Токсический зоб: что это такое

Токсический зоб: что это такое Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, вырабатывающий йодсодержащие гормоны тироксин (тетрайодтиронин, Т4) и трийодтиронин (Т3), необходимые для регуляции обмена веществ. Она расположена на шее, имеет форму бабочки. Зоб – увеличение щитовидной железы, имеющее 3 степени развития:

  • 0 — изменений нет;
  • 1 — увеличение железы не видно, но ощутимо при пальпации;
  • 2 — изменения заметны визуально и при прощупывании.

По морфологическим признакам патология бывает диффузной (железа равномерно увеличена) и узловой (пальпируется один или несколько узлов).

По степени нарушения функции щитовидки может быть:

  • гипотиреоидным — секреция гормонов снижена;
  • эутиреоидным — функция не нарушена;
  • токсическим — при повышенной секреции гормонов.

Гипертиреоз — синдром, развивается при избыточной продукции гормонов. Симптомы:

  • эмоциональная лабильность, раздражительность;
  • утомляемость, общая слабость;
  • плохой сон;
  • сердцебиение;
  • исхудание;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта, диарея.

При объективном обследовании выявляют:

  • увеличение размеров щитовидки;
  • снижение остроты зрения;
  • потливость;
  • повышенную перистальтику кишечника;
  • дрожание рук, век;
  • тахикардию, аритмию;
  • высокое артериального давление.

Синдром в 80-85% случаев проявляется у больных диффузным, в 15-20% узловым зобом. Симптомы выражены в зависимости от стадии, тяжести заболевания.

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова)

Токсический зоб: что это такое Системное, аутоиммунное заболевание. Болеют чаще в возрасте 25 – 45 лет, женщины в 7 раз чаще мужчин. По международной классификации код – Е 5.0. Аутоиммуные заболевания возникают при нарушении функции иммунитета распознавать антигены — чужеродные вещества, опасные для организма. При Базедовой болезни лимфоциты принимают ткани щитовидной железы за «чужие», атакуют их, пытаясь уничтожить «агрессора».

Причины аутоиммунных заболеваний, в том числе Базедовой болезни, недостаточно изучены. Имеет значение наследственность, экология, инфекции, заболевания внутренних органов. Большое значение придают воздействию психогенных факторов.

На ранних стадиях заболевания преобладают неврастенические симптомы — плаксивость, навязчивые страхи, быстрая смена настроения. При психогенных нагрузках возникают «панические атаки» — повышается давление, кожные покровы бледнеют, возникает дрожание всего тела, пульс становится частым, пациент испытывает тревогу, страх смерти.

Токсический зоб: что это такоеДля Базедовой болезни считается характерным, достаточным для диагноза сочетание тиреотоксикоза с эндокринной офтальмопатией, которая проявляется:

  • экзофтальмом, пучеглазием;
  • слезотечением;
  • синдромом Штельвага — редким морганием, сухостью роговицы, чувством «песка в глазах»;
  • отечностью век;
  • ограничением движения глазных яблок;
  • двоением в глазах вследствие нарушения аккомодации;
  • повышением внутриглазного давления.

Узловой токсический зоб

Узлы в щитовидной железе могут иметь различное происхождение, клинические проявления, методы лечения. Узловой токсический зоб – патология, при которой новообразования обладают самостоятельной секреторной активностью без участия регуляторных механизмов организма.

Функция щитовидки зависит от концентрации тиреотропного гормона, продуцируемого гипофизом — центрального органа эндокринной системы у основания головного мозга. При токсическом зобе, клетки узла не реагируют на управляющий сигнал, продолжают активно функционировать. Переизбыток гормонов щитовидной железы приводит к тиреотоксикозу.

Клинические проявления узловой формы болезни отличаются от диффузной отсутствием экзофтальма, длительным, хроническим течением. Болеют пациенты старшей возрастной группы — после 45 лет. В начальной стадии заболевания симптомы гипертиреоза могут отсутствовать. По мере увеличения узла, повышения концентрации гормонов щитовидной железы, токсикоз проявляется в полной мере.

Появляются местные симптомы. Больных беспокоят:Токсический зоб: что это такое

  • боли в горле;
  • изменения тембра голоса;
  • кашель;
  • ощущение инородного тела за грудиной;
  • головокружения;
  • нарушения глотания.

При увеличении зоба появляются признаки сдавливания кровеносных сосудов шеи, одутловатость и синюшный цвет лица. Нарушения кровообращения могут привести к серьезным последствиям для центральной нервной системы.

Диагностика

Обследование пациента всегда начинается с врачебного осмотра, выяснения жалоб, истории болезни, условий труда и быта, наследственности, сопутствующих заболеваний. Визуально и при пальпации определяют наличие зоба, выясняют его характер — диффузный или узловой. Обращают внимание на признаки сдавления сосудов шеи, набухания вен, увеличения лимфоузлов.

Лабораторные анализы помогают определить уровень гормонов щитовидной железы и гипофиза. Для изучения структуры железы, наличия одного или нескольких узлов применяют ультразвуковое исследование.

Пункционная биопсия показана при узловом зобе. Манипуляцию выполняют иглой со шприцем. С помощью поршня создают отрицательное давление и аспирируют содержимое. При небольших размерах образований пункцию делают под контролем УЗИ. Материал используют для цитологического исследования, позволяющего изучить морфологические характеристики зоба, провести дифференциальную диагностику.

При узловой форме патологии диагностические трудности возникают из-за большого числа заболеваний, способных вызвать нарушения в щитовидной железе. Большое значение имеет своевременная диагностика рака. В таблице приведены основные дифференциально-диагностические признаки злокачественной опухоли и узлового зоба.

Методы обследования Рак щитовидной железы Узловой зоб
Анамнез Наличие злокачественных опухолей у родственников Наследственность не отягощена
Данные объективного исследования Одиночное, болезненное при пальпации образование Часто множественные, безболезненные узлы
Течение болезни Быстрорастущая опухоль, прогрессирование клинических проявлений Медленный рост, хроническое течение
Экстратиреоидные поражения Дисфагия, увеличение лимфоузлов Отсутствуют
Изменения уровня гормонов гипофиза, щитовидной железы Отсутствуют Нетоксический зоб — отсутствуютТоксический — характерны
УЗИ Нечеткие границы образования, изменения окружающих тканей Четкие границы узла, ткань железы не изменена
Цитологическое исследование Выраженный атипизм, полиморфизм, наличие раковых клеток Цитологическая картина узлового зоба

Лечение

Терапия при токсическом зобе зависит от характера поражения, тяжести заболевания, осложнений и сопутствующих заболеваний. Применяют методы:

  • медикаментозный;
  • хирургический:
  • радиойодтерапию.

Базовый препарат, назначаемый при зобе – Мерказолил. Подавляет гормоны щитовидной железы. Форма выпуска таблетки по 0,005 мг, принимают внутрь 3 раза в день.

Группа препаратов, содержащих йод — Йодит, Йодит Фармак, Калия йодит выпускают в таблетках по 0,001 мг, применяют для терапии Базедовой болезни, предоперационной подготовки больных токсическим зобом. Суточная доза 300-500 мг.

Как патогенетические средства назначают бета-блокаторы: Метапролол, Бисопролол, Карведилол. Препараты этой группы нормализуют работу вегетативной нервной системы, устраняют нервозность, раздражительность. Экстратиреодные поражения лечат у специалистов соответствующего профиля.

Резекция щитовидной железы – эффективный метод лечения токсического зоба. Показания для операции:

  • неэффективная медикаментозная терапия;
  • наличие патологии внутренних органов, обусловленных гипертиреозом, при отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению;
  • подростковый и юношеский возраст пациентов;
  • беременность в 1 и 2 триместре.

Перед операцией назначают Мерказолил для уменьшения симптомов токсикоза. Лечение продолжают после операции для профилактики обострения болезни.  

Радиойодтерапия проводится в специальных центрах радиационной медицины, оборудованных в соответствии с санитарными требованиями. Метод противопоказан беременным и кормящим матерям, а также при состояниях:

  • непереносимость препаратов йода;
  • декомпенсированный диабет;
  • активный туберкулез;
  • апластичаская анемия;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • психические расстройства;
  • возраст до 18 лет.

За 2-3 недели до процедуры отменяют йодсодержащие препараты, рентген исследования с контрастными веществами. Для лечения применяют радиоактивный изотоп йода.

Дозу рассчитывают по специальным формулам с учетом веса, возраста пациента, размеров зоба, выраженности тиреотоксикоза.

В процедурном кабинете больной выпивает препарат, после его переводят в специальную палату под наблюдение врача радиолога.

Всестороннее обследование, комплексное лечение с применением современных методов обеспечивают хорошие результаты терапии, предупреждают инвалидность, повышают качество жизни.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/toksicheskiy-zob-shchitovidnoy-zhelezy-simptomy-i-lechenie

Дтз щитовидной железы что это такое?

      
admin      Главная страница » Зоб      Просмотров:  
2240 Токсический зоб: что это такое

ДТЗ щитовидной железы что это такое

  • Некоторые заболевания щитовидной железы опасны для жизни человека.
  • Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) относится к классу аутоиммунных заболеваний, приводящих к печальным последствиям.
  • ДТЗ щитовидной железы: что это такое, какие осложнения возможны, и как вообще возникает эта болезнь?
  • Спровоцировать недуг может хроническая инфекция, физическая травма, стресс, радиоактивная загрязненность воздуха или увеличенное количество естественных радионуклидов в окружающей среде.
  • Все это говорит о том, что в группе риска находится все человечество.

Что такое диффузный токсический зоб

  1. Диффузно токсический зоб – обширное нарушение в работе щитовидной железы, вызванный выработкой большого количества тиреоидных гормонов.

  2. ДТЗ относят к аутоиммунным заболеваниям, поскольку именно киллерные клетки уничтожают нормальные ткани эндокринного органа, провоцируя его воспаление и образование узлов.
  3. Со временем узлы образуют токсический зоб, отравляющий все системы организма.

Важно: Страдают недугом в большинстве случаев женщины детородного возраста (20-50 лет), но встречается токсический зоб и у мужчин.

Чрезмерная выработка тиреоидных гормонов приводит к гипертиреозу или тиреотоксикозу, который характеризуется многообразием невралгических, сердечных, гастроинтестинальных и дерматологических дисфункций.

Особенно внимательно к состоянию щитовидной железы должны относиться люди, проживающие в регионах с дефицитом йода.

Именно йод является самостоятельным микроэлементом гормонов органа внутренней секреции. Как же возникает диффузно токсический зоб щитовидной железы?

Причины диффузного зоба

Повышенное содержание гормонов не проистекает беспричинно, поскольку здоровый орган продуцирует только необходимое количество биологически активных веществ.

Эндокринологи считают, что аутоиммунное заболевание передается генетически. В определенный период происходит мутация клеток, предполагающая выработку патологических киллерных антител.

Основными провоцирующими факторами являются:

  • Низкое содержание йода в продуктах
  • Длительные психические расстройства
  • Заболевания носоглотки хронического характера (синусит, аденоидит)
  • Загрязненность воздуха радионуклидами
  • Вирусные инфекции
  • Наличие заболеваний аутоиммунной группы (болезнь Аддисона, сахарный диабет, витилиго, ревматоидный артрит)
  • Снижение иммунитета вследствие переутомления, вредных привычек и других факторов
  • Хирургические вмешательства (удаление щитовидной железы)

Важно: Диффузный зоб токсического характера некоторое время развивается бессимптомно, в чем и заключается его основная опасность.

Осложнения диффузного токсического зоба

Без надлежащей медикаментозной терапии диффузный токсический зоб развивается очень быстро, ежедневно отравляя организм.

Болезнь Базедова влечет за собой целый ряд необратимых осложнений:

  • Изменения метаболизма (ускоренный обмен веществ)
  • Повышенное теплообразование
  • Визуальное увеличение щитовидки
  • Сердечно-сосудистые патологии (возбудимость миокарда, тахикардия, сердечная недостаточность, стенокардия)
  • Цирроз печени
  • Паралич в результате атрофии мышечных тканей
  • Психоз или апатия
  • Тиреотоксический криз, сопровождающийся потерей сознания и комой

У беременных женщин, страдающих данным заболеванием, наблюдаются следующие патологические эффекты:

  • Дискоординация родовой деятельности – самопроизвольный аборт на любом сроке, поздний гестоз, отслойка хориона, плацентарная недостаточность и другие проявления
  • Аномалия развития плода (врожденный тиреотоксикоз, микроцефалия и прочие функциональные нарушения)
  • Врожденный неврологический кретинизм
  • Нарушение когнитивных функций

Амбулаторное лечение целесообразно только в том случае, если пациент обращается до появления тяжелых осложнений. В остальных случаях терапию проводят стационарно.

Признаки диффузного токсического зоба

Как же вовремя выявить ДТЗ? Клинические проявления многообразны, поэтому при обнаружении нескольких признаков рекомендовано не затягивать с диагностикой.

Токсический зоб: что это такое

Что такое дтз щитовидной железы

Начальные симптомы ДТЗ:

  • Повышенное пульсовое давление (сердцебиение более 80 ударов в минуту)
  • Обостренный аппетит, сопровождающийся жаждой
  • Потеря веса
  • Интенсивная работа потовых желез
  • Разрушение ногтевых пластин и выпадение волос
  • Тремор конечностей и головы
  • Мышечная слабость
  • Диарея
  • Постоянное чувство тревоги
  • Нарушение памяти
Читайте также:  Биопсия щитовидной железы

Токсический зоб: что это такое

Токсический зоб щитовидной железы

Признаки ДТЗ тяжелой формы:

  • Обратимое поражение печени (боль, желтуха)
  • Экзофтальм (выпученное глазное яблоко)
  • Подъем верхнего века
  • Болезненность зрительного органа
  • Дефекты зрения, слепота
  • Продолжительная или полная аменорея
  • Претибиальная микседема
  • Увеличение груди у мужчин, импотенция
  • Депрессия
  • Остеопороз
  • Надпочечниковая недостаточность

Вышеперечисленные симптомы и осложнения не являются исчерпывающими. В медицинской практике встречаются и другие клинические формы болезни.

Диагностика, лечение и профилактика диффузного токсического зоба

Диагностировать избыток тиреоидных гормонов на начальном этапе развития очень проблематично, поэтому врачи проводят дополнительные анализы.

Например, исследование крови на гормоны гипофиза и щитовидки (ТТГ, Т3, Т4 и другие), а также иммуноферментальный анализ, УЗИ, рентгенологические и сцинтиграфические исследования, радиодиагностика, аспирационная биопсия, компьютерная томография.

Лечение ДТЗ направлено на нормализацию выработки гормонов. Для этого больным выписывают гормоносодержащие препараты, радиоактивный йод, тиреостатические или антитиреоидные медикаменты, кортикостероиды и седативные средства.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Безрезультатная медикаментозная терапия или позднее обнаружение болезни предполагает проведение хирургической операции. Хотите узнать как вылечить щитовидку без операции?

Комплексная профилактика предполагает:

  • Укрепление иммунитета (закаливание, занятия физкультурой)
  • Включение в рацион питания морских продуктов, йодированной соли, орехов, зелени
  • Прием витаминно-минеральных комплексов
  • Проживание в местах с допустимой нормой радионуклидов в окружающей среде
  • Добавление соли исключительно в готовую пищу, то есть после термической обработки
  • Своевременное лечение заболеваний носоглотки
  • Воздержание от препаратов с содержанием йода без предварительной консультации с эндокринологом
  • Ежегодная диагностика органов эндокринной системы

Только профилактические мероприятия способны улучшить показатели заболеваемости и смертности, связанные с болезнью Грейвса.

Источник: https://proshchitovidku.ru/dtz-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/

Диффузный токсический зоб: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания и его профилактика

Диффузный токсический зоб — это одновременно эндокринное заболевание и иммунное, характеризующееся гипертрофией и гиперактивностью щитовидной железы, которое сопровождается тиреотоксикозом.Токсический зоб: что это такоеДиффузный токсический зоб является результатом аутоиммунных процессов происходящих в организме, при которых ТТГ оказывает постоянное стимулирующее влияние на щитовидку.Диффузный токсический зоб возникает, в основном, у женщин в возрасте от 20 лет до 50-ти. и при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз.

Диффузный токсический зоб: классификация

  • Это заболевание классифицируется в зависимости от тяжести формы своего проявления:
  • — Диффузный токсический зоб 1 степени (легкая форма).
  • — Диффузный токсический зоб 2 степени (средняя форма).
  • — Диффузный токсический зоб 3 степени (тяжелая форма).

Характеризуется слабой тахикардией с частотой сокращения сердца не более 100 ударов в минуту. Сердечный ритм не нарушен. Нормальная функциональность других эндокринных желез не нарушена.

Характеризуется потерей массы тела (от 8-ми до 10-ти кг. в месяц) и тахикардией с частотой сокращения сердца более 100 ударов в минуту.Проявляется, как правило, в результате наплевательского отношения к своему здоровью и полного игнорирования этого заболевания.

Характеризуется истощением человека и серьезными функциональными нарушениями сердца, печени и почек.

Диффузный токсический зоб: причины

Эндокринологи пока не могут определить причину аутоиммунных процессов, которые лежат в основе этого заболевания.

Выявлено только то, что дефекты в цепи нашей ДНК вызывают сбои иммунной системы — это является, в общем-то, первопричиной любого заболевания.

Кроме всего прочего, мы можем назвать то, что способствует появлению диффузного токсического зоба:- заболевания инфекционной природы;

— различные поражения головного мозга (энцефалит, черепно-мозговые травмы…);

— психические травмы;- другие эндокринные нарушения аутоиммунной природы;

— вредные привычки (курение…).

Большое значение имеет наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Диффузный токсический зоб, причины которого мы рассмотрели, имеет весьма обширную симптоматику, которую необходимо очень хорошо знать для своевременной диагностики заболевания.

Диффузный токсический зоб: симптомы

Так как тиреоидные гормоны осуществляют контроль очень многих органов, то проявления диффузного токсического зоба «идут» посредством дисфункций разных систем.Сердечно-сосудистые симптомы диффузного токсического зоба следующие:- учащенное сердцебиение, которое ощущается в груди, голове и руках (до 130 ударов в минуту);

— повышение давления;

— при длительном течении болезни появляется аритмия сердца, фибрилляция предсердий, экстрасистолия, кардиосклероз;- частые пневмонии.Симптомы диффузного токсического зоба при нарушении функциональности глаз:- неполное закрытие век;- расширенное состояние век;- пучеглазие;- испуганное выражение лица;- хронический коньюктивит;- боль в глазах;- повышенное внутриглазное давление.Катабалический синдром при диффузном токсическом зобе проявляется:- очень резкой значительной (более 10-ти кг.) потерей массы тела на фоне повышенного аппетита;- гипергидрозом;- общей слабостью;- чувством жара.

  1. Диффузный токсический зоб проявляется и посредством сбоя функциональности нервной системы. В этом случае у него следующие симптомы:
  2. — частые депрессивные состояния и подверженность стрессам;
  3. Кроме всего прочего, следует отметить, что дисфункции половой системы при диффузном токсическом зобе встречаются не так уж и часто, и, как правило, у мужчин это проявляется нарушением эрекции, а у женщин — нарушением меноцикла.

— психическая нестабильность высокой степени переходящая в стойкое изменение психики и личности больного (агрессивность, легкая возбудимость, суетливость, плаксивость, переменчивость настроения…);- дрожание пальцев рук переходящее при прогрессивности заболевания в дрожание всего тела;- мышечная слабость и уменьшение объема мышечной массы ног и рук.Желудочно-кишечная симптоматика диффузного токсического зоба следующая:- диарея;- боли в животе;- неустойчивый стул;- иногда проявляется тошнота и рвота;- при тяжелых формах заболевания проявляется жировая дистрофия печени и цирроз.При диффузном токсическом зобе проблемы с кожей проявляются общей симптоматикой, и она следующая:- наблюдается потемнение складок кожи;- повреждения ногтей;- выпадение волос;- кожа становится мягкой и на ощупь влажной и теплой;- у некоторых появляется витилиго.Многие полагают, что основным симптомом диффузного токсического зоба является увеличенные размеры щитовидной железы — это не совсем так. Почти в 30% случаев заболевания размеры щитовидки практически нормальные и зоба не видно, но следует знать, что это не показатель тяжести заболевания, даже при небольших размерах щитовидки возможна тяжелая стадия тиреотоксикоза.

Диффузный токсический зоб: диагностика

Нужно сказать, что в большинстве случаев диагностировать диффузный токсический зоб не представляет особого труда.

С помощью только одного наружного осмотра пациента констатируют состояние его внешнего вида, массы тела, состояние кожи, волос и ногтей, манеру разговора и поведения, при опросе больного (сбора анамнеза) обращают внимание на его артериальное давление и частоту пульса, офтальмологические нарушения — это уже может позволить определить наличие тиреотоксикоза.Обязательно проводят исследования на определение уровней тиреотропного гормона гипофиза и тиреоидных гормонов щитовидки.С помощью УЗИ определяют увеличение размеров щитовидной железы и изменение ее эхогенности (для аутоиммунных изменений характерна гипоэхогенность).Сцинтиграфия щитовидки помогает определить локальность и географию активной ткани щитовидной железы, а так же наличие в ней узелковых образований. Но этот метод диагностики проводят при необходимости дифференцировать диффузный токсический зоб от других заболеваний щитовидки.

Так же, для того чтобы не спутать это заболевание с другими, которые так же сопровождаются тиреотоксикозом, прибегая к иммуноферментному анализу, определяют наличие циркулирующих антител к рецепторам ТТГ.

Диффузный токсический зоб: осложнения

Это заболевание очень опасно своими осложнениями:- поражениями центральной нервной системы;

— заболеваниями сердца и сосудов;

— заболеваниями ЖКТ;- тиреотоксический гипокалиемический паралич.

Одним из самых тяжелых осложнений диффузного токсического зоба является тиреотоксический криз, летальный исход при котором составляет от 30-ти до 50% и это является свидетельством важности своевременного лечения этого заболевания.

Лечение диффузного токсического зоба

Одним из основных методов лечения диффузного токсического зоба является терапия радиоактивным йодом, который накапливается в клетках щитовидки и дает локальное облучение с деструкцией тироцитов.

Медикаментозное лечение диффузного токсического зоба заключается в применении антитиреоидных лекарственных средств (тимазол, тирозол, метизол, пропилтиоурацил…). Они обладают свойствами супрессировать (подавлять) синтез тиреоидных гормонов.

Хирургический метод подразумевает практическое полное удаление щитовидной железы.

Внимание!

Все эти методы имеют один существенный недостаток: они значительно понижают иммунный статус больного. И здесь врачи сталкиваются с очень тяжелой задачей: необходимо проводить терапию и при этом не просто сохранять, а повышать иммунитет человека. До недавнего времени это считалось практически невозможным.

Сегодня эта задача эффективно решается комплексным применением в комплексном лечении диффузного токсического зоба иммунного препарата Трансфер фактор. Токсический зоб: что это такоеОснову этого препарата составляют одноименные иммунные молекулы, которые, попадая в организм, выполняют три функции:

  • — устраняют сбои эндокринной и иммунной систем;
  • Имеется целая линейка этого иммуномодулятора, из которой Трансфер фактор Эдванс и Трансфер фактор Глюкоуч используются в программе «Эндокринная система» для профилактики и комплексного лечения эндокринных заболеваний и осложнений, в том числе и диффузного токсического зоба.

— являясь информационными частицами (той же природы, что и ДНК), трансферфакторы «записывают и хранят» всю информацию о чужеродных агентах — возбудителях различных заболеваний, которые (агенты) вторгаются в организм, и при повторном их вторжении, «передают» эту информацию иммунной системе, которая нейтрализует эти антигены; — устраняют все побочные явления, вызываемые применением других лекарственных препаратов.

Диффузный токсический зоб прогноз

Игнорирование этого заболевания дает очень неблагоприятный прогноз: оно чревато различными осложнениями самых разных систем (сердечно-сосудистой, нервной…).

Лечение диффузного токсического зоба при помощи комплексной терапии с применением иммуномодулятора дает благоприятный прогноз.

Источник: https://ru-transferfactor.ru/diffuznyiy-toksicheskiy-zob

Диффузно токсический зоб: что это такое, симптомы болезни Грейвса, причины дтз щитовидной железы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика

Диффузно-токсический зоб относится к аутоиммунным болезням, развитие которых обусловлено нарушениями в работе иммунной системы.

Он опасен не столько своими симптомами, сколько осложнениями, затрагивающими функции других жизненно важных систем организма.

Лечение зоба может быть как медикаментозным, так и оперативным, главное, не пускать болезнь на самотек, чтобы она не обернулась тяжелыми осложнениями, требующими отдельной терапии.

Токсический зоб: что это такоеDoctor holding a stethoscope with arms crossed and copy space

Дтз щитовидной железы — что это такое

Диффузный зоб по общепринятой классификации означает равномерное увеличение ткани щитовидной железы, без четко определяемых узелков и других образований. Токсическим он считается по причине возникающего на фоне роста щитовидки тиреотоксикоза, то есть влияния тиреоидных гормонов на обмен веществ в организме.

Читайте также:  Лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

ДТЗ, или болезнь Грейвса, сопровождается гипертиреозом, т.е. повышенной выработкой тиреоидных гормонов за счет доброкачественного разрастания ткани щитовидки с расширением и укреплением ее сосудистого русла.

Причины и механизм развития заболевания

Нарушение иммунной функции, приводящее к развитию зоба, — выработка антител к рецепторам тиреотропного гормона. Они постоянно воздействуют на щитовидку, стимулируя ее к производству гормонов Т3 и Т4.

Такая гиперфункция приводит к разрастанию ткани железы, иногда до видимых размеров. На шее больного появляется симметричное однородное уплотнение, от еле видного до выпирающего вперед и в стороны, это и есть диффузный зоб.

При этом тяжесть течения болезни не зависит от размера щитовидной железы.

Избыток тиреоидных гормонов ускоряет метаболические реакции в организме, на которые затрачивается много энергии, необходимой для нормального функционирования клеток и тканей. Это негативно отражается в первую очередь на сердечно-сосудистой и нервной системе больного. Отсутствие лечения на данном этапе приводит и к более опасным последствиям — сердечной и/или надпочечниковой недостаточности.

  Симптомы Микоплазмоза у женщин

Причины, по которым у того или иного человека может развиться болезнь Грейвса, до сих пор не выяснены. Предполагается, что аутоиммунные нарушения, поражающие щитовидку, проявляются у человека с отягощенной наследственностью, попавшего под влияние внешних негативных факторов. Среди них:

  • курение;
  • нарушения в работе эндокринной системы (дисфункции надпочечников, поджелудочной и половых желез, гипофиза и др.);
  • инфекционные болезни;
  • нарушения психики;
  • воспалительные болезни мозга, черепно-мозговые травмы.

По статистике, развитие тиреотоксикоза с диффузным зобом наблюдается в основном у женщин 20-50 лет.

Симптомы и диагностика болезни Грейвса

Диффузного токсического зоба симптомы могут быть различными, т.к. тиреоидные гормоны участвуют во множестве процессов в организме. Легкая форма болезни вызывает в основном жалобы на тахикардию и слабые проявления невроза, без нарушения эндокринных функций. Диффузный зоб средней тяжести проявляется более ощутимым ростом ЧСС (до 110 уд./мин) и потерей веса (около 8 кг за месяц).

Тяжелая форма, в которую часто переходит тиреотоксический зоб, если его не лечить на ранних стадиях, демонстрирует не только критическую потерю массы тела (вплоть до истощения), но и функциональные сбои в работе жизненно важных органов: печени, сердца, почек.

Кроме вышеперечисленных признаков, заподозрить развитие зоба можно на основании таких жалоб:

  • эмоциональная лабильность: изменчивость настроения, обострение эмоциональных реакций, сложности с концентрацией внимания, тревожность, раздражительность, агрессивность;
  • общая слабость, постепенное похудение на фоне роста аппетита, повышенная потливость, нарушение терморегуляции, иногда небольшое повышение температуры в вечернее время;
  • эндокринная офтальмопатия: «выпучивание» глаз из-за изменений в тканях вокруг век, как следствие — неполное смыкание век, сухость в глазах, конъюнктивит.

При длительном отсутствии лечения может наблюдаться вымывание кальция и фосфора из костей, что проявляется синдромом остеопении: снижением плотности костей и уменьшением их массы. Кости начинают болеть, возрастает опасность переломов, может развиться тиреоидная акропахия — утолщение кончиков пальцев, т.н. «синдром барабанных палочек».

  Физиотерапия зачем нас бьют током?

Предварительный диагноз на основании перечисленных клинических проявлений уточняется путем лабораторных исследований:

  • УЗИ щитовидки — проверяется размер железы, наличие узлов, эхогенность паренхимы;
  • КТ и МРТ глаз — состояние тканей и костных стенок глазных орбит, наличие изменений в глазодвигательных мышцах;
  • анализ на концентрацию ТТГ в сыворотке крови, определение преобладания роста выработки свободного Т3 над Т4;
  • анализ на антитела к рецепторам ТТГ;
  • другие анализы крови, выполняемые при гипертиреозе.

Лечение диффузно-токсического зоба

Первое, что нужно сделать, если болезнь Грейвса подтвердилась, — это добиться устойчивого снижения выработки тиреотропных гормонов до нормы.

Дальнейшая стратегия лечения будет выбрана исходя из состояния пациента, его желания, устойчивости ремиссии и других факторов.

Благоприятным исходом медикаментозной терапии считается снижение количества антител к ТТГ, уменьшение размеров щитовидки и сглаживание симптомов болезни. Если после подобной ремиссии наступает рецидив зоба, показано радиологическое или оперативное лечение.

Медикаментозное лечение диффузно-токсического зоба основано на приеме препаратов тиамазола и пропилтиоурацила. Схема лечения подразумевает накопление активных веществ в ткани щитовидки с целью подавления ее гормонопродуцирующей активности.

Нормализация ЧСС и давления, исчезновение тремора конечностей и гипергидроза, набор веса до нормы — все это означает, что дозу медикаментов можно снижать, но корректировка происходит строго индивидуально, в зависимости от состояния каждого отдельного пациента.

Еще один неинвазивный метод лечения диффузного зоба — терапия радиоактивным йодом. Это искусственно синтезированное вещество, способное накапливаться в ткани щитовидной железы.

Распадаясь, радиоактивный йод облучает железу, разрушая тироциты — клетки, продуцирующие гормоны.

Результат такой терапии ожидается в течение 4-6 месяцев после введения активного вещества в организм: развивается гипотиреоз, который при необходимости можно корректировать приемом медикаментов.

Если перечисленные методы неэффективны или по каким-то причинам не подходят данному пациенту, принимается решение о тиреоидэктомии — хирургическом удалении щитовидной железы. Кроме того, показаниями для оперативного вмешательства считаются:

  • наличие узлов в ткани железы с признаками злокачественности;
  • крупные размеры зоба;
  • тяжелая офтальмопатия.

Результатом операции также становится гипотиреоз, который в дальнейшем компенсируется приемом синтетических гормонов Т3 и Т4. Рецидивы болезни при этом полностью исключаются.

Прогноз и профилактика

При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятный, т.к. с течением времени появляются новые симптомы и развиваются все более тяжелые осложнения, затрагивающие множество органов и систем. Если при диффузно-токсическом зобе лечением удалось нормализовать функцию щитовидки, можно надеяться на восстановление сердечного ритма и регресс сердечной патологии, вызванной зобом.

В качестве профилактики рассматривают постоянное диспансерное наблюдение пациентов, у которых отмечается увеличение щитовидки без функциональных нарушений, а также тех, у кого болезнь Грейвса имеется в семейном анамнезе.

Источник: https://perelomu.net/stati/chto-takoe-diffuzno-toksicheskij-zob-simptomy-bolezni-grejvsa.html

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса-Базедова)

Токсический зоб: что это такое Климова Оксана Юрьевна Врач-эндокринолог, опыт практической деятельности 18 лет, участник конференций и конгрессов по вопросам эндокринологии. Имею более 10 публикаций в научных журналах в области эндокринологии, клинической фармакологии.
Общий врачебный стаж более 20 лет.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса-Базедова) — аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойкой патологической гиперсекрецией гормонов щитовидной железы и, как правило, диффузно увеличенной щитовидной железой (ЩЖ). Зоб — патологическое увеличение ЩЖ, без уточнения ее функционального состояния. Нормальный объем ЩЖ, определяемый с помощью УЗИ, у мужчин составляет 9 — 25 мл, у женщин 9 — 18 мл. Пальпация ЩЖ, являясь основным методом клинического исследования ЩЖ, не позволяет определить ее объем и самостоятельного значения для диагностики зоба не имеет.

Одним из осложнений диффузного токсического зоба является тиреотоксикоз – клинический синдром, вызванный стойкой патологической гиперсекрецией гормонов щитовидной железы. Термин гипертиреоз означает повышение функциональной активности щитовидной железы, которая может быть патологическим (тиреотоксикоз) и физиологическим (например, при беременности).

Тяжесть тиреотоксикоза оценивают по клинической картине и наличию осложнений, связанных с заболеванием (мерцательная аритмия, дистрофические изменения внутренних органов, тиреотоксический психоз и т.д.).

Причины ДТЗ

Причиной ДТЗ является дефект иммунной системы, приводящей к образованию антител, которые стимулируют продукцию избыточного количества гормонов щитовидной железы. Антитела — это белки, которые вырабатывают клетки иммунной системы — лимфоциты.

Эти антитела способны соединяться с рецепторами ТТГ (гормон, который в норме регулирует функцию ЩЖ) и, как волк в овечьей шкуре, бесконтрольно стимулировать выработку тиреоидных гормонов. Щитовидная железа просто «не понимает», кто ее стимулирует.

Отсюда они получили название — антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ).

У 50% родственников пациента ДТЗ выявляют циркулирующие антитела. Иногда встречается сочетание с другими аутоиммунными заболеваниями (хронической надпочечниковой недостаточностью, сахарным диабетом 1 типа и т.д.).

Женщины болеют в 5-10 раз чаще мужчин. Как правило, ДТЗ манифестирует в молодом и среднем возрасте.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-эндокринолога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ 2 900 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
( [0] => Эндокринология
)
Array
( [0] => 26
)
Array
( [0] => https://policlinica.ru/prices-endocrinology.html
)
26

Проявления болезни весьма вариабельны — от предельно ярко выраженных форм, до стертых вариантов. Последние особенно часто встречаются при начале заболевания в пожилом возрасте:

  • Щитовидная железа, как правило, увеличена за счет обеих долей и перешейка, безболезненна. У пожилых людей и у мужчин ДТЗ нередко протекает при нормальном или только незначительно увеличенном объеме ЩЖ.
  • Отсутствие увеличения ЩЖ само по себе диагноз ДТЗ не исключает.
  • Сердечно сосудистая система: постоянная, реже внезапно возникающее сердцебиение; перебои в работе сердца; повышение артериального давления, при тяжелом тиреотоксикозе — сердечная недостаточность («тиреотоксическое сердце»).
  • Обмен веществ: похудание, повышение температуры тела, горячая кожа, потливость, мышечная слабость.
  • Нервная система: повышенная возбудимость, плаксивость, суетливость, тремор вытянутых рук и всего тела.
  • Система пищеварения: боли в животе, неустойчивый стул со склонностью к поносам, нарушение аппетита (у молодых — повышение, у пожилых —отсутствие).
  • Эндокринные железы: нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, у мужчин гинекомастия и снижение полового влечения, нарушение толерантности к углеводам.
  • Глазные симптомы: блеск глаз, расширение глазных щелей, отставание верхнего века от радужки при взгляде вверх, отставание верхнего века от радужки при взгляде вниз, потеря способности фиксировать взгляд на близком расстоянии, отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх, редкое моргание — развиваются в результате нарушение вегетативной иннервации глаза. 
  • Глазные симптомы тиреотоксикоза принципиально отличать от самостоятельного заболевания эндокринной офтальмопатии.
  • Эндокринная офтальмопатия (ЭОП)
  • Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) — поражение периорбитальных тканей аутоиммунного генеза, в 95% случаев сочетающееся с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы (ЩЖ), клинически проявляющееся дистрофическими изменениями глазодвигательных мышц (ГДМ) и других структур глаза.
  • ЭОП — самостоятельное аутоиммуное заболевание, тем не менее, в 90% случаев сочетается с диффузным токсическим зобом (ДТЗ), в 5% с аутоиммунным тиреоидитом, в 5-10% случаев клинически определяемая патология ЩЖ отсутствует. В ряде случаев ДТЗ манифестирует позднее ЭОП. Мужчины страдают чаще в 5 раз. В 10% случаев ЭОП односторонняя.
  • Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ) имеют несколько функционально и иммунологически различных субпопуляций. АТрТТГ могут вызывать иммунное воспаление и отек ретробульбарной клетчатки, что приводит к уменьшению объема полости глазницы с развитию экзофтальма (пучеглазия) и дистрофии глазодвигательных мышц.
  • ЭОП начинается постепенно, часто с одной стороны. Начальные симптомы: чувство давления за глазными яблоками, повышенная светочувствительность, ощущение инородного тела, «песка в глазах». Далее симптоматика нарастает.
  • Диагностика ДТЗ
  • Постановка диагноза особых трудностей не вызывает. Оценивается клиническая картина, гормональное исследование (св.Т3, св.Т4, ТТГ), диффузное увеличение ЩЖ, выявляемое при УЗИ (не обязательно).
  • Дополнительные исследования: сцинтиграфия ЩЖ, определение АТрТТГ.

Лечение диффузно токсического зоба

Медикаментозная терапия

Тионамиды мерказолил (метимазол, тиамазол) и пропилтиоурацил (пропицил) тормозят ряд процессов в щитовидной железе, что приводит к блокаде синтеза и освобождения тиреоидных гормонов.

Читайте также:  Киста щитовидной железы: как лечить

Мерказолил при лечении диффузно токсического зоба назначается под еженедельным, а в дальнейшем ежемесячным контролем уровня лейкоцитов крови.

По мере постепенного уменьшения симптоматики доза мерказолила также постепенно снижается до поддерживающей, которая принимается 16-18 месяцев (у детей 2 года).

Длительная терапия одновременно мерказолилом и левотироксином известна как схема «блокируй и замещай». Мерказолил в данном случае блокирует секрецию тиреоидных гормонов, а левотироксин поддерживает эутиреоидное состояние (при монотерапии мерказолилом развивается медикаментозный гипотиреоз). Частота рецидивов после медикаментозного лечения диффузно токсического зоба составляет порядка 40%.

Тяжелыми, но редкими (

Источник: https://policlinica.ru/diffuznyy-toxicheskiy-zob.html

Диффузный токсический зоб: диагностика, лечение и осложнения

Диффузный токсический зоб является заболеванием, которое возникает из-за повышенной активности щитовидной железы и ее гипертрофированности. Вследствие образования диффузного типа зоба развивается тиреотоксикоз. Обычно это заболевание определяют по выпученным глазам.

Кроме того, может быть одышка, потливость, повышенная температура тела, нервозность. Это заболевание приводит к изменениям в кровеносных сосудах и крови, сердце, нервной системе. Появляется надпочечниковая и сердечная недостаточность.

Из-за тиреотоксического криза может быть летальный исход.

  • Причины и симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Причины и симптомы

Зоб щитовидной железы трудно выявить на ранних стадиях. Главной причиной является гиперактивность железы и ее гипертрофированность. Обычно факторы, которые вызывают такое явление, очень разнообразны. Диффузный зоб имеет аутоиммунный характер. Очень часто он развивается у пациента только из-за нарушений в работе иммунной системы.

При этом вырабатываются специальные антитела, которые направлены именно на разрушение рецепторов в щитовидке. Эти антитела постоянно воздействуют на ткань железы. В результате этого ткань тиреоидного типа просто разрастается, с чем и связана гиперфункция органа. Именно разросшаяся ткань и называется зобом.

Согласно статистике, этот недуг чаще всего диагностируют у женщин в возрасте между 25 и 55 годами.

Более точные причины пока не выявлены. Очень часто зоб выявляют у людей, которые имеют наследственную предрасположенность. На это могут повлиять внутренние процессы и факторы окружающей среды.

Толчком для развития диффузного зоба может быть пережитое инфекционное заболевание, которое вызвало воспаление, различные травмы, в том числе и психологические.

Поражения головного мозга и эндокринные проблемы (половых желез, гипофиза, поджелудочной железы, надпочечников) тоже могут вызвать болезнь. Установлено, что курение повышает риск появления диффузного зоба в 2 раза.

Симптомы заболевания проявляются не сразу. Сначала увеличение щитовидной железы даже не будет заметно. Выделяют несколько форм развития заболевания. При легкой форме в основном у пациента будут жалобы только невротического характера. Сердечный ритм не нарушается. Другие патологии не появляются. При средней тяжести болезни человек начинает стремительно худеть.

В месяц он теряет примерно по 8 кг. У него появляется тахикардия или аритмия. При тяжелой форме болезни у пациента наблюдается истощение. У него нарушается работа сердца, печени почек. Мышцы атрофируются. Постоянно ощущается усталость и слабость, вплоть до дрожи в теле. Обычно такие симптомы проявляются, когда заболевание длительное время просто не лечили.

Чаще всего пациенты жалуются на проблемы с кровеносными сосудами, работой сердца. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, имеют множество функций, так что весь организм пострадает от их избытка. Симптомы очень разнообразны. Но самое серьезное – это офтальмологическая патология.

У пациента на поздних стадиях глаза слишком выпячиваются, что уже сложно не заметить. Очень опасной является и тахикардия, при которой сердечный ритм стремительно ускоряется, причем само сердцебиение пациент может ощущать в руках, голове, животе. Не стоит игнорировать такие симптомы.

Обязательно нужно сделать анализы, чтобы проверить свое здоровье.

Диагностика

В первую очередь, прежде чем лечить, требуется диагностика. Врач должен обратить внимание на вес человека, состояние его ногтей, волос, кожи, проверить пульс, кровеносное давление, проследить за внешним видом и манерой говорить. Все это позволит выявить симптомы гиперактивности железы.

Диагностика обязательно включает анализ крови на количественное содержание различных гормонов. Диффузно-токсичный зоб отличается от других разновидностей заболевания тем, что он проходит параллельно с тиреотоксикозом. Благодаря иммуноферментному исследованию крови можно будет увидеть антитела, которые циркулируют к рецепторам в щитовидке.

Диагностика включает УЗИ железы. Это исследование даст информацию об увеличении размера органа и изменениях тканей. Обычно гипоэхогенность проявляется при патологиях аутоиммунного характера.

Сцинтиграфия позволяет выявить зоны активности органа, определить его объем и форму, выявить наличие узловых образований. Диагностика благодаря этому методу станет более точной. Однако если заметна офтальмопатия, то делать сцинтиграфию не нужно. Сцинтиграфия используется только тогда, когда требуется отделить диффузно-токсичный зоб от других видов болезни.

Иногда применяется косвенная методика – рефлексометрия. Она помогает определить функции железы, измерить ее рефлексы.

Лечение

В первую очередь лечение диффузного зоба начинается с консервативного метода. Врач назначает прием препаратов с антитиреоидными свойствами. К примеру, подойдет пропилтиоурацил и тиамазол.

Их можно заменить метизолом, пропицилом, тирозолом или мерказолилом. Активные вещества этих медикаментов через тонкую кишку попадают в кровь, а потом накапливаются в тканях щитовидной железы.

Дальше они начинают подавлять синтез гормонов тиреоидного типа.

При диффузном токсическом зобе дозировки медикаментов назначаются индивидуально для каждого пациента в зависимости от результатов анализов и исследований.

Снижать дозировку можно, если нормализуется пульс, артериальное давление, отсутствует дрожание рук, стабилизируется потоотделение, а также увеличивается вес. Кроме того, диета тоже назначается. Необходимо следовать ее правилам.

Врач подберет продукты, которые не будут вызывать повышенную активность железы.

Если не получилось лечить зоб с помощью медикаментов, то назначают операцию. При тяжелом течении заболевания назначается полное удаление железы. Эта операция называется тиреоидэктомией.

После этого щитовидная железа уже не будет вырабатывать гормоны. Диффузно-токсический зоб, тиреотоксикоз больше не будут мучить пациента. Но развивается теперь гипотиреоз послеоперационного характера.

Компенсировать отсутствие железы после лечения ДТЗ можно специальными медикаментами гормонального характера.

Хирургическая операция назначается и в том случае, когда все медикаменты, которые требуются для лечения диффузного токсического зоба, вызывают аллергическую реакцию в организме пациента.

Еще одним показанием к проведению процедуры является постоянное снижение количества лейкоцитов крови во время медикаментозного лечения. Без операции не обойтись и в том случае, когда токсический зоб, лечение которого не удается медикаментами, увеличился в размерах.

Например, когда зоб выше третьей степени, то без операции не обойтись. Но если токсический зоб 2 степени, то еще можно пробовать медикаментозную терапию. Кроме этого хирургический метод лечения назначается, когда у больного есть проблемы с сердцем и кровеносной системой.

Чтобы предотвратить появление тиреотоксического криза в период сразу после операции, перед процедурой назначается компенсация медикаментами.

Терапия диффузного токсического зоба предусматривает и использование йода радиоактивного типа. Эта методика применяется и при тиреотоксикозе. Такая терапия считается неинвазивной. Процедура отличается эффективностью. К тому же она менее дорогая, не вызывает побочные эффекты и осложнения, которые часто возникают после хирургического вмешательства.

Если диагностирован диффузный токсический зоб у детей или беременных женщин, то использовать радиоактивный йод запрещается. Активное вещество проникает через кровь в клетки щитовидной железы. В этом месте изотоп и начинает распадаться.

В итоге это будет местным облучением клеток, которые вышли из-под контроля организма. Такая терапия от ДТЗ проводится обязательно с госпитализацией больного. Обычно гипотиреоз развивается примерно через полгода после использования йода.

Осложнения

Болезнь Грейвса часто вызывает серьезные осложнения на более поздних стадиях развития. Риску подвергается центральный отдел нервной системы. Также есть риск поражения тканей сердца и кровеносных сосудов. Нарушается работа органов пищеварения. Редко у пациентов при диффузном токсическом зобе появляется паралич. Ощущается слабость в мышцах.

Иногда есть риск такого побочного эффекта, как тиреотоксический криз. Основные причины в данном случае – это неправильная терапия с применением тиреостатиков, использование радиоактивного йода или хирургическое вмешательство. Отмена лечения тоже может спровоцировать криз.

Иногда такое осложнение появляется у пациентов, которые одновременно болеют из-за инфекций. При тиреотоксическом кризе будет проявляться клиническая картина, которая характерна и для надпочечниковой недостаточности, и для тиреотоксикоза. Во время такого осложнения можно отметить сильную нервную возбудимость. У пациентов даже развивается психоз.

Резкая двигательная активность сменяется апатией и безразличием. Есть проблемы с ориентацией в пространстве. Иногда больного лихорадит. Он ощущает боли в сердце, тахикардию. Дыхание нарушается, появляется тошнота, головокружение и рвотные приступы. Характерной будет и мерцательная аритмия.

Иногда проявляется сильная пигментация на кожном покрове, кожа приобретает желтый оттенок. Но такие признаки будут только при гепатозе токсического типа.

Если отсутствует лечение или оно несвоевременное или неправильное, то прогнозы будут неблагоприятными. При тиреотоксическом заболевании смертность составляет примерно от 35 до 50%. Тиреотоксический недуг вызывает постепенно сердечную недостаточность, и симптомы будут становиться все интенсивнее. Организм просто истощается.

Если нормализовать работу железы, то после лечения прогнозы благоприятные. В большинстве случаев ритм сердца восстанавливается, а тиреотоксический недуг отступает.

После хирургического вмешательства развивается гипотиреоз. Пациентам запрещается принимать лекарства, которые содержат йод. То же касается и продуктов питания, которые богаты этим элементом.

Чтобы предотвратить тиреотоксикоз и дальнейшее развитие зоба, необходимо пройти диспансерное наблюдение.

Если в анамнезе указана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, то проверять свое здоровье нужно постоянно. В качестве профилактических мероприятий необходимо пройти терапию по укреплению организма и провести санацию очагов инфекций, которые стали хроническими.

Многие люди слышали про такое заболевание, когда глаза слишком выпучены. Смотрится это очень неприятно. На самом деле такое заболевание не является редкостью. Пучеглазие может спровоцировать диффузно-токсический зоб.

Если вовремя определить это заболевание и начать лечение, то можно избежать тяжелых осложнений. Сейчас используют специальные гормональные препараты и радиоактивный йод, чтобы подавить активность щитовидной железы.

В худшем случае орган полностью удаляют, а потом назначается терапия замещения, чтобы подавать в организм гормоны вместо удаленной железы.

Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/shhitovidka/diffuznyj-toksicheskij-zob

Ссылка на основную публикацию