialnaja-miksedema/

Ссылка на основную публикацию