Если т3 свободный повышен

По оценкам американской ассоциации, около 20 млн. американцев имеют ту или иную форму заболеваний щитовидной железы, но около 60% даже не подозревают об этом.

Тем временем патология щитовидки может привести к серьезным проблемам со здоровьем, среди которых сердечная недостаточность, тремор, диарея, рак.

Вот почему врачи советуют периодически сдавать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы, чтобы узнать, Т4 и Т3 свободный повышен, понижен или в норме.

Что такое Т3

Щитовидка – это маленький, расположенный у основания горла орган, присоединенный к трахее с помощью соединительной ткани и обхватывающий её с двух сторон.

Внешне железа напоминает бабочку, а вверху и спереди от неё находится щитовидный хрящ, известный как Адамово яблоко.

Вырабатывает щитовидка два йодсодержащих гормона – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а также гормон кальцитонин.

Йодсодержащие гормоны Т3 и Т4 помогают организму контролировать скорость, с которой организм использует запасы энергии и участвуют во многих процессах метаболизма. При этом, как правило, почти весь Т3 и Т4, находящийся в крови, связан с белками, а потому особой роли в организме не выполняет, дожидаясь своего часа.

Небольшой остаток – это свободный (несвязанный) гормон, являющийся биологически активной формой. Поэтому анализ крови измеряет два вида трийодтиронина – Т3 общий или свободный. Норма Т3 и Т4, а также ТТГ и их расшифровка сильно зависят от того, в какой лаборатории делаются анализы.

Поэтому чтобы правильно расшифровать анализы крови, нужно исходить из норм, принятых в лаборатории.

Если Т3 свободный повышен

Выработка трийодотиронина и тироксина регулируется с помощью системы обратной связи. Когда уровень гормонов щитовидки в крови падает, гипоталамус, отдел головного мозга, заставляет гипофиз выделять кровь тиреотропный гормон (ТТГ), под влиянием которого щитовидная железа увеличивает синтез гормонов.

Если Т3 свободный повышенКаковы показатели нормы ТТГ у женщин?1133

При этом стоит заметить, что щитовидная железа вырабатывает в основном Т4, который является относительно инертным гормоном и не проявляет особой активности. Но оказавшись в крови, проходят через печень и некоторые другие ткани, Т4 превращается в активную форму Т3.

Что означают результаты анализов

Хоть увеличение или уменьшение гормонов щитовидной железы является результатом, говорящим о проблемах, по ним трудно определить причину, спровоцировавшую патологию. Поэтому нужны будут дополнительные анализы. Следующая таблица показывает некоторые примеры и их возможную интерпретацию.

Норма ТТГ (тиреотропный гормон) Свободный Т4 Свободный или общий Т3 Возможная интерпретация
Повышена В норме В норме Мягкая (субклиническая) форма гипотиреоидизма
Повышена Понижен Понижен или в норме Гипотиреоидизм
Понижена В норме В норме Мягкая (субклиническая) форма гипертиреоидизма
Понижена Повышен или в норме Повышен или в норме Гипертиреоидизм
Понижена Понижен или в норме Понижен или в норме Заболевания, не связанные с расстройством щитовидки;
Редкие вторичные формы гипотиреоидизма
В норме Повышен Повышен Синдром резистентности к гормонам щитовидки (мутация в рецепторах Т3 и Т4, снижающая их функцию)

Во время расшифровки необходимо учитывать, что тестирование щитовидки похоже на моментальные снимки в динамической системе, в которой все очень быстро меняется. Поэтому после каждого измерения уровни общего Т3, свободного Т3, общего Т4, свободного Т4 и/или ТТГ могут сильно различаться в зависимости от таких условий:

  • Увеличенного, уменьшенного и измененного состояния гормонального уровня белков, связывающих Т4 и Т3 в кровообращении (результат наследственных или приобретенных причин).
  • От количества эстрогена в организме.
  • Системных заболеваний.
  • Резистентности к гормонам щитовидки.
  • Уровень гормонов повышается или понижается во время болезни печени.
  • Увеличивает уровень этих гормонов беременность.

Повысить или уменьшить общий уровень щитовидки способны принимаемые лекарства. Среди них – гормональные препараты, некоторые разновидности противозачаточных таблеток, большие дозы аспирина.

Вот почему перед анализами на щитовидку нужно за две недели отказаться от их приема, а если этого нельзя сделать, обязательно посоветоваться с врачом, как лучше поступить.

В общем случае, необходимо знать, что уровень свободного Т3 меньше подвержен этим влияниям, чем связанного.

Причины повышения

Когда гормон Т3 повышен, такое состояние называется гипертиреоидизм. В этом случае слишком большое количество гормонов щитовидной железы, вызывает ускорение различных функций тела. Если расшифровка говорит, что щитовидная железа вырабатывает излишнее количество Т3 и Т4, у пациента могут появиться следующие симптомы:

  • Нервозность.
  • Дрожь в теле, тремор рук.
  • Потеря веса.
  • Бессонница.
  • Опухание вокруг глаз, ткани которых обезвожены и раздражены.
  • Тахикардия (ускоренный ритм сердцебиений).
  • Беспокойство.
  • Слабость.
  • Диарея.
  • Чувствительность к свету, расстройства зрения.

В некоторых случаях при увеличенной функции щитовидной железы пациент не может нормально двигать глазами. Поэтому создается впечатление, что он таращит глаза.

Если Т3 свободный повышен

Наиболее частой причиной гипертиреоидизма, когда уровень гормона Т3 свободного повышен, является болезнь Грейвса. Это хроническое аутоиммунное расстройство, во время которого в организме пациента вырабатываются антитела, которые действуют как ТТГ, стимулируя щитовидку к выработке повышенного количества гормонов.

Спровоцировать повышение Т3 может доброкачественная или злокачественная опухоль щитовидки, из-за которой железа становится нечувствительной к приказам головного мозга и воздействию ТТГ. Поэтому она продолжает вырабатывать гормоны в то время, как делать этого не стоит.

Опухоль клеток гипофиза, вырабатывающих ТТГ, также может привести к избытку выработки гормонов. Гормон ХГЧ, который показывает высокие уровни в первой половине беременности, стимулирует развитие плода, также может воздействовать на щитовидку как ТТГ у женщин, и быть причиной гипертиреоидизма у беременных.

Причины понижения

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона, – это гипотиреоидизм. У пациента замедляется обмен веществ, он набирает излишнюю массу тела, кожа пересыхает. Больной страдает от усталости, недостатка энергии и запоров.

Помимо этого, может наблюдаться непереносимость холода, опухлости на коже, потеря волос, усталость, нерегулярности менструального цикла. Тяжелая стадия гипотиреоидизма, которая называется микседема, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме.

У детей болезнь может вызвать задержку роста и развития.

Существует несколько видов этого заболевания. Среди них можно отметить:

  • Врожденный гипотиреоидизм.
  • Тиреоидит Хашимото.
  • Нехватка йода.

Если Т3 свободный повышен

Врожденный гипотиреоидизм возникает уже у новорожденных. Его причины – неадекватный уровень гормонов щитовидки, который появляется из-за ее полного или частичного отсутствия, недоразвитости или аномального расположения.

Кроме того, щитовидка у новорожденных может не работать из-за уменьшенного или увеличенного размера. Ребенок может остаться недоразвитым физически или умственно, если в течение первых двух недель жизни не обнаружить проблему и не начать лечение.

Анализы, выявляющие гипотиреоидизм, являются частью общего скрининга новорожденных во многих странах.

Тиреоидит Хашимото – одно из самых распространенных заболеваний, при котором иммунитет направляет свою активность (антитела) на разрушение тканей щитовидки, из-за чего Т3 свободный понижен. В результате возникают воспаление, повреждения тканей железы, и другие проблемы.

При нехватке йода способность щитовидки вырабатывать йодсодержащие гормоны уменьшается, – и Т3 свободного норма у женщин и мужчин оказывается отклонена. Молекула Т4 имеет четыре позиции для йода, а Т3 – три.

Йод – это очень распространенный элемент в природе. Наибольшие количества йода содержит морская вода и морские водоросли.

Поэтому у людей, которые не живут у моря, часто возникает недостаток йода в организме, если они не пополняют этот недостаток пищевыми добавками.

Общие заболевания

В некоторых ситуациях как повышенное, так и пониженное количество от нормы гормонов Т3 и Т4, может вызвать одинаковые заболевания. Одной из самых известных патологий является появление зоба, который являет собой увеличение щитовидной железы. Зоб может сдавливать жизненно важные органы в шее, включая трахею и пищевод. Эта компрессия может привести к затруднению дыхания и глотания.

Если Т3 свободный повышен

В прошлом появление зоба было распространено из-за недостатка йода, но с введением пищевых добавок с содержанием йода патология пошла на убыль.

Тем не менее, в некоторых, менее развитых странах продолжает часто встречаться. Зоб может быть последствием любого из заболеваний щитовидки.

Редкой причиной зоба является синдром устойчивости к гормонам щитовидки, при котором мутации в гормональных рецепторах сокращают функцию гормонов.

Еще одно заболевание – тиреоидит (воспаление щитовидки), также может быть связано с гипо- или гипертиреоидизмом. Тиреоидит может давать о себе знать болью в горле, а может протекать безболезненно. Патология чаще всего возникает из-за аутоиммунных заболеваний, инфекций, воздействий токсических веществ или другой причины.

Если Т3 свободный повышенТ4 в норме, ТТГ повышенный – что это значит?37710

Когда назначают сдавать анализ

При подозрении на проблемы со щитовидной железой, для оценки её функциональности доктор назначает сделать анализы на трийодтиронин общий или трийодтиронин свободный, а также другие гормоны, связанные со щитовидкой.

Также могут назначаться анализы на наличие антител щитовидки для диагностики аутоиммунных заболеваний и болезни Грейвса, самых распространенных причин гипертиреоидизма.

Стоит заметить, что исследования на свободный или общий трийодтиронин обычно назначаются после анализа ТТГ, когда результаты показали отклонение от нормы.

Проведение анализов на гормоны щитовидки обычно не рекомендуется, если пациент госпитализирован, или откладывается до того времени, когда острое заболевание или стресс из-за болезни не перестанет оказывать влияние на уровень гормонов. Необходимо это потому, что при большинстве болезней тело уменьшает выработку трийодтиронина из тироксина. Поэтому у госпитализированных пациентов в большинстве случаев уровень общего и свободного Т3 сильно понижен.

Читайте также:  Гипофункция щитовидной железы

Если расшифровка анализа показала отклонения от нормы, обязательно надо выяснить причину. Учитывая, что как повышение, так и понижение гормонов щитовидки может быть спровоцировано раком и другими серьезными патологиями, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/gormonalnye/tz-svobodnyy-povyshen.html

Проблемы с щитовидной железой – Т3 свободный повышен: как распознать?

Если Т3 свободный повышен

  • Трийодтиронин (или т3) — активный гормон щитовидной железы, предназначенный для управления энергетическими обменными процессами в человеческом организме.
  • Попадая в кровь, т3 «кооперируется» с молекулами белков и, участвуя в процессе распада энергии, направляет ее туда, где она необходима.
  • Помимо этого, небольшая часть гормона остается в крови и называется «свободным т3».
  • Нормальная концентрация данного гормона в организме обеспечивает оптимальный «режим» его функционирования, в то время как повышение свободного т3 (далее — т3) чревато серьезными нарушениями состояния здоровья.

Причины повышенного гормона Т3 свободного

Основными причинами повышенной концентрации в крови гормона т3 являются:

  • нарушения функции щитовидной железы (в том числе после родов);
  • нехватка йода в организме;
  • прием радиоактивных йодосодержащих препаратов;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • резистентность (устойчивость) к тиреоидным гормонам.

Симптомы

Повышение уровня т3 в организме дает о себе знать проявлением симптомов, которые человек вряд ли оставит без внимания:

Если Т3 свободный повышен

  • сильная усталость, на фоне которой возникают внезапные приступы плаксивости, раздражительности, нервозности, возбуждения и даже ярости;
  • дрожь в пальцах рук (особенно в напряженном состоянии) и веках;
  • учащение пульса, нарушения частоты сердечного ритма, повышение артериального давления, одышка;
  • снижение массы тела без видимых причин;
  • чрезмерный аппетит;
  • продолжительные головные боли;
  • повышенная температура тела, сохраняющаяся длительное время;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • частое мочеиспускание;
  • расстройство в работе кишечника (диарея);
  • сбои менструального цикла.

При обнаружении хотя бы одного из подобных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования и установления диагноза. Как правило, при данных жалобах рекомендуется сдать анализ (кровь из вены) на выявление уровня гормона т3.

Для того чтобы показатели были максимально информативными, важно правильно подготовиться к исследованию:

Если Т3 свободный повышен

  1. В течение десяти часов перед сдачей крови не кушать, а пить лишь чистую негазированную воду.
  2. При приеме гормональных препаратов, по согласованию с врачом отменить их употребление за двое суток до исследования.
  3. За сутки до процедуры отказаться от физических нагрузок и постараться оградиться от стрессов и любого эмоционального напряжения.
  4. Три часа перед сдачей крови не курить.

После получения результатов анализов, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Только врач, основываясь на результатах комплексного и всестороннего обследования, может дать заключение по поводу нарушений в работе организма.

Возможные заболевания

Нередко повышенный уровень т3 в организме является симптомом таких заболеваний, как:

Если Т3 свободный повышен

  • эндемический зоб, характеризующийся увеличением щитовидной железы на фоне йододефицита;
  • тиреотоксикоз, при котором наблюдается переизбыток т3 при нормальном уровне иных гормонов эндокринной системы;
  • синдром Пендреда – патология генетического характера, последствиями которой является зоб и тугоухость;
  • гипертиреоз, для которого характерен усиленный синтез гормонов щитовидной железы.

У ребенка

Зачастую повышение т3 обнаруживается у детей внезапно, при обращении к доктору по совершенно иному поводу.

Очевидные для данного состояния симптомы (плаксивость, нервозность, раздражительность) родители «списывают» на проявления очередного возрастного кризиса.

Настораживают взрослых уже более серьезные состояния: головные боли, одышка, учащенное сердцебиение и дрожь в руках.

Если Т3 свободный повышен

Именно поэтому родителям следует быть максимально внимательными к малейшим переменам в самочувствии ребенка.

Причинами сверхвыработки т3 у ребенка могут быть:

  • вызванное гриппом, свинкой или хроническим тонзиллитом, острое воспаление щитовидной железы;
  • сильное нервное потрясение;
  • увеличение в объеме щитовидной железы и выработка ею гормонов в избытке (базедова болезнь).

При беременности

Если Т3 свободный повышен

Тем не менее, делать окончательные выводы может только врач ведущий беременность (вместе с эндокринологом), поскольку иногда повышенный во втором триместре гормон, свидетельствует о проблемах в эндокринной системе.

Как правило, при обнаружении проблем на ранней стадии беременности, контроль за состоянием уровня гормонов производится весь период вынашивания малыша.

Чтобы гормональные «скачки» не пугали и не расстраивали будущую маму, важно понимать механизм их выработки в данный период: уровень т3 напрямую зависит от ХГЧ, который «отвечает» за основные процессы поддержания беременности на первых порах. Со временем, когда выработка ХГЧ уменьшается, соответственно падает и уровень т3, и это — норма. Если же мамочка вынашивает несколько малышей, то и гормоны (ХГЧ и т3) будут вырабатываться в гораздо большем количестве.

Ко дню родов, показатели постепенно уменьшаются, какими они были до беременности.

Повышенный Т3 свободный – лечение

Залогом эффективного лечения является своевременная постановка правильного диагноза. Ввиду неблагоприятной экологической ситуации, каждый уважающий себя человек должен проходить профосмотр у эндокринолога ежегодно с целью контроля за функционированием щитовидки, поскольку именно она первой «принимает удар».

Благодаря бдительности, любая патология может быть выявлена на самой ранней стадии, что позволяет обойтись исключительно медикаментозной терапией без оперативного вмешательства (в отличие от запущенных состояний).

Лечение при повышенном уровне гормона т3 является комплексным и включает:

  • назначение препаратов, снижающих выработку гормона;
  • применение седативных средств и витаминных комплексов;
  • соблюдение режима полноценного сбалансированного питания (достаточное количество кальцийсодержащих продуктов, углеводов, жиров. Категорически не рекомендуется шоколад, кофе и «газировка»);
  • создание условий максимального психологического комфорта (и дома, и на работе), избегание стрессов и сильных физических нагрузок.

С целью контролирования уровня гормона, врачи обычно назначают регулярные исследования крови, на основании которых решается вопрос о длительности либо корректировке терапии.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/t3-svobodnyj-povyshen.html

Что означает повышенный уровень Т3 свободного

Трийодтиронин (Т3) – активный гормон щитовидки, который влияет на обмен веществ, теплопродукцию, потребление тканями кислорода. Он в 5 раз активнее тироксина (Т4).

Если Т3 свободный повышен, это свидетельствует о сбоях в работе щитовидки – тиреоидите, йододефиците, эндемическом зобе. Клетки-мишени для трийодтиронина присутствуют во всех органах и тканях.

Поэтому повышенная концентрация гормона чревата нарушением катаболизма, физического развития, снижением массы тела.

За что отвечает гормон Т3 свободный

Т3 – активный йодсодержащий гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидки.

Он содержит три атома йода, поэтому более 80% трийодтиронина образуется вследствие дейодирования (удаления одного атома йода) тетрайодтиронина (Т4).

Большая часть гормона связана с белками в сыворотке крови. Не более 0.3% Т3 свободно циркулирует в кровяном русле, не образуя соединений с компонентами крови.

Трийодтиронин свободный регулирует метаболическую активность организма. Основные функции свободного трийодтиронина (FT3):

  • усиление теплопродукции;
  • ускорение синтеза ретинола в печени;
  • потребление кислорода мягкими тканями;
  • ускорение протеинового обмена;
  • выведение кальция из организма почками;
  • ускорение катаболизма холестерола;
  • повышение сывороточной концентрации глюкозы;
  • усиление активности гормона роста и инсулина;
  • стимуляция обмена клеток костного мозга;
  • всасывание В12 из тонкого кишечника;
  • биосинтез половых гормонов;
  • усиление моторной функции ЖКТ;
  • развитие ЦНС у детей;
  • стимуляция роста костной ткани;
  • уменьшение содержания липидов, триглицеридов в крови.

Если Т3 свободный повышенУ большинства больных тиреотоксикозом обнаруживается повышенный уровень связанного и свободного Т3. Это вызвано йододефицитными состояниями, когда уровень тиреотропина (ТТГ) невысокий на фоне гиперпродукции трийодтиронина.

Концентрация несвязанного Т3 в сыворотке крови определяется скоростью преобразования связанного гормона в свободный (Т3/FT3). Повышенное содержание трийодтиронина чревато усилением сократительной активности миокарда, перистальтики кишечника. В связи со стимуляцией кроветворной функции костного мозга, в крови увеличивается концентрация эритроцитов.

Анализ на содержание Т3 сдается для оценки корректности работы щитовидки. Если обнаруживаются симптомы гипертиреоза, в половине случаев это связано с повышенной концентрацией трийодтиронина в крови. Лабораторные исследования проводятся для контроля эффективности лечения эндокринных патологий.

Причины повышения трийодтиронина в крови

Первичная выработка трийодтиронина происходит в пренатальный период, то есть еще в утробе матери. При отсутствии гормона невозможно физическое и умственное развитие ребенка. На синтез Т3 влияют другие гормонорегулирующие органы – гипоталамус и гипофиз.

В передних долях гипофиза вырабатывает тиреотропин (ТТГ), который стимулирует активность щитовидной железы. Он регулирует синтез три- и тетрайодтиронина. При отсутствии отклонений в работе эндокринной системы уровень свободного Т3 не превышает 6.8 пмоль/л.

Получив на руки результаты анализа, многие пациенты не знают, что это значит, если уровень Т3 превышает норму. Повышенная концентрация тиреотропных гормонов указывает на заболевания щитовидной железы:

На повышенное содержание трийодтиронина указывает чрезмерная раздражительность, агрессивность и быстрая утомляемость. Со временем возникает тремор верхних конечностей, сердечные боли.

В 15% случаев повышенный Т3 становится следствием приема гормональных и кортикостероидных средств. Гиперактивность щитовидной железы провоцируют:

  • эстрогены;
  • вальпроевая кислота;
  • пероральные контрацептивы;
  • амиодарон;
  • тамоксифен;
  • метадон;
  • клофибрат;
  • тербуталин;
  • героин и т.д.

Повышенный трийодтиронин у ребенка нередко вызывается генетическими патологиями, аутоиммунными сбоями. Избыточный синтез гормона возникает в результате выработки антител к рецепторам щитовидки, которые чувствительны к тиреотропину. Следствием становится диффузное разрастание железистой ткани, повышение содержания тиреоидных гормонов – Т3 и Т4.

Если Т3 свободный повышенЗлоупотребление лекарствами для повышения потенции приводит к сбоям в функционировании щитовидки. По статистике, 27% пациентов, у которых обнаружили повышенный уровень Т3, систематически принимали препараты для восстановления эректильной функции.

Многие женщины после 45 лет сталкиваются с гормональными нарушениями. Часто это связано с наступлением климакса. Угасание функций яичников приводит к перестройкам в работе эндокринной системы. Повышенный трийодтиронин провоцирует избыточную потливость, резкую смену настроения.

Читайте также:  Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Какие симптомы говорят о высоком Т3

Повышение Т3 в организме неизбежно приводит к изменениям в работе внутренних органов. На эндокринные нарушения указывают такие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • усиление аппетита;
  • истончение волос;
  • тахикардия или брадикардия;
  • повышение температуры;
  • дрожание рук;
  • жидкий стул;
  • выпячивание глазных яблок;
  • нарушение сна;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение менструального цикла;
  • чувство сердцебиения в животе.

При повышенном Т3 у пожилых людей возникает миокардиодистрофия – нарушение функций миокарда, вызванное его истощением. Болезнь чревата кардиосклерозом, асцитом.

Катаболический синдром – один из первых признаков роста уровня трийодтиронина. Он характеризуется резким снижением веса, избыточной потливостью и усилением аппетита. Люди с тиреотоксикозом не чувствуют холода даже при сильном снижении температуры окружающей среды.

При повышенном содержании тиреоидных гормонов возникают нарушения со стороны глаз – подъем верхнего века, пучеглазие, хронический конъюнктивит на фоне неполного смыкания век. Лицо больных приобретает выражение гнева или испуга. Симптоматика указывает на диффузный токсический зоб.

При умеренном росте концентрации Т3 способность к зачатию снижается редко. Но прогрессирование болезни во время беременности чревато неонатальным тиреотоксикозом у новорожденных. Он проявляется тахикардией плода в последнем триместре гестации, гипертонией и плохой прибавкой в весе после рождения.

Как и когда правильно сдавать анализ на Т3 свободный

Дейодирование тироксина с образованием Т3 быстрее происходит в гипофизе, чем в периферических тканях. Поэтому определение концентрации свободного трийодтиронина имеет особое значение в оценке состояния эндокринной системы. При признаках повышенного уровня тиреоидных гормонов необходимо сдать анализ крови на Т3.

Показаниями к гормональному исследованию являются:

Если Т3 свободный повышенЭндокринолог назначает анализ на Т3 только после получения результатов теста на концентрацию тиреотропина. Если они не соответствуют нормальным показателям, делают повторный анализ для определения уровня ТТГ и Т3.

Правильная подготовка к процедуре предупреждает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Для определения объективного гормонального статуса необходимо:

  • за 2-3 дня до исследования прекратить прием гормональных препаратов;
  • не употреблять пищу и газированные напитки за 4 часа до анализа;
  • отказаться от курения накануне теста.

На результаты диагностики влияет общее состояние пациента. Нежелательно проходить гормональное исследование при обострении вирусной или бактериальной инфекции. Повышенный Т3 во время беременности не всегда является следствием эндокринных нарушений. Ложноположительный результат в 3 триместре связан с выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой не только женщины, но и плода.

Чем опасно повышение трийодтиронина

Повышенный Т3 свободный угрожает серьезными осложнениями. Гормональный дисбаланс приводит к изменениям в работе сразу нескольких систем:

  • нервной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочевыделительной;
  • репродуктивной;
  • пищеварительной;
  • иммунной;
  • гепатобилиарной.

К наиболее негативным последствиям переизбытка тиреоидных гормонов в крови относят:

  • тиреотоксический гепатоз – дистрофические изменения в печени, вызванные нарушением обмена липидов;
  • гипокалиемический преходящий паралич – нарушение сократительной активности мышц, вызванное снижением концентрации калия;
  • сердечная недостаточность – ослабление функций миокарда, сопровождающееся застойными явлениями;
  • мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, вызванное хаотичным сокращением предсердий.

Если Т3 свободный повышенСтабильно повышенный уровень трийодтиронина опасен тиреотоксическим кризом. Он проявляется одышкой, гипертонией, диареей, тахикардией, болями в животе, психическим перевозбуждением. Для 35-50% пациентов тиреотоксический криз заканчивается летальным исходом.

Гипертиреоидизм у беременных негативно влияет на развитие плода. Антитела к рецепторам тиреотропина передаются ребенку трансплацентарным путем. Из-за этого у новорожденных диагностируют транзиторный гипертиреоз.

Как нормализовать функцию щитовидной железы

Повышенный Т3 является основанием для назначения гормональной терапии. Чтобы уменьшить концентрацию трийодтиронина, принимают антитиреоидные средства:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Мерказолил и т.д.

Лекарства накапливаются в щитовидке, подавляя синтез йодсодержащих гормонов. После исчезновения признаков болезни дозу препаратов постепенно уменьшают. Если после отказа от лечения уровень Т3 снова повышается, прибегают к хирургическому вмешательству.

При диффузном зобе назначается терапия радиоактивным йодом. Он проникает в щитовидные доли, где начинает постепенно распадаться. Локальное облучение щитовидки приводит к гибели части ее клеток. Благодаря этому уменьшается ее размер и выработка Т3.

Терапия радиоактивным йодом противопоказана беременным женщинам, что связано с возможным нарушением функций щитовидки у плода.

В 63% случаев повышенный Т3 становится следствием разрастания железы. Поэтому при неэффективности медикаментозного лечения проводится тиреоидэктомия – удаление щитовидки. После операции у пациентов проявляются симптомы гипотиреоза. Для компенсации недостатка тиреоидных гормонов им назначают заместительную гормональную терапию.

Профилактика заболеваний щитовидки

  • Гормональный дисбаланс в большинстве случаев связан с негативным влиянием внешних факторов, патологиями органов эндокринной системы.
  • Повышенный уровень Т3 у 30% больных является результатом йододефицитных состояний. Чтобы предупредить заболевания щитовидки, следует:
  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить прием гормональных контрацептивов;
  • употреблять калий- и йодсодержащие продукты;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы.

Специфической профилактики повышенного трийодтиронина не существует. Но ведение здорового образа жизни и рациональное питание предупреждают дефицит йода и нарушения в работе щитовидной железы.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/svobodnyy-t3-povyshen.html

Т3 свободный повышен: что значит, каковы причины и патологии

Если Т3 свободный повышен

Если Т3 свободный повышен, это означает, что в организме произошли негативные процессы, которые в будущем могут пагубно сказаться на общем состоянии здоровья человека. Подобные отклонения могут быть обнаружены только после проведения специального клинического исследования крови на содержание гормона трийодтиронина.

Как бы там ни было, а причины подобной аномалии должны быть известны, поскольку именно от них зависит лечение и его прогнозы. Рассмотрим вопрос, что значит, если Т3 свободный повышен, детальнее.

к оглавлению ↑

Причины повышения гормона Т3

Если свободный трийодтиронин повышен, это может говорить, прежде всего, о заболеваниях, связанных с функционированием щитовидной железы. Конечно, такое отклонение вполне может говорить о развитии патологических процессов в печени и почках, поэтому давайте рассмотрим все возможные причины данной аномалии в деталях.

к оглавлению ↑

Развитие диффузного токсического зоба

Если Т3 свободный повышен

Если ТТГ понижен, а Т3 и Т4 – повышены, это может говорить о том, что у пациента развилась такая опасная патология, как диффузный токсический зоб. Характеризуется заболевание увеличением в размерах железы с одной или обеих сторон.

Болезнь очень опасна и требует немедленного врачебного вмешательства. Без такового она может угрожать не только здоровью, но и жизни больного.

к оглавлению ↑

Образование токсической аденомы

Если Т3 свободный повышен

Еще одной причиной того, что повышен гормон Т3 свободный, является развитие такого заболевания, как токсическая аденома. Характеризуется образованием доброкачественного нароста на железе. Именно эта опухоль приводит к тому, что щитовидка начинает чрезмерно активно вырабатывать свободный гормон Т3.

к оглавлению ↑

Тиреоидит, находящийся в подострой фазе

Т3 – гормон щитовидной железы, поэтому его повышение при подостром тиреоидите является одним из самых первых отклонений, указывающих на данное заболевание. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса в щитовидке.

Помимо Т3, в крови у пациента повышается также гормон Т4 и йодтирозин. Пациент жалуется на интенсивную боль в гортани, а также недомогания, характерные для инфекционных заболеваний разной этиологии.

к оглавлению ↑

Развитие аденомы гипофиза

Повышенный Т3 свободный может также указывать на развитие доброкачественной опухоли (аденомы) в области гипофиза. Формируется она из железистых тканей, и хотя не представляет опасности на ранних стадиях, в запущенной форме может приводить к довольно серьезным и опасным осложнениям.

к оглавлению ↑

Злоупотребление гормональными препаратами

Если Т3 свободный повышен по причине приема гормональных препаратов, то в такой ситуации подразумеваются не только лекарства, направленные на устранение патологий щитовидной железы. В этом случае причины отклонения у мужчин и женщин могут отличаться.

  1. Если гормон Т3 повышен у женщин, это говорит о злоупотреблении таблетированными средствами контрацепции. Другие гормональные препараты, направленные на предотвращение нежелательной беременности, тоже могут приводить к дисбалансу гормонов в организме. Вследствие этого свободный Т3 может значительно увеличиться, но при отмене используемого контрацептива его уровень придет в норму через 7-10 дней.
  2. У мужчин причиной того, что повышен трийодитронин – Т3 – свободный может послужить злоупотребление гормональными комплексами для улучшения потенции. Как и в предыдущем случае, отказ от приема препаратов, пусть и временный, поспособствует нормализации уровня этого гормона.

Если после отмены гормонального средства гормон Т3 все равно повышен, значит, необходимо искать причину в работе внутренних органов.

к оглавлению ↑

Период климакса

У женщин старше 45 лет повышение Т3 гормона может быть связано с тем, что они находятся на пороге климактерического периода.

В это время выработка организмом половых гормонов значительно снижается, вследствие чего происходит гормональная перестройка.

Именно с переменами в уровне гормонов связаны тяжелые психологические проявления климакса: нарушения сна, раздражительность, беспричинная плаксивость, перемены в настроении и т. д.

к оглавлению ↑

Резистентность к тиреоидным гормонам

Если имеет место повышенный Т3 свободный при нормальном ТТГ, это может говорить о том, что организм выработал сопротивляемость к тиреоидным гормонам. Самостоятельно определить ее человек не может – для этого необходимо прохождение анализа крови на содержание трийодтиронина.

к оглавлению ↑

Синдром Педрета

Одной из самых редких, но, все же, возможных причин повышения уровня Т3 является синдром Педрета. Это генетическая патология, при которой происходят не только нарушения в функционировании щитовидной железы, но также имеет место развитие тугоухости в сочетании со сбоями в работе вестибулярного аппарата.

Читайте также:  Гипертиреоз: что это

Данная болезнь не может быть излечена полностью – можно только на время устранить ее симптоматику. Симптоматическая терапия проводится с помощью гормональных препаратов, назначающихся индивидуально с учетом пола и возраста пациента.

Это важно! Любые отклонения в работе организма, сопровождающиеся ухудшением самочувствия и общим недомоганием, должны стать основанием для похода к врачу.

Заболевания щитовидки могут долго не проявлять себя, либо же иметь смазанную симптоматику, на которую больной человек может долго не обращать внимания.

Как бы там ни было, а в таком случае самолечение – большее из зол, поэтому не стоит рисковать.

Если трийодтиронин повышен, человек становится чрезмерно раздражительным, нервным, вспыльчивым. Отличительной чертой такого отклонения является повышенный аппетит. При этом человек ест слишком много, но на массе его тела это никак не сказывается. Наоборот, он только теряет в весе.

Если вы заметили у себя подобную аномалию – мешкать нельзя. Обратитесь к эндокринологу и пройдите все необходимые тесты и инструментальные исследования. Помните, что чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз выздоровления.

Источник: https://vseproanalizy.ru/t3-svobodnyoj-povyshen.html

Т3 свободный — что это за гормон, что значит его повышение, какова норма у женщин

В статье рассмотрен т3 свободный,что это за гормон, каковы нормы для каждого возраста. А также приведены основные причины его отклонения.

Исследование на уровень трийодтиронина (Т3) проводится по назначению эндокринолога. Следует определить величину гормона при признаках гипер- и гипотиреоза:

  • повышенная слабость;
  • боли в животе и диарея неясного генеза;
  • бессонница или избыточная сонливость;
  • отеки и набор массы тела или резкое снижение массы тела;
  • тремор конечностей;
  • выпадение волос;
  • плохая переносимость холода или жары;
  • снижение остроты зрения;
  • дрожание конечностей;
  • снижение памяти;
  • нестабильность артериального давления;
  • стойкая тахиаритмия;
  • нарушения психики и резкая смена настроения.

Зачастую человек списывает эти симптомы на моральное или физическое переутомление. Однако пренебрежением своевременной диагностикой становится причиной ухудшения состояния, что значительно затрудняет дальнейшее лечение.

Сдать анализ на Т3 можно в любой частной лаборатории. Стоимость исследования составляет порядка 500 рублей, а срок не превышает 1 суток.

Т3 свободный– что это за гормон?

Гормон Т3 организм получает 2 путями:

  • непосредственный синтез клетками щитовидной железы;
  • образование в кровеносном русле в результате отсоединения атома йода от тироксина.

Биологическая активность рассматриваемого гормона в 5 раз выше, чем у тироксина. Его роль в организме человека заключается в регуляции скорости потребления клетками кислорода.

Гормон Т3 также отвечает за стимуляцию производства белка, распада гликогена до глюкозы, нормальную выработку и половых гормонов, участвует в регуляции деятельности нервной и сердечно-сосудистой системы, поддержании нормальной терморегуляции и т.д.

У детей без нормального содержания гормона невозможно полноценное развитие центральной нервной системы и роста.

В чем разница между т3 общий и т3 свободный?

Известно, что 99,7 % трийодтиронина циркулирует в крови человека в связанной форме. К молекуле гормона прикрепляются белки (глобулины, преальбумины или альбумины), что блокирует его биологическую активность. Иными совами, несмотря на его нахождение в крови, свои физиологические функции гормон Т3 общий не выполняет.

Оставшаяся часть (0,03 %) находится в несвязанном с белками состоянии. Гормон Т3 свободный, находясь в кровеносном русле, способен оказывать биологическое воздействие на клетки и ткани человека.

Таким образом, основная часть гормона находится в неактивном состоянии. Но даже столь малого процента активного вещества достаточно для его полноценного функционирования.

Какой сдавать Т3 и Т4, общий или свободный?

Решение о том какой гормон сдавать пациенту принимает врач. Направление на исследование он получает от врача терапевта, педиатра или эндокринолога. Как правило, врач указывает вид гормона для анализа: свободный или общий.

  • Оценка уровня Т3 свободного проводится при подозрении на отклонения в работе щитовидной железы, а также на фоне гормональной терапии с целью определения её результативности.
  • Установление уровня Т3 общего необходимо для выявления и дальнейшего отслеживания за течением гипотиреоза и тиреотоксикоза.
  • Оптимальным считается комплексная оценка гормонального фона обследуемого пациента с определением уровня обоих видов гормона.
  • Читайте далее: Все о гормоне свободный т4, его норма у женщин по возрасту

Норма Т3 свободного у женщин

Следует подчеркнуть, что нормальные значения свободной формы трийодтиронина зависят от возрастной и половой принадлежности обследуемого человека.

Поэтому для получения точной картины состояния здоровья, врач должен подбирать референсные значения с учётом возраста и пола пациента.

Однако после наступления полового созревания и установления нормального гормонального фона различия в норме гормона не наблюдаются.

В таблице представлены нормы свободного трийодтиронина для женщин и мужчин различных возрастов.

Возраст Пол Нормальное содержание, пмоль/л
В первый год Оба 3,5 – 7, 35
1 – 12 лет 4,1 – 6, 5
12 – 16 лет Мужчина 4,3 – 6, 8
Женщина 3,7 – 6,3
16 – 18 лет Мужчина 3,4 – 6,2
Женщина 3,7 – 5,7
Старше 18 лет Оба 2,5 – 5,7

В некоторых лабораториях стандартными единицами измерения являются пг/мл. Для перевода единиц необходимо указанную в результатах анализов величину в пг/мл умножить на коэффициент 1,536 и получится пмоль/л.

Что значит,если Т3 свободный повышен?

Причины повышения свободной формы гормона Т3 связаны с патологиями щитовидной железы. К ним относят:

  • изолированный Т3-токсикоз, возникает при многоузловом зобе или диффузном токсическом зобе. Пренебрежение лечением приводит к сочетанному повышению гормонов щитовидной железы. Диагностическое отличие заболевания на ранней стадии – повышается исключительно величина Т3, а Т4 остается в пределах нормы;
  • воспаление щитовидной железы, возникающее в результате аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний или после родов у женщины;
  • онкопатология щитовидной железы. Известно, что некоторые злокачественные формы новообразований способны синтезировать гормоноподобные вещества, которые в результатах анализа проявляются в виде увеличения уровня Т3;
  • эндемический зоб, формирующийся на фоне острой нехватки йода. Ткани щитовидной железы аномально разрастаются, изменяя её функциональную активность в большую или меньшую сторону;
  • болезнь Пендреда – это врожденная патология, возникающая в результате генетической мутации. Одним из проявлений болезни является аномальное увеличение щитовидной железы. Состояние сопровождается гипертиреозом;
  • синдромы резистентности к тиреоидным гормонам.

Также уровень т3 может повышаться на фоне развития хориокарцином, нефротического синдрома, некоторых миелом и после гемодиализа.

На показатель оказывают влияние лекарственные и наркотические вещества. Например, препараты на основе женских половых гормонов, анальгетиков и противорвотных веществ, а также героин.

Причины,по которым Т3 свободный бывает понижен

Причины снижения свободного трийодтиронина можно разделить на 2 основные группы: патологические и непатологические. К патологическим относят:

  • надпочечную недостаточность;
  • хронические патологии печени;
  • психические отклонения;
  • гипотиреоз различной этиологии.

Непатологические причины включают: резкую потерю массы тела, соблюдение длительной безбелковой диеты или период реабилитации после тяжёлых операций или патологий.

У женщин подобное состояние может наблюдаться в результате избыточной физической активности или беременности. Известно, что величина гормона плавно сокращается от 1-го к 3-му триместру.

В норме его восстановление до нормальных величин происходит в первую неделю после родов.

Нехватка трийодтиронина наблюдается в результате неправильных попыток самолечения пациентов. Когда человек подбирает себе дозу гормонов Т3 и Т4 самостоятельно, то происходит их значительное повышение. Что ещё раз доказывает необходимость консультации у специалиста и строгого соблюдения его рекомендаций.

Сходным действием обладают йодконтрастные средства, которые применяются для рентгеновских исследований.

Отдельно следует выделить пожилых пациентов. Для них характерно уменьшение содержания гормона Т3 в крови на фоне различных хронических патологий внутренних органов. При этом содержание Т4 сохраняется в рамках допустимых значений. Подобное состояние не является признаком заболеваний щитовидной железы.

Как подготовиться к анализу?

Для отслеживания динамики гормона важно чтобы сдача крови проходила в максимально схожих условиях. Поэтому биоматериал для исследования берётся в утренние часы после 8-часового голодания. Следует отметить, что чистую несладкую воду можно пить в неограниченном количестве.

После проведения оперативного вмешательства на щитовидную железу, а также после лекарственной и радиотерапии забор крови на Т3 проводится не ранее чем через 2 недели. Для повышения точности результатов следует отказаться на 2 суток от лекарственных препаратов, включая оральные контрацептивы. Поскольку их приём становится причиной получения недостоверных результатов.

Подводя итог

Следует подчеркнуть:

  • различие между свободной и общей формой заключается в разности биологической активности. Так, свободная форма гормона способна оказывать влияние на ход метаболических процессов, а действие общей формы заблокировано белковыми молекулами. Отсоединение белков приводит к активации физиологически активной формы;
  • колебания нормальных значений наблюдаются до момента окончания пубертатного периода. Кроме этого, величина свободной формы колеблется в зависимости от времени года. Максимум приходится на сентябрь – февраль, а минимум наблюдается летом;
  • отклонение трийодтиронина в большую сторону связано с нарушением нормальной работы щитовидной железы. Как правило, гипертиреозформируется на фоне воспалительных процессов или онкологических заболеваний;
  • нехватка гормона обнаруживается у людей, изнуряющих себя высокой физической активностью и безбелковыми диетами. Также подобное состояние указывает на необходимость дополнительной диагностики работы печени и почек.

Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидки

Источник: https://medseen.ru/t3-svobodnyiy-chto-eto-za-gormon-chto-znachit-ego-povyishenie-kakova-norma-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию