Антитела к тиреопероксидазе

Тиреоидная пероксидаза – это основной фермент, который участвует в образовании гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Увеличение его количества свидетельствует о развитии эндокринных патологий.

Анти-ТПО: описание и функции

Антитела к тиреопероксидазе

Характеристика фермента

Клетками иммунной системы синтезируются определенные белки, которые называют антителами. Основная их функция – подавить и нейтрализовать выработку чужеродных микроорганизмов. Бывают случаи, когда антитела действуют против здоровых тканей организма.

В щитовидной железе антитела чаще всего вырабатываются к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину.

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представлены сложными белковыми соединениями. Образуются они в том случае, если тиреопероксидаза воспринимается иммунной системой как что-то чужеродное. Сам фермент ТПО содержится в клетках щитовидной железы.

Фермент тиреопероксидаза принимает участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Активность фермента снижается при его взаимодействии с антителами ТПО. В результате он перестает участвовать в различных процессах в организме. Если появляются антитела к тиреопероксидазе в крови, то основная функция ферментов из-за производство гормонов Т4 и Т3 снижается, в результате развивается гипотиреоз.

Клетки щитовидной железы начнут разрушаться при большой концентрации антител в крови. Восполнить дефицит клеток щитовидной железы, которые разрушены под действием антител можно только с помощью гормональных препаратов.

Назначение и подготовка к анализу

Антитела к тиреопероксидазе

Назначение на анализ, подготовка и процедура анализа

Исследование антител к тиреоидной пероксидазе назначается для диагностики аутоиммунных заболеваний:

  • Тиреоидит Хашимото
  • Послеродовый и аутоиммунный тиреоидит
  • Гипертиреоз или гипотиреоз
  • Диффузный токсический зоб

Если у матери после родов был диагностирован тиреоидит и выявлены антитела к тиреопероксидазе, то анализы могут назначаться новорожденным для исключения нарушений.

При лечении и назначении препаратов с содержанием лития, интерферона или Амиодарон, также показано исследование АТ ТПО. Указанные препараты могут спровоцировать развитие различных патологий щитовидной железы носителям анти-ТПО.  Эндокринолог может назначить исследование при дисфункции щитовидной железы, для выяснения причин выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии.

Анализ крови на АТ ТПО требуется, если пациент в течение длительного времени принимает гормональные препараты. В этом случае исследование назначается через определенные промежутки времени, чтобы проконтролировать эффективность терапии.

Если существует риск развития гипотиреоза при появлении антител ТПО, то назначается исследование с целью уточнения диагноза и назначения медикаментозной терапии.

Особой подготовки к исследованию не требуется. За месяц до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов. Лекарственные средства с содержанием йода не рекомендуется принимать за несколько дней до сдачи анализа. Стрессовые ситуации и физические нагрузки необходимо исключить. Кроме этого, следует воздержаться от курения.

Нужно повременить со сдачей анализов при перенесенной операции или инфекционного заболевания. Результаты анализов могут быть неточными. Анализы сдаются рано утром. Принимать пищу, а также пить чай и кофе запрещается. При необходимости можно выпить только чистую негазированную воду.

Расшифровка анализа

Антитела к тиреопероксидазе

Норма анти-ТПО у здорового человека

Нормальный результат анализа крови антител ТПО в каждой лаборатории будет отличаться. Это зависит от проведения исследования, использования тест-системы, единиц измерения концентрации антител.

У здорового человека до 50 лет в норме уровень антител ТПО не должен превышать 35 МЕ/мл, у женщин старше 50 лет — не более 100 МЕ/мл. Если показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о развитии аутоиммунного процесса в отношении щитовидной железы.

Причинами умеренного повышения анти-ТПО являются внешние факторы, генетическая предрасположенность, употребление препаратов с высоким содержанием йода. Также на незначительное увеличение показателя указывают перенесенные заболевания, хронические инфекции, бесконтрольное использование препаратов в течение длительного времени.

При значительном превышении нормального показателя назначают дополнительное обследование, чтобы исключить патологию щитовидной железы.

Также понадобится ультразвуковое исследование железы. Поставить точный диагноз можно только на основании полученных результатов.

Причины повышения

Антитела к тиреопероксидазе

Возможные заболевания щитовидной железы

Выявление анти-ТПО в сыворотке крови выше нормального показателя указывает на аутоиммунные нарушения. Если уровень тиреопероксидазы повысился незначительно, то это может свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы.

К таким патологиям относят:

Если результаты анализа отклоняются от нормы во время беременности, то это может стать причиной возникновения гипертиреоза у ребенка. Аутоиммунный процесс в период беременности возникает при серьезных перестройках не только в иммунной системе.

Щитовидная железа не в полной мере справляется со своими функциями. Эти гормональные изменения могут пройти самостоятельно через 8 месяцев после родов.

В большинстве случаев врачи назначают лечение, чтобы избежать постоянного характера дисфункции этого органа.

Больше информации о щитовидной железе можно узнать из видео.

При длительном применении препаратов и контроля лечения путем сдачи анализа на АТ ТПО результаты не изменяются в течение всего периода лечения, то это говорит о неэффективности проводимого лечения. Такой вывод можно сделать тогда, когда в начале лечения уровень тиреопероксидазы снижается, а затем опять увеличивается.

Повышение антител тиреопероксидазы может быть связано со сбоями в работе щитовидной железы в послеродовый период.

Могут наблюдаться такие симптомы, как сухость кожных покровов, выпадение волос и их ломкость, слабость, нарушение внимания и т.д. Бывают случаи, когда антитела повышены у здоровых людей. Это наблюдается в основном у женщин. Однако если не беспокоит щитовидная железа, то все равно следует наблюдаться у эндокринолога в течение определенного времени.

Высокий показатель ТПО при беременности

Антитела к тиреопероксидазе

Причины повышения анти-ТПО во время беременности

Если во время беременности у женщины наблюдается увеличение размеров щитовидной железы и повышение ТТГ (тиреотропный гормон), то назначают анализы АТ ТПО. Тиреотропный гормон – это гормон гипофиза, который отвечает за выработку щитовидных гормонов.

После наступления беременности происходит сбой в организме, в том числе и в функционировании щитовидной железы. При этом гипотиреоз может иметь скрытую форму. Повышение иммуноглобулинов к тиреопероксидазе при увеличении тиреотропного гормона (ТТГ) свидетельствует о патологии тиреоидной железы. В результате нехватка гормонов может отразиться на состоянии будущей мамы и развитии ребенка.

Еще перед планированием беременности следует пройти скрининг гипотериоза. Щитовидная железа у плода начинает функционировать, начиная с 10-й недели. До этого срока развитие плода происходит под действием гормонов матери. Именно в этот период происходит закладка всех органов, поэтому от достаточного поступлении гормонов будет зависеть развитие ребенка.

Высокий уровень анти-ТПО без имеющихся признаков аутоиммунного тиреоидита требует наблюдения за функционированием щитовидной железы в каждом триместре.

Уровень ТТГ на ранних сроках должен быть низким. При увеличении ТТГ более 2 мЕд/л с повышенным АТ ТПО может указывать на снижение функции щитовидной железы. Косвенно данные показатели могут свидетельствовать о развитии гипотироксинемии.

Нормализация уровня показателя

Антитела к тиреопероксидазеДля снижения и нормализации уровня анти-ТПО в крови назначается медикаментозное лечение. В основном назначаются гормональные препараты. Дозу назначает врач по результатам анализов.

Высокий уровень анти-ТПО указывает на недостаток гормонов щитовидной железы – гипотиреоз. Если такое состояние диагностируется у ребенка, то может привести к развитию кретинизма. Если заболевание наблюдается у взрослых, то неправильное лечение или запущенные случаи приведут к микседеме.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо достаточное количество гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза осуществляется с помощью гормональных препаратов. Нехватку гормонов можно восполнить, принимая Левотироксин, L-тироксин и др.

Препарат Левотироксин и действующее вещество является идентичным гормону Т4, из которого впоследствии образуется Т3.

Правильно подобранный препарат и схема лечения приведет в норму уровень АТ ТПО. Если содержание ТТГ более 4 мЕд/л у беременной женщины, то назначают терапию L-тироксином. При этом отсутствие или наличие антител не учитывается. Адекватная доза препарата помогает поддержать на должном уровне функцию организма.

Во избежание изменения показателя, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они очень влияют на уровень антител тиреопероксидазы. После курса терапии необходимо постоянно контролировать и сдавать анализы, чтобы проследить изменения уровня гормонов и антител к тиреоидной пероксидазе.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/antitela-k-tireoidnoj-peroksidaze-povysheny.html

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Анти ТПО представляют собой белково-углеродистые соединения, которые производит иммунитет для нахождения и устранения патогенного происхождения соединений.

Подобные компоненты реагируют на незначительные изменения в организме человека, при некоторых заболеваниях они определяют клетки самого организма и его элементы как чужеродные.

Антитела к тиреопероксидазе

Откуда берутся АТПО?

  • Анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе позволяет своевременно выявить болезни щитовидки и иных органов на начальных стадиях их развития
  • Тиреоидная пероксидаза обособляет собой особый фермент щитовидной железы, ускоряющий йодирование остатков белков тиреоглобулинов.
  • Данный элемент ускоряет момент соединения йодтирозинов в течение производства йодсодержащих элементов. К списку йодсодержащих гормонов относят такие виды:
  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

В случае, если организм в результате каких-либо сбоев определяет фермент как инородное тело, он начинает продуцировать антитела к тиреоидной пероксидазе. Это способствует ее нейтрализации.

Из ряда причин, влияющих на выработку АТПО, выделяют следующие факторы:

  • контакт человека с достаточным уровнем радиации;
  • серьезные интоксикации организма;
  • вирусные заболевания;
  • недостаток йода;
  • перенасыщение йодом;
  • хронические гаймориты;
  • анемия;

Кроме того, имеют значения такие факторы:

  • диабет;
  • генетические патологии;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания щитовидки.
  1. Сильно повлиять на выработку АТПО также могут нарушения иммунной системы.
  2. Повышение антител к тиреопероксидазе часто выявляют у женщин в период беременности, но проявление данных изменений в полной мере оказывает воздействие перестройка иммунной системы женщины для результативного вынашивания малыша.
  3. Щитовидная железа женщины в этот момент функционирует по-особенному, потому что на нее возлагается ответственность за обеспечение необходимыми элементами двух организмов.
  4. Это приводит к нарушениям концентрации гормонов, которые расцениваются иммунитетом женщины как дисбаланс.
  5. Из ряда основных причин повышения АТ к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:
  • злокачественную анемию;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • различные патологии щитовидки и остальных органов эндокринной системы.

Антитела к тиреопероксидазе

Если источником повышения показателей стала беременность, то уровень антител должен самостоятельно прийти в норму по истечении 8 месяцев после рождения малыша.

Характерные проявления избыточного уровня гормонов

Если антитела к тиреопероксидазе повышены, не исключено проявление гипотиреоза. Этот термин обособляет уменьшение концентрации йодсодержащих гормонов.

Читайте также:  Токсический зоб: что это такое

При данной патологии также часто выявляют развитие диффузного токсического зоба и воспаления щитовидной железы.

Рекомендуем узнать:  Как проявляются заболевания щитовидной железы

  • Все патологии, оказывающие воздействие на увеличение антител, прямо или косвенно связаны с нарушениями выработки гормонов.
  • Болезни щитовидки достаточно сложно диагностировать на раннем этапе, потому что они не проявляются характерными симптомами.
  • На начальном этапе повышения АТПО проявляется такая симптоматика:
  • апатия;
  • выпадение волос, появление залысин;
  • беспричинные проявления тревоги;
  • кожные покровы становятся более сухими;
  • незначительное понижение температуры тела;
  • развитие гипотензии;
  • появление отеков, которые возникают в районе нижних конечностей.

Антитела к тиреопероксидазе

Не исключено развитие нарушений в функционировании следующих систем:

  • пищеварительная;
  • нервная;
  • сердечнососудистая;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • нарушение репродуктивной функции.
  1. Увеличение размеров щитовидки происходит для того, чтобы обеспечить выработку гормонов в требуемых дозах.
  2. По этой причине орган может воздействовать на рядом располагающиеся органы и провоцировать проявление болей в момент глотания и хриплости при разговоре.
  3. В некоторых случаях иммунная система на это не реагирует и продолжает производство аутоантител.

О чем может свидетельствовать повышение антител?

При значительном увеличении концентрации антител к тиреопероксидазе аутоиммунная агрессия направляется на щитовидку. Подобное явление часто диагностируют при следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидной железы;
  • болезнь Грейвса.

Антитела к тиреопероксидазе

Если изменение размеров органа не наблюдается, нарушение объемов выработки антител может происходить в результате воздействия косвенных факторов на ЩЖ:

  • склеродермия;
  • недостаточность продуцирования гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунный гастрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Крайний уровень АТПО может быть не только причиной, но и исходом заболевания щитовидной железы.

Небольшие отклонения показателей от нормы нередко обнаруживают из-за влияния следующих причин:

  • проведение операций на органе;
  • механические повреждения щитовидной железы;
  • перенесенные патологии верхних дыхательных путей;
  • повторное проявление хронических заболеваний органов дыхания;
  • физиотерапевтическое воздействие на область шеи.

Вне зависимости от факторов, оказавших влияние на увеличение концентрации антител к тиреопероксидазе, происходит разрушение клеток щитовидной железы.

Повышение уровня АТПО – некий сигнал бедствия, сообщающий о нарушении функционирования иммунной системы человека.

Повышение антител при беременности

У женщин в период беременности часто щитовидка увеличивается в размерах. Не редкость повышение концентрации тиреотропного гормона.

При выявлении подобных показателей анализ антитела к тиреопероксидазе является обязательным. Именно он часто помогает выявить проявление серьезных нарушений в функционировании организма.

Рекомендуем узнать:  Что такое гормон тироксин и зачем он нужен

  • За продуцирование тиреотропного гормона в организме беременной женщины ответственен гипофиз.
  • Подобный элемент оказывает непосредственное воздействие на синтезирование йодовмещающих гормонов щитовидной железой.
  • Если антитела к пероксидазе щитовидной железы в период беременности повышены, это может повлиять на нормальное функционирование щитовидной железы матери и оказать воздействие на развитие плода.
  • Важно заметить, что АТПО свободно проходят через барьер плаценты.

Анализ на антитела

Проведение исследования для выявления антител позволяет точно выявить нарушения функционирования щитовидной железы.

Пероксидаза щитовидной железы при повышении объема выработки антител представляет достаточную опасность для нормальной жизни человека. Норма указана в таблице.

Норма антител к ТПО Возраст пациента Норма АТ к ТПО (ед/л)
20-35 лет Менее 35
До 50 лет От 35 до 50
Старше 50 лет До 100
Наличие патологий Свыше 120 ед/л

Увеличение концентрации приводит к уменьшению объемов производства гормонов, которые приводят к разрушению клеток щитовидки.

Антитела могут быть выявлены в небольшом количестве в организме здоровых людей.

Преимущественно данные вещества обнаруживаются у женщин.

Основные правила проведения исследования

Перед тем, как сдать анализ, необходимо ознакомится с основными правилами забора материала. Это позволит получить точный результат, а своевременная диагностика часто становится залогом успеха терапии.

Следует запомнить важные положения:

  1. Для исследования на этот показатель у человека берут исключительно венозную кровь.
  2. Следует отказаться от курения минимум за полчаса до сдачи анализа.
  3. Не следует употреблять алкоголь в течении 2-3 дней до проведения анализа.
  4. Накануне следует отказаться от употребления жаренной и жирной пищи.
  5. Кровь лучше сдавать с утра.
  6. Разные лаборатории используют отличные друг от друга методы получения информации.

Для проведения исследования используется иммунохемилюминесцентный анализ.

В каких случаях необходимо исследование?

Диагностическое мероприятие в первую очередь используется для своевременного выявления следующих патологий:

  • развитие диффузного токсического зоба;
  • тиреоидит, проявившейся после родов;
  • тиреоидит Хашимото;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз новорожденного.

Данный метод диагностики используют для выявления отклонений развития у новорожденного:

  1. Используется в случае, если у матери в период беременности были выявлены избыточные тела к тиреопероксидазе.
  2. В случае если у мамы был диагностирован послеродовой тиреоидит.
  3. Для исключения риска проявления патологий щитовидной железы, аутоиммунного характера.
  4. При выявлении увеличения объемов органа.

Среди прямых показаний для проведения анализа на определение антител к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  1. Проявление симптомов, характерных для нарушения нормальной работы щитовидной железы.
  2. В случае, если результаты каких-либо анализов ставят под сомнение адекватность выполнения всех функций в полном объеме щитовидной железой.
  3. При необходимости контроля над состоянием пациента в виде прогрессии. Этот метод часто используют в составе комплексной диагностики при необходимости длительного наблюдения за выполнением щитовидной железой ее прямых функций.
  4. При преобладающем риске развития гипотиреоза.
  5. При необходимости выяснения причин преждевременных родов или выкидыша у женщины.
  6. Если анализы на другие гормоны указывают на дисфункцию щитовидки.
  7. Если пациент примыкает к группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита.
  8. При наличии патологий иммунной системы.

Данный метод исследования часто используют для точного выявления количества антител к тканям щитовидке в сыворотке крови.

Антитела к тиреопероксидазе

  1. Подобные компоненты образуются, если иммунная система обособляет ткани щитовидной железы как инородную субстанцию.
  2. Это может повлечь за собой развитие тиреоидита, не исключено раннее деформирование тканей щитовидки.
  3. Уровень ферментов часто повышается при других патологиях щитовидки, например:
  • идиопатический гипотиреоз;
  • инсулинозависимый диабет;
  • анемия.

Эти заболевания часто провоцируют проявление нарушений в функционировании и строении щитовидной железы.

Нарушение выработки антител также может проявиться в результате длительного и бесконтрольного приема препаратов некоторых групп.

Что означают результаты?

  • Повышение антител в сыворотке крови часто свидетельствует об агрессии иммунной системы в отношении иммунитета.
  • В зависимости от того, насколько показатели отклоняются от нормы, определяют все особенности течения патологии и предписывают проявление неприятных исходов.
  • Отклонение от нормы в период беременности у женщины навсегда свидетельствует о развитии патологии в ее организме.

Достаточно часто повышение антител свидетельствует о развитии гипертиреоза у малыша.

Патологию у ребенка могут диагностировать сразу после рождения или на протяжении 1-2 года жизни.

Очень часто анализ на антитела используют для осуществления контроля над эффективностью подобранного лечения.

Постоянное повышение и понижение уровня антител в этом случае редко свидетельствует о патологии.

Уровень АТПО в некоторых случаях повышается у абсолютно здоровых людей.

Примечательно, что чаще у женщин. Многие из них никогда не сталкиваются с патологиями щитовидки.

В таком случае за здоровьем пациента наблюдают в течении некоторого времени.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/shhitovidnoj-zhelezy/antitela-k-tireoperoksidaze.html

Антитела к тиреопероксидазе – норма, причина повышения, лечение

Тиреоидная пероксидаза представляет собой основной фермент, участвующий в выработке гормонов щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – это главные антигены щитовидки белковой природы. Их производит иммунитет для поиска и устранения различных патогенных микроорганизмов. Такие компоненты реагируют даже на несущественные изменения в человеческом организме.

Антитела к тиреопероксидазеАнтитела к тиреопероксидазе – это главные антигены щитовидки

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены – что это значит?

При некоторых патологиях иммунная система может воспринимать собственные соединения как чужеродные и начинает образовывать против них специальные антитела. Такой процесс негативно воздействует на защитные механизмы фермента тиреопероксидаза.

Повышенные показатели могут свидетельствовать о развернутой аутоиммунной реакции, в ходе которой повреждаются клетки щитовидной железы.

Обнаружение в результатах исследований антител говорит о том, что в организме начался процесс разрушения щитовидки собственными иммунными соединениями.

Каковы нормы содержания антител в крови?

Специалисты принимают за норму содержание в периферической венозной крови антител к ТПО до 5,6 Ед/мл. Если показатель выше, то это означает, что у пациента имеется патология. Такое превышение нормы касается людей всех возрастных категорий.

Обратите внимание! Для женщин старше 50 лет показатель оптимального содержания фермента может достигать 8,5 Ед/мл.

Антитела к тиреопероксидазеЕсли показатель содержания в периферической венозной крови антител к ТПО больше 5,6 Ед/мл, то это означает, что у пациента имеется патология

Во время беременности также возможно изменение уровня антител. Это связано с гормональной перестройкой и иммунодепрессией.

Организм женщины воспринимает плод, как чужеродный объект, поэтому при перестройке иммунной системы происходит взаимодействие антигенов и начинается выработка антител почти к любой структуре организма будущей матери.

Зачастую синтез таких антигенов блокируется, но повышение их количества в период вынашивания ребенка – физиологическое явление, не требующее лечения. Уровень антител в большинстве случаев приходит в норму спустя 8-9 месяцев после родов.

Почему повышается уровень антител к тиреопероксидазе?

Превышение показателя могут вызывать следующие факторы:

  1. Острые респираторные инфекции.
  2. Обострение хронических патологий.
  3. Сильные стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
  4. Физиотерапия на область шеи.
  5. Травмы шеи
  6. Операции на щитовидке.

Также причинами резкого увеличения уровня антител могут стать:

  1. Длительный прием лекарственных средств, содержащих йод или глюкокортикоиды.
  2. Патологии аутоиммунного происхождения.
  3. Аутоиммунные нарушения, вызванные курением.

Антитела к тиреопероксидазеПовышенный уровень антител может стать причиной разрушения соединительной ткани щитовидки и как следствие – прекращение синтеза гормонов

Симптомы измененного уровня АТ к ТПО в крови

При повышении количества антител пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  1. Общее слабое состояние, сонливость и вялость на протяжении дня.
  2. Нарушение сна.
  3. Депрессивное состояние.
  4. Резкое повышение массы тела.
  5. Озноб, понижение температуры тела.
  6. Нарушение сердечного ритма.
  7. Понижение артериального давления.
  8. Побледнение кожных покровов.
  9. Ломкость и выпадение волос.
  10. Нарушение работы органов ЖКТ, проявляющееся в виде повышенного газообразования и запоров.
Читайте также:  Рак щитовидной железы - сколько живут?

Увеличение уровня антител может привести к разрушению соединительной ткани щитовидки, вследствие чего орган не сможет синтезировать гормоны.

У пациента происходит нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, что проявляется в виде сердечной недостаточности, нарушении ритма сердца, отечности на ногах, вызванной застоем крови.

Диагностика

Определить уровень антител можно с помощью анализа крови на АТ ТПО. Стоимость такого исследования варьируется в пределах 400-700 рублей. Такой анализ необходимо пройти людям, которые заметили у себя вышеперечисленные симптомы. Его может назначить лечащий врач, если обнаружит изменения щитовидки на УЗИ и недостаточную работу этого органа.

Антитела к тиреопероксидазеС помощью анализа венозной крови на АТ ТПО, определяют уровень антител, его назначает лечащий врач на основании УЗИ щитовидки и при характерных симптомах

Перед диагностикой следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Отказаться от курения минимум за 30 минут до начала исследования.
  2. Не употреблять алкогольные напитки на протяжении 2-3 дней до анализа.
  3. За сутки до проведения исследования не принимать жареную и жирную пищу.
  4. Кровь желательно сдавать утром.

Обратите внимание! Для анализа у пациента берут только венозную кровь.

Данный диагностический метод можно использовать для определения отклонений развития у грудничков. Он необходим в том случае, если во время беременности у женщины было выявлен высокий уровень антител к ТПО. Также если у матери диагностирован послеродовой тиреоидит, то потребуется взятие анализа крови у новорожденного.

Что делать при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе?

Высокий уровень АТ к ТПО зачастую является признаком гипотериоза – нехватки гормонов щитовидной железы. Если своевременно не начать лечение у ребенка, то у него может развиться кретинизм. Для взрослого отсутствие терапии чревато крайней тяжелой формой гипотериоза, для которой характерно появление отека кожи и подкожной клетчатки.

Лечение повышенного уровня АТ к ТПО заключается в приеме гормональных препаратов, назначенных врачом после проведения диагностики.

Антитела к тиреопероксидазеДля лечения повышенного уровня АТ к ТПО, врач назначает гормональные препараты, Левотироксин – одно из популярных лекарственных средств при лечении повышенного уровня АТ к ТПО

Одним из популярных лекарственных средств является Левотироксин. Активным компонентом в нем выступает левотироксин натрия. Выпускают препарат в форме таблеток. Предназначен для терапии гипотериоза различной природы, рака щитовидной железы, а также применяется при дефиците гормонов щитовидки.

Обратите внимание! Левотироксин противопоказан людям при остром инфаркте, при почечной недостаточности и при гиперфункции щитовидной железы.

Заменить Левотироксин можно Эутироксом или L-тироксином. Второй препарат назначают женщинам в период беременности. Он поддерживает правильное функционирование щитовидной железы.

Совет! После курса лечения обязательно следует контролировать уровень антител к тиреоидной пероксидазе. 

Для лечения гипотериоза могут использоваться Тиреокомб или Тиреотом. Оба препарата являются комбинированными, поскольку содержат 2 гормона – Т3 и Т4.

Терапия предполагает длительный прием медикаментов, а возможно и многолетний в течение всей жизни. Он зависит от формы заболевания и его степени.

Прием гормональных средств начинается с небольших доз. Учитывается возраст пациента и степень нарушения функций щитовидки.

Совет! Чем дольше человек не проходит гормональное лечение, тем меньше должны быть начальные дозировки препаратов.

При незначительных нарушениях деятельности щитовидки излечить гипотериоз можно с помощью гомеопатических средств.

При дефиците йода специалисты назначают йодосодержащие лекарства, которые в дальнейшем можно использовать и для профилактики:

  • Зиравит;
  • Келп;
  • Щитолек и аналоги.

В состав этих препаратов входит бурая водоросль и микроэлементы, необходимые для полноценного функционирования щитовидной железы.

Что делать, если антитела к тиреопероксидазе понижены?

При пониженном уровне АТ к ТПО человек может не ощущать никаких неприятных симптомов, но ученые еще не до конца изучили данный феномен. Снизится количество антител может у людей с наследственной предрасположенностью или при наличии каких-либо аутоиммунных патологиях.

Терапия в таких случаях состоит из приема гормональных препаратов. Полностью откорректировать показатель АТ к ТПО невозможно, можно применять исключительно поддерживающее лечение.

Профилактика

Во избежание заболеваний эндокринной системы следует выполнять такие правила:

  1. Откорректировать рацион питания, по возможности исключив из него продукты с искусственными добавками.
  2. Сократить потребление жиров и углеводов.
  3. Своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.
  4. Прекратить прием алкоголя и бросить курить.
  5. При приготовлении пищи использовать не обычную поваренную соль, а йодированную.
  6. Принимать йодосодержащие биологически активные добавки.
  7. Включить в меню морепродукты и свежие овощи.
  8. Избегать сильных психоэмоциональных ситуаций.
  9. Укреплять иммунитет в осеннее и зимнее время.
  10. Стабилизировать распорядок дня.
  11. Для проживания выбирать максимально благополучный по экологии район.
  12. Избегать долгого пребывания под солнечными лучами.

Людям с избыточным весом следует отказаться от потребления полуфабрикатов и фаст-фуда, отдав предпочтение низкокалорийному питанию. Желательно увеличить физические нагрузки для того, чтобы откорректировать массу тела.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/antitela-k-tireoperoksidaze-norma-prichina-povysheniya-lechenie.html

Что делать, если антитела к пероксидазе щитовидной железы повышены?

Когда антитела к пероксидазе щитовидной железы повышены, это может указывать на наличие в организме заболеваний. Чтобы выявить патологию в работе щитовидной железы, необходимо пройти ряд клинических, лабораторных и дооперационных исследований.

Антитела к тиреопероксидазе

Для своевременного выявления патологий в щитовидной железе нужно регулярно посещать эндокринолога и проходить ряд клинических, лабораторных и дооперационных исследований.

Общие характеристики

Вероятность заболевания щитовидной железы на сегодняшний день очень высока.

И связана она с факторами, которые воздействуют на эндокринную систему, например, радиационным облучением, плохой экологией и недостатком микроэлементов в организме, а именно йода.

Это приводит к повышенному вниманию докторов к лечению этого недуга, которое характеризуется целым комплексом оздоровительных мероприятий.

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы человека, который вырабатывает и хранит йодосодержащие гормоны.
Подробнее>>

Их синтез происходит в фолликулярных клетках, которые называются тироцитами. Железа расположена в шее и по форме напоминает крылья бабочки. Заболевание органа может отразиться на его функциях, а именно неизмененной, пониженной и повышенной. Пониженная функция железы свидетельствует о таком недуге, как гипотиреоз, а повышенная функция — о тиреотоксикозе.

Так как щитовидная железа выполняет функцию выработки определенных гормонов для синтеза белков в органах и тканях, ее активность отражается на обменных процессах, и если происходят отклонения от нормы, то их легко выявить. К самым важным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин.

Следует отметить и то, что такой орган, как щитовидная железа, имеет уникальное строение тканей, в случае сбоя работы организм воспринимает ее как чужеродное тело.

Вследствие этого вырабатываются антитела, которые атакуют железу, что приводит к воспалению и называется аутоиммунным тиреоидитом. Такое заболевание считается наследственным и вызывается генетическим отклонением иммунной системы.

При этом происходит снижение умственных и физических способностей, повышается утомляемость и чувствительность к перепадам температур, ухудшается аппетит, но вес прибавляется.

Антитела к тиреопероксидазе

Щитовидная железа имеет уникальное строение тканей, в случае сбоя работы организм воспринимает ее как чужеродное тело.

Анализы и методы исследования для выявления заболевания

Такой вид обследования, как пальпация, позволяет определить размер железы, ее консистенцию и узловые образования.

Более информативным на сегодняшний день является радиоиммунный метод, который определяет наличие биологически активных веществ, а также дает возможность провести оценку структуры щитовидной железы с помощью ультразвука щитовидки, компьютерной томографии и пункционной биопсии.

По окончании исследований выявляются патологии и опухоли. Существует несколько степеней увеличения щитовидной железы:

  • нулевая степень, в таком случае при осмотре железа не определяется;
  • первая степень — незначительное увеличение, которое определяется с помощью пальпации одной из долей;
  • вторая степень — пальпация проводится на двух долях щитовидной железы;
  • третья степень характеризуется увеличением обеих долей органа и заметна на поверхности шеи;
  • четвертая степень — зоб становится больших размеров;
  • пятая степень — происходит увеличение зоба до очень больших размеров.

Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Проявляются в виде аденом различного строения и стадий рака.

Антитела к пероксидазе щитовидки, или аутоантитела, это показатель, который необходимый для диагностики аутоиммунного тиреоидита.

Пероксидаза — это фермент, который способствует выработке антител, атакующих определенные элементы щитовидной железы. Такое противостояние в организме вызывает различные заболевания и нарушения в работе железы.

По половому признаку высокие шансы проявления болезни имеют женщины, которые достигли 30 лет. При этом мужчины болеют в 20 раз реже.

Чтобы выявить антитела к пероксидазе, необходимо исследовать венозную кровь, которая сдается натощак. Перед проведением анализов запрещается физическая нагрузка, исключаются стрессы и нервное переутомление.

Нормальным уровнем антител считается значение ниже 35 МЕ/мл, его выявляют с помощью анализов здоровых людей. Если показатели превышают такую цифру, это свидетельствует о том, что антитела к пероксидазе щитовидной железы выше. Референтным значением считается 34,0 МЕ/мл.

Низкий уровень антител выявляется даже у здоровых людей. Такой показатель может свидетельствовать о норме или о начале болезни.

Высокий уровень наблюдается в случае возникновения ряда заболеваний, таких как атрофический и хронический аутоиммунный тиреоидит, узловой токсический зоб, послеродовая дисфункция, идиопатический гипотиреоз и болезнь Грейвса. Назначать анализы крови может терапевт или врач-эндокринолог.

Проверить уровень антител необходимо в следующих случаях:

  • увеличенная щитовидная железа, которая может свидетельствовать о таком заболевании, как тиреоидит Хашимото;
  • недостаток гормонов;
  • перед назначением определенных лекарственных препаратов (кордарон и др.);
  • повышены риски заболевания при беременности у женщин, если есть наследственные факторы.

Причины повышения антител

Существуют причины увеличения количества антител, которые приводят к заболеванию щитовидной железы:

Болезнь Хашимото провоцируется аутоиммунной реакцией организма у 90% пациентов. Почему это происходит, не удается установить до сих пор. Результатом такого процесса является увеличение щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе

Описание болезни Грейвса: клинические проявления и последствия.

Болезнь Грейвса проявляется в 60% по тем же причинам, когда по ошибке атакуется пероксидаза щитовидной железы.

Вследствие этого железа вырабатывает и выпускает антитела в кровь, провоцируя собственное увеличение.

Если в крови при проведении исследований обнаруживаются такие антитела, можно говорить о расстройстве иммунной системы. Оно может привести к таким заболеваниям, как ревматизм, аллергия, астма и др.

Читайте также:  Киста щитовидной железы - опасно ли это?

Послеродовой тиреоидит возникает у 5-9% рожениц, при этом происходит нарушение функционирования железы. Основными симптомами считаются сухая кожа, слабость, выпадение и ломкость волос, нарушается внимание и память.

Аутоиммунная атака не только приводит к изменениям тиреоцитов, но и способствует их гибели. Ткань щитовидной железы, которая заполнена фолликулами, погибает, что способствует развитию такого заболевания, как гипотиреоз.

Лечение при повышенном уровне антител

Лечение назначается лечащим врачом на основе гормональных препаратов, которые применяются под наблюдением и лабораторным контролем. Категорически запрещается принимать подобные медикаменты самостоятельно. Это может привести к ухудшению протекания болезни и к тяжелым и нежелательным последствиям.

Чтобы сделать определенные выводы по поводу заболевания, необходимо также сочетать тест на антитела с другими лабораторными исследованиями. Существуют случаи, когда у пациентов понижен уровень аутоантител, но заболевания у них не связаны со щитовидной железой.

Например, красная волчанка, анемия или ревматоидный артрит и др.

Для того чтобы проверить уровень антител и функционирование щитовидной железы, необходимо сдать венозную кровь на анализ.

Образцы обрабатываются на протяжении 2 дней. Необходимым является проведение диагностики. Имеется в виду сбор анализов эндокринной системы. К ним относятся такие показатели, как общий трийодтиронин и др. Если результаты исследований показали отсутствие нарушений, тогда лечение не назначается, пациент продолжает периодически наблюдаться.

Чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил эффективное лечение, необходимо разбираться в каждом случае индивидуально. Очень важно вовремя обнаружить повышение антител к пероксидазе и понизить их уровень. Это связано с тем, что на сегодняшний день не существует рецепта, который сможет повысить шансы на излечение. Возможны только поддерживающие методы терапии.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/analizy/antitela/tpo/k-peroksidaze-vyshe-normy

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО): исследования в лаборатории KDLmed

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

  • Синонимы русские
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТТПО, АТПО.
  • Синонимы английские
  • Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.
  • Метод исследования
  • Иммунохемилюминесцентный анализ.
  • Единицы измерения
  • МЕ/мл (международная единица в миллилитре).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  • Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям её функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ.

В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма.

Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию её функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом.

Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащённым сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (базедовой болезни).

Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95 % больных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом.

Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребёнка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода.

Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего используется исследование?

  • Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
    • тиреоидита Хашимото,
    • диффузного токсического зоба,
    • послеродового тиреоидита,
    • аутоиммунного тиреоидита,
    • гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
  • Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
  • Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения её функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
  • Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
  • Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
  • Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
  • При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
  • Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
  • При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
  • Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения: 0 — 34 МЕ/мл.
  3. Причины повышения уровня антиТПО
  4. В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии.
  • Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
  • Значительное отклонение результатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
  • Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
  • Если анализ на антитела к тиреопероксидазе используется в целях длительного контроля за ходом лечения, при этом уровень антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается вновь по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
  • Иногда уровень антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причём такая вероятность увеличивается с возрастом. Большинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья пациентки наблюдают в течение некоторого времени.
  • Причины понижения уровня антиТПО
  • Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.
  • Что может влиять на результат?
  • Гемолиз при неосторожном обращении с пробой крови.
  • Большое количество жиров в сыворотке крови.

Важные замечания

Чувствительность и специфичность тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за всё время было несколько названий.

Сейчас используется несколько методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствительности и границы нормальных значений.

В связи с этим важно делать повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных результатов.

  1. Также рекомендуется
  2. Кто назначает исследование?
  3. Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.
  4. Литература
  1. Autoimmune Thyroiditis edited by W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

  2. Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

  3. Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

  4. Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

  5. Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

  6. Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science Business Media, London, 2010 г.

Источник: https://kdlmed.ru/doctors/analyzes/antitela-k-tireoperoksidaze-antitpo/

Ссылка на основную публикацию