Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа – важный представитель эндокринной системы. В ней синтезируются гормоны, влияющие на работу основных органов и систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, половой), регулирующие обменные функции, рост клеток и всего организма в целом.

Нарушение работы щитовидки может приводить к серьезным заболеваниям, установить причину которых без сдачи соответствующих анализов бывает достаточно сложно.

Диагностика функции щитовидки включает анализ следующих показателей:

  • Тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Вырабатываются щитовидной железой. Концентрация тироксина превышает концентрацию трийодтиронина примерно в 60 раз, однако активность трийодтиронина гораздо выше (в среднем, в 3 – 5 раз). Тироксин является прогормоном, большая его часть в клетках превращается в биологически активную форму – трийодтиронин. В самой щитовидке синтезируется только 1/3 от общего количества Т3. Процесс преобразования Т3 из Т4 происходит при помощи фермента, чувствительного к селену. Соответственно недостаток селена в организме может нарушать образование трийодтиронина. В крови тиреоидные гормоны, в основном, связаны с белками, которые их транспортируют. Фракции тиреоидных гормонов, циркулирующих в крови в свободном состоянии, не превышают 0,03%. Однако именно в такой форме они являются биологически активными. Именно поэтому при анализе крови на гормоны щитовидки исследуют общий и свободный тироксин и трийодтиронин.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – регулирует синтез и выделение в кровь тиреоидных гормонов. Вырабатывается гипофизом. Между тиреотропином и тироксином существует принцип «обратной связи»: не только ТТГ регулирует его выработку, но и Т4 воздействует на синтез ТТГ.
  • Тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Его расщепление приводит к высвобождению Т4 и Т3. Является маркером опухолей щитовидки, а у пациентов с удаленной железой или прошедших радиойодтерапию используется для контроля эффективности лечения.
  • Антитела к тиреоглобулину – повышение уровня антител будет препятствовать полноценному синтезу гормонов, и приводить к развитию гипотиреоза. Является следствием аутоиммунных заболеваний.
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе – без тиреопероксиазы невозможен синтез тиреоидных гормонов. При возникновении некоторых аутоиммунных процессов к этому ферменту могут образовываться антитела, препятствующие выработке Т3 и Т4.
  • Антитела к рецепторам ТТГ – обнаруживаются у большинства больных диффузным токсическим зобом (болезнь Грейвса), являясь важным диагностическим признаком.
  • Тест поглощения тиреоидных гормонов – Т3 и Т4 во время циркуляции в крови могут обратимо связываться с белками, причем в некоторых случаях (например, во время беременности) концентрация тироксина связывающих белков меняется. Следствием этого становится изменение общего тироксина, по которому определяют гормональный статус пациента. Тест применяется вместе с определением общего Т4, чтобы оценить возможное влияние подобных физиологических изменений.

Зачем сдают образцы крови на гормоны щитовидной железы?

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Чтобы определить в каких случаях требуется исследовать функцию именно щитовидной железы, а не другого эндокринного органа, нужно знать основные симптомы, возникающие при нарушении ее работы.

Показания к проведению исследования

Анализ крови на тиреоидные гормоны может понадобиться в двух случаях:

  1. Плановое обследование – проводится с профилактической целью или с целью контроля проводимого лечения.
  2. Обследование по показаниям – необходимо для диагностики заболевания при наличии определенных жалоб и симптомов:

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

  • Увеличение щитовидной железы, обнаруженное при пальпации (как правило, эндокринологом) или в результате УЗИ.
  • Обнаружение узелков в железе.
  • Симптомы тиреотоксикоза (сильная потеря веса, повышенная нервозность, утолщение шеи, тахикардия, выпучивание глаз, тремор и т. д.).
  • Симптомы гипотиреоза (отеки, увеличение веса, брадикардия, заторможенность, нарушение половой функции, выпадение волос и т.д.).
  • Гинекологические патологии: нарушение менструального цикла, привычное невынашивание беременности (выкидыши), бесплодие.
  • Галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка).
  • Задержка развития у ребенка (умственного и/или физического).
  • Дислипидемия (повышение уровня «вредного» холестерина крови).
  • Нарушения сердечного ритма и другие сердечные патологии неизвестной этиологии.
  • Анемия.
  • Необоснованное изменение массы тела за короткий период.
  • Снижение либидо и импотенция.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.

Также проведение анализа часто назначают беременным, т. к. в этот период гормональный фон женщины претерпевает кардинальные изменения. В первую очередь это касается тиреотропного гормона.

Именно уровень ТТГ во время беременности, особенно в первом ее триместре, сильно снижается. Важно определить, является ли это состояние вариантом нормы или требует лечения.

Анализ на гормоны щитовидной железы: подготовка

Для того чтобы анализ получился достоверным, необходимо учесть ряд факторов:

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

  • За месяц до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы пациенту нужно прекратить прием гормональных лекарственных средств, если это возможно. Ограничения касаются не только препаратов для лечения щитовидки, но и некоторых других (например, кортикостероидов, андрогенов, сульфаниламидов).
  • За несколько дней (2-3 дня, а лучше за неделю) необходимо исключить препараты, содержащие йод.
  • За день до анализа отказаться от физических нагрузок.
  • За несколько дней исключить прием алкогольных напитков.
  • Утром в день сдачи анализа не рекомендуется курить.
  • Сдавать кровь необходимо до манипуляций с рентгеноконтрастными средствами.

Однако для определения некоторых показателей функции щитовидки специальная подготовка не требуется. Касается это тиреотропного гормона (ТТГ), определения антител, теста поглощения тиреоидных гормонов.

Читайте также:  Аутоиммунные заболевания кожи

В случае исследования уровня ТТГ в динамике кровь рекомендуется сдавать на анализ в одно и то же время.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Во время сдачи анализа нужно находиться в спокойном состоянии, для этого после прибытия в лабораторию желательно немного посидеть и расслабиться.

В случае явного недомогания (острое заболевание, сильный стресс и т. д.) процедуру лучше отложить.

Забор крови для исследования производится из вены. Получить результаты обычно можно уже на следующий день.

Анализы на гормоны щитовидной железы – цена

Анализы на гормоны пациентам, в большинстве случаев, приходится сдавать платно. Этот факт часто приводит к промедлению с проведением диагностики и усугублению заболевания. Желательно, все-таки, изыскать средства и сдать необходимые анализы как можно раньше. Потратив деньги на исследования, вы можете в дальнейшем существенно сэкономить на лечении.

В России на сегодняшний день работает множество лабораторий – от небольших медицинских пунктов до очень крупных центров с представительствами в разных городах. Соответственно и цены в них тоже отличаются, причем разница зависит не только от самой лаборатории, но и от конкретного города, в котором она располагается.

Средняя стоимость анализов на гормоны щитовидной железы выглядит примерно так:

  • Тиреоидные гормоны (общие и свободные Т3 и Т4 общий) – по 370 рублей за каждое исследование, в сумме анализ этих 4 показателей в среднем будет около 1500 руб.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – 340 руб.
  • Тиреоглобулин – 630 руб.
  • Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе – по 450 руб. за каждое исследование.
  • Антитела к рецепторам ТТГ – 1350 руб.
  • Тест поглощения тиреоидных гормонов – 580 рублей.

Полная диагностика функции щитовидки, включающая все показатели, обойдется в среднем, в 5300 руб. Однако далеко не в каждом случае необходимо проводить все вышеперечисленные исследования, количество показателей для анализа должно назначаться врачом-эндокринологом.

Щитовидная железа – очень маленький орган нашей эндокринной системы, поэтому мы часто забываем, насколько важную роль она играет в поддержании здоровья. Будьте внимательны к вашему организму, прислушивайтесь к его сигналам, регулярно посещайте эндокринолога и сдавайте все необходимые анализы. Ведь профилактика всегда лучше и дешевле лечения.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/krov-na-gormony-kak-sdavat.html

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы — правила подготовки

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Все гормоны, которые вырабатывают клетки фолликулярного эпителия щитовидной железы, влияют на обменные процессы в организме, а также на функционирование его систем и органов. Анализ на гормоны щитовидки помогает получить полную картину работы эндокринной системы и метаболизма. Диагностика проводится по определенным показаниям, правилам.

Виды гормонов щитовидной железы

Орган внутренней секреции, синтезирующий различные биологически активные вещества — щитовидная железа. Она тесно связана с работой гипофиза (железы, отвечающей за рост организма и работу всех оранов) и гипоталамуса (части мозга, которая регулирует его нейроэндокринную деятельность). Есть и обратная связь: данные отделы мозга управляют функционированием щитовидки.

Разновидности гормонов:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон). Находится в гипофизе, помогает формировать активные вещества щитовидки (ТЗ, Т4) и их секрецию. Уровень ТТГ в организме человека возрастает при снижении и уменьшается при увеличении функций железы.
  2. Т3 свободный (трийодтиронин) регулирует обмен и поглощение кислорода тканями организма.
  3. Т4 свободный (тироксин) — это вещество, которое отвечает за активизацию выработки белка.
  4. Тиреоглобулин (ТГ) синтезируется только в щитовидной железе. Играет роль маркера новообразований в щитовидке.
  5. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Являются иммуноглобулинами к белку — предшественнику тиреоидных веществ. Такой анализ помогает выявить аутоиммунные проблемы железы (диффузный токсический зоб, заболевание Хашимото и т. д.).
  6. Антитела к тиреоидной пероксидазе — клеточному ферменту щитовидки (АТ-ТПО). Самый эффективный способ определить заболевания органа внутренней секреции.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Показания к проведению анализа

Повышение или снижение концентрации активных веществ железы сигнализирует о патологии. Показания для анализа на гормоны щитовидки:

  1. Задержка полового созревания и умственного развития у детей.
  2. Бесплодие — неспособность зачать ребенка длительное время при регулярной половой жизни.
  3. Снижение сексуальной активности, полового влечения (либидо), импотенция у мужчин.
  4. Ожирение — отложение в организме избыточного жира.
  5. Выявление возможного гипо- или гипертиреоза (недостатка и избытка гормонов щитовидной железы).
  6. Проблемы с функционированием сердца (в основном аритмия — нарушение сердечного ритма).
  7. Подтверждение развития диффузного токсического зоба — тиреотоксикоза.
  8. Алопеция (облысение) — патологическое выпадение волосяного покрова.
  9. Нарушения менструального цикла, отсутствие месячных на протяжении нескольких циклов (аменорея).

Какие показатели исследуются

Набор биологически активных веществ щитовидной железы в анализе бывает разным. Это зависит от цели обследования. Лечащий врач самостоятельно составляет перечень нужных показателей.

Цель обследования Гормоны
Плановый (или первичный) осмотр Свободные Т3 и Т4, ТТГ, антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО).
Тиреотоксикоз Тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, антитела к ТТГ, ТПО.
Беременность ТТГ, свободный Т3, свободный Т4, антитела к тиреоидной пероксидазе.
Узлы в щитовидной железе ТТГ, тироксин, свободный Т3, кальцитонин, АТ-ТПО.
Эффективность терапии гипотиреоза с применением Т4 Тироксин, ТТГ.
После удаления медуллярной раковой опухоли щитовидки Тиреотропин, тироксин, кальцитонин, раковый эмбриональный антиген (РЭА).
Читайте также:  Антитела к тиреопероксидазе

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Для получения корректных результатов нужно соблюдать правила сдачи крови на гормоны щитовидной железы. Подготовка к анализу на ТТГ и остальные вещества включает такие действия:

  1. Принимать пищу рекомендуется не позднее, чем за 12 часов до обследования. После пробуждения можно выпить воды.
  2. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, физических нагрузок за день до анализа.
  3. Желательно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы между 8-11 часами дня.
  4. Минимум за месяц до примерной даты исследования нужно отказаться от приема медикаментов для заместительной гормональной терапии (Т3, Т4, ТТГ).

    Врач-эндокринолог может разрешить прием препаратов.

  5. За 3-6 дней до анализа приостановить терапию йодосодержащими средствами, минералами.
  6. Непосредственно за 30 -40 минут перед процедурой сдачи крови пациент должен быть в состоянии полного покоя.
  7. Если человек регулярно употребляет кортикостероиды, аспирин, сильные успокоительные средства, комбинированные оральные противозачаточные, то надо сказать об этом лаборанту перед забором крови. Перед сдачей анализа рекомендуется приостановить терапию вышеописанными препаратами.

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы

Материал для исследования берут из вены. Процедура осуществляется по такой схеме:

  1. Специалист накладывает жгут на предплечье.
  2. Участок для прокола обрабатывается антисептическим средством.
  3. В вену вводят иголку и берут небольшое количество крови.
  4. Образец отправляют на анализ, результат которого будет готов на следующие сутки.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Гормональные нормы

Норма активных веществ щитовидки зависит от половой принадлежности и возраста человека. Нормальные показатели:

Возраст Пол (м – мужчина, ж-женщина) Гормон
  • От рождения до 6 месяцев
  • Полгода-14 лет
  • 14-19
  • От 19 лет
м/ж
  1. ТТГ (мЕд/л):
  2. 0,73-4,77
  3. 0,7-4,1
  4. 0,47-3,41
  5. 0,4-4,0
  • Новорожденный – 1 год
  • 1 год-12 лет
  • 12-15 лет
  • 15-19 лет
  • Старше 19
  1. м/ж
  2. м/ж
  3. мужчина
  4. женщина
  5. мужчина
  6. женщина
  7. м/ж
  • Т3 свободный- трийодтиронин (пмоль/л):
  • 3,6-7,5
  • 4,3-6,8
  • 4,4-6,7
  • 3,8-6,1
  • 3,5-5,9
  • 3,6-5,7
  • 2,6-5,7
Новорожденный-15 дней От 15 дней до месяца 1 мес. — 12 мес. 1 год-19 лет От 19 лет м/ж
  1. Т4 свободный-тироксин (пмоль/л):
  2. 13,47-41,32
  3. 8,71-32,53
  4. 11,42-21,89
  5. 11,43-17,59
  6. 9,0-19,05
м/ж АТ-ТГ (Ед/мл.): референсные значения — 0-18
м/ж АТ-ТПО (Ед/мл.): значения составляют от 0 до 5,5
  • При беременности:
  • 1 триместр
  • 2 триместр
  • 3 триместр
женщина
  1. ТТГ (мЕд/л):
  2. 0,1-2,5
  3. 0,2-3,0
  4. 0,3-3,0

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://vrachmedik.ru/3346-kak-sdavat-analiz-na-gormony-cshitovidnoj-zhelezy.html

Анализ на гормоны щитовидной железы: подготовка, стоимость, расшифровка

Щитовидная железа – это уникальный орган, влияющий абсолютно на все процессы, протекающие в организме.

И если вовремя не обнаружить и не диагностировать заболевание эндокринной системы, то существует риск получить целый букет заболеваний: гипертония, аритмия, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие, рак молочных желез, дерматологические дефекты. Поэтому каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Влияние гормонов щитовидной железы

Анализ гормонов щитовидной железы может сказать, в каком состоянии находится человек. У здорового организма гормоны представляют собой единую связанную группу, работающую на обеспечение всех функций жизнедеятельности.

Избыток гормонов щитовидной железы ведет за собой состояние тиреотоксикоза. Его основными симптомами являются: повышенное потоотделение, стресс, нервы, депрессия, тремор рук.

Анализ на гормоны щитовидной железы может подтвердить нарушение функциональности сердечного ритма.

Это означает, что гормоны щитовидки Т4 и Т3 будут находиться в состоянии роста, в результате чего тиреотропный гормон, именуемый ТТГ, окажется в дефиците.

Повышенный анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 является показанием проведения медикаментозного лечения. Если увеличение незначительное, то на этом этапе можно и остановиться. В случае аномального роста уровня гормонов необходимо будет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов щитовидной железы проявляется в виде начальных признаков общей слабости тела, состоянием апатии, депрессии. У женщин происходит сбой в менструальном цикле, пропадает овуляция, сокращаются фазы цикла, что приводит к возникновению бесплодия.

У мужчин анализы на гормоны щитовидной железы также могут показать отрицательную картину. В результате чего представители сильного пола имеют жалобы на спад работоспособности и снижение потенции. Резкое снижение гормонов щитовидной железы приводит к состоянию гипотериоза – гормональной недостаточности.

Анализ гормонов у детей необходим для того, чтобы проверить функциональность работы переднего отдела головного мозга – гипофиза. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы приводит к развитию патологий в раннем возрасте. Но, опять же, необходимо вовремя предотвратить гормональные изменения в организме ребенка.

Анализ на гормоны щитовидной железы необходимо делать тем детям, родители которых имеют нарушения работы эндокринной системы.

Анализ гормонов щитовидной железы в первую очередь необходимы тем, у кого выявлены:

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

  1. Гипотериоз;
  2. Гипертериоз;
  3. Узлы щитовидной железы;
  4. Отставание в умственном и физическом развитии. Особенно, при замедлении роста у детей до 3 лет;
  5. Задержка полового развития у подростков;
  6. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  7. Облысение как у мужчин, так и у женщин;
  8. Риск появления бесплодия;
  9. Длительное отсутствие менструального цикла;
  10. Снижение либидо и бесплодие у мужского пола.

Классификация гормонов

Как только ваш лечащий врач назначил вам сдачу анализов, необходимо предварительно ознакомиться с тем, какие гормоны необходимо сдать, ведь гормональная панель эндокринной системы очень велика, и стоимость достаточно высокая.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз тиреотоксикоз, пациенты сдают кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреотоксикозу, антитела к рецепторам ТТГ.

Если пациент уже проходит лечение гипотиреоза синтетическим гормоном L – тироксином, то для диагностики состояния больного нужно сдать анализ крови на Т4 и ТТГ. Не стоит тратиться на дополнительные анализы, ведь в данной ситуации Т3 и антитела уже сдавались больным перед постановкой на учет. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ проводится повторно только после длительного курса лечения.

Детям, у которых отмечается нарушения умственного и физического развития, а также малышам с синдромом Дауна, нужно сдать анализ на гормон роста соматропин и определить уровень гормонов всей панели щитовидной железы.

Анализ гормонов при беременности включает в себя всего лишь четыре показателя. Это ТТГ, Т4 свободный, Т3 и антитела к ТПО. Женские гормоны беременности – прогестерон, эстроген, превалируют над гормонами щитовидной железы, в результате чего одного анализа на ТТГ будет недостаточно.

Если вас интересует вопрос: сколько будет стоить исследование крови на гормоны, то вы должны знать, что цены на анализы разнятся в зависимости от уровня лаборатории, в которой вы будете проходить исследование.

Но, будьте готовы к тому, что вам понадобится заплатить от 400 до 1000 рублей за общий анализ гормонов щитовидной железы. Стоимость анализа – антитела к рецепторам ТТГ варьируется в пределах 1000 рублей, цены на гормон Т3 и Т4 колеблются от 300 до 500 рублей.

В зависимости от того, какие анализы вам нужно будет сдать, варьируются и цены.

Подготовка к анализу

Подготовка к лабораторному исследованию состоит в соблюдении некоторых правил.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

  1. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ, а также Т4, Т3 и антитела к тиреоглобулину не требует соблюдения специальной диеты или же вовсе воздержания от пищи на протяжении некоторого времени. Уровень этих гормонов в организме человека стабилен. Подготовка к исследованию не потребуется. Никакой зависимости между этой гормональной панелью, физической нагрузкой или же приемом пищи не наблюдается.
  2. Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдавать как утром, так и вечером. Единственный гормон, уровень которого колеблется в течение дня – это ТТГ. Но, врачи отмечают, что его динамика роста незначительна.
  3. Если вы проводите медикаментозное лечение синтетическим тироксином, то необязательно прекращать его прием за неделю до лабораторного исследования. Достаточно опустить лишь утренний прием лекарства перед прохождением анализа.
  4. Не стоит также отменять йодотерапию, назначенную врачом. Такие лекарственные препараты, как йодомарин или же витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод никак не влияют на общий результат.
  5. Анализ на гормон щитовидной железы, определяющий уровень антител к ТПО не сдается повторно.
    Женские колебания менструального цикла, овуляции и состояние беременности также не влияют на уровень гормонов щитовидной железы.

Расшифровка результатов

Анализы на гормоны нужно не только правильно сдавать, но еще и расшифровать, дабы избежать переживаний пациента. Поэтому вы можете воспользоваться расшифровкой результата ниже, но все же стоит обратиться к специалисту – эндокринологу.

Если тиреотропный гормон в крови находится в стадии роста, то это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки. Норма ТТГ составляет 0,4-4,0 мкМЕ/мл. То, что у вас понижен ТТГ, вы можете понять по состоянию общей слабости, вялости, начальной стадии облысения.

Женские проблемы в виде нарушения цикла, боли в молочных железах, и отсутствие лактации также говорят о низком уровне ТТГ. Корректировать уровень гормона можно с помощью его синтетического аналога – L тироксина.

Анализы на гормоны могут показать, что ТТГ у вас в норме, но при этом Т4 свободный понижен. В результате чего это произошло и что это означает? Как правило, в 98% случаях – это ошибка при измерении или расшифровке анализа.

За редким исключением, данная картина может характеризовать такое заболевание, как аутоиммунный тиреоидит. Норма свободного Т4 находится в пределах от 9 до 22 нмоль/л.

Норма свободного Т3 составляет 2,62 – 5,69 нмоль/л. Антитела к ТПО будут варьироваться от 0 до 20 мЕ/л. Следует учитывать, что при беременности ТТГ у женщин значительно снижается. В результате чего неопытные врачи могут назначить лечение.

Перед сдачей анализа необходимо пройти полное обследование не только у врача – эндокринолога, но и у кардиолога, гинеколога и терапевта. Только после этого вы получите полную клиническую картину заболевания или же его отсутствия.

Источник: https://ogormonah.ru/diagnostika/analizyi-na-gormonyi-shhitovidnoy-zhelezyi.html

Ссылка на основную публикацию