Что такое кальцитонин

Кальцитонин — что это такое? Ответ на этот вопрос знает не каждый человек. В нашей статье мы детально рассмотрим эту тему.

Что такое кальцитонин

Многие люди в силу тех или иных обстоятельств сталкиваются с необходимостью сдать кровь на определение уровня гормонов. Итак, кальцитонин — что это такое? Так называется гормон, который вырабатывается в тканях щитовидной железы.

Он синтезируется С-клетками, количество которых в толще щитовидки совсем небольшое. Тем не менее роль этого биологически активного вещества важна для нормального функционирования организма.

Кальцитонин. Что показывает?

Околощитовидные железы человеческого организма вырабатывают паратгормон. Задача его состоит в том, чтобы активировать клетки-остеокласты, которые являются разрушителями костной ткани. В результате этого процесса происходит выделение кальция в кровь.

Также паратгормон обеспечивает всасывание кальция из мочи и активацию витамина D. Это биологически активное вещество активирует процесс всасывания кальция стенками кишечника.

Кальцитонин — гормон, который обеспечивает снижение уровня кальция в крови, так как стимулирует скопление этого микроэлемента в костной ткани. По сути, он характеризуется противоположным эффектом по отношению к паратгормону.

Что такое кальцитонин

Обмен веществ, который происходит в костной ткани, является сложным процессом. В нем задействованы разные механизмы.

Кальцитонин в крови человека присутствует в очень маленьком количестве, поэтому его уровень измеряется в пг/мл.

Показания к проведению обследования

Кому нужно проверить уровень такого гормона, как кальцитонин? Анализ, безусловно, назначают далеко не всем пациентам. Врач дает направление на исследование в следующих ситуациях:

  • при подозрении на остеопороз — проводится анализ для того, чтобы оценить особенности кальциевого обмена в организме;
  • если недавно было проведено хирургическое вмешательство по удалению опухоли;
  • при диагностированных феохромоцитоме и гиперпаратиреозе (анализ назначают, чтобы исключить синдром множественной эндокринной неоплазии);
  • для проверки работы следующих органов: почек, печени, молочной железы и желудка;
  • если есть подозрение на медуллярный рак щитовидной железы;
  • при нарушениях кальций-фосфорного обмена;
  • если у человека в семье кто-то болел медуллярным раком щитовидной железы (для своевременного обнаружения онкологических заболеваний).

Подготовка к сдаче анализа

Кровь для анализа специалисты будут брать из вены, а не из пальца, как многие думают. Для получения максимально точного результата человеку стоит соблюдать некоторые врачебные рекомендации.

За восемь часов до сдачи крови стоит не употреблять пищу. Если пациент проходит обследование с утра, то желательно, чтобы последний прием пищи был не позже 18:00 предыдущего дня, то есть чтобы прошло около 12-15 часов после еды. Тогда результат будет более точным.

Что такое кальцитонин

  • Физических нагрузок также стоит избегать за сутки до предполагаемого лабораторного исследования, так как они снижают уровень кальцитонина.
  • Не стоит волноваться перед анализом, ведь стресс негативно влияет на организм в целом и на работу эндокринной системы в частности.

Как диагностировать рак посредством данного гормона?

Также кальцитонин является онкомаркером. По его количеству можно поставить такой диагноз, как медуллярный рак щитовидной железы. Анализ крови на определение уровня этого гормона широко используется в онкологической практике.

Какие приборы применяются для анализа на кальцитонин?

Что это такое за гормон, мы уже выяснили. Подобный анализ можно сделать в различных лабораториях. Для его проведения необходимо специальное оборудование. Наиболее точные результаты получают, используя анализаторы третьего поколения.

Следует знать, что оборудование второго поколения иммуноферментного типа может давать погрешность, которая скажется на всем процессе диагностики и составлении врачом схемы лечения.

В связи с этим, больному перед сдачей анализа рекомендуется уточнить, какое оборудование находится в лаборатории.

Если медицинское учреждение не укомплектовано новейшими аппаратами, которые дадут точный результат, то лучше обратиться в другую клинику.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют повторно сдать кровь на анализ. Это дает возможность исключить вероятность получения неправильного результата.

Что такое кальцитонин

В любом случае лучше перепроверить. Тогда вы будете уверены в том, что диагноз поставлен верно.

Нормальные показатели

В каком количестве в крови человека должен присутствовать кальцитонин? Норма в данном случае зависит от некоторых факторов, включая возраст пациента.

  • у новорожденных деток данный показатель колеблется в пределах 70-150 пг/мл.
  • у детей уровень кальцитонина не превышает 70 пг/мл.
  • у взрослых данный показатель не должен быть более 32,26 пг/мл у мужчин и 12,97 пг/мл у женщин.

Что такое кальцитонин

Каждый год в нашей стране примерно у 150 людей диагностируют такое заболевание, как медуллярный рак, который возникает в щитовидной железе человека.

Для выявления данного заболевания на ранней стадии необходимо проводить исследования на высокотехнологичном оборудовании третьего поколения, так как постановка правильного диагноза во многом зависит от правильности определения количества кальцитонина в крови.

Пониженный показатель: что это значит?

На самом деле снижение уровня этого гормона в крови редко является поводом для беспокойства. Даже если во время исследования в образцах пациента не было обнаружено кальцитонина, это считается нормальным и может свидетельствовать об интенсивных физических нагрузках накануне. С другой стороны, пониженный уровень гормона наблюдается также при:

  • недостатке синтеза кальцитриола в почках;
  • гипопаратиреозе (в том числе и при псевдогипопаратиреозе);
  • остеопорозе;
  • тиреоидэктомии.

Рак щитовидки – одна из наиболее частых причин повышенного уровня кальцитонина

Мы уже ответили на вопрос: «Кальцитонин — что это такое?» А что значит, если данный показатель повышен? Если по результатам исследования крови выявлено, что у пациента превышен уровень кальцитонина, то это является серьёзным поводом для беспокойства. Необходимо, чтобы врач провёл дополнительное обследование.

Дело в том, что высокий уровень кальцитонина в крови человека может говорить о наличии рака щитовидной железы.

Что такое кальцитонин

Прогнозы для пациентов с данным диагнозом не слишком благоприятны. При обнаружении рака щитовидной железы человеку назначается хирургическая операция по удалению органа. Такой способ лечения считается наиболее эффективным в данном случае. Затягивать с проведением оперативного вмешательства не стоит, так как присутствует угроза распространения рака на другие органы человека.

Следует знать, что данное заболевание может передаваться по наследству. Поэтому, если у кого-то из родственников присутствовал медуллярный рак, то ребёнку в обязательном порядке следует назначить анализ на кальцитонин (норма его указана выше).

Если родители болели данным видом онкологического заболевания, то вероятность его развития у малыша повышается. Операции по удалению щитовидной железы назначаются детям уже в возрасте 5-7 лет.

При необходимости данное оперативное вмешательство может быть сделано на первом году жизни.

Что такое кальцитонин

Сложность диагностирования рака затрудняется, если уровень кальцитонина не превышает 100. Такое исследование может означать, что в организме присутствует онкологическое заболевание, но область поражения небольшая. Также такой результат может означать, что человек не болен раком, а уровень данного гормона повысился по другим причинам.

Дополнительные обследования

В любом случае, если у человека выявлено повышение кальцитонина, не следует затягивать — нужно сразу обратиться в специализированное медицинское учреждение и продолжить обследование. Пациентам рекомендуется:

  1. Биопсия.
  2. Повторное тестирование с использованием глюконата кальция.

Другие причины повышенного уровня кальцитонина

Разумеется, паниковать после получения результатов анализов не стоит. Повышенный уровень кальцитонина может свидетельствовать и о других патологиях:

  • алкогольный цирроз;
  • гиперпаратиреоз;
  • болезнь Педжета;
  • пернициозная анемия;
  • гиперплазия С-клеток;
  • злокачественные опухоли простаты, молочной или поджелудочной желез, печени, желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • незлокачественные заболевания лёгких.

Также его уровень может быть повышен в III триместре беременности. Именно поэтому пациенту назначается ряд дополнительных обследований.

Рекомендации

Следует знать, что диагноз может поставить только врач, а любое промедление в этой ситуации может привести к опасным осложнениям. Поэтому лучше обращаться в клинику, где человеку будет оказана адекватная медицинская помощь. Что нужно знать пациенту?

  1. Кальцитонин – гормон, который является онкомаркером. Если у человека присутствуют узлы в тканях щитовидной железы, то ему в обязательном порядке следует проводить полное обследование.
  2. При обращении в медицинское учреждение необходимо интересоваться, каким оборудованием снабжена лаборатория, так как приборы старого поколения могут показывать неверные результаты. Лучше сразу проверять кровь на аппаратах третьего поколения. Рекомендуется обращать внимание на квалификацию специалистов и их опыт работы в данной сфере.
  3. Если количество данного гормона выше нормы, то нужно обратиться в центр эндокринологии.

Заключение

Теперь вы знаете, какова роль кальцитонина и что это за гормон. Также мы указали, зачем сдавать анализ на проверку уровня данного показателя. Надеемся, что наша статья была вам полезна.

Теперь вы знаете, что значит, если в крови колеблется уровень такого гормона, как кальцитонин (анализ точно покажет его количество).

По результатам исследования будет понятно, что делать пациенту дальше.

Источник: https://www.syl.ru/article/306188/kaltsitonin—chto-eto-takoe-analiz-na-kaltsitonin-i-ego-rezultatyi

Что это такое кальцитонин?

Некоторые пациенты при сдаче анализов сталкиваются с показателем кальцитонина, что это такое при этом знают далеко не все. Гормон кальцитонин выступает в виде секрета тироксина и трийодтиронина. Они в свою очередь являются тиреоидными гормонами. Тироксин и трийодтиронин вырабатываются щитовидной железой.

  • Общие сведения
  • Показатель нормы
  • Повышение норм

Общие сведения

Этот С-клеточный комплекс отвечает за секрецию кальцитонина. Исследование этих показателей помогает понять, как организмом выполняется кальционный обмен. При этом вырабатываться он может не только щитовидкой, но и прочими внутренними органами. Особенную активность в этом вопросе проявляют легкие и тимус.

Функции кальцитонин имеет разнообразные. Так он является составной частью регулировки минерального обмена. Отличительная особенность его заключается в сложной химической структуре, в которой присутствует цепь аминокислот. Любое нарушение этой последовательности означает потерю гормоном своей биологической активности.

Что такое кальцитонин

Стоит отметить, что кальцитонина механизм действия еще не до конца изучен. Ученые продолжают исследование этого показателя. В отличие от своих «собратьев», вырабатываемых щитовидной железой, уровень кальцитонина в крови для женщин и мужчин не является показателем нормальной работы этого внутреннего органа. Воспринимается показатель как онкомаркер.

Что такое кальцитонинКакие существуют анализы крови?1749

В большинстве учебников отношения кальцитонина и паратгормона представлены в виде антагонистических. Гормоны второго типа вырабатываются паращитовидными железами. За счет этого 2 гормона происходит активация остеокластов, которые приводят к разрушению костной ткани, что позволяет в кровь выбрасывать кальций.

Читайте также:  Тироксин свободный

Кроме этого, он усиливает образование активной формы витамина D. Он помогает кальцию усваиваться из кишечника в кровь. Все действия паратгормона связываются с повышением кальциевой концентрации в крови. В свою очередь норма кальцитонина помогает противодействовать этому компоненту, приводя к повышенному отложению кальция в костях, делая его значения ниже в крови.

Однако сила действия его меньше, в сравнении с паратгормоном, именно поэтому то, как вырабатывается каждый из этих компонентов, влияет на баланс обмена веществ в костной ткани.

Тиреокальцитонин вырабатывается щитовидкой в небольших дозах, поэтому в крови показатель его традиционно низкий.

Кроме этого, на содержание кальцитонина оказывается влияние и кишечником, но в этом случае речь идет о совсем мизерных дозах.

Все же большинство врачей анализ на кальцитонин воспринимают как онкомаркер. Речь идет об онкомаркерах, которые вырабатываются при весьма опасном виде онкологии. Речь идет о медуллярном раке щитовидки. С помощью анализа крови кальцитонина можно поставить соответствующий диагноз даже на ранней стадии.

Показатель нормы

Кальцитонина норма у женщин может повышаться на фоне беременности и кормления грудью. Кроме этого, повышен кальцитонин может быть при недостаточном в организме показателе кальция. При этом, если при анализе крови кальцитонин демонстрирует очень высокий показатель, подозревать можно онкологию.

Говоря же о референсных значениях, стоит отметить, что у мужчин и женщин различаются показатели нормы. Так для взрослых женщин показатель, который демонстрирует кальцитонин в крови, должен быть в пределах 0,07-12,97 пг/мл. Для мужчин показатель выше 0,68-32,26 пг/мл.

Варьируются показатели и по возрасту. Для организма, который еще мал, уровень выработки имеет солидный разброс. Так для детей старше месяца показатель должен быть в пределах 0,07-70 пг/мл. Для новорожденных нормой будет 70-150 пг/мл.

Важно подчеркнуть, что нормы эти подходят только в том случае, если в лаборатории вам был выполнен иммуноферментный анализ. Кроме него врачи могут потребовать прохождения и второго – иммунохемилюминесцентного. В таком случае показатели изменяются. Для женщин нормой будет уровень не более 1,46 пмоль/л, для мужчин – не более 2,46 пмоль/л.

Что такое кальцитонин

Непосредственно направление на нужный анализ выдается в нескольких случаях, однако первым и главным является определить, присутствует ли онкомаркер в крови. Дело в том, что некоторые сбои эндокринной системы, приводят к тому, что клетки, которые отвечают за кальцитонинную выработку, начинают активное деление, что приводит к неконтролируемой выброске гормона в кровь.

Высокий уровень кальцитонина будет подтверждением подозрения на медуллярный рак эндокринной железы. Его проблема в том, что он почти никак себя не проявляет. Опухоли имеют малые размеры, отличаются медленным ростом, что и затрудняет их обнаружение.

Однако новообразования злокачественного порядка обличаются активным метастазированием, а лечения от них почти не существует. Только если рак будет выявлен на ранней стадии и железа удалена, можно рассчитывать на полное излечение. При любом подозрительном обнаружении каких-то новообразований, эндокринолог обязательно направляет пациента на анализ крови.

Сдавать его важно, и чтобы подтвердить успешность лечения. Если будет продемонстрирована норма, значит, вы излечились.

Стоит отметить, что для такой формы рака характерна наследственная предрасположенность, поэтому анализ рекомендуется выполнять для профилактики близким родственникам.

К сожалению, при наличии предрасположенности наиболее оптимальным решением является оперативное вмешательство.

Что такое кальцитонин

Может назначаться анализ и при других формах рака, расположенных в других внутренних органах. Еще одно, менее опасное заболевание, которое требует выполнения соответствующего анализа – это остеопроз. Если применяется алостин, анализ поможет проконтролировать эффективность терапии.

В качестве основы для анализа, как и в большинстве случаев, выступает кровяная сыворотка, которая получается с помощью забора крови из вены. Сразу после забора производится обработка материала на центрифуге и дальнейшая его заморозка, чтобы отправить в лабораторию. Чаще всего выбирается технология ИХА, которая позволяет получить результат в кратчайшие сроки.

Для получения объективных показателей, важно правильно подготовиться к исследованию. Пациенту рекомендуется за сутки до сбора крови исключить интенсивные физические нагрузки. Запрещено принимать алкогольные напитки и употреблять жирную пищу. Как минимум за восемь часов до сдачи запрещено есть вообще. В том числе запрещены любые напитки, кроме негазированной воды.

Для курильщиков, запрет на сигареты действует за два часа до сдачи крови. Перед непосредственно сдачей, рекомендуется присесть на лавочку и стабилизироваться с точки зрения физиологии и эмоций.

Повышение норм

Если по результатам анализов, у вас наблюдается повышение кальцитонина, вне зависимости от того, насколько оно сильно, требуется дополнительная диагностика с привлечением узких специалистов.

Важно понимать, что если уровень кальцитонина превысил 100 пг/мл, рак неизбежен.

Чем более высокий уровень демонстрируется, тем с более поздней стадией этого заболевания вы столкнулись, соответственно, ухудшается и прогноз для пациента.

При высоких гормональных уровнях, более 100, проведение оперативного лечения неизбежно. При этом использование тонкоигольной биопсии по всем узлам, обнаруженным врачом, не будет выше по своей значимости, чем показатель кальцитонина. Дело в том, что этот показатель «врет» крайне редко.

Что такое кальцитонинАнализ крови на ХГЧ при беременности1632

Если без оперативного вмешательства не обойтись, то предполагается удаление щитовидки полностью и вместе с ней окружающих лимфоузлов. Наиболее тяжелые случаи – это те, когда показатель не демонстрирует высокого повышения. В таких случаях рак может иметь пока что небольшой размер, или же опухоль отсутствует вовсе, а причины повышение кальцитонина связаны с другими причинами.

Если повышение незначительное, да и при значительном тоже, важно отправиться на консультацию в специализированный эндокринологический центр, где специалистами будут выполнены уточняющие исследования. Их два:

  • Тонкоигольная биопсия под УЗИ-контролем. В таком случае определяется кальцитонинный уровень в смыве с пункционной иглы.
  • Проведение стимулированного теста, когда внутривенно вводится глюконат кальция.

Пониженное количество гормона в свою очередь встречается намного реже. Чаще всего такое отклонение является следствием остеопроза. Кроме этого, низкие показатели характерны для пациентов, с выполненной резекцией щитовидки.

В результате такой операции неизбежно понижается показатель синтеза всех гормонов, за производство которых отвечает этот орган.

Важно отметить, что за расшифровку любого гормонального исследования отвечает специалист, так как важно учитывать комплекс факторов.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/gormonalnye/kaltsitonin-chto-eto-takoe.html

Что такое кальцитонин?

Когда врач говорит сдавать анализ на кальцитонин, вопрос: «Что это такое?», – у многих возникает автоматически.

Ответ прост: это вещество является гормоном щитовидной железы, который понижает количество кальция и фосфата в крови, являясь антагонистом паратгормона (обладает противоположным действием).

Также врачи рассматривают гормон кальцитонин как онкомаркер, поскольку его уровень в крови сильно повышен или понижен задолго до того, как проявятся первые симптомы онкологии.

Особенности гормона

Что такое кальцитонинЩитовидка являет собой эндокринную железу, что находится внизу шеи спереди. Ответственна она за выработку йодсодержащих гормонов, тироксина и трийодтиронина, а также кальцитонина. Вместе эти гормоны регулируют обмен веществ в организме. Когда тироксина, трийодтиронина, кальцитонина организму не хватает или оказывается слишком много, это пагубно отображается на здоровье человека. Также отклонение от нормы этих гормонов является сигналом о развитии патологических процессов, связанных в основном со щитовидкой.

Механизм образования кальцитонина во многом зависит от количества кальция: если в крови его уровень повышен, синтез кальцитонина возрастает, и наоборот. После того как гормон кальцитонин выходит в кровь, он пребывает там недолго: время его полураспада колеблется от двух до пятнадцати минут.

После выхода в кровь кальцитонин начинает воздействовать на остеоциты (так называют клетки костной ткани). Он начинает давить на расположенные на них рецепторы, в результате чего резко увеличивается поступление кальция из крови в костную ткань. Это значит, что механизм действия кальцитонина направлен на уменьшение кальция в крови, а также притормаживания деминерализации костей.

При этом гормон останавливает активность и размножение остеокластов. Это многоядерные клетки, которые рассасывают костную ткань, разрушая минеральную составляющую и коллаген (например, удаляют поврежденную кость в местах переломов).

Механизм действия гормона направлен и на другие функции. Кальцитонин способствует увеличению синтеза витамина Д, снижает выделение желудочного сока, влияет на почки.

Антагонист кальцитонина

По механизму действия кальцитонин является антагонистом паратгормона. Это вещество синтезируют околощитовидные железы, которые находятся на задней поверхности щитовидки, сверху и снизу (всего их четыре).

После того как количество кальция в крови оказывается ниже нормы, выработка паратгормона увеличивается. После выхода в кровь он воздействует на остеокласты, заставляя их выделять кальций из костной ткани.

Что такое кальцитонин

Если паратгормон не справляется с этой задачей, в организме начинаются нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Это приведет к различным патологическим состояниям, среди которых – катаракта, сбоям в работе почек, судороги (доказано, что если паращитовидные железы удалить, человек или животное умрет от сильнейших конвульсий).

Таким образом, механизм действия паратгормона и кальцитонина тесно связан между собой: если кальций в крови повышен, кости теряют жесткость и способны легко деформироваться. Чтобы этого не произошло, тут же включается кальцитонин, и задерживает распад костной ткани. Поэтому очень важно, чтобы содержание паратгормона и кальцитонина было сбалансированным по отношению друг к другу.

Причины отклонений

Количество гормона в крови во многом зависит от метода, который используют при расшифровке анализа на кальцитонин. Норма приведена в следующей таблице:

Иммуноферментный метод Иммунохемилюминесцентный метод
у женщин 0,07–12,97 пг/мл 0 — 1,46 пмоль/л
у мужчин 0,68–32,26 пг/мл 0 — 2,46 пмоль/л
у детей до 79 пг/мл

У женщин при беременности (третий триместр), а также в период лактации эти показатели могут быть несколько иными. При несильном отклонении это является нормой.

Хотя механизм синтеза кальцитонина у женщин, мужчин, детей во многом зависит от содержания кальция в крови, на его выработку способны влиять некоторые ферменты, что вырабатывает пищеварительная система и поджелудочная. Поэтому болезни этих органов способны вызывать отклонение кальцитонина.

Читайте также:  Зоб щитовидной железы симптомы и лечение

Что такое кальцитонин

Поэтому врач назначает сдать кровь на кальцитонин для проверки не только состояния щитовидки, но и при подозрении на наличие следующих проблем у женщин, мужчин, детей:

  • пернициозная анемия – нарушение процесса кроветворения в костном мозгу из-за дефицита витамина В12;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • опухоли клеток системы APUD – так называют отдел нейроэндокринной системы;
  • алкогольный цирроз;
  • панкреатит;
  • гиперплазия паращитовидных желез (увеличивается синтез паратгормона);
  • тиреоидит – аутоиммунное заболевание щитовидки, когда организм вырабатывает антитела для её уничтожения, что приводит к уменьшению синтеза тироксина и трийодтиронина;
  • доброкачественная опухоль легких.

Сдать кровь на кальцитонин назначают при подозрении на первичный остеопороз. Этот недуг характеризуется снижением плотности костей у женщин и мужчин, усилением их хрупкости, из-за чего риск переломов повышен.

 Важен этот анализ и для определения состояния работы паращитовидных желез, когда наблюдается пониженная или повышенная выработка паратгормона (гипо- или гиперпаратиреоз). При повышенном синтезе паратгормона кальцитонин повышен и наоборот.

 При негативных результатах анализа надо будет сдать анализ на другие гормоны щитовидки – тироксин и трийоодтиронин. Это поможет определить, связано ли отклонение кальцитонина от нормы со щитовидкой.

Кальцитонин и онкология

Исследования на содержание кальцитонина в крови женщин, мужчин, детей очень важно для диагностики онкологии:

  • Медуллярного рака щитовидки – поражаются клетки, что отвечают за синтез кальцитонина.
  • Онкология мозгового слоя надпочечников.
  • Рак легких, молочной или поджелудочной желез.
  • Раковые опухоли нейроэндокринной природы.
  • Синдром множественной эндокринной неоплазии – так называют группу наследственных недугов, которые сопровождаются опухолями или гиперплазией нескольких эндокринных желез.

Если онкомаркер показал, что гормон кальцитонин сильно повышен, врач для подтверждения или опровержения диагноза медуллярной карциномы назначает тест с пентагастрином. После его ввода в организм при наличии рака щитовидки уровень кальцитонина оказывается повышен в десять-двадцать раз.

Также онкомаркер позволяет оценить стадию рака, пустила ли опухоль метастазы в другие органы.
Низкое количество гормона (когда он находится у нижней границы нормы или меньше) врача также настораживает.

Такой показатель также может предупреждать о начальной стадии медуллярного рака или повышенное увеличение клеток, что вырабатывают кальцитонин.

Что такое кальцитонин

В этом случае также применяют тест с пентагастрином. Если после этого уровень онкомаркера значительно повышен, это говорит о серьезных проблемах даже тогда, если концентрация гормона не выходит за пределы нормы. В некоторых ситуациях такой тест заменяют на ввод препаратов кальция, поскольку в некоторых ситуациях опухоль может не отреагировать на ввод пентагастрина.

Тест на кальцитонин позволяет оценить эффективность лечения онкологического заболевания. Поэтому врачи назначают сдавать тест на онкомаркер, чтобы узнать, нет ли рецидива опухоли, и не дала ли карцинома метастазы в другие органы. Если это так, уровень кальцитонина через некоторые время снова оказывается повышен.

Одновременно с анализом на кальцитонин нелишним будет сдать кровь на тироксин и трийодтиронин и некоторые другие гормоны. Это позволит лучше оценить состояние щитовидки.

Подготовка к анализу и лечение

Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно тщательно подготовиться. Кровь обязательно надо сдавать на голодный желудок: время между сдачей крови и последним приемом пищи должно превышать восемь часов. Пить с утра можно только негазированную воду. За несколько дней до процедуры обязательно надо отказаться от любых алкогольных напитков, в том числе, пива.

Негативно влияет на результаты внутривенный ввод препаратов кальция (например, Алостина). Искажает данные лечение гормональными препаратами (например, эстрогены, тироксин). Поэтому от употребления любых лекарств надо отказаться за одну-две недели до процедуры. При отсутствии такой возможности, следует предупредить об их приеме врача, который учтет эти сведения при интерпретации результатов.

Если данные окажутся неудовлетворительными, врач назначит дополнительные исследования (сдать кровь на тироксин, ТТГ и т.д.). При подозрении на рак может даже понадобиться биопсия. Затем врач назначает лечение.

Например, при остеопорозе, в том числе в период менопаузы, и некоторых других заболеваниях, он может назначить препарат под названием Алостин. Способ действия лекарства схож с эффектом гормона, который вырабатывает организм человека.

Самостоятельно употреблять Алостин нельзя, поскольку как и любое лекарство, он имеет противопоказания (например, беременность). Также нельзя самому увеличивать или уменьшать дозировку, поскольку это может вызывать различные побочные эффекты (в случае увеличения дозы), или оказаться неэффективным, если принимаемая доза Алостина оказалась слишком мала.

В случае онкологии лечение зависит от стадии заболевания и характера недуга. Врач может назначить лазерную или химиотерапию, операцию. Успех лечения во многом зависит от того, насколько своевременно был обнаружен рак и начата терапия. Успешно ли лечение, можно будет судить по тесту на онкомаркер, тироксин и другим видам обследований.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/gormony/kaltsitonin-chto-eto-takoe.html

Кальцитонин

Что такое кальцитонин

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кальцитонина:

  • Раствор для инъекций 50 МЕ и 100 МЕ – в ампулах по 1 мл, 100 МЕ и 400 МЕ – во флаконах объемом 2 мл;
  • Дозированный назальный спрей 200 МЕ/1 доза – во флаконах, содержащих 14 и 28 доз.

Действующий компонент препарата – одноименное вещество, которое представляет собой полипептидный гормон, состоящий из 32 аминокислотных остатков, полученный из лосося или синтетическим методом, являющийся аналогом гормона, вырабатываемого парафолликулярными клетками щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидной желез человека.

  • Системные заболевания с перестройкой скелета (асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Педжета, спонтанное рассасывание костей, несовершенный остеогенез);
  • Остеопороз (паратиреоидный, постменопаузный, стероидный, сенильный и др.);
  • Остеомиелит (лучевой и травматический);
  • Боли в костях, связанные с остеопенией и/или остеолизом;
  • Травматическое повреждение костей, характеризующееся осложненным течением процесса репарации (в том числе замедленное сращение переломов);
  • Зональная патологическая перестройка костей у спортсменов;
  • Синдром Зудека (болевой синдром вследствие травмы конечностей, сопровождающийся остеопорозом, длительными трофическими и вазомоторными нарушениями);
  • Профилактика костных нарушений в результате длительной иммобилизации;
  • Костные метастазы;
  • Пародонтоз;
  • Гиперкальциемия различного генеза (в т.ч. идиопатическая у новорожденных);
  • Семейная гиперфосфатемия;
  • Фиброзная дисплазия;
  • Гипервитаминоз D;
  • Тиреотоксикоз;
  • Миелома;
  • Острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).
  • Гипокальциемия;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Детский возраст;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Назальный спрей следует с осторожностью применять пациентам с хроническим ринитом.

Раствор Кальцитонин предназначен для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

В/в препарат вводят, как правило, при неотложных тяжелых состояниях (гиперкальциемических кризах). Суточная доза рассчитывается с учетом веса пациента – из расчета 5-10 МЕ на каждый кг массы тела. Непосредственно перед применением его разводят в 500 мл изотонического раствора NaCl, вводят медленно капельно (в течение 6 часов). Суточную дозу делят на 2-4 введения.

При хронических состояниях Кальцитонин вводят в/м или п/к в аналогичной дозе, но за 1-2 раза.

Во всех случаях лечение проводят под контролем биохимических показателей и клинической реакции больного, при необходимости корректируют дозу.

В форме спрея препарат вводят интраназально. Суточная доза может варьироваться в пределах от 100 МЕ до 400 МЕ (в несколько введений).

Продолжительность лечения в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от вида заболевания, состояния пациента и эффективности проводимой терапии. Основной курс, как правило, длится 2-4 недели, затем дозу снижают и лечение продолжают еще в течение 6 недель.

Побочные действия

  • Вне зависимости от способа применения могут отмечаться следующие побочные эффекты: приливы крови к лицу, неприятный привкус во рту, отеки (конечностей, лица, генерализованные отеки), артралгия, повышение АД, местные и генерализованные аллергические реакции, включая анафилактический шок (известен один случай летального исхода в связи с анафилаксией).
  • При парентеральном применении, кроме того, возможны: гиперемия и болезненность в месте введения, абдоминальные боли, снижение аппетита, диарея, гастралгия, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, фарингит, миалгия, извращение вкуса, расстройства зрения, боль в глазах, гриппоподобные симптомы, кашель, полиурия, зуд мочек уха, кожная сыпь, никтурия, ощущение тепла, отек ступней.
  • При интраназальном применении также могут возникать: ринит, синусит, чиханье, носовое кровотечение, папулы в полости носа, сухость и/или отек, эрозия слизистой оболочки носовой полости.
  • Более чем у 3% пациенток с постменопаузным остеопорозом, применявших Кальцитонин в форме назального спрея, отмечались следующие неблагоприятные явления: ринит, носовое кровотечение, симптомы со стороны носа (сухость и образование корок в полости носа, зуд, раздражение, покраснение, эритема, болезненность, ощущение уплотнения, бледность слизистой, инфекции, образование кровоточащих ранок, дискомфорт и боль вокруг переносицы), артралгия, боль в спине, головная боль.

При передозировке кальцитонина появляются признаки гипокальциемии (в т.ч. подергивание мышц, парестезии). При подкожном введении препарата возникали только тошнота и рвота. Данных о длительном применении Кальцитонина в высоких дозах недостаточно, чтобы оценить степень его токсичности.

При интраназальном введении случаи передозировки неизвестны. Имеются сообщения об однократном введении средства в дозе до 1600 МЕ и ежедневном применении в суточной дозе 800 МЕ в течение 3 дней подряд, серьезные побочные эффекты отмечены не были.

Лечение передозировки симптоматическое, показано парентеральное введение кальция глюконата.

Особые указания

С особой осторожностью парентерально вводить препарат следует пациентам, склонным к аллергии, поскольку есть сообщения о нескольких случаях серьезных аллергических реакций и об одном летальном исходе.

Кроме того, при первом введении Кальцитонина (а в некоторых случаях – при нескольких введениях) возможно развитие гипокальциемии. Учитывая это, в кабинете, где осуществляются инъекции, должны быть предусмотрены средства экстренной помощи, в том числе кальция глюконат для парентерального введения.

При этом важно дифференцировать аллергические реакции от гипотензии и генерализованных приливов.

Перед назначением Кальцитонина пациенту проводят кожную пробу, особенно при подозрении на повышенную чувствительность, а также определяют концентрацию кальция в крови.

При низком содержании кальция (менее менее 10 мг%) либо выраженной кожной реакции (припухлость, эритема) лечение не проводят.

В случае приливов крови к лицу и повышения АД делают 2-3-дневный перерыв и делают повторную пробу, если реакции повторяются – терапию не проводят.

При хронических заболеваниях, характеризующихся повышенным обменом в костной ткани (включая болезнь Педжета), кальцитонин приводит к значительному снижению уровня ЩФ в сыворотке и снижению выделения гидроксипролина с мочой.

Особенно выражено снижение этих показателей, отражающих положительный эффект лечения (снижение остеогенеза и костной резорбции), отмечается спустя 6-24 месяца терапии.

Следует контролировать уровень ЩФ и суточное выведение гидроксипролина с мочой перед началом применения Кальцитонина, регулярно первые 3 месяца лечения и затем каждые 3-6 месяцев.

Читайте также:  Послеоперационный гипотиреоз

При длительном лечении у всех пациентов необходимо периодически исследовать осадок мочи. У пациентов с гиперкальциемией, кроме того, следует систематически контролировать уровень кальция в крови.

С целью профилактики прогрессивной потери костной массы при лечении остеопороза необходимо обеспечить достаточное поступление в организм витамина D и кальция.

До назначения назального спрея и периодически во время его применения необходимо осматривать слизистую оболочку носа, носовые раковины, перегородки и кровеносные сосуды слизистой носа.

Если появляются выраженные изъязвления (более 1,5 мм в диаметре) либо изъязвления, проникающие под слизистую или сопровождающиеся выраженным кровотечением, лечение следует прекратить.

Небольшие язвочки часто заживают без отмены препарата, все же рекомендуется временно прекратить терапию до их заживления.

В период лечения Кальцитонином рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами или выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Исследования с целью оценки взаимодействия кальцитонина с другими лекарственными средствами не проводились. О каких-либо случаях взаимодействия не сообщалось.

При лечении гиперкальциемии одновременное применение кальцийсодержащих препаратов и/или витамина D может противодействовать эффекту кальцитонина. При лечении других заболеваний средства, содержащие кальций, можно принимать спустя 4 часа после Кальцитонина.

Сроки и условия хранения

Хранить в герметичной упаковке в затемненном месте при температуре не выше 2-4 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/kalcitonin.html

Кальцитонин

Кальцитонин – гормональный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен в организме. Основа препарата – пептидный гормон щитовидной железы с одноименным названием.

Действующее вещество

Кальцитонин (Calcitonin).

Форма выпуска и состав

Препараты на основе гормона выпускают в следующих лекарственных формах:

  • порошок-субстанция;
  • лиофилизат для приготовления жидкости для внутримышечного введения;
  • дозированный спрей для назального применения;
  • раствор для инъекций в ампулах.

Активное вещество вышеперечисленных препаратов – гормон кальцитонин. Их фармакологическое действие аналогично действию гормона, роль и функции которого в организме человека были описаны выше.

Ампулы 1 мл
кальцитонин 50 МЕ
100 МЕ
Жидкость для инфузий 2 мл
кальцитонин 40 МЕ
100 МЕ

Показания к применению

Применяют при системных заболеваниях и состояниях костей, среди которых:

  • заболевания, связанные с деформацией скелета (болезнь Педжета, фиброзная дисплазия, синдром Зудека, спонтанное рассасывание костей и др.);
  • заболевания, связанные с уменьшением массы костей (остеопороз различного происхождения);
  • патологическая ломкость костей (несовершенный остеогенез);
  • медленное сращение переломов после травматических повреждений, в том числе с целью профилактики нарушений костной ткани при длительной неподвижности поврежденной кости;
  • гнойно-некротический процесс костного мозга и костей (остеомиелит различного происхождения);
  • повышенный уровень фосфатов (гиперфосфатемия) и кальция (гиперкальциемия) в крови;
  • острый панкреатит (в качестве вспомогательной терапии);
  • заболевания костной ткани зубов (пародонтоз);
  • повышенное содержание тиреоидных гормонов щитовидной железы;
  • посттравматический болевой синдром костей, а также боли, связанные с рассасыванием и снижением плотности ткани костей;
  • опухолевые состояния (миелома, костные метастазы).

Противопоказания

Противопоказан при наличии гиперчувствительности к его составляющим, а также при гипокальциемии (пониженном уровне кальция в крови).

По причине отсутствия необходимого опыта применения, препараты, содержащие гормон, не рекомендовано использовать детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Инструкция по применению Кальцитонин (способ и дозировка)

Способы применения:

  • интраназально (в нос);
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

Необходимое дозирование, режим приема и длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и тяжести его состояния.

В тяжелой ситуации препарат назначается по 5-10 МЕ на 1 кг тела. Водится Кальцитонин капельно в течение 6 часов.

При лечении хронически болезней применяется 5-10 МЕ на 1 кг. Суточная доза разделяется на два приема.

При интраназальном использовании назначают по 100 или 400 МЕ. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов.

Продолжительность лечения составляет 14-30 дней. В некоторых случаях терапия продлевается до 6 месяцев. При этом суточная дозировка снижается.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные действия Кальцитонина:

  • местные и генерализованные аллергические реакции,
  • тахикардия,
  • повышение артериального давления,
  • отеки,
  • приливы,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • расстройство кишечника,
  • общая слабость,
  • извращение вкуса.

При интраназальном введении – ринит, сухость и отек слизистой носа.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозировки или длительности курса лечения может спровоцировать гипокальциемию. Симптоматика: парестезия, подергивание мышц, рвота, тошнота и прочее. В таком случае препарат отменяется и назначается комплекс, включающий кальций и витамин D.

Аналоги

Информация отсутствует.

Фармакологическое действие

В микроскопической ткани щитовидной железы синтезируются два тиреоидных гормона: тироксин и трийодтиронин, а в ее парафолликулярных клетках продуцируется пептидный гормон кальцитонин.

Если первые два участвуют в регуляции общего обмена организма, то гормон является регулятором кальциевого и фосфорного обмена.

Действуя на костную ткань, он активизирует минеральный обмен, снижает выход кальция и фосфора из нее, тормозит процессы разрушения костей, вместе с другими гормонами способствует росту и развитию скелета.

  • В отличие от паратиреоидного гормона, главная задача которого повышать концентрацию кальция в крови, гормон кальцитонин способствует снижению уровня кальция путем предотвращения образования и торможения активности остеокластов – специфических клеток, растворяющих минеральную составляющую костной ткани. Гормон способствует функционированию остеобластов – новых клеток кости, благодаря чему активизируются процессы образования новой костной ткани.
  • Кальцитонин предотвращает обратное всасывание кальция, фосфора и натрия в почечных канальцах путем усиленного выделения этих элементов с мочой.
  • Кроме того, функции гормона в организме состоят в поддержании структуры костной системы в те периоды, когда она особо нуждается в такой поддержке – в период беременности, лактации, при других состояниях и заболеваниях, при которых возрастает потребность в кальции.
  • Существует 8 типов гормона кальцитонина, но только три из них используются в медицинской практике. Это: кальцитонин из щитовидной железы лосося (обладает очень высокой биологической активностью), свиньи и человека.
  • Препараты на основе кальцитонина обладают умеренным обезболивающим действием (преимущественно на боль костного происхождения), а также снижают секрецию желудочного сока и секрецию ферментов поджелудочной железы, не нарушая при этом общую подвижность ЖКТ.

Особые указания

  • Применение лекарственного средства может спровоцировать развитие гипокальциемии, поэтому важно всегда при себе иметь глюконат кальция для оказания экстренной помощи.
  • С особой осторожностью препарат следует принимать людям, склонным с аллергической реакции. В таком случае лечение должно проводится под постоянным контролем врача.
  • Перед началом лечения обязательно выполняется анализ крови на уровень кальция. При значительном снижении минерала (10 мг) лечение Кальцитонином не проводится.
  • При болезни Педжета и приеме препарата в сыворотке крови значительно снижается уровень щелочной фосфатазы, замедляется костная резорбция, интенсивность расщепления коллагена. Показатели изменяются через полгода или 2 года после начала приема гормона.
  • При использовании кальцитонина лосося у человека может развиться резистентность. Доказано, что данное состояние возникает крайне редко при использовании препарата менее 2-х лет.
  • При гиперкальциемии следует постоянно контролировать уровень кальция в крови.
  • При длительном приеме лекарства рекомендуется проводить исследование осадка мочи на предмет наличия мочевых цилиндров.
  • Для лечения остеопороза, параллельно с кальцитонином рекомендуется принимать кальций и витамин D.
  • Во время лечения назальным спреем необходимо время от времени проверять состояние слизистой носа, перегородки и носовых раковин, а также сосудов в носу.
  • При управлении механизмами или транспортом и приеме препарата необходимо соблюдать особую осторожность.

Беременность и лактация

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказано детям.

Лекарственное взаимодействие

Информация отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить без доступа прямых солнечных лучей, при температуре не выше 4⁰С. Срок годности препарата – 3 года.

Источник: https://dolgojit.net/kaltcitonin.php

Кальцитонин — это… что такое кальцитонин?

  • КАЛЬЦИТОНИН — то же, что тиреокальцитонин …   Большой Энциклопедический словарь
  • КАЛЬЦИТОНИН — КАЛЬЦИТОНИН, ГОРМОН, выделяемый ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ млекопитающих. Понижает концентрацию кальция в крови. По своему действию противоположен гормону ПАРАТИРИНУ …   Научно-технический энциклопедический словарь
  • КАЛЬЦИТОНИН — тирокальцитонин, гормон позвоночных, регулирующий обмен кальция (Са) и фосфора (Р) в организме. У рыб, земноводных, пресмыкающихся и птиц вырабатывается ультимобранхиальными тельцами, у млекопитающих С клетками щитовидной железы. По химич.… …   Биологический энциклопедический словарь
  • кальцитонин — сущ., кол во синонимов: 5 • гормон (126) • миакальцик (2) • тирекальцитонин (3) …   Словарь синонимов
  • кальцитонин — кальцитонин. См. тирокальцитонин. (Источник: «Англо русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд во ВНИРО, 1995 г.) …   Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.
  • кальцитонин — тирокальцитонин Гормон позвоночных, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме, у млекопитающих вырабатывается специфическими клетками щитовидной железы; К. полипептид, состоящий из 32 аминокислот; ген К. является примером гена, кодирующего …   Справочник технического переводчика
  • кальцитонин — то же, что тиреокальцитонин. * * * КАЛЬЦИТОНИН КАЛЬЦИТОНИН, то же, что тиреокальцитонин (см. ТИРЕОКАЛЬЦИТОНИН) …   Энциклопедический словарь
  • кальцитонин — (кальций + греч. tones напряжение, тонус; син.: гипокальциемический фактор, тиреокальцитонин) белково пептидный гормон щитовидной железы, основным физиологическим действием которого является снижение содержания кальция в крови и предупреждение… …   Большой медицинский словарь
  • кальцитонин — пептидный (белковый) гормон, синтезируемый С клетками щитовидной железы, антагонист паратиреоидного гормона. Уменьшает резорбцию (рассасывание) костной ткани. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины
  • КАЛЬЦИТОНИН — (тирсокальцитонин), пептидный гормон. Первичная структура К. человека: (мол. м. 3,6 тыс.; букв. обозначения см. в ст. Аминокислоты). Видовые различия в строении К. значительны (напр., К. человека отличается от свиного расположением 18… …   Химическая энциклопедия

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/meditem/754

Ссылка на основную публикацию