Субклинический гипотиреоз: что это такое

Субклинический гипотиреоз (скрытый) является начальной стадией болезни, которая поражает щитовидную железу и не дает ей нормально функционировать.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Международная классификация

Код по МБК-10 у гипотиреоза подразделяют:

  • Е 02 — форма гипотиреоза субклинической формы, которую вызывает дефицит йода;
  • Е 03 — формы гипотиреоза, которые возникают по другим причинам.

МКБ-10 с кодом Е 03 подразумевает развитие болезни из-за врожденных патологий щитовидки, диффузного зоба, аутоиммунного тиреоидита и постинфекционного или первичного гипотиреоза. Также в данный список входит атрофия щитовидки и кома микседематозная. Всего в МКБ-10 насчитывают более 10 разновидностей.

Клиническая картина

Не многие знают, что такое субклинический гипотиреоз. При данном заболевании происходит повреждение клеток и тканей щитовидки без проявления явных симптомов и признаков. Именно поэтому гипотиреоз в данном случае называют субклинический. Его могут спровоцировать инфекционные процессы в щитовидке или тиреоидит аутоиммунной формы.

Заболевание несложно выявить после сдачи гормонов на анализы. Уровень тиреотропина будет превышать норму, тогда как тироксин и трийодтиренин остаются в пределах нормального уровня.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Причины скрытого гипотиреоза

Такую форму гипотиреоза могут спровоцировать некоторые заболевания (аутоиммунный тиреоидит), лечение медикаментозными препаратами, а также лучевая и гормональная терапия.

К другим причинам относится:

  • неправильное развитие у ребенка внутренних органов;
  • дефицит йода;
  • частично урезанная или полностью удаленная железа (щитовидная);
  • долгое употребление лекарственных средств, которые влияют на функции щитовидки;
  • воспаления, которые протекают в органе или в расположенных рядом тканях;
  • воздействие на железу (щитовидную) радиоактивным йодом.

Симптомы гипотиреоза скрытой формы

Выраженных симптомов во время заболевания не наблюдается, они протекают вяло и незаметно, поэтому очень легко их не увидеть.

При болезни возникают следующие симптомы:

  • гипотермия;
  • медлительность;
  • снижение или потеря аппетита;
  • галакторея;
  • озноб;
  • сонливость и быстрая утомляемость;

Субклинический гипотиреоз: что это такое

  • нежелание заниматься физической активностью;
  • снижение сексуально активности;
  • нервные расстройства и депрессии;
  • рассеянность внимания.

К ним можно отнести:

  • снижаются интеллектуальные способности;
  • излишний набор веса;
  • ухудшается память;
  • повышается давление артериальное и внутриглазное;
  • нарушается цикл менструаций;
  • у женщин возникают кровотечения вагинальные;
  • у мужчин начинаются проблемы с потенцией;
  • кожа становится шершавой и приобретает желтый оттенок;

Субклинический гипотиреоз: что это такое

  • начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (изжога, повышенное газообразование);
  • сухость волосяного покрова;
  • отечность лица;
  • нарушается функция вывода мочи;
  • уровень эндотелиальной дисфункции повышается;
  • брадикардия;
  • анемия гипохромной формы.

У некоторых женщин могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Это проявляется отслойкой плаценты и родами до 38 недель.

Диагностика заболевания

Вяло протекающие и незаметные симптомы не способствуют выявлению болезни, поэтому чаще всего ее определяют случайно во время посещения врача. С помощью обследований и анализов можно точно определить гипотиреоз субклинической формы.

При этом в результатах будет превышен уровень содержания ТТГ, а уровень Т4 будет находиться в пределах нормы, иногда возможно небольшое превышение.

Поставить правильный диагноз, основываясь на результатах анализов очень сложно, поэтому врачи проводят некоторые обследования.

К ним относятся:

  • сцинтиграфия;
  • ультразвуковое обследование;

Субклинический гипотиреоз: что это такое

  • рентгенография;
  • электрокардиография.

Данные методы позволяют определить отклонения в работе ЩЖ, а также сбои в работе прочих органов, которые возникают из-за заболевания. Например, электрокардиография позволяет вычислить частоты сокращений сердца и вольтаж изломов, что в свою очередь является симптомом при субклиническом гипотиреозе.

Лечение болезни

Лечение субклинического гипотиреоза заключается в нормализации тиреоидного гормона и йода в организме.

Использование гормональных препаратов и «Йодомарина» разрешено после консультации врача и сдачи назначенных им анализов. Данная терапия приводит в норму гормоны, которые вырабатывает железа (щитовидная).

Чаще всего используют препарат «Эутирокс», но не стоит принимать его без назначения доктора.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Во время лечения пациенту прописывают специальную диету, которую врач разрабатывает индивидуально. Это необходимо, для того чтобы вещественный обмен пришел в норму, так как при гипотиреозе он нарушается.

Лечение заболевания включает в себя употребление витаминов и минералов. Их пьют курсами в течение 12 месяцев.

При дефиците йода врачи назначают «Йодомарин» и подобные ему препараты.

Лечение народными средствами

Многие практикуют лечение гипотиреоза народными средствами. Травы и плоды растений обладают лечебными свойствами, о которых известно очень давно.

Все рецепты можно приготовить одним способом.

  1. Сборы трав и плодов измельчить и добавить в 1000 мл воды разогретой до 65 градусов.
  2. Поставить на огонь и томить около 13 минут.
  3. Перелить отвар в термос и оставить на 6 часов, для того чтобы он настоялся.
  4. После, его следует переместить в посуду из стекла и убрать в прохладное место.
  5. Принимают отвар 2–4 раза в сутки, курсами 90 дней.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Такое лечение народными средствами можно проводить только после консультации врача, сдачи всех необходимых анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.

СОЧЕТАНИЕ ТРАВ И ПЛОДОВ. Для лечения железы (щитовидной) применяют следующие сборы:

  • Ромашка и зверобой (цветы), шиповник и дурнишник (плоды), девясил (корень).
  • Чистотел и зверобой, плоды шиповника и дурнишника, корни розовой родиолы, солодки и дягиля.
  • Березовые почки, плоды рябины и дурнишника, зверобой и девясилов корень.
  • Ромашка, чистотел и тысячелистник, березовые листья (молодые), трава мать-и-мачеха, дягиль и солодка (корни).

Эти сочетания трав являются распространенными народными средствами, которые помогают при заболеваниях щитовидной железы и во время аутоиммунного тиреоидита.

Питание во время болезни

Диета прописывается индивидуально для каждого пациента после постановки диагноза и зависит от некоторых факторов.

К ним можно отнести:

  • сбои гормонального фона;
  • скорость обмена веществ (набор или снижение веса);
  • содержание йода;
  • силу заболевания;
  • форму гипотиреоза.

Но все же в основе диеты находятся пункты, подходящие для всех людей с данным диагнозом.

  • Жирная, консервированная и копченая пища должна присутствовать в рационе в минимальном количестве. Необходимо как можно быстрее исключить эти продукты полностью.
  • Мучные и хлебобулочные изделия необходимо исключить из вашего меню.
  • Сладости, сливочные масла и рыбу жирных сортов необходимо ограничить. Желательно это сделать сразу после начала диеты.
  • Если у вас наблюдается отечность, то необходимо исключить употребление соли полностью или частично. Это зависит от силы отеков.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Употребление жидкости необходимо контролировать. Норму вам посчитает врач. Не стоит забывать о том, что в виду имеется не только та жидкость, которую вы употребляете в чистом виде, но и та, которая содержится в овощах, фруктах и приготовленной еде.

Такая диета помогает человеку быстрее восстановить здоровье и избавиться от заболевания. Необходимо на протяжении всего времени диетического питания следить за весом и отмечать его колебания.

Субклинический гипотиреоз у женщин

Данное заболевание очень часто встречается у женщин старше 27–32 лет. Это связано с тем, что гормоны, вырабатывающиеся железой (щитовидной) воздействуют на половую систему женщин. Они могут нарушать ее функционирование.

Также происходит и наоборот. Иногда из-за проблем с женскими органами начинаются сбои в работе щитовидки. Чаще всего причиной появления болезни становится аутоиммунная реакция организма и заболевание «аутоиммунный тиреоидит».

Реже это происходит из-за эндометриоза.

Эндометриоз возникает тогда, когда ткани расположенные в матке начинают разрастаться. Это приводит к сбою баланса гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование половой системы.

При гипотиреозе у женщин обычно происходит набор лишнего веса, от которого сложно избавиться.

Лечение проводят гормональными препаратами, наподобие «Эутирокса» и «Йодомарином». Они нормализуют работу железы и балансируют содержание йода в организме.

Субклинический гипотиреоз при беременности

При беременности гипотиреоз необходимо лечить незамедлительно. Недуг не пройдет самостоятельно и может навредить женщине и еще не рожденному ребенку. Иногда, когда болезнь проявляется в первые три месяца беременности плод может неправильно развиваться или замереть.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Поэтому необходимо регулярно посещать врача на этапе планирования и во время самой беременности. Это позволит определить субклинический гипотиреоз при беременности на начальном этапе развития и своевременно начать лечение.

Как только в результатах анализов появиться увеличенный уровень ТТГ, врач сразу же назначит заместительную терапию, а при дефиците йода прием «Йодомарина».

Количество дозы гормона доктор рассчитает индивидуально, в зависимости от массы тела пациентки.

Врачи отмечают, что диагноз «гипотиреоз в субклинической форме» женщинам, подросткам и детям ставят намного чаще, чем мужчинам.

Субклинический гипотиреоз у детей

У ребенка появление болезни можно определить по результатам анализов, где уровень ТТГ превышает норму. Симптомы при этом присутствуют, но они имеют слабовыраженную форму, порой дети и подростки даже не замечают их.

У маленького ребенка анализ на содержание ТТГ берут в первые часы после появления их на свет. Если родители заметят у ребенка хриплый плач, отеки, низкую температуру тела, желтушность или сухость кожных покровов, а также стремительный набор веса, то необходимо незамедлительно показать его врачу.

Эти симптомы могут сигнализировать о начале болезни. Субклинический гипотиреоз у ребенка старшего возраста нарушает когнитивные функции, развитие физическое и умственное, а также зрение.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеЛечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. При терапии используют тиреоидные гормоны. Дозировка зависит от возраста, веса и тяжести заболевания. Также у ребенка необходимо контролировать уровень йода. При его понижении нужно употреблять пищу богатую этим элементом, а при необходимости принимать «Йодомарин» и подобные ему препараты.

Прогноз выживаемости

Своевременное и правильное лечение (особенно в первичной форме) поможет скорее избавиться от заболевания. После лечения у пациентов прогноз выживаемости благоприятный.

Запущенные формы болезни могут привести к коме и серьезным сбоям в работе многих органов и систем.

Читайте также:  Эндокринные заболевания

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются в контроле йода в организме.

Для этого необходимо регулярно посещать врача и контролировать его содержание. При дефиците необходимо принимать «Йодомарин» и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием йода. При его переизбытке наоборот исключить такие продукты, в случае необходимости принимать специальные средства, способствующие сокращению количества йода в организме.

Также рекомендуется контролировать свой вес. За его нормализацией должен следить врач. Потому что по достижению нормального его уровня, прием препарата необходимо прекратить.

Субклинический гипотиреоз могут вызвать такие заболевания, как например: аутоиммунный или первичный тиреоидит. Симптомы у этого недуга, скрытые или вялотекущие, поэтому их очень сложно заметить. Выявить болезнь можно только при сдаче анализов. Если в результатах будет повышен уровень ТТГ, то это говорит о наличии заболевания.

Чаще всего гипотиреоз появляется у женщины и ребенка в первые годы жизни. Лечение проводят медикаментозными препаратами (гормоны, «Йодомарин») и народными средствами, но только после консультации врача.

Источник: https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/gipotireoz/subklinicheskij-gipotireoz.html

Субклинический гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Субклинический гипотиреоз: что это такое

  • 2 Июля, 2018
  • Эндокринология
  • Анна Маллаалиева

Вам поставили диагноз «субклинический гипотиреоз»? Что это такое? Это заболевание представляет собой нарушение в эндокринной системе. Приставка «субклинический» указывает на скрытую форму. Этот диагноз является начальной стадией патологии, связанной с щитовидной железой. Как правило, никаких ярких симптомов в этот период не проявляется.

Врачи всего мира до сих пор не придут к единому мнению о том, стоит ли лечить данное заболевание. Конечно же, все будет зависеть от его формы и степени тяжести.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

МБК-10 (международная классификация)

Субклинический гипотиреоз подразделяется по МБК-10 на:

  • Е02 – в том случае, когда заболевание вызвано дефицитом йода в организме. Поражает только одну область.
  • Е03 – гипотиреоз вызывает различные врожденные патологии. К ним относят нарушение функционирования щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит и прочие заболевания.

Субклинический гипотиреоз – что это такое?

Мало простых людей, которые не связаны с медициной, знают о таком диагнозе. Определить его достаточно трудно, так как никаких болевых ощущений и прочих признаков во время его протекания не возникает. При этом заболевании в организме пациента повреждаются ткани и клетки щитовидной железы. Чаще всего проявляется у тех больных, которые перенесли инфекционные процессы эндокринной системы.

Для того чтобы поставить данный диагноз, необходимо сдать анализы на гормоны. Выявляется патология по повышенному уровню тиреотропина.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Виды скрытого гипотиреоза

Первичный субклинический гипотиреоз представляет собой нарушение только в одном органе, то есть щитовидной железе. Распространение заболевания на соседние области не происходит. Данная патология является самой распространенной.

В 95 % она диагностируется у больных, у которых слабая активность эндокринной системы.

В группе риска находятся люди, перенесшие хронические инфекции, гипоплазию, воспалительные процессы щитовидной железы, онкологию, воздействие радиоактивным йодом.

Вторичный гипотиреоз субклинический встречается очень редко. Из 100 % людей могут заболеть только 5 %. Данная патология обусловлена поражением гипофиза. При таком заболевании происходит нарушение секреции тиреотропного гормона.

Именно он, в свою очередь, снижает функциональность щитовидной железы. Люди, у которых диагностированы врожденное недоразвитие гипофиза, хромофобная аденома, тяжелые травмы головы, синдром Симмондса-Шиена, находятся в группе риска.

Третичный субклинический гипотиреоз выражен уменьшением секреции тиреолиберина и нарушением функций гипоталамуса.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Разберемся в причинах

Скрытая форма гипотиреоза развивается по следующим причинам:

  • Внутренние органы развиты неправильно.
  • Недостаточное содержание йода в организме.
  • Проведение операций на щитовидной железе (частичное или полное удаление).
  • Лечение медицинскими препаратами, которые снижают активность данного органа.
  • Воспалительные процессы, инфекционные, аутоиммунные.
  • Длительное время на щитовидную железу было воздействие радиоактивным йодом.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, симптомы субклинического гипотиреоза выражаются очень вяло. Без специального анализа обнаружить данное заболевание практически невозможно.

Врачи обращают внимание, если человек, который находится в зоне риска, ощущает снижение аппетита, нервные расстройства, сонливость и усталость, озноб, медлительность. При этих симптомах необходимо сразу же обращаться в клинику.

Если диагностировать данное заболевание на начальной стадии, то пациент сможет перенести лечение намного легче.

При развитии болезни симптомы становятся ярче. У больных может стремительно и беспричинно происходить набор веса, снижаться умственные способности, также ощущаются проблемы с памятью и вниманием. У мужчин гипотиреоз субклинический приводит к ослабеванию потенции. У женщин также снижается сексуальная активность, нарушается менструальный цикл, повышается риск вагинальных кровотечений.

На фоне данного заболевания могут развиваться брадикардия, галакторея, гипотермия, анемия.

Если гипотиреоз переходит в тяжелую форму, то нарушения распространяются на мочеиспускательную систему, волосяной покров, желудочно-кишечный тракт и кожу. Часто у больных образуется сильная отечность с покраснениями. У беременных женщин данная патология может вызвать преждевременные роды.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Проводим диагностику

Чтобы диагностировать данное заболевание, нельзя полагаться только на симптомы. Лечение субклинического гипотиреоза можно начинать только в том случае, когда диагноз подтвержден анализами.

Как правило, патология определяется случайно, во время прохождения ежегодного обследования. Наиболее точно клиническая картина отображается в анализе на гормоны. В нем врачи обращают внимание на уровень ТТГ.

При его значительном повышении появляется подозрение на развитие скрытого гипотиреоза.

Для подтверждения диагноза можно провести дополнительное обследование. В него входит электрокардиография, ультразвуковое исследование и рентген. Также могут назначить прохождение сцинтиграфии, во время которой в организм вводят специальные радиоактивные изотопы. С их помощь получают двумерное изображение внутренних органов.

Только комплексное обследование позволит определить все нарушения в работе щитовидной железы. Также, учитывая, что в тяжелой форме патология распространяется на соседние области, врачи проверяют сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и прочие органы.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Лечение медицинскими препаратами

Назначение препаратов зависит от формы заболевания. Если в организме обнаружен дефицит йода, то, как правило, врач рекомендует пропить «Йодомарин» или «Эутирокс». Однако ни в коем случае, нельзя самостоятельно принимать эти лекарства! Переизбыток йода также пагубно влияет на общее состояние организма.

Лечение субклинического гипотиреоза заключается в том, чтобы привести в норму содержание тиреоидного гормона. Для этого пациенту назначается курс специальных препаратов. Все лечение должно проходить под контролем врача с регулярными сдачами анализов. Важно понимать, что избавиться от патологии можно, только устранив основную причину заболевания.

Во время лечения пациент должен соблюдать специальную диету. Она разрабатывается для каждого в индивидуальном порядке. Благодаря сбалансированному питанию можно восстановить содержание йода в организме. Также при данном заболевании чаще всего нарушается обмен веществ. Его регулируют с помощью диеты.

Для укрепления общего состояния пациент в течение года принимает комплекс, состоящий из минералов и витаминов. Самостоятельно прерывать лечение или заменять назначенные препараты другими строго запрещается.

Лечение народными средствами

Как показывает практика, многие пациенты отдают предпочтение лечению народными средствами. О том, что восстановить организм при такой патологии можно народными средствами, известно давно.

При заболеваниях щитовидной железы часто используют сочетание определенных трав, они также помогают и при таком заболевании, как аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз лечат с помощью отваров из ромашки, шиповника, девясила, зверобоя.

Также можно использовать тысячелистник, березовые листья или почки, мать-и-мачеху.

Важно обратить внимание, что даже лечение народными средствами нельзя начинать без консультации с врачом. Самостоятельные действия могут привести к плачевным последствиям.

Для того чтобы приготовить отвар, необходимо:

  • В алюминиевую посуду насыпать травы, плоды измельчить.
  • Содержимое залить теплой водой в количестве 1 литра.
  • Томить на огне около 10-15 минут.
  • Настоять отвар в термосе на протяжении шести часов.
  • Перелить содержимое в стеклянную посуду.

Данное лекарство принимается в течение 3 месяцев по два-четыре раза в сутки.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин

В группе риска находятся женщины в возрасте от 27 до 32 лет. Такой диапазон объясняется тем, что гормоны щитовидной железы влияют на половую систему. При сбоях нарушение захватывает сразу несколько областей. Из-за тесного взаимодействия проблемы с репродуктивной системой могут отразиться на эндокринной.

Чаще всего причиной, вызывающей данную патологию, является аутоиммунный тиреоидит. Однако, хоть и редко, но также спровоцировать субклинический гипотиреоз может и эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание тканей в матке.

Естественно, это отражается на уровне гормонов, благодаря которым функционирует половая система.

Первый тревожный звоночек, после которого необходимо обратиться к врачу, – стремительный набор веса. Как правило, он ничем не оправдан, и сбросить его практически невозможно. После подтверждения диагноза назначается лечение, которое поможет сбалансировать уровень гормонов и содержание йода.

Развитие патологии у беременных

Во время беременности многие будущие мамы сталкивались с тем, что у них диагностировали субклинический гипотиреоз. Симптомы и лечение у женщин в таком положении практически не отличаются. Важно понимать, что само по себе заболевание никуда не денется.

Однако последствия его могут быть довольно плачевными. Пострадает не только будущая мама, но и малыш. Если заболевание стало развиваться в первый триместр беременности, то это чаще всего вызывает неправильное развитие плода.

Самое страшное то, что ребенок может погибнуть.

Будущим мамам рекомендуется регулярно посещать врача не только во время вынашивания малыша, но и на этапе планирования беременности. Благодаря этому появляется возможность определить заболевание на начальной стадии. После сдачи анализов врач назначает заместительную терапию.

Если определяется нехватка йода, то его запас пополняется либо специально разработанной диетой, либо препаратами, которые содержат этот элемент. Самостоятельно ни в коем случае нельзя пить лекарства, так как дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от массы тела.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Гипотиреоз скрытой формы у детей

Субклинический гипотиреоз у подростков и детей младшего школьного возраста протекает бессимптомно. Без лечения заболевание может привести к нарушениям физического и умственного развития. Также оно сказывается на органах зрения. Чаще всего такие дети отстают в школе, при тяжелой форме может даже развиться кретинизм.

Читайте также:  Послеоперационный гипотиреоз

Скрытая форма гипотиреоза у новорожденных диагностируется в первые часы жизни. У них образуются отеки, желтушность. Плач довольно хриплый, кожа может быть суховатой, также эти симптомы дополняет низкая температура тела.

К сожалению, если заболевание диагностировано у новорожденного, то шансов на его излечение нет. Гормональную терапию придется назначать на протяжении всей жизни, только при таком условии обеспечивается нормальное развитие.

Подросткам достаточно после подтверждения диагноза начать лечение и добиться полного выздоровления. В его войдет комплекс препаратов, которые позволят нормализовать количество тиреоидных гормонов.

Также параллельно с этими медикаментами пациентам назначают йодсодержащие лекарства и рекомендуют пищу с богатым содержанием данного элемента.

Источник: https://SamMedic.ru/332143a-subklinicheskiy-gipotireoz-prichinyi-simptomyi-lechenie

Что такое субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение

Субклинический гипотиреоз – это начальная форма нарушения работы щитовидной железы, но выраженной симптоматики при данном патологическом состоянии не наблюдается. Это заболевание значится в МКБ-10 под кодами Е02 и Е03.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеСубклинический гипотиреоз — это начальная форма нарушения работы щитовидной железы, но выраженной симптоматики при данном патологическом состоянии не наблюдается.

При выраженном гормональном дисбалансе могут наблюдаться нарушения работы со стороны всех систем организма. Наличие субклинического гипотиреоза является основанием для отсрочки от армии. После прохождения терапии препаратами молодые люди признаются годными к воинской службе.

Что такое субклинический гипотиреоз

Эта форма заболевания протекает скрытно и характеризуется медленным угасанием функции щитовидной железы. Гипотиреоз – патологическое состояние, при котором наблюдается постепенное уменьшение продукции гормонов. На протяжении длительного времени у человека, страдающего этим заболеванием, нет жалоб на физические недомогания.

Нарушение работы щитовидной железы становится причиной активизации выработки гормонов гипофиза, что и приводит к выраженному дисбалансу.

Этим и опасен субклинический гипотиреоз, т. к. последствия данного процесса для всех систем организма могут быть крайне неблагоприятными.

У женщины подобное состояние может стать причиной нарушения менструального цикла, вагинальных кровотечений и бесплодия. Для мужчин гипотиреоз может быть не менее опасным, т. к. он становится причиной проблем с потенцией.

Несмотря на то что данная патология протекает без яркой симптоматики, она приводит к нарастанию нарушений работы нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма.

Излечимо ли это патологическое состояние, зависит от его этиологии.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеУ женщины данная патология может стать причиной бесплодия.

Одной из самых распространенных форм данного заболевания считается – первичный гипотиреоз.
Подробнее>>

Причины

Существует множество факторов, которые могут поспособствовать развитию гипотиреоза. Часто подобная патология наблюдается при аутоиммунном тиреоидите. Это состояние появляется после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций и вследствие наследственной предрасположенности. К факторам, повышающим риск развития субклинического гипотиреоза, относятся:

  • недостаточное поступление йода с водой и пищей;
  • аномальное строение щитовидной железы;
  • удаление части органа;
  • беременность;
  • воспалительное поражение тканей;
  • облучение области шеи при лечении злокачественных образований;
  • терапия радиоактивным йодом.

Кроме того, нередко субклинический гипотиреоз развивается после мероприятий, которые предпринимались для терапии патологий щитовидной железы. Появление подобной проблемы может быть вызвано формированием доброкачественного или злокачественного образования в тканях органа.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеСуществует множество факторов, которые могут поспособствовать развитию гипотиреоза. Например, недостаточное поступление йода с водой и пищей.

Симптомы

На протяжении длительного времени это патологическое состояние сопровождается неспецифичными проявлениями, которые могут быть легко спутаны пациентом с общим недомоганием, наблюдающимся периодически даже у здоровых людей. К ранним симптомам субклинического гипотиреоза относятся:

  • низкая температура тела;
  • чувство озноба;
  • медлительность;
  • галакторея;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение полового влечения;
  • нервные срывы и депрессия;
  • апатия;
  • неспособность сконцентрироваться.

По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются. Из-за недостатка гормонов щитовидной железы происходит постепенное снижение интеллектуальных способностей и ухудшение памяти.

Увеличивается масса тела. У некоторых людей на фоне субклинического гипотиреоза наблюдается повышение внутриглазного давления и ухудшение зрения. Волосы становятся тонкими и ломкими.

Кожные покровы приобретают желто-серый оттенок.

Периодически человек, страдающий гипотиреозом, жалуется на дерматит, выраженный повышенной сухостью кожи и шелушением. Снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови приводит к развитию отеков.

Из-за этого лицо становится одутловатым, веки опухают. Гипотиреоз может стать причиной запоров, изжоги, метеоризма и болей в желудке.

В дальнейшем на фоне снижения функции щитовидной железы наблюдается брадикардия и анемия.

Диагностика субклинического гипотиреоза

При появлении признаков этого патологического состояния требуется консультация у эндокринолога. Специалист сначала проводит анализ жалоб и физикальный осмотр. Врач может назначить исследование крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Кроме того, выполняются анализы для определения уровня тиреоидного гормона.

Для установки точного диагноза требуется оценка активности гипофиза. Этот участок головного мозга продуцирует тиреотропный гормон (ТТГ), который участвует в регуляции работы щитовидной железы. При гипотиреозе наблюдается повышение ТТГ в крови. Примерно в 40% случаев при этом обнаруживается повышение уровня пролактина.

У женщин стабильное повышение уровня ТТГ в первые 12 недель беременности указывает на то, что развивается гестационный гипотиреоз.

Для определения функциональных возможностей щитовидной железы проводится сцинтиграфия. Данное исследование предполагает применение радиоактивных изотопов, поэтому использование его для диагностики субклинического гипотиреоза у беременных женщин не рекомендуется.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеДля определения функциональных возможностей щитовидной железы проводится сцинтиграфия.

Для постановки диагноза проводится УЗИ щитовидной железы. Это исследование позволяет определить размеры органа и изменения его структуры. Кроме того, может быть показано проведение рентгенографии грудной клетки. При наличии признаков брадикардии назначается электрокардиография.

Лечение

Терапия субклинического гипотиреоза предполагает в первую очередь прием препаратов, позволяющих скорректировать уровень тиреоидных гормонов. Дозы лекарственных средств подбираются эндокринологом в зависимости от степени выраженности имеющихся нарушений.

Если заболевание было вызвано дефицитом йода и при этом не имеет явных симптомов, то можно вылечить его без гормонов, используя только биодобавки и специальную диету. Главные усилия при терапии этого патологического состояния должны быть направлены на устранение первопричины снижения функции щитовидной железы.

Народные средства

Консервативная медикаментозная терапия может быть дополнена травами, позволяющими стабилизировать уровень гормонов и устранить имеющиеся симптоматические проявления.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеКонсервативная медикаментозная терапия может быть дополнена травами, которые помогут стабилизировать уровень гормонов.

При субклиническим гипотиреозе рекомендованными являются сборы, в состав которых входят такие лекарственные растения, как:

  • ромашка;
  • плоды шиповника;
  • корень девясила;
  • зверобой;
  • плоды дурнишника;
  • цикорий;
  • листья малины и брусники;
  • корень одуванчика;
  • тысячелистник;
  • корень солодки.

Отвары на основе трав можно использовать только после консультации врача.

Медикаментозное

В первую очередь подбираются специальные препараты, которые позволяют компенсировать недостаток трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Нередко для компенсации нехватки Т4 применяется Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс. Доза тироксина колеблется от степени выраженности симптомов.

Учитывая, что субклинический гипотиреоз нередко развивается из-за дефицита йода, может быть рекомендован прием Йодомарина.

Кроме того, требуется и симптоматическое медикаментозное лечение, предполагающие прием кардиопротекторов, сердечных гликозидов, препаратов женских гормонов для восстановления менструального цикла, витаминно-минеральных комплексов. Для устранения депрессии и апатии врач может рекомендовать принимать Амитриптилин.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеУчитывая, что субклинический гипотиреоз нередко развивается из-за дефицита йода, может быть рекомендован прием Йодомарина.

Особенности лечения у детей

Снижение выработки гормонов щитовидной железы у ребенка требует особого внимания, т. к. их дефицит может становиться причиной нарушения физического и умственного развития. Терапия должна быть в первую очередь направлена на устранение причины возникновения патологии.

При лечении детей от субклинического гипотиреоза в большинстве случаев требуется применение гормональных препаратов.

Обязательно нужно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, планово сдавая кровь для анализа. В схему лечения могут вводиться препараты для восполнения дефицита йода и витамины.

Профилактика

Выделяется множество причин развития гипотиреоза, поэтому не допустить его появления крайне сложно. Можно снизить риск возникновения только тех вариантов патологии, которые обнаруживаются на фоне дефицита йода. Людям, которые имеют предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, нужно избегать изнуряющих физических нагрузок.

Желательно ограничиваться ежедневными прогулками на свежем воздухе, йогой, плаваньем и выполнением упражнений на растяжку. Рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения. Людям, имеющим предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, следует проходить курсы санаторно-курортного лечения.

Субклинический гипотиреоз: что это такоеСнизить риск развития болезни можно, соблюдая здоровый образ жизни. Врачи рекомендуют заниматься плаванием.

Диета

Правильное питание не только позволяет снизить риск развития субклинического гипотиреоза, но и является частью лечения данной патологии. В рацион необходимо вводить:

  • мясо индейки и курицы;
  • говядину;
  • легкие бульоны;
  • овощи и фрукты в неограниченных количествах;
  • морепродукты;
  • орехи и семена;
  • каши.

Блюда нужно употреблять в отварном, тушеном виде или обработанными на пару. В сутки нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды. Желательно исключить из рациона соевые продукты, сахар и блюда, в которых присутствует большое количество полиненасыщенных жиров.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/gipotireoz/vidy/subklinicheskij

Что такое субклинический гипотиреоз, его симптомы и лечение

Согласно, медицинской статистики примерно 8% населения болеет на первичный субклинический гипотиреоз. Эту болезнь чаще диагностируют у представительниц прекрасного пола. В группе риска дамы, перешагнувшие 50-летний рубеж. Субклинический гипотиреоз – очень коварное заболевание.

Читайте также:  Повышен ттг при нормальном т4 и т3, что это значит?

На ранних этапах оно развивается без очевидных симптомов, а без своевременного лечения приводит к серьёзным последствиям. В этой публикации мы рассмотрим, что такое субклинический гипотиреоз, какие симптомы являются поводом посетить врача и провести диагностику, а также, как проводят лечение.

В чем суть заболевания?

Гипотиреоз – это патологическое изменение в щитовидной железе, которое приводит к тому, что орган продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). На гормональную функцию щитовидной железы влияет гипоталамус и гипофиз – железа, находящаяся в основании головного мозга.

Гипофиз синтезирует тиреотропные гормоны (ТТГ), которые воздействуют на фолликулы щитовидки, продуцирующие гормоны Т3 и Т4. Когда уровень тиреоидных гормонов в крови понижается, то гипофиз начинает усиленно вырабатывать ТТГ. Если количество гормонов щитовидной железы повышено, то уровень ТТГ понижается.

Гипотиреоз может быть первичным и вторичным. Причиной развития первичной формы болезни являются различные патологии щитовидной железы. Вторичный гипотиреоз развивается из-за сбоя в работе гипофиза или гипоталамуса.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Болезнь имеет два вида:

  • субклинический – протекает бессимптомно;
  • манифестный – имеет ярко выраженные симптомы, которые без лечения только усиливаются.

Более опасен субклинический гипотиреоз. Ведь часто пациент даже не знает, что у него развивается патология щитовидной железы, а на фоне пониженного уровня тиреоидных гормонов происходят изменение состояния здоровья в худшую сторону. Как правило, он узнает об этом только после медицинского обследования, которое проводилось либо планово, либо в связи с другим заболеванием.

Диагноз первичный субклинический гипотиреоз щитовидной железы чаще ставят дамам зрелого возраста. Чем старше становится представительница прекрасного пола, тем выше вероятность развития патологии щитовидной железы.

По данным медицинской статистики у 20% женщин после 50 лет был выявлен скрытый гипотиреоз. Поэтому, после 40 лет очень важно раз в год посещать эндокринолога, чтобы выявить изменения в щитовидной железе, как можно раньше.

На какие сигналы организма следует обратить внимание

При субклиническом гипотиреозе нет специфических симптомов, которые бы четко указывали на развитие заболевания. Врачи называют возможные признаки «масками», поскольку, они бывают при многих болезнях.

В частности, при анемии, депрессии, а также разных заболеваниях нервной системы. Довольно часто, больные списывают появившиеся проявления на переутомление и не обращаются за медицинской помощью. Поэтому, очень важно знать, какие симптомы могут указывать на развитие субклинического гипотиреоза.

Ранние проявления заболевания

Субклинический гипотиреоз: что это такоеКак проходит диагностика и лечение.

На первых этапах развития болезни возможны следующие проявления:

  1. Эмоциональная лабильность – резкие перепады настроения без явных на то причин. Появившееся состояние эмоциональной неуравновешенности должно насторожить даму. Оно бывает, как при многих патологиях нервной системы, так при гормональном дисбалансе. Именно, поэтому на ранних сроках беременности, когда в организме происходит гормональная перестройка, то женщина часто неуравновешенна.
  2. Нарушается менструальный цикл.
  3. Появляется практически постоянный озноб. Когда женщина не первый раз чувствует зябкость, пребывая в помещении, где людям, одетым примерно также комфортно, то это звоночек, что нужно посетить эндокринолога.
  4. Дама поправляется на фоне снижения аппетита. Если вес прибавляется без увеличения калорийности питания и уменьшения физической нагрузки, то в обязательном порядке следует обратиться к эндокринологу.
  5. Устойчивая гипотермия – температура тела ниже нормы.
  6. Замедляются реакции на стандартные раздражители, появляется рассеянность и вялость. Дама сонлива, быстро устаёт и становится апатичной.
  7. Заметно ухудшается память, и снижаются интеллектуальные способности, что отображается на ухудшении работоспособности.
  8. Понижается либидо – половое влечение.
  9. Возможны нервные срывы или развитие депрессии.
  10. Развивается галакторея – из молочных желез выделяется либо молоко, либо молозиво.

Как видите, многие симптомы присутствуют при других заболеваниях. Поэтому, важно знать, что при совокупности 2 и более описанных признаков следует обратиться к эндокринологу и пройти обследование.

Поздние симптомы болезни

При продолжительном развитии субклинического гипотиреоза у женщин появляются более выраженные проявления проблем со здоровьем:

  1. Повышается глазное давление.
  2. Появляется горечь во рту.
  3. Отекают веки, а лицо становится одутловатым.
  4. Болевые ощущения в мышцах.
  5. Развивается брадикардия – частота сокращений сердечной мышцы снижается.
  6. Нарушается стул. Дама страдает запорами.
  7. Возможны маточные кровотечения.
  8. Гипохромная анемия – сниженный уровень гемоглобина в эритроцитах.
  9. Кожа становится сухой, шероховатой и с выраженной желтушностью.
  10. Волосы ломаются и обильно выпадают.
  11. Может развиться бесплодие.
  12. В случае беременности повышается риск невынашивания плода. Возможна отслойка плаценты или преждевременные роды.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Таким образом, при гипотиреозе нарушаются обменные, энергетические и ферментные процессы в женском организме. Например, дама чувствует постоянную горечь во рту. Это проявление называется дисгевзия. Рассмотрим, что это такое. У женщины нарушаются вкусовые ощущения, а в ротовой полости присутствует специфический горький привкус, который создаёт дискомфорт.

Горечь во рту появляется при спазме мышц желчевыводящих путей, который происходят из-за повышенного выброса гормонов, вырабатываемых надпочечниками – норадреналина и адреналина. К этим гормональным скачкам приводит существующий при гипотиреозе дефицит тиреоидных гормонов.

Что включает в себя диагностика заболевания

Диагноз субклинический гипотиреоз ставят не на основании жалоб пациента, а только основываясь на результаты исследований.

Анализ крови на гормоны

По сути, результаты анализов крови на уровень ТТГ и свободного Т4 – это самое достоверное подтверждение развития заболевания. Следует знать, что норма гормонов в крови с возрастом меняется. Поэтому, мы представим показатели для разных возрастных категорий.

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Норма уровня гормона гипофиза ТТГ в крови женщины:

  • от 12 до 25 лет находится в пределах 0,5-4,4 мкМЕ/мл;
  • от 25 до 35 лет – 0,5-4,3 мкМЕ/м;
  • от 35 до 50 лет – 0,4-4,0 мкМЕ/м;
  • от 50 до 60 лет – 0,4-5,0 мкМЕ/м;
  • старше 60 лет – 0,4-5,5 мкМЕ/м.

Норма свободного тироксина (Т4) в крови дамы:

  • 18-50 лет в пределах 09-11,8 мкмоль/л;
  • 50-60 лет – 07-5,4 мкмоль/л;
  • 60-70 лет – 04-3,5 мкмоль/л;
  • старше 70 лет – 0,4-2,4 мкмоль/л;

При развитии субклинического гипотиреоза у женщин уровень свободного Т4 будет в норме, а ТТГ – повышен. Если результаты анализов покажут, что количество свободного Т4 в пределах нормы, а ТТГ – свыше 10 мкМЕ/м, что существенно превышает принятую норму, то у дамы манифестный гипотиреоз.

Принятая норма уровня свободного трийодтиронина в пределах 2,6-5,7 пмоль/л. Эндокринолог назначает все три анализа для того, чтобы подтвердить подозрение о наличии у пациента гипотиреоза, определить вид заболевания, а также оценить состояние щитовидной железы.

Вспомогательные исследования

Субклинический гипотиреоз: что это такоеЧто включает в себя диагностика.

Когда анализ крови показал наличие гипотиреоза, то больного направляют на следующие дополнительные исследования:

  1. УЗИ щитовидной железы. Позволяет определить размеры и структуру органа, а также наличие узлов, кист и новообразований. Изменения щитовидки позволяют установить причину развития гипотиреоза. Например, при хроническом аутоиммунном тиреодите (ХАИТ) железа выглядит, как будто ее поела моль.
  2. Сцинтиграфию. Специальное исследование с применением радиоактивных изотопов йода.
  3. УЗИ брюшной полости. Назначают, если болезнь имеет запущенную форму и нужно оценить, какие изменения произошли с внутренними органами.
  4. Электрокардиография. Когда пациент жалуется на проблемы в работе сердца.
  5. Рентген грудной клетки. Позволяет выявить наличие жидкости при запущенной форме патологии. Детям назначают с целью определить изменения в скелете.

Поскольку, наиболее частой причиной развития субклинического гипотиреоза является АИТ (аутоиммунный тиреодит) на последней стадии развития, то назначаются анализы крови на определение специфических антител, которые у здорового человека либо полностью отсутствуют, либо их концентрация незначительна.

Наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) или к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) показывает, что у женщины АИТ – хроническое воспаление щитовидной железы, спровоцированное аутоиммунными причинами. Произошел некий сбой в работе иммунной системы, и она воспринимает клетки щитовидной железы, как чужеродные. Вследствие этого начинает вырабатывать к ним антитела.

Как проводят терапию

Субклинический гипотиреоз: что это такое

Лечение субклинического гипотиреоза предусматривает такой комплекс действий:

  1. Назначается лечение препаратами, регулирующими уровень тиреотропных гормонов. Наиболее часто назначают препарат Эутирокс. Доза лекарства зависит от результатов анализов крови. Как правило, Эутирокс прописывают в минимальной дозе и постепенно её увеличивают. Лекарство принимают утром до еды. Важно помнить, что приём Эутирокса нельзя совмещать с другими препаратами тироксина.
  2. Когда появился субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности, то прописывают лекарства, содержащие йод, например, Йодомарин. Стоит отметить, что этот препарат является лишь профилактическим средством, имеет ряд противопоказаний, поэтому обязательно проконсультируйтесь в врачом.
  3. Лечение народными средствами возможно только после консультации с лечащим врачом. При запущенной форме отказ от лекарств приведет к заметному ухудшению состояния здоровья. На начальной стадии развития болезни некоторые врачи сомневаются, нужно ли лечить и рекомендуют диету совместно с применением рецептов народной медицины. Они назначают повторный анализ крови на гормоны через 3 месяца. Если у больного нет улучшения, то назначаются лекарства.

Продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни. Чем раньше больной обратиться к доктору, тем быстрее и легче вылечится.

Итог

Мы рассмотрели симптомы и лечение у женщин распространенного заболевания субклинический гипотиреоз. Наличие этих симптомов является поводом пройти диагностику для того чтобы убедится нет ли проблем со щитовидной железой.

Особенно это касается дам в зрелом возрасте, которые чаще подвержены этой болезни. Запущенная форма скрытого гипертиреоза провоцирует развитие сложных заболеваний и патологий многих органов и систем женского организма. Желаем крепкого здоровья!

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/subklinicheskij-gipotireoz

Ссылка на основную публикацию