Антитела к тпо

19.02.2018

Тиреоидная пероксидаза — это белковый фермент, который ускоряет химические реакции в щитовидной железе, участвует в биосинтезе тиреоидных гормонов.

При некоторых патологиях иммунная система человека начинает продуцировать антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела).

Их выявление методами лабораторной диагностики главным образом помогает обнаруживать аутоиммунные заболевания щитовидки и отслеживать эффективность терапии.

Антитела к ТПО

Медицинское описание и функции АТ-ТПО

Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагировать на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител.

АТ-ТПО нарушают активность ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровья, работоспособность и энергию человека.

Самым эффективным методом исследования аутоиммунных расстройств является биохимия крови на микросомальные антитела. Изменение показателя относительно нормы может свидетельствовать о начальной стадии таких заболеваний, как тиреоидит Хашимото, Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, ДТЗ).

Высокочувствительные тест-системы дают возможность диагностировать тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.

Причины повышения числа антител

Увеличение количества anti-TPO чаще всего связано с какой-либо аутоиммунной патологией щитовидки. Чем выше уровень антител к ТПО, тем большая вероятность нарушений. На результаты исследования может повлиять повышенное содержание жиров в крови или изменение состава биоматериала из-за неправильно проведенной биохимии.

Вероятные причины высоких показателей анти-ТПО:Антитела к ТПО

  • ревматоидные артриты, системная красная волчанка, сахарный диабет, раковые образования и узлы щитовидки, системный аутоиммунный васкулит;
  • тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса;
  • неэффективность проводимого накануне лечения — в таком случае есть причины для подозрения на обострение заболевания;
  • физиологические изменения гормонального фона у женщин с возрастом (нужно наблюдать за уровнем гормонов);
  • идиопатический гипотиреоз, аденома, аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, пернициозная анемия.

У маленького ребенка повышенные показатели часто обусловлены непосредственно высоким уровнем AT, выявленным у матери на этапе беременности.

Практически все причины увеличения числа аутоантител свидетельствуют о нарушениях работы щитовидки и требуют полного обследования с консультациями специализированных докторов.

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе в некоторых случаях повышаются во время или после приема определенных лекарственных препаратов (лития, интерферонов).

Симптомы и последствия увеличения антител

Антитела к ТПОПовышенное количество АТ-ТПО является серьезным отклонением, которое может говорить о сбоях в работе иммунитета. Антитела пагубно действуют на многие процессы в организме и могут провоцировать нарушения нормальной секреции гормонов и функционирования ЩЖ, что впоследствии может вызывать хронические заболевания в виде гипо- либо гипертиреоза. Гипотиреозу свойственны такие признаки, как сильное увеличение веса, сухость кожных покровов, выпадение волос, повышенная чувствительность к низким температурам, запор. Гипертиреоз проявляется сильным потоотделением, тревожным состоянием, учащенным пульсом, дрожью в руках, расстройством сна, уменьшением веса.

Внешние признаки повышенного уровня антител: изменение тембра голоса, нарушение слуха, отечности в разных частях тела.

Высокая концентрация АТ-ТПО провоцирует сбой в сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системе, а также в процессах пищеварения и опорно-двигательном аппарате. Главной функцией любых антител в организме считается подавление и нейтрализация чужеродных агентов.

Когда образуются антитела к тиреопероксидазе, их действие направлено против здоровых тканей и организм проявляет это в виде неприятных симптомов.

Показатели АТТПО при беременности и у детей

Беременным женщинам важно следить за уровнем АТТПО и держать его в норме. Если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены длительное время, это опасно и грозит существенным уроном для организма матери и ребенка.

Такого рода сбои в иммунной системе могут вызывать негативные последствия в послеродовом периоде. Спустя 2—3 месяца после рождения малыша у женщины может развиться послеродовой тиреоидит.

Это происходит, согласно статистике, в 10% случаев.

Антитела к ТПОБеременные женщины с положительными тестами на микросомальные антитела в перинатальном периоде имеют вдвое больший риск развития тиреоидита. Анти-ТПО могут также провоцировать гипотиреоз у беременных. Он проявляется снижением энергии и качества кожных покровов, замедленными реакциями, ухудшением памяти, нарушением обмена веществ и другими симптомами. АТ-ТПО могут негативно сказаться на общем здоровье ребенка после рождения и развитии его ЩЖ в утробе, ведь они способны с кровяным руслом проникать через плаценту к плоду. По этой причине всем новорожденным, чьи матери или другие члены семьи имели проблемы с щитовидкой или гормонами, обязательно назначают анализ на АТТПО. Всем детям и подросткам по мере роста данный анализ проводится в комплексе с оценкой содержания тиреоидных гормонов, и показан, как и взрослым, для выявления аутоиммунных патологий ЩЖ.

Методы определения

АТ-ТПО обнаруживаются с помощью иммунохемилюминесцентного анализа в МЕ/мл. В качестве биоматериала для исследования берут венозную кровь. Во время подготовки к сдаче анализа важно учитывать, что прием гормональных препаратов может существенно искажать результаты. Поэтому их следует прекратить принимать за 30 дней.

Важно также помнить о влиянии препаратов йода на достоверность анализа, от них рекомендовано отказаться за несколько дней до забора образца крови. Запрещено курение за полчаса до анализа, стоит избегать стрессовых и физических перегрузок.Антитела к ТПО

Искажать результаты теста могут перенесенные накануне операции и вирусные инфекции, поэтому делать анализы после них необходимо через некоторое время. Исследование венозной крови на антитела производится только натощак (пить можно исключительно чистую воду, никакого чая, кофе и прочего).

Показания к анализу

Назначить анализ на АТТПО может эндокринолог, семейный врач, кардиолог, гинеколог или педиатр, все зависит от первоначальных жалоб и симптоматики.

Читайте также:  Эндокринолог: кто это

Исследование крови на АТ назначается в таких случаях:

  • Проявление симптомов нарушения функций железы.
  • Если получены неудовлетворительные результаты гормональных анализов (Т3, ТТГ, Т4).
  • Для регулярного обследования человека с хроническими заболеваниями ЩЖ (контроль эффективности терапии).
  • При высоких рисках формирования гипотиреоза.
  • Для выявления причин невынашивания беременности или проблем с оплодотворением.
  • При наличии аутоиммунных заболеваний с дополнительными симптомами, которые могли вызвать нарушения тиреоидной функции ЩЖ (артрит, анемия, диабет, волчанка и др.).
  • Для обследования людей в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита (наследственность).

Исследование на антитела к ТПО проводится для определения конкретных болезней ЩЖ или системных аутоиммунных расстройств с целью рационального назначения препаратов.

Нормы содержания тиреоидной пероксидазы

Важно помнить, что у 1 из 10 людей определяют антитела к тиреопероксидазе. Но о серьезных заболеваниях говорит не само их наличие, а их слишком большое количество по сравнению с нормой.

Антитела к ТПОПри нормальном функционировании организма мужчины или женщины до 50 лет количество ATPO не превышает 34 МЕ/мл. После 50 лет норма АТ-ТПО у женщин может достигать 100 МЕ/мл, и такой показатель не будет считаться патологией. Проводит расшифровку результатов вместе с дальнейшими указаниями по диагностике и лечению врач-эндокринолог. Он же определяет тяжесть заболевания, уровень работоспособности иммунной системы. Статистические данные указывают на то, что женщины намного чаще мужчин имеют увеличенное количество антител к тиреопероксидазе. Это негативно влияет на их менструальный цикл, репродуктивную функцию, может вызывать бесплодие.

Как вернуть уровень антител к тиреопероксидазе в норму

Антитела придут в норму только после устранения причин, которые изменили их количество. Для максимально точного определения диагноза врачи изучают историю болезни пациента, результаты всех анализов и обследований. Как проходит терапия некоторых заболеваний, которые могут провоцировать повышение антител:

  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). Заболеванию свойственен тремор конечностей, сильное потоотделение, общая слабость, высокое артериальное давление и аритмия. Излечивается успешно на начальных стадиях, поэтому значение имеет не только точная, но и своевременная диагностика. Назначается медикаментозное лечение препаратами, блокирующими гиперфункцию щитовидки. Дополнительно в ряде случаев показана радиотерапия.
  • Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Болезнь протекает с резким увеличением веса, понижением работоспособности, концентрации внимания, сухостью кожи, присутствует аритмия, активное потоотделение, иногда подергиваются конечности. Эффективных лекарственных средств, способных устранить заболевание полностью, нет в медикаментозном арсенале, поэтому терапия заключается в снятии неприятной симптоматики.
  • Послеродовой тиреоидит. Как правило, болезнь начинается бессимптомно, но со временем женщину беспокоит раздражительность, переутомление, дрожь в конечностях, учащенное сердцебиение. Лечение носит симптоматический характер, как и при АИТ. Женщинам с этим диагнозом необходимо постоянно контролировать функции щитовидки для предотвращения осложнений и придерживаться рекомендованной терапевтической схемы.
  • Гипотиреоз. Лечится длительно с помощью заместительной терапии синтетическими гормонами. У этих препаратов мало побочных эффектов, они не влияют на половые гормоны.

Все заболевания, вызвавшие аномальный уровень антиТПО, должны сопровождаться витаминотерапией и соблюдением здорового образа жизни. Повышаться антитела могут и при отсутствии патологий по определенным причинам. Это означает, что по одному показателю диагноз никогда не ставят.

Всегда стоит пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на какую-либо патологию. Это может быть исследование тиреоидных и других гормонов, тиреоглобулина (ТГ) и т.д.

Следует помнить, что несущественные отклонения можно привести в норму без гормонотерапии и других лекарств, наладив здоровое питание и избавившись от вредных привычек. Специалисты разработали несколько вариантов диет, соблюдая которые возможно скорректировать проблемы с ЩЖ.

Есть и народные средства для восстановления гормонального баланса, но все они могут выступать лишь в качестве дополнительной терапии. Перед применением любых гомеопатических препаратов и народных рецептов необходимо обратиться к лечащему врачу и согласовать лечение, это поможет избежать негативных последствий.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/gormonalnaya-panel/antitela-k-tireoperoksidaze.html

Значение антител к ТПО, показания к назначению анализа, расшифровка результатов и особенности лечения

Проникновение патогенных микроорганизмов приводит к выработке антител, которые представляют собой особые белки, и их синтез производится клетками иммунной системы. Встречаются ситуации, когда производство антител наблюдается против здоровых клеток организма человека.

Анализ антитела к ТПО в последние годы стал довольно популярным исследованием, которое назначают практически всем обратившимся за помощью к эндокринологу с заболеваниями щитовидной железы.

Значение антител к ТПО

Антитела к ТПО

АТ ТПО: характеристика и роль

Тиреоидная пероксидаза относится к одному из важных антигенов щитовидной железы, на который реагируют клетки иммунитета.

Такой фермент принимает активное участие в образовании йода активной формы и считается катализатором реакции производства тиреоидных гормонов.

Благодаря антителам к тиреоидной пероксидазе производится блокировка фермента и результатом этого становится снижение производства гормонов Т3 иТ4.

Производство антител к ТПО осуществляется В-лимфоцитами в том случае, если они начинают воспринимать тиреоидную пероксидазу в виде чужеродного белка. Начинается воздействие таких антител на клетки щитовидной железы, что вызывает их постепенное разрушение.

Большое скопление таких антител приводит к тому, что происходит массивное разрушение клеток щитовидной железы, где наблюдается выработка гормонов Т3 и Т4.

Все это заканчивается резким повышением содержания гормонов и развитием тиреотоксикоза.

 Уровень клеток, производящих гормоны щитовидки, к климатическому периоду настолько снижается, что они не способны обеспечить полноценное развитие организма.

Все это приводит к развитию гипотериоза — это клинический синдром, который выражается в недостаточном содержании гормонов щитовидки в организме человека.

Читайте также:  Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Показания к проведению исследования

Антитела к ТПО

Назначение анализа

Специалисты назначают проведение исследование крови на АТ ТПО при следующих показаниях:

  • выявление аутоиммунной патологии щитовидки
  • диагностика увеличения щитовидной железы
  • большие размеры окологлазных тканей
  • образование плотных отеков голени
  • не наступление беременности у женщин в течение длительного времени и проблемы с ее вынашиванием
  • прогноз гипертиреоза у пациентов, входящих в группу риска
  • выявление гипертериоза либо заболевания Грейвса у новорожденных, у которых матери страдали такими заболеваниями
  • диагностика зоба

Для постановки диагноза «аутоиммунный тиреоидит» выделяют следующие критерии:

  • повышенное содержание антител к ТПО
  • изменения специфического характера на УЗИ щитовидки
  • присутствие субклинического или выраженного гипотиреоза

В том случае, если один из перечисленных критериев отсутствует, то диагноз аутоиммунный тиреоидит становится маловероятным.

Подготовка

Антитела к ТПО

Правильная подготовка — достоверный результат

Для получения точных и достоверных результатов рекомендуется провести определенную подготовку к исследованию крови на гормоны щитовидки:

  1. сдавать кровь для исследования необходимо в утреннее время и обязательно натощак
  2. последнее употребление еды перед анализом должен быть за 8-12 часов до процедуры
  3. рекомендуется избегать психоэмоциональных и физических перегрузок
  4. не допускать перегревания и переохлаждения организма
  5. важно отказаться от приема спиртных напитков и куреня пред анализом

В том случае, если проводится первичная проверка содержания тиреоидных гормонов, то рекомендуется за 2-4 недели до назначенной даты исследования отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на функционирование щитовидной железы.

При необходимости контроля эффективности лечения необходимо отказаться от приема препаратов в день проведения анализа на гормоны и обязательно зафиксировать это в бланке направления.

Материалом для исследования является кровь из вены и для выявления концентрации антител достаточно 5 мл.

Расшифровка анализа

Антитела к ТПО

Норма гормона в крови и возможные отклонения

После проведения исследования крови на АТ ТПО специалистом проводится его расшифровка. Норма таких антител у пациентов до 50 лет колеблется от 0,0 до 35,0 Ед/л, а после этого возраста его уровень может составлять 0,0-100, Ед/л.

Повышенный уровень антител к ТПО чаще всего диагностируется у больных, страдающих треоидитом Хашимото.

Особенностью этой патологии является то, что по непонятным причинам в организме пациента происходит развитие аутоиммунной реакции и это приводит к активации специальных антител.

Результатом этого становится угнетающее воздействие на работу щитовидной железы и проявляется это в увеличении ее размеров, что является одной из распространенных причин гипотериоза.

Медицинская практика показывает, что у женщин тиреоидит Хашимото диагностируется намного чаще и особую группу риска составляют пациентки пожилого возраста.

При таком недуге антитела к ТПО присутствуют в большинстве проведенных исследований, что подтверждает иммунный характер патологии.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/analiz-antitela-k-tpo.html

Причины повышения антител к ТПО, методы диагностики и коррекции их уровня

Что такое Ат? Антитела – специфические сложные молекулы, работа которых направлена на защиту организма от воздействия патогенных (несущих вред) веществ.

При попадании таких «злодеев» извне формируются комплексы антиген-антитело, которые затем выводятся из организма.

Но при определенных заболеваниях организм начинает реагировать на некоторые свои молекулы и клетки, которые не несут никакого вреда, как на чужеродные.

Такие состояния в медицине получили название аутоиммунных болезней, их достаточно много. По такому механизму может повреждаться и щитовидная железа. Если подозревается развитие патологического процесса, назначается специальный анализ – антитела к тиреоидной пероксидазе (ат к тпо). Когда выясняется, что антитела к тпо повышены, выполняется углубленное обследование пациента.

Антитела к ТПОЩитовидная железа (ЩЖ)

Что такое антитела к ТПО, распространенность проблемы, провоцирующие факторы

Работа щитовидки – тонкий и слаженный механизм. На ее поверхности располагается тиреопероксидаза – фермент, участвующий в синтезе главных гормонов ЩЖ (тироксина и трийодтиронина).

В норме иммунная система не вмешивается в его деятельность, но при сбое в ее работе тиреопероксидаза начинает распознаваться, как инородное вещество, которое несет опасность.

Активно вырабатываются антитела, уровень ат тпо повышен в крови, в итоге развивается аутоиммунное заболевание.

Антитела к ТПОМолекула тиреоидного гормона (трийодтиронина)

Причины, которые способствуют началу синтеза антител:

  • повреждение ЩЖ из-за травмы;
  • воздействие радиации;
  • вирусные и бактериальные воспалительные процессы;
  • недостаток или переизбыток йода в организме.

В зависимости от того, насколько высока активность образования антител к тиреопероксидазе, заболевание протекает разными путями:

  1. При большом количестве антител происходит массивное разрушение клеток щитовидки. В сыворотку крови выбрасывается очень много гормонов, развивается тиреотоксикоз. По сути это отравление организма. В анализе крови гормоны щитовидной железы резко повышены.
  2. При относительном повышении антител к тпо, клетки щитовидки разрушаются медленно и постепенно. Это вялотекущий процесс, который длится годами (до 10-20 лет). Симптомы не возникают до тех пор, пока не разрушены почти все клетки. Затем развивается гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы).

Запомните! Даже при исходном высоком уровне антител с развитием тиреотоксикоза в итоге запасы клеток истощаются, впоследствии развивается гипотиреоз. Вопрос заключается только во временном промежутке, когда он сформируется.

Антитела к ТПОАнтитела к ТПО

По статистике, риск повышения антител к тпо выше для женщин (10% против 5% у мужчин). Увеличивается он с возрастом, достигая максимума после 50 лет.

Норма содержания антител к тпо, правила исследования, показания к проведению анализа, причины повышения

Что такое ат тпо стало понятным. А как проводят анализ Ат? Для исследования антител к тпо используют венозную кровь. Правила подготовки такие же, как и при проведении других анализов: воздержаться от приема пищи за 10-12 часов до анализа, исключить алкоголь и никотин за сутки, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

Читайте также:  Увеличение щитовидной железы: симптомы

Если пациент принимает гормональные препараты, следует сообщить об этом врачу. Измерение проводят в единицах на миллилитр (Ед/мл). Средний срок получения результатов составляет двое суток.

Нормы содержания антител к тиреопероксидазе, анти тпо, одинаковы для мужчин и женщин. Нормальным считают результат менее 30 Ед/мл. Нормальные показатели анализа антител к тпо по возрастам представлены в таблице №1.

Возраст Уровень Ат в норме, Ед/мл
До 50 лет

Источник: https://lechiserdce.ru/analiz-krovi/6082-antitel-k-tpo.html

Что такое антитела к ТПО? :

Антитела к ТПО – это аутоантитела к специфическому энзиму щитовидки – тиреопероксидазе. Сравнительно недавно был открыт аутоиммунный тиреоидит. Эта патология возникает, как правило, у женщин.

Но в течение последних лет все чаще болезнь диагностируется у детей. В связи с этим, широкое распространение получил анализ крови на антитела к ТПО.

У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом отмечается повышение титра.

Антитела к ТПО

Антитела к ТПО: функции

Тиреоидная пероксидаза способствует формированию активной формы йода, которая, в свою очередь, обладает свойствами включаться в иодификацию тиреоглобулина. Атитела к ТПО – это показатель агрессии иммунитета относительно собственного организма.

Они блокируют ферментную активность, в результате чего понижается выработка Т3 и Т4 (тиреоидных гормонов). При этом АТ тиреоидной пероксидазы могут являться лишь «свидетелями» аутоиммунных процессов. Тест на антитела к ТПО считается наиболее точным показателем наличия патологии щитовидки.

Как правило, их появление свидетельствует о первом сдвиге, который отмечается на фоне прогрессирующего гипотиреоза в ходе тиреоидита Хашимото. Характерно, что АТ тиреопероксидазы обнаруживаются у 85 % людей с болезнью Грейвса и у 95 % — с тиреоидитом Хашимото.

Выявление антител в дородовой период свидетельствует о высоком риске возникновения послеродового тиреоидита у матери. Вероятно и негативное влияние на развитие ребенка.

Антитела к ТПО

В каких случаях сдается анализ?

Антитела к ТПО можно обнаружить у новорожденных, пациентов с гипотиреозом, а также при наличии болезни Грейвса у матери после родов. Взрослым исследование рекомендовано для дифференциальной диагностики гипер- и гипотиреоза, при зобе, плотном отеке голеней.

К показаниям относят также и офтальмопатию – увеличение окологлазных тканей (подозрение на развитие эутиреоидной болезни Грейвса). Антитела к ТПО, норма которых у пациентов до 50 л – 0-35, старше 50-ти л – 0-100 Ед/мл, могут быть повышены и у здоровых людей.

В таких случаях имеет место только носительство АТ тиреопероксидазы. При этом у людей нет предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита. При постановке диагноза следует учитывать несколько факторов.

В частности, у пациента, кроме повышенного титра, должны присутствовать специфические изменения щитовидки, выявляемые при помощи ультразвукового исследования. Еще одним обязательным критерием является явный либо субклинический гипотиреоз.

Антитела к ТПО

Повышенный титр АТ тиреопероксидазы

Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии ряда патологий. В частности, к ним относят зоб, послеродовую дисфункцию щитовидки, подострый тиреоидит. Повышенное количество антител может указывать на идиопатический гипотиреоз, нетиреоидные аутоиммунные патологии.

Однако при отсутствии одного из трех приведенных выше критериев диагноз может быть ошибочным. Прежде чем пациент получает направление на лабораторное исследование, специалист определяет показания к назначению анализа. При положительном результате показана заместительная терапия.

Источник: https://www.syl.ru/article/136699/chto-takoe-antitela-k-tpo

Антитела к тпо

corpia

Повышены антитела к тпо при Б

Вот пришёл мой анализ на антитела к тпо с результатом 637, норма от 0 до 30. Ттг и Т4 в норме, на фоне приёма эутирокса 100 мкг. Беременность 18 неделя. К эндокринологу попаду не раньше чем через три недели, такая очередь.

Вот думаю что делать, никогда не здавала этот анализ тпо, стоит ли волноваться, может бежать к платному или ломится без очереди к бесплатному в понедельник или пусть всё идёт своим чередом….. может у кого был похожий случай? Я так…

Читать далее →

Евгения

Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) увеличены в 100 раз!!!

Добрый вечер! Сдаю анализы, обследуюсь после ЗБ ( в марте) и готовлюсь к новой Б. Сегодня получила анализы — ко врачу своему попадаю 22.06. результаты под катом. Прошу подсказать, у кого был высокий гормон Анти-ТПО? И высокий пролактин?что делали? Читать далее →

Мартышка

АТ к ТПО

В общих чертах почитала про эти антитела, но хотелось бы узнать от других,у кого такое было, в понятных для обычного человека словах)
АТ к ТПО у меня более 600, референтные значения менее 34, но Т3, Т4 и ТТГ в рамках нормы.
Поняла,что оно не лечится, йод нельзя и мониторить выше перечисленные гормоны,чтобы не повышались.
Интересно вообще что это, к чему-то может привести или можно не волноваться? Читать далее →

Оксана

Высокие антитела к ТГ и ТПО что делать

Девочки у меня вопрос, была на узи щитовидки — сказали что железа неоднородная и нужно проверить гормоны..Сами гормоны- в порядке( сдавала в понедельник 12.08) , а вот с антителами (сдавала 16.08) проблема:Параметр                                                   Результат          Референсные значения    Ед.Изм.Антитела к тиреоглобулину           134.1          

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/antitela-k-tpo

Ссылка на основную публикацию